2025年大學(xué)第二學(xué)年（眼視光醫(yī)學(xué)）神經(jīng)眼科學(xué)基礎(chǔ)綜合測試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：請將每小題的正確答案填在括號(hào)內(nèi)。每題2分，共20題。1.以下關(guān)于視路的說法，錯(cuò)誤的是（）A.視路是視覺信息從視網(wǎng)膜到大腦枕葉視覺中樞的傳導(dǎo)路徑B.包括視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射和枕葉視中樞C.視交叉處鼻側(cè)視網(wǎng)膜纖維交叉，顳側(cè)不交叉D.視束主要由同側(cè)視網(wǎng)膜顳側(cè)纖維和對側(cè)視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維組成E.外側(cè)膝狀體發(fā)出的纖維形成視放射，投射到枕葉視中樞2.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞最主要的病因是（）A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化B.高血壓C.高血脂D.血栓形成E.血管痙攣3.缺血性視神經(jīng)病變的典型視野缺損是（）A.中心暗點(diǎn)B.旁中心暗點(diǎn)C.象限性缺損D.水平性缺損E.垂直性缺損4.以下哪種疾病可導(dǎo)致雙眼同側(cè)偏盲（）A.視交叉病變B.視束病變C.外側(cè)膝狀體病變D.視放射病變E.枕葉病變5.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是（）A.上瞼下垂B.眼球向外下運(yùn)動(dòng)受限C.眼球向內(nèi)上運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).瞳孔散大E.對光反射消失6.滑車神經(jīng)支配的肌肉是（）A.上直肌B.下直肌C.內(nèi)直肌D.外直肌E.上斜肌7.展神經(jīng)麻痹時(shí)眼球的運(yùn)動(dòng)情況是（）A.內(nèi)收受限B.外展受限C.上轉(zhuǎn)受限D(zhuǎn).下轉(zhuǎn)受限E.上瞼下垂8.以下關(guān)于瞳孔對光反射的說法，正確的是（）A.由視神經(jīng)傳入，動(dòng)眼神經(jīng)傳出B.光照一側(cè)瞳孔，雙側(cè)瞳孔均縮小C.是一種神經(jīng)反射，不受其他因素影響D.反射中樞在中腦頂蓋前區(qū)E.以上都正確9.視網(wǎng)膜脫離最常見的類型是（）A.孔源性視網(wǎng)膜脫離B.牽拉性視網(wǎng)膜脫離C.滲出性視網(wǎng)膜脫離D.先天性視網(wǎng)膜脫離E.外傷性視網(wǎng)膜脫離10.黃斑裂孔的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼前黑影飄動(dòng)C.視物變形D.閃光感E.眼紅、疼痛11.視神經(jīng)炎的主要臨床表現(xiàn)為（）A.視力急劇下降B.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛C.視野缺損D.眼底視乳頭充血、水腫E.以上都是12.以下哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺E.利多卡因13.青光眼的主要特征是（）A.眼壓升高B.視神經(jīng)損害C.視野缺損D.房水循環(huán)障礙E.以上都是14.葡萄膜炎的常見癥狀不包括（）A.眼紅、眼痛B.畏光、流淚C.視力下降D.眼前黑影飄動(dòng)E.頭痛、惡心15.視網(wǎng)膜色素變性最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.夜盲B.視野縮小C.視力下降D.眼底色素沉著E.閃光感16.眼眶蜂窩織炎的主要治療方法是（）A.局部熱敷B.全身應(yīng)用抗生素C.手術(shù)切開引流D.糖皮質(zhì)激素治療E.以上都不是17.甲狀腺相關(guān)眼病的眼部表現(xiàn)不包括（）A.眼球突出B.眼瞼退縮C.眼球運(yùn)動(dòng)障礙D.視力下降E.結(jié)膜充血18.以下關(guān)于眼眶骨折的說法，錯(cuò)誤的是（）A.多由間接暴力引起B(yǎng).可導(dǎo)致眼球內(nèi)陷C.可出現(xiàn)復(fù)視D.一般不需要手術(shù)治療E.可伴有眶內(nèi)出血19.視神經(jīng)萎縮的常見病因不包括（）A.青光眼B.視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜色素變性D.顱內(nèi)腫瘤壓迫E.近視20.以下哪種檢查方法對診斷黃斑病變最有價(jià)值（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.眼底熒光血管造影D.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）E.視野檢查第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述視路不同部位病變所導(dǎo)致的視野缺損特點(diǎn)。22.（10分）試述視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)及治療原則。23.（10分）簡述動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的病因及臨床表現(xiàn)。24.（15分）閱讀以下材料：患者，男性，45歲，因“右眼視力下降伴頭痛1周”入院。眼科檢查：右眼視力0.1，左眼視力1.0。右眼眼壓正常，眼底視乳頭邊界不清，充血、水腫，視網(wǎng)膜靜脈迂曲、擴(kuò)張，黃斑部可見少量出血。視野檢查提示右眼顳側(cè)偏盲。頭顱CT檢查未見明顯異常。請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)，并提出進(jìn)一步的檢查和治療建議。25.（15分）閱讀以下材料：患者，女性，32歲，因“雙眼脹痛、視力下降1個(gè)月”就診。眼科檢查：雙眼視力均為0.6，眼壓右眼28mmHg，左眼26mmHg。雙眼球結(jié)膜充血，角膜透明，前房淺，房角窄。眼底檢查未見明顯異常。請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)，并闡述相應(yīng)的治療方案。答案：1.D2.D3.C4.B5.C6.E7.B8.E9.A10.C11.E12.A13.E14.E15.A16.B17.B18.D19.E20.D21.視神經(jīng)病變：單眼全盲。視交叉病變：雙眼顳側(cè)偏盲。視束病變：雙眼對側(cè)同向性偏盲。外側(cè)膝狀體病變：與視束病變相似。視放射病變：若為視放射前部病變，雙眼對側(cè)同向性象限盲；若為視放射后部病變，雙眼對側(cè)同向性偏盲，黃斑回避。枕葉病變：雙眼對側(cè)同向性偏盲，黃斑回避。22.臨床表現(xiàn)：視力不同程度下降，眼底可見視網(wǎng)膜靜脈迂曲、擴(kuò)張，視網(wǎng)膜出血、水腫等。治療原則：針對病因治療，如控制高血壓、高血脂等；藥物治療促進(jìn)血液回流、減輕水腫；對于黃斑水腫可考慮激光治療；必要時(shí)手術(shù)治療，如玻璃體切割術(shù)。23.病因：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹型偏頭痛、糖尿病性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、腦干病變等。臨床表現(xiàn)：上瞼下垂、眼球向外下運(yùn)動(dòng)受限、瞳孔散大、對光反射及調(diào)節(jié)反射消失等。24.診斷：右眼缺血性視神經(jīng)病變。診斷依據(jù)：右眼視力下降伴頭痛，眼底視乳頭邊界不清、充血水腫，視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張，黃斑部出血，視野顳側(cè)偏盲，頭顱CT未見明顯異常。進(jìn)一步檢查：行眼底熒光血管造影、視覺誘發(fā)電位等檢查。治療建議：改善微循環(huán)，