H1N1與H3N2:匯報(bào)人:XXXX2025年12月09日常見甲流亞型科普PPT課件CONTENTS目錄01

甲型流感概述與流行現(xiàn)狀02

甲型H1N1流感病毒解析03

甲型H3N2流感病毒解析04

H1N1與H3N2核心特征對比分析CONTENTS目錄05

甲型流感綜合防控策略06

常見問題解答與認(rèn)知誤區(qū)07

總結(jié)與展望甲型流感概述與流行現(xiàn)狀01甲型流感病毒的基本特征01病毒類型與科屬分類甲型流感病毒屬于正黏病毒科，為單鏈RNA病毒，病毒結(jié)構(gòu)多呈球形或絲狀，其遺傳物質(zhì)易發(fā)生變異，是引起季節(jié)性流感流行的主要元兇。02亞型命名核心依據(jù)甲型流感病毒亞型由表面兩種糖蛋白決定：血凝素（HA，負(fù)責(zé)病毒入侵細(xì)胞）和神經(jīng)氨酸酶（NA，負(fù)責(zé)病毒擴(kuò)散），不同組合構(gòu)成不同亞型，如H1N1、H3N2。03關(guān)鍵變異特性病毒具有高度變異性，主要通過抗原漂移（基因點(diǎn)突變）和抗原轉(zhuǎn)換（基因重組）實(shí)現(xiàn)。甲型H3N2的基因變異速度通常快于甲型H1N1，導(dǎo)致人群免疫屏障易被突破。04病毒理化特性對乙醚、氯仿等有機(jī)溶劑敏感，56℃條件下30分鐘可滅活，對紫外線、含氯消毒劑等常用消毒方法也較為敏感，但在低溫環(huán)境下可存活較長時(shí)間。全球與中國甲流流行趨勢全球甲流流行概況甲型流感病毒是引起全球季節(jié)性流感流行的主要元兇，其抗原變異頻繁、傳染性強(qiáng)。常見的流行亞型包括甲型H1N1和H3N2亞型，以及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。世界衛(wèi)生組織（WHO）每年會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測情況調(diào)整推薦的流感疫苗成分。中國甲流流行特征中國流感流行具有一定的季節(jié)性特征，通常冬春季為高發(fā)期。根據(jù)中國疾控中心監(jiān)測數(shù)據(jù)，不同年份的優(yōu)勢流行毒株會(huì)有所變化，如2025年監(jiān)測顯示，我國南方省份流感活動(dòng)上升，北方省份流感活動(dòng)呈低水平，國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測的流感病毒陽性標(biāo)本中大部分是甲型H3N2毒株，而此前也有甲型H1N1為主要流行株的時(shí)期。H1N1與H3N2的交替流行甲型H1N1和H3N2亞型在全球及中國均曾交替成為優(yōu)勢流行毒株。例如，2009年甲型H1N1流感病毒引發(fā)全球大流行，此后成為季節(jié)性流感病毒之一。H3N2亞型也是季節(jié)性流感的常見亞型，如2025年北半球流感季，甲型H3N2變異株成為主導(dǎo)毒株，占檢測陽性標(biāo)本的較高比例。這種交替流行與病毒變異、人群免疫水平等因素有關(guān)。H1N1與H3N2的流行地位演變H1N1的流行歷程

H1N1最早于2009年在美國和墨西哥被發(fā)現(xiàn)，引發(fā)全球大流行，被世界衛(wèi)生組織定義為新型流感病毒，后成為季節(jié)性流感病毒之一，2024年曾為我國主要流行株。H3N2的流行歷程

H3N2自1968年首次發(fā)現(xiàn)后，成為季節(jié)性流感的主要亞型之一，其基因組易發(fā)生變異導(dǎo)致抗原漂移，2025年監(jiān)測顯示其為我國當(dāng)前（2025年）南北方主要流行毒株，占檢測陽性標(biāo)本的97.6%。兩者流行特征對比

H1N1曾在2009年全球約20%-30%的人口感染；H3N2則因近4-5年流行度較低導(dǎo)致人群免疫水平下降，疊加新冠疫情防控形成的“免疫債”現(xiàn)象，于2025年再度成為主導(dǎo)毒株，且傳染性和傳播速度顯著強(qiáng)于往年流行的H1N1。甲型H1N1流感病毒解析02病毒結(jié)構(gòu)與基因組成特征病毒基本結(jié)構(gòu)均為正黏病毒科甲型流感病毒，典型病毒顆粒呈球狀，直徑80-120nm，有囊膜，囊膜上有血凝素（HA）、神經(jīng)氨酸酶（NA）和M2蛋白等突起糖蛋白，病毒顆粒內(nèi)為螺旋狀對稱的核衣殼。遺傳物質(zhì)與基因片段均為單股負(fù)鏈RNA病毒，基因組約13.6kb，由8個(gè)獨(dú)立片斷組成。這種分節(jié)段的基因組結(jié)構(gòu)使其容易發(fā)生基因重組，從而產(chǎn)生新的變異毒株。H1N1基因組成特點(diǎn)基因來源于豬流感、禽流感和人流感病毒的重組，包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段，同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。H3N2基因組成特點(diǎn)屬于甲型流感病毒的已知亞型，并非新出現(xiàn)的毒株。其基因具有高度的變異能力，易發(fā)生抗原漂移，導(dǎo)致人群對新變異毒株普遍缺乏免疫力，這也是其成為季節(jié)性流感主要亞型之一的原因。傳播途徑與潛伏期特點(diǎn)主要傳播方式兩者均主要通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播，也可通過接觸被污染的物體表面后觸摸口鼻眼感染。潛伏期時(shí)長甲型H1N1流感潛伏期通常為1-4天；甲型H3N2流感潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。傳染期特征兩者在潛伏期末至發(fā)病急性期均具有傳染性，約30%的感染者可能為無癥狀感染者，但同樣具有傳染性。典型癥狀與重癥表現(xiàn)

共同核心癥狀兩者均表現(xiàn)為急性起病，出現(xiàn)高熱（通常38℃以上）、咳嗽、咽痛、頭痛、乏力及全身肌肉酸痛等流感樣癥狀。

H1N1獨(dú)特癥狀傾向感染H1N1后，部分患者，特別是青少年群體，更容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

H3N2癥狀特點(diǎn)H3N2感染常表現(xiàn)為突發(fā)高熱（可達(dá)39-40℃），熱程較長且易反復(fù)，全身酸痛、乏力等全身癥狀更為突出，部分患者咳嗽頻繁且多為黏痰。

重癥表現(xiàn)與并發(fā)癥二者重癥均可引發(fā)肺炎、呼吸衰竭、多器官功能損傷等。H1N1易致重癥肺炎，進(jìn)展快；H3N2則肺炎、心肌炎、膿毒性休克風(fēng)險(xiǎn)高，老年人重癥率高。高危人群與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

01H1N1流感高危人群甲型H1N1流感更易感染青少年群體，高危人群覆蓋范圍較廣，包括孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老人、慢性病患者及免疫力低下者。

02H3N2流感高危人群甲型H3N2流感對65歲以上老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性病患者致病率顯著高于H1N1，臨床數(shù)據(jù)顯示H3N2老年患者占比達(dá)65%。

03H1N1流感主要并發(fā)癥甲型H1N1流感可能引發(fā)呼吸衰竭、多器官功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等并發(fā)癥，重癥進(jìn)展快但總體發(fā)生率低。

04H3N2流感主要并發(fā)癥甲型H3N2流感易引發(fā)肺炎、膿毒性休克、病毒性心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥，老年人重癥率高，其引發(fā)病毒性肺炎概率較H1N1高40%。診斷方法與治療原則病原學(xué)檢測方法核酸檢測（RT-PCR）：通過咽拭子或鼻拭子樣本檢測病毒RNA，是確診甲型H1N1和H3N2流感的主要方法，具有高敏感性和特異性。血清學(xué)與抗原檢測血清抗體檢查：動(dòng)態(tài)檢測雙份血清甲型流感病毒特異性抗體水平呈4倍或4倍以上升高可輔助診斷。快速抗原檢測：操作簡便，可用于初步篩查，但敏感性較核酸檢測低。一般治療與對癥處理感染者應(yīng)多休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱病例可給予退熱治療，如使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物緩解癥狀?？共《舅幬飸?yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋對甲型H1N1和H3N2流感病毒敏感，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，可有效縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。瑪巴洛沙韋為新一代抗病毒藥物，單次口服即可，適用于特定人群。重癥病例處理原則對于出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸困難、意識(shí)模糊等重癥癥狀的患者，應(yīng)立即就醫(yī)，及時(shí)給予氧療、抗病毒治療，必要時(shí)進(jìn)行呼吸支持和多器官功能監(jiān)護(hù)，預(yù)防并發(fā)癥如肺炎、心肌炎等的發(fā)生。甲型H3N2流感病毒解析03病毒變異特性與命名規(guī)則

01甲型流感病毒的變異驅(qū)動(dòng)力甲型流感病毒因RNA基因組易發(fā)生突變，主要通過抗原漂移（小幅度變異）和抗原轉(zhuǎn)換（大幅度變異，如不同亞型基因重組）實(shí)現(xiàn)進(jìn)化。H3N2的抗原漂移速率通?？煊贖1N1，導(dǎo)致疫苗匹配難度增加。

02H1N1與H3N2的命名解析病毒名稱中的“H”指血凝素（HA），“N”指神經(jīng)氨酸酶（NA），均為病毒表面關(guān)鍵糖蛋白。H1N1和H3N2分別代表其HA為1型、NA為1型，及HA為3型、NA為2型，這種組合決定了病毒的感染與傳播能力。

03變異與流行的關(guān)聯(lián)：以H3N2為例由于H3N2變異速度快，人群對其預(yù)存免疫力較低，易引發(fā)季節(jié)性流行。如2025年監(jiān)測顯示，H3N2變異株占檢測陽性標(biāo)本的97.6%，成為當(dāng)前主導(dǎo)毒株，其變異特性是導(dǎo)致流行的重要因素。流行特征與傳播效率

H1N1流行特征曾引發(fā)2009年全球大流行，此后成為季節(jié)性流感病毒之一，可引發(fā)局部暴發(fā)。人群普遍易感，歷史上曾在1976年和1988年出現(xiàn)人類感染疫情，造成死亡病例。

H3N2流行特征自1968年首次發(fā)現(xiàn)后，成為季節(jié)性流感的主要亞型之一。近4-5年流行度較低導(dǎo)致人群免疫水平下降，疊加新冠疫情防控形成的“免疫債”現(xiàn)象，易成為特定時(shí)期的主要流行毒株。

H1N1傳播效率主要通過飛沫傳播，感染者從潛伏期末到發(fā)病的急性期均具有傳染性，約30%的感染者沒有明顯癥狀但同樣具有傳染性。

H3N2傳播效率傳播速度比甲型H1N1更快，通過飛沫傳播效率更高，潛伏期可縮短至1-2天，在家庭及公共場所中，聚集性感染風(fēng)險(xiǎn)上升。臨床癥狀與特殊表現(xiàn)

共同核心癥狀：全身中毒癥狀突出兩者均表現(xiàn)為突發(fā)高熱（通常38℃以上，H3N2可達(dá)39-40℃）、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，以及咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。

H1N1的特殊表現(xiàn)：消化道癥狀較常見H1N1感染時(shí)，惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀發(fā)生率相對較高，尤其在青少年群體中表現(xiàn)更為顯著。

H3N2的特殊表現(xiàn)：高熱頑固與黏痰H3N2感染常導(dǎo)致突發(fā)性高熱，熱程較長且易反復(fù)，咳嗽頻繁且多為黏痰，老年患者因排痰能力下降易發(fā)生氣道梗阻。5歲以下兒童感染H3N2時(shí)，也較易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

重癥表現(xiàn)與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)兩者均可引發(fā)重癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱不退、呼吸困難、胸痛、意識(shí)模糊等。H1N1易致呼吸衰竭、多器官功能不全；H3N2則肺炎、心肌炎、膿毒性休克等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其對老年人威脅大。易感人群與重癥高危因素

H1N1流感易感人群人群普遍易感，2009年大流行期間約20%-30%的人口感染，尤其對青壯年（25歲至45歲）群體攻擊性強(qiáng)，墨西哥確診死者中多數(shù)年齡在25歲至45歲之間。

H3N2流感易感人群人群普遍易感，因抗原漂移及人群免疫水平變化，近年來活動(dòng)水平上升。尤其對65歲以上老年人、5歲以下兒童威脅更大，老年患者占比可達(dá)65%。

共同高危人群（H1N1與H3N2）孕婦、慢性病患者（如哮喘、糖尿病、心臟病等）、免疫力低下者，感染后更易發(fā)展為重癥，需重點(diǎn)防護(hù)和早期干預(yù)。

重癥高危因素除上述高危人群外，肥胖者（BMI≥30）、19歲以下長期服用阿司匹林患者也屬于重癥高危人群，感染后發(fā)生肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。實(shí)驗(yàn)室檢測與治療策略

主要檢測方法核酸檢測（RT-PCR）：通過咽拭子或鼻拭子樣本，檢測病毒RNA，是確診的主要方法，敏感性和特異性高?？焖倏乖瓩z測：可快速得到結(jié)果，但敏感性較核酸檢測低，適用于初步篩查。血清抗體檢測：動(dòng)態(tài)檢測雙份血清抗體水平呈4倍或4倍以上升高，可用于回顧性診斷。

血常規(guī)與血生化檢查血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)一般不升高或降低。血生化：部分病例出現(xiàn)低鉀血癥，少數(shù)病例肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高。

抗病毒藥物應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑：奧司他韋、扎那米韋對甲型H1N1和H3N2流感病毒均敏感，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，可縮短病程、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)?，敯吐迳稠f：新一代口服抗病毒藥物，單次給藥，適用于特定人群，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

對癥支持治療一般治療：感染者應(yīng)多休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱病例可給予退熱治療，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。并發(fā)癥治療：如繼發(fā)細(xì)菌感染，可根據(jù)情況使用抗生素；出現(xiàn)呼吸衰竭等重癥時(shí)，需給予相應(yīng)的呼吸支持和器官功能保護(hù)治療。H1N1與H3N2核心特征對比分析04病毒學(xué)特性比較

基因組成與變異速度H1N1病毒基因包含豬流感、禽流感和人流感病毒片段，為重組毒株；H3N2基因變異（抗原漂移）速度通?？煊贖1N1，導(dǎo)致疫苗匹配度可能下降。

表面蛋白差異兩者均屬于甲型流感病毒，H代表血凝素，N代表神經(jīng)氨酸酶。H1N1攜帶H1和N1亞型蛋白，H3N2則為H3和N2亞型，決定了它們感染和傳播能力的不同。

病毒結(jié)構(gòu)與穩(wěn)定性均為球形或絲狀的RNA病毒，有囊膜。對乙醚、氯仿等有機(jī)溶劑敏感，對熱（56℃30分鐘）、紫外線敏感。H3N2因抗原漂移快，人群預(yù)存免疫力相對更低。傳播力與流行強(qiáng)度差異

傳播速度與效率甲型H3N2的傳播速度比甲型H1N1更快，其通過飛沫傳播效率更高，潛伏期可縮短至1-2天，這使得在家庭及公共場所中，甲型H3N2的聚集性感染風(fēng)險(xiǎn)上升。

人群免疫屏障相比甲型H1N1，甲型H3N2人群免疫屏障較差。如2025年甲型H3N2成為主流毒株，而2023年冬季也是H3N2流行，隔了兩年后人群對H3N2的抗體水平相對較低，更易感染。

抗原變異速率甲型H3N2的基因抗原漂移速率比甲型H1N1快2-3倍，這使得疫苗保護(hù)效力隨時(shí)間衰減更快，人群對新型H3N2毒株普遍缺乏免疫力，容易造成大規(guī)模傳播。

流行規(guī)模與趨勢2009年甲型H1N1曾引發(fā)全球大流行，全球約20%-30%的人口感染；此后成為季節(jié)性流感病毒之一。甲型H3N2是季節(jié)性流感的常見亞型，近年來多次成為優(yōu)勢流行株，如2025年監(jiān)測顯示其占檢測陽性標(biāo)本的97.6%。癥狀譜與并發(fā)癥對比

典型癥狀差異H1N1感染后，除發(fā)熱（通常高于38℃）、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛、乏力等典型流感癥狀外，部分患者伴有腹瀉或嘔吐等消化道癥狀。H3N2感染則主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱（可達(dá)39-40℃）、咳嗽、咽痛、全身酸痛為主，全身癥狀更劇烈，持續(xù)時(shí)間可達(dá)5-7天，消化道癥狀相對少見。

重癥表現(xiàn)特點(diǎn)H1N1感染者約1%-5%會(huì)發(fā)展為重癥，表現(xiàn)為肺炎、呼吸衰竭、多器官功能損傷，易致重癥肺炎，尤其本身有肺部疾病者可能短時(shí)間出現(xiàn)呼吸窘迫。H3N2引發(fā)病毒性肺炎概率較H1N1高40%，可誘發(fā)心肌炎（尤其在兒童及青壯年中）、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），重癥死亡率約為1.2%，高于H1N1。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)人群H1N1重癥高危人群包括孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老人、慢性病患者及免疫力低下者，2009年大流行期間全球死亡病例中約80%為65歲以下人群。H3N2對60歲以上老年人、慢性病患者致病率顯著高于H1N1，老年患者占比達(dá)65%，易誘發(fā)老年人慢性支氣管炎、冠心病發(fā)作，兒童可能出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎。高危人群分布差異

甲型H1N1流感高危人群以青壯年為主，25歲至45歲人群易成為重癥病例的高危人群，同時(shí)包括孕婦、5歲以下兒童、65歲以上老人、慢性病患者（如哮喘、糖尿?。┘懊庖吡Φ拖抡?。

甲型H3N2流感高危人群65歲以上老年人、5歲以下兒童（尤其是2歲以下）、孕婦、慢性病患者（如心臟病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等）及免疫力低下者重癥風(fēng)險(xiǎn)較高，老年患者占比可達(dá)65%。

高危人群差異核心原因甲型H1N1在2009年大流行時(shí)，全球死亡病例中約80%為65歲以下人群，可能與該年齡段社交活動(dòng)多、接觸病毒機(jī)會(huì)多有關(guān)；甲型H3N2因人群免疫水平隨時(shí)間下降、抗原漂移等因素，對老年人威脅更大，老年人群基礎(chǔ)疾病多、免疫力較弱，更易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥?？共《舅幬锩舾行员容^

共同敏感藥物甲型H1N1和H3N2流感病毒均對神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋敏感，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用可有效抑制病毒復(fù)制，縮短病程。

H1N1耐藥情況甲型H1N1流感病毒對金剛烷胺、金剛乙胺存在抗藥性，臨床治療中不推薦使用這兩種藥物。

H3N2藥物敏感性甲型H3N2流感病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑和聚合酶抑制劑敏感，目前監(jiān)測顯示所有毒株均對相關(guān)抗病毒藥物敏感，未發(fā)現(xiàn)明顯耐藥現(xiàn)象。

用藥選擇建議臨床治療中，甲型H1N1和H3N2流感均優(yōu)先選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，H3N2也可根據(jù)情況使用瑪巴洛沙韋等聚合酶抑制劑，具體用藥需遵醫(yī)囑。甲型流感綜合防控策略05流感疫苗接種指南

疫苗接種的重要性接種流感疫苗是預(yù)防流感及其嚴(yán)重并發(fā)癥的最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)，即使感染也能減輕癥狀、縮短病程、降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

推薦接種人群≥6月齡無禁忌者均建議接種，重點(diǎn)人群包括：醫(yī)務(wù)人員、65歲以上老年人、5歲以下兒童（尤其是2歲以下）、孕婦、慢性病患者、托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校人群等。

最佳接種時(shí)機(jī)每年9月至11月為黃金接種期，接種后約2-4周產(chǎn)生有效抗體。即使錯(cuò)過最佳時(shí)期，整個(gè)流感季均可補(bǔ)接種，無需重復(fù)接種。

疫苗類型選擇目前我國上市的三價(jià)和四價(jià)流感疫苗均覆蓋甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒（Victoria系或Yamagata系），可根據(jù)自身情況咨詢醫(yī)生選擇。

接種注意事項(xiàng)感冒發(fā)燒、急性感染期應(yīng)暫緩接種；對雞蛋嚴(yán)重過敏者、孕早期病情不穩(wěn)定者需經(jīng)醫(yī)生評估后再?zèng)Q定。接種后輕微低燒、乏力為正常免疫反應(yīng)，通常1-2天緩解。個(gè)人防護(hù)核心措施

疫苗接種：構(gòu)建免疫屏障每年9-11月為流感疫苗接種黃金期，接種后2-4周產(chǎn)生有效抗體。三價(jià)、四價(jià)流感疫苗均覆蓋甲型H1N1和H3N2等常見流行毒株，建議老年人、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先接種。

日常衛(wèi)生習(xí)慣：減少病毒接觸勤洗手，使用肥皂或含酒精的免洗洗手液，尤其在接觸公共物品后?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾或肘臂遮擋口鼻，避免飛沫傳播。避免用未清潔的手觸摸眼、鼻、口等黏膜部位。

環(huán)境與社交防護(hù)：降低傳播風(fēng)險(xiǎn)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。流感高發(fā)期，減少前往人群密集、空氣不流通的場所。必要時(shí)佩戴口罩，與有呼吸道癥狀者保持安全社交距離。

增強(qiáng)自身免疫力：抵御病毒侵襲保持充足睡眠，均衡飲食，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。適度進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)。出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，及時(shí)休息，避免帶病工作或?qū)W習(xí)，防止病毒擴(kuò)散。環(huán)境與公共衛(wèi)生防控疫苗接種：構(gòu)建免疫屏障每年接種流感疫苗是預(yù)防甲型H1N1和H3N2流感最經(jīng)濟(jì)有效的手段。我國批準(zhǔn)的流感疫苗對H1N1和H3N2毒株均有覆蓋，建議9-11月接種，重點(diǎn)人群（如老年人、嬰幼兒、慢性病患者、孕婦等）優(yōu)先接種。個(gè)人日常防護(hù)措施勤洗手，使用肥皂或含酒精的免洗洗手液；咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘臂遮擋口鼻；避免用手觸摸眼、鼻、口；在人群密集或通風(fēng)不良場所佩戴口罩；均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，增強(qiáng)免疫力。環(huán)境清潔與通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)數(shù)次，每次不少于30分鐘。定期對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、桌面等）進(jìn)行清潔和消毒，可使用含氯消毒劑擦拭。疫情期間的社交行為規(guī)范流感高發(fā)期，盡量減少前往人群密集場所。避免與有流感癥狀者密切接觸。如出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并居家休息，不帶病上班或上學(xué)，避免傳染他人。高危人群重點(diǎn)防護(hù)策略

01老年人（65歲以上）防護(hù)要點(diǎn)老年人因免疫功能衰退，感染H3N2后重癥及死亡風(fēng)險(xiǎn)較高，是流感疫苗接種的優(yōu)先人群。應(yīng)每年按時(shí)接種流感疫苗，流行季避免前往人群密集場所，外出時(shí)規(guī)范佩戴口罩，注意保暖，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，保持手部衛(wèi)生，密切關(guān)注自身健康狀況，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)盡早就診。

02兒童（5歲以下，尤其是2歲以下）防護(hù)要點(diǎn)兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，是流感的易感人群，感染H3N2后易出現(xiàn)高熱驚厥等并發(fā)癥。家長應(yīng)確保孩子及時(shí)接種流感疫苗，培養(yǎng)孩子勤洗手、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習(xí)慣，盡量避免帶孩子去人群密集、空氣不流通的場所。孩子出現(xiàn)流感癥狀后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療，注意休息和補(bǔ)充水分。

03慢性病患者防護(hù)要點(diǎn)患有慢性呼吸、心血管、腎、肝、血液、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病的人群，感染流感后重癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類人群需優(yōu)先接種流感疫苗，嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)自身免疫力。在流感流行季，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，減少感染機(jī)會(huì)，一旦出現(xiàn)疑似流感癥狀，需盡早進(jìn)行抗病毒治療。

04孕婦及圍產(chǎn)期婦女防護(hù)要點(diǎn)孕婦感染流感后可能對自身和胎兒健康造成不良影響，也是流感疫苗接種的重點(diǎn)人群。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接種流感疫苗，孕期注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸流感患者，保持室內(nèi)空氣流通。如出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥，切勿自行用藥?？共《舅幬飸?yīng)用原則

把握黃金治療窗口發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物效果最佳，可有效縮短病程、減輕癥狀，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。超過48小時(shí)，重癥高危人群仍建議使用。

首選神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑對甲型H1N1和H3N2流感病毒均敏感，是臨床推薦的一線抗病毒藥物。

關(guān)注特殊人群用藥孕婦、兒童、老年人及肝腎功能不全者等特殊人群使用抗病毒藥物時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)具體情況調(diào)整劑量和用藥方案。

避免濫用與誤用抗病毒藥物為處方藥，應(yīng)憑醫(yī)生處方購買和使用，不可自行囤藥或隨意服用?？股貙α鞲胁《緹o效，無需常規(guī)使用。常見問題解答與認(rèn)知誤區(qū)06公眾常見疑問解答單擊此處添加正文

得過H1N1或H3N2還會(huì)再感染嗎？會(huì)。因甲流病毒易發(fā)生抗原漂移，每年流行毒株可能不同，自然感染產(chǎn)生的抗體僅維持6-12個(gè)月，故仍需每年接種流感疫苗。

流感疫苗對H1N1和H3N2都有效嗎？有效。我國上市的三價(jià)、四價(jià)流感疫苗均覆蓋甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒，每年根據(jù)流行毒株調(diào)整成分，建議9-11月接種以獲得最佳保護(hù)。