學(xué)生平安保險(xiǎn)告家長(zhǎng)書回執(zhí)單填寫模板尊敬的家長(zhǎng)：您好！為了給學(xué)生提供更全面的保障，學(xué)校聯(lián)合保險(xiǎn)公司為學(xué)生們推出了學(xué)生平安保險(xiǎn)。這份保險(xiǎn)旨在為學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中可能遇到的意外和疾病風(fēng)險(xiǎn)提供經(jīng)濟(jì)支持，讓您更加安心。以下是關(guān)于學(xué)生平安保險(xiǎn)的詳細(xì)信息，請(qǐng)您仔細(xì)閱讀并在回執(zhí)單上填寫相關(guān)內(nèi)容。一、保險(xiǎn)基本信息（一）保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱[具體保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱]學(xué)生平安保險(xiǎn)（二）保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為[起始日期]-[結(jié)束日期]，共計(jì)[X]個(gè)月。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，學(xué)生可享受相應(yīng)的保險(xiǎn)保障。（三）承保公司本次學(xué)生平安保險(xiǎn)由[保險(xiǎn)公司全稱]承保。該保險(xiǎn)公司是一家具有良好信譽(yù)和雄厚實(shí)力的專業(yè)保險(xiǎn)公司，在保險(xiǎn)行業(yè)擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。二、保險(xiǎn)責(zé)任及保障范圍（一）意外傷害保障1.意外身故保險(xiǎn)金若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定的意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。例如，小明在學(xué)校參加體育活動(dòng)時(shí)意外摔倒導(dǎo)致頭部受傷，經(jīng)搶救無效不幸身故，若該事故符合保險(xiǎn)合同約定的意外傷害定義，保險(xiǎn)公司將按照合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金。2.意外傷殘保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所列傷殘項(xiàng)目的，保險(xiǎn)公司按該標(biāo)準(zhǔn)所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外傷殘保險(xiǎn)金。如小紅在課間玩耍時(shí)不慎摔倒，導(dǎo)致手臂骨折，經(jīng)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘，若保險(xiǎn)合同約定十級(jí)傷殘的給付比例為10%，意外傷害保險(xiǎn)金額為50萬元，則小紅可獲得5萬元的意外傷殘保險(xiǎn)金。3.意外傷害醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害事故，并在符合保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院進(jìn)行治療，保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除保險(xiǎn)合同約定的免賠額后，按約定的給付比例進(jìn)行賠付。假設(shè)小李在體育課上扭傷腳踝，到指定醫(yī)院治療花費(fèi)了1000元醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)合同約定免賠額為100元，給付比例為80%，則小李可獲得的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償為（1000-100）×80%=720元。（二）疾病身故保障被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病身故的，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定的疾病身故保險(xiǎn)金額給付疾病身故保險(xiǎn)金，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。例如，小張因突發(fā)重大疾病，經(jīng)醫(yī)院全力救治無效不幸身故，若保險(xiǎn)合同約定的疾病身故保險(xiǎn)金額為20萬元，保險(xiǎn)公司將給付20萬元的疾病身故保險(xiǎn)金。（三）住院醫(yī)療保障1.住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外傷害或患疾病，經(jīng)符合保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院診斷必須住院治療，保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間實(shí)際支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除保險(xiǎn)合同約定的免賠額后，按約定的給付比例進(jìn)行賠付。如小王因肺炎住院治療，花費(fèi)了5000元醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)合同約定免賠額為200元，給付比例為70%，則小王可獲得的住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償為（5000-200）×70%=3360元。2.重大疾病保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)初次被?？漆t(yī)生確診患保險(xiǎn)合同約定的重大疾病，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定的重大疾病保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金。假設(shè)保險(xiǎn)合同約定的重大疾病保險(xiǎn)金額為30萬元，小趙被確診患有白血病，符合合同約定的重大疾病范圍，保險(xiǎn)公司將給付30萬元的重大疾病保險(xiǎn)金。三、保險(xiǎn)費(fèi)用及繳費(fèi)方式（一）保險(xiǎn)費(fèi)用本學(xué)生平安保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)用為每人每年[X]元。該費(fèi)用涵蓋了上述各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任，為學(xué)生提供了較為全面的保障。（二）繳費(fèi)方式學(xué)校將統(tǒng)一代收保險(xiǎn)費(fèi)用。請(qǐng)您在[繳費(fèi)截止日期]前將保險(xiǎn)費(fèi)用繳納至學(xué)校指定的繳費(fèi)賬戶。繳費(fèi)賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[學(xué)校賬戶名稱]賬號(hào)：[具體賬號(hào)]請(qǐng)您在繳費(fèi)時(shí)務(wù)必注明學(xué)生的姓名、班級(jí)和學(xué)號(hào)，以便學(xué)校準(zhǔn)確核對(duì)繳費(fèi)信息。四、理賠流程（一）及時(shí)報(bào)案若被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，您應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起[X]小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司或?qū)W校。報(bào)案方式如下：1.撥打保險(xiǎn)公司客服電話：[客服電話號(hào)碼]2.聯(lián)系學(xué)校班主任老師（二）準(zhǔn)備理賠材料根據(jù)不同的保險(xiǎn)事故類型，您需要準(zhǔn)備相應(yīng)的理賠材料：1.意外傷害事故-理賠申請(qǐng)書-被保險(xiǎn)人身份證明-醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療資料-醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用清單-意外事故證明（如學(xué)校出具的事故證明、交通事故責(zé)任認(rèn)定書等）2.疾病身故事故-理賠申請(qǐng)書-被保險(xiǎn)人身份證明-醫(yī)院出具的死亡證明、診斷證明、病歷等資料-戶籍注銷證明3.住院醫(yī)療事故-理賠申請(qǐng)書-被保險(xiǎn)人身份證明-醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等醫(yī)療資料-醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用清單-若已通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，還需提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分割單（三）提交理賠材料您可以將準(zhǔn)備好的理賠材料通過以下方式提交給保險(xiǎn)公司：1.直接前往保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理理賠手續(xù)。2.將理賠材料郵寄至保險(xiǎn)公司指定的地址。郵寄地址為：[詳細(xì)地址]（四）理賠審核與賠付保險(xiǎn)公司收到您提交的理賠材料后，將進(jìn)行審核。審核時(shí)間一般不超過[X]個(gè)工作日。對(duì)于情況復(fù)雜的案件，審核時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不超過30日。經(jīng)審核確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司將在與您達(dá)成賠償協(xié)議后[X]個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。五、回執(zhí)單填寫說明請(qǐng)您仔細(xì)閱讀以下回執(zhí)單填寫說明，并準(zhǔn)確填寫相關(guān)內(nèi)容：（一）學(xué)生信息1.姓名：填寫學(xué)生的真實(shí)姓名，與身份證或戶口本上的姓名一致。2.性別：填寫“男”或“女”。3.班級(jí)：填寫學(xué)生所在的班級(jí)，如“[年級(jí)][班級(jí)]”。4.學(xué)號(hào)：填寫學(xué)校為學(xué)生分配的唯一學(xué)號(hào)。（二）家長(zhǎng)信息1.家長(zhǎng)姓名：填寫學(xué)生家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）的姓名。2.聯(lián)系電話：填寫家長(zhǎng)常用的手機(jī)號(hào)碼，以便在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系到您。3.電子郵箱：填寫家長(zhǎng)的電子郵箱地址，保險(xiǎn)公司可能會(huì)通過郵件向您發(fā)送理賠進(jìn)度等相關(guān)信息。（三）保險(xiǎn)選擇請(qǐng)您在“是否同意為學(xué)生投保學(xué)生平安保險(xiǎn)”一欄中選擇“是”或“否”。若選擇“是”，請(qǐng)?jiān)凇袄U費(fèi)方式”一欄中選擇“現(xiàn)金”或“轉(zhuǎn)賬”，并在“轉(zhuǎn)賬繳費(fèi)”一欄中填寫轉(zhuǎn)賬日期和轉(zhuǎn)賬金額。（四）簽字確認(rèn)請(qǐng)家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）在“家長(zhǎng)簽字”一欄中簽字，并填寫簽字日期。六、重要提示（一）如實(shí)告知義務(wù)在投保時(shí)，您應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司被保險(xiǎn)人的健康狀況、既往病史等信息。若您故意隱瞞或不實(shí)告知，可能會(huì)影響保險(xiǎn)合同的效力，甚至導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（二）保險(xiǎn)合同變更若學(xué)生的姓名、班級(jí)、聯(lián)系方式等信息發(fā)生變更，請(qǐng)您及時(shí)通知學(xué)?；虮ｋU(xiǎn)公司，以便對(duì)保險(xiǎn)合同進(jìn)行相應(yīng)的變更。（三）免責(zé)條款保險(xiǎn)合同中存在一些免責(zé)條款，即在某些情況下，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。請(qǐng)您仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款，了解具體內(nèi)容。常見的免責(zé)情形包括但不限于：被保險(xiǎn)人故意自傷、犯罪行為、從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)未采取必要的安全措施等。（四）咨詢與投訴渠道如果您對(duì)學(xué)生平安保險(xiǎn)有任何疑問或需要進(jìn)一步的咨詢，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系學(xué)校班主任老師或撥打保險(xiǎn)公司客服電話[客服電話號(hào)碼]。若您對(duì)保險(xiǎn)公司的服務(wù)不滿意，可通過以下方式進(jìn)行投訴：1.撥打保險(xiǎn)公司投訴電話：[投訴電話號(hào)碼]2.向?qū)W校反映，學(xué)校將協(xié)助您與保險(xiǎn)公司溝通解決問題。以下是回執(zhí)單，請(qǐng)您認(rèn)真填寫并于[回執(zhí)單返回日期]前交回學(xué)校。---[學(xué)校名稱]學(xué)生平安保險(xiǎn)告家長(zhǎng)書回執(zhí)單一、學(xué)生信息|姓名|性別|班級(jí)|學(xué)號(hào)||----|----|----|----||[學(xué)生姓名]|[男/女]|[年級(jí)][班級(jí)]|[學(xué)號(hào)]|二、家長(zhǎng)信息|家長(zhǎng)姓名|聯(lián)系電話|電