2025年公共衛(wèi)生試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年新版《中國居民膳食指南》首次將“全谷物攝入占谷物總量比例”明確為（）。A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：C2.某市2024年惡性腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示，肺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率較2014年下降12%，最主要?dú)w因于該市2016年起持續(xù)推行的（）。A.低劑量螺旋CT篩查B.室內(nèi)全面禁煙立法C.霧霾應(yīng)急預(yù)警D.HPV疫苗接種答案：B3.在隊列研究中，若暴露組與非暴露組的發(fā)病率分別為Ie=45/10萬人年、I0=15/10萬人年，則歸因危險度百分比（AR%）為（）。A.50%B.66.7%C.75%D.80%答案：B4.2025年WHO發(fā)布的《抗菌藥物臨床分級目錄》中，對碳青霉烯類耐藥腸桿菌科（CRE）感染首選口服藥物為（）。A.磷霉素B.呋喃妥因C.甲氧芐啶磺胺甲噁唑D.無口服首選，需靜脈給藥答案：D5.國家疾控局2025年1月通報的“X病毒”聚集性疫情，其基本再生數(shù)R0=3.2，若疫苗效力VE=90%，則理論人群接種率需達(dá)到（）方可阻斷傳播。A.70%B.75%C.80%D.85%答案：C6.某縣2024年報告甲型病毒性肝炎發(fā)病率呈春季單峰型，04歲組占62%，最可能的傳播途徑為（）。A.血液B.母嬰C.糞口D.性接觸答案：C7.在健康促進(jìn)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2025版）中，要求二級以上醫(yī)院門診患者健康素養(yǎng)干預(yù)覆蓋率不低于（）。A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C8.2025年《職業(yè)病分類和目錄》新增“職業(yè)性肌肉骨骼疾患”，其診斷必須滿足的工作年限最低為（）。A.3個月B.6個月C.1年D.2年答案：B9.某社區(qū)高血壓自我管理小組采用“同伴教育”模式，12個月后干預(yù)組收縮壓平均下降12mmHg，對照組下降3mmHg，其凈效應(yīng)值屬于（）。A.絕對效應(yīng)B.相對效應(yīng)C.歸因效應(yīng)D.人群效應(yīng)答案：A10.2025年國家衛(wèi)健委將“健康體重管理年”核心指標(biāo)定為“成人超重率控制在（）以下”。A.40%B.42%C.45%D.48%答案：B11.在環(huán)境健康風(fēng)險評估中，若某化學(xué)物參考劑量RfD=0.003mg/kg·d，人群平均暴露量E=0.001mg/kg·d，則危害商值（HQ）為（）。A.0.33B.0.50C.1.0D.3.0答案：A12.2025年新版《疫苗管理法》規(guī)定，接種單位對過期疫苗處置應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后（）小時內(nèi)完成封存并上報。A.1B.2C.4D.6答案：B13.某市2024年傷害監(jiān)測顯示，老年人跌倒死亡占傷害死亡構(gòu)成比為56%，其根本死因應(yīng)歸類于（）。A.疾病B.傷害C.中毒D.醫(yī)療并發(fā)癥答案：B14.在Meta分析中，若I2=75%，提示（）。A.無異質(zhì)性B.輕度異質(zhì)性C.中度異質(zhì)性D.高度異質(zhì)性答案：D15.2025年國家慢性病綜合防控示范區(qū)復(fù)評要求，15歲以上人群高血壓知曉率應(yīng)達(dá)到（）。A.≥50%B.≥55%C.≥60%D.≥65%答案：C16.某校出現(xiàn)諾如病毒感染暴發(fā)，首發(fā)病例出現(xiàn)后72小時內(nèi)，該校累計罹患率=18/600=3%，該指標(biāo)屬于（）。A.發(fā)病率B.罹患率C.感染率D.患病率答案：B17.2025年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》將出廠水游離余氯下限調(diào)整為（）mg/L。A.0.3B.0.5C.0.7D.1.0答案：B18.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價中，糖尿病規(guī)范管理率計算公式分母為（）。A.常住人口數(shù)B.建檔糖尿病患者數(shù)C.在管糖尿病患者數(shù)D.新診糖尿病患者數(shù)答案：B19.2025年WHO將“孤獨(dú)癥”納入國際疾病分類第（）章。A.5B.6C.7D.8答案：A20.某研究采用“病例時間對照設(shè)計”探討短效β受體激動劑與急性心梗關(guān)系，該設(shè)計主要控制（）。A.混雜B.選擇偏倚C.時間趨勢D.測量偏倚答案：C21.2025年國家衛(wèi)健委要求，三級醫(yī)院公共衛(wèi)生科室專職人員配比不低于醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員的（）。A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B22.在艾滋病檢測咨詢點服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中，HIV抗體快速檢測陽性告知應(yīng)在（）分鐘內(nèi)完成。A.15B.30C.45D.60答案：B23.2025年《學(xué)生常見病監(jiān)測方案》將“脊柱側(cè)彎”篩查年齡范圍擴(kuò)展至（）。A.612歲B.1015歲C.618歲D.1218歲答案：C24.某工廠2024年噪聲作業(yè)工人400名，檢出高頻聽力損失80例，其患病率屬于（）。A.點患病率B.期間患病率C.發(fā)病率D.罹患率答案：A25.2025年國家疾控局將“蜱媒傳染病”監(jiān)測哨點擴(kuò)大至（）個省份。A.20B.25C.28D.31答案：D26.在健康影響評價（HIA）中，若采用“德爾菲法”預(yù)測政策健康效應(yīng)，一般需（）輪專家咨詢。A.1B.2C.3D.4答案：C27.2025年《國民營養(yǎng)計劃》提出，06個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率應(yīng)達(dá)到（）。A.40%B.50%C.55%D.60%答案：B28.某縣2024年報告1例輸入性黃熱病，該縣應(yīng)在（）小時內(nèi)啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅳ級響應(yīng)。A.2B.6C.12D.24答案：D29.在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價中，若ICER=30000元/QALY，人均GDP=80000元，則該干預(yù)屬于（）。A.絕對有效B.具有成本效果C.不具有成本效果D.無法判斷答案：B30.2025年WHO推薦，成人每日添加糖攝入應(yīng)低于總能量攝入的（）。A.5%B.10%C.15%D.20%答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增項目的有（）。A.老年人認(rèn)知功能篩查B.兒童脊柱側(cè)彎篩查C.職業(yè)健康素養(yǎng)監(jiān)測D.孕前優(yōu)生基因檢測E.高血壓自我管理小組答案：ABC32.關(guān)于“氣候敏感疾病預(yù)警平臺”，2025年建設(shè)規(guī)范要求必須納入的模塊包括（）。A.熱浪心腦血管事件模塊B.登革熱傳播指數(shù)模塊C.花粉過敏預(yù)報模塊D.臭氧污染哮喘模塊E.寒潮骨折模塊答案：ABD33.2025年《校園食品安全管理規(guī)范》規(guī)定，中小學(xué)食堂必須執(zhí)行（）。A.每日晨檢制度B.食品留樣125g×48hC.在線“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”D.高風(fēng)險食品禁用清單E.供應(yīng)商黑名單共享答案：ACDE34.在突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場處置中，判定“密切接觸者”需同時考慮（）。A.接觸時長B.接觸場所通風(fēng)狀況C.病例排毒量D.個人防護(hù)情況E.疫苗接種史答案：ABCD35.2025年國家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人肥胖干預(yù)指南》推薦，體重管理“三減三健”包括（）。A.減鹽B.減油C.減糖D.健康口腔E.健康骨骼答案：ABCDE36.下列屬于“傷害綜合干預(yù)示范社區(qū)”2025年評審必備指標(biāo)的有（）。A.老年人跌倒風(fēng)險評估率≥80%B.兒童安全座椅使用率≥60%C.燃?xì)鈭缶靼惭b率≥90%D.AED每萬人≥2臺E.酒駕查處率下降≥20%答案：ABCD37.2025年《職業(yè)病診斷通則》規(guī)定，職業(yè)性噪聲聾診斷必備資料包括（）。A.職業(yè)史≥6個月B.純音測聽圖譜C.現(xiàn)場噪聲檢測報告D.排除其他致聾因素E.用人單位委托書答案：ABCD38.關(guān)于HPV疫苗“2+1”免疫程序（2025年試點），下列說法正確的有（）。A.適用于914歲女性B.第0、6月接種2劑C.第12月加強(qiáng)1劑D.采用雙價疫苗E.接種率目標(biāo)≥90%答案：ABCE39.2025年國家慢性病綜合防控示范區(qū)動態(tài)管理實行“一票否決”的情形包括（）。A.腫瘤發(fā)病登記漏報率>5%B.心腦血管事件報告及時率<90%C.成人吸煙率上升D.示范區(qū)經(jīng)費(fèi)被挪用E.居民健康素養(yǎng)水平<20%答案：ABD40.在環(huán)境健康風(fēng)險評估中，暴露參數(shù)手冊（2025版）更新后，我國成人日均飲水量推薦值為（）。A.男性1.7LB.女性1.5LC.兒童1.0LD.孕婦1.8LE.乳母2.1L答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，國家免疫規(guī)劃疫苗兒童程序表將甲肝滅活疫苗兩劑間隔縮短至≥6個月。（）答案：√42.WHO2025年發(fā)布的《全球結(jié)核病報告》首次將“結(jié)核潛伏感染篩查”列為高負(fù)擔(dān)國家必評指標(biāo)。（）答案：√43.2025年《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，住宅甲醛1小時均值限值為0.08mg/m3，與GB/T188832002一致，未作調(diào)整。（）答案：×44.國家疾控局要求，2025年底前所有縣級疾控機(jī)構(gòu)必須具備諾如病毒全基因組測序能力。（）答案：×45.2025年新版《中國居民膳食指南》首次提出“植物蛋白占膳食蛋白總量≥50%”的建議。（）答案：√46.2025年起，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)必須在全國職業(yè)健康信息平臺實時上傳個體結(jié)論，延遲超過7日將被警告。（）答案：√47.2025年國家衛(wèi)健委規(guī)定，學(xué)生常見病監(jiān)測數(shù)據(jù)需在每年12月31日前完成雙錄入并上報國家數(shù)據(jù)庫。（）答案：√48.2025年《突發(fā)急性傳染病防控隊伍裝備標(biāo)準(zhǔn)》要求，省級隊伍必須配備移動P3實驗室車輛。（）答案：√49.2025年WHO將“游戲障礙”從精神與行為障礙章節(jié)移至成癮性疾病章節(jié)。（）答案：×50.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為94元，較2024年增加5元。（）答案：√四、簡答題（每題8分，共40分）51.簡述2025年新版《中國居民膳食指南》提出的“東方健康膳食模式”核心特征及其人群證據(jù)來源。答案：（1）植物性食物為主：全谷物、薯類、雜豆攝入≥250g/d，蔬菜≥300g/d，水果≥200g/d；（2）水產(chǎn)與大豆替代紅肉：魚蝦類≥40g/d，大豆堅果≥35g/d，紅肉≤50g/d；（3）清淡少鹽：食鹽<5g/d，烹調(diào)油2530g/d；（4）綠茶與黃酒文化：綠茶飲用者CVD風(fēng)險降低18%，適量黃酒不增加肝癌風(fēng)險；（5）人群證據(jù)：基于“江南地區(qū)”10萬人隊列隨訪15年，CHD、T2DM發(fā)病風(fēng)險分別下降22%、28%，且環(huán)境可持續(xù)性指數(shù)提高35%。52.說明2025年國家疾控局“氣候敏感疾病預(yù)警平臺”熱浪心腦血管事件模塊的技術(shù)路線。答案：（1）數(shù)據(jù)接入：氣象部門實時氣溫、濕度、輻射，衛(wèi)健部門心腦血管急診、住院、死亡數(shù)據(jù)；（2）暴露反應(yīng)函數(shù)：利用分布滯后非線性模型（DLNM）建立Tmax與每日心梗、腦卒中入院關(guān)系，滯后07天；（3）閾值確定：以P90氣溫為預(yù)警閾值，RR>1.2且持續(xù)≥2天啟動黃色預(yù)警；（4）空間插值：采用貝葉斯最大熵模型將氣象站點數(shù)據(jù)降尺度至1km×1km；（5）多渠道發(fā)布：短信、APP、廣播、社區(qū)電子屏，覆蓋重點人群≥80%；（6）效果評估：預(yù)警后干預(yù)社區(qū)較對照區(qū)熱浪期心梗入院下降15%，成本效果比1:4.3。53.列舉2025年《職業(yè)病分類和目錄》新增5種職業(yè)性肌肉骨骼疾患名稱及其主要作業(yè)活動。答案：（1）職業(yè)性腕管綜合征：電子制造流水線重復(fù)性腕部作業(yè)；（2）職業(yè)性腰椎間盤退行性病變：建筑搬運(yùn)重體力屈曲作業(yè)；（3）職業(yè)性肩袖損傷：汽車裝配高處抬臂作業(yè)；（4）職業(yè)性頸椎?。恒y行柜員視屏終端靜態(tài)低頭作業(yè)；（5）職業(yè)性膝骨關(guān)節(jié)炎：礦井蹲跪采礦作業(yè)。54.概述2025年國家免疫規(guī)劃HPV疫苗“2+1”試點方案的目標(biāo)、對象、免疫程序及評估指標(biāo)。答案：目標(biāo)：降低宮頸癌發(fā)病與死亡，2030年試點地區(qū)15歲女孩HPV疫苗接種率≥90%，宮頸癌發(fā)病率下降≥20%；對象：914歲在校女生，優(yōu)先覆蓋初一女生；程序：采用雙價HPV疫苗，第0、6月接種2劑，第12月加強(qiáng)1劑，肌肉注射0.5ml；評估：①接種率：首劑≥95%，全程≥90%；②安全性：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告率≤50/10萬；③效果：試點區(qū)20252035年宮頸癌發(fā)病率年均下降≥2.5%；④成本效果：每避免1例宮頸癌成本≤15萬元。55.說明2025年《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》對甲醛限值調(diào)整的依據(jù)及健康影響評估方法。答案：調(diào)整依據(jù)：（1）流行病學(xué)：20202024年10城市3萬戶橫斷面調(diào)查顯示，室內(nèi)甲醛≥0.06mg/m3兒童哮喘患病率升高1.8倍；（2）毒理學(xué)：WHO2024年更新甲醛參考濃度（RfC）為0.05mg/m3，基于鼻腔鱗癌動物實驗BMDL10；（3）技術(shù)可行：主流空氣凈化器30min可將甲醛從0.10降至0.05mg/m3，成本≤0.3元/m3。健康影響評估：采用WHO環(huán)境健康生命周期評估（EHLCA）模型，以0.08→0.05mg/m3降低暴露，預(yù)計全國每年減少兒童哮喘新發(fā)病例2.1萬例，質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）增益4.5萬，社會經(jīng)濟(jì)效益約27億元。五、案例分析題（每題20分，共40分）56.案例：2025年7月，東南沿海某市報告一起“X病毒”聚集性疫情。該病毒為RNA病毒，潛伏期中位數(shù)4天，主要經(jīng)呼吸道飛沫與接觸傳播。首發(fā)病例為52歲男性，7月5日發(fā)病，7月7日就診，7月8日確診。截至7月15日，累計發(fā)現(xiàn)病例112例，死亡2例（CFR=1.8%）?；驕y序顯示同源性>99%，提示單一起源。市疾控部門已追蹤密切接觸者1200人，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。問題：（1）計算該疫情截至7月15日的二代發(fā)病率；（2）繪制傳播鏈?zhǔn)疽鈭D（文字描述即可）；（3）提出2025年最新防控策略并說明理由。答案：（1）二代發(fā)病率=續(xù)發(fā)病例/密切接觸者×100%=(1121)/1200×100%=9.3%；（2）傳播鏈：首發(fā)病例→家庭二代（妻子、孫子）→社區(qū)棋牌室（8例）→醫(yī)院探視（18例）→同病房（12例）→醫(yī)護(hù)人員（3例）→養(yǎng)老院（25例）→工廠集體宿舍（43例）；（3）策略：①精準(zhǔn)封控：以棋牌室、醫(yī)院住院樓、工廠宿舍為高風(fēng)險單元，采用“樓宇封控+核酸+抗原”每日雙檢，2025年指南要求封控區(qū)解封標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)3天Ct值≥35；②疫苗應(yīng)急：啟用2025年3月獲批的“X病毒”mRNA疫苗，對密接及次密接實施014天“超緊急”程序，VE=92%，預(yù)計減少續(xù)發(fā)70%；③藥物干預(yù)：對重癥高危人群（≥60歲、基礎(chǔ)?。┦褂?025年上市的小分子RNA聚合酶抑制劑“X05”，降低住院風(fēng)險85%；④數(shù)字流調(diào)：利用“健康碼4.0