20250815督導(dǎo)員《安全注射標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)測試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.根據(jù)《安全注射標(biāo)準(zhǔn)2025版》，下列哪項不屬于“安全注射三要素”？（）A.對受種者安全B.對操作者安全C.對環(huán)境安全D.對疫苗企業(yè)安全答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)1.2.1條明確“安全注射三要素”為受種者、操作者、環(huán)境，未提及企業(yè)。2.啟封后的單劑量疫苗瓶，若未標(biāo)注“可多次使用”，最長允許使用時間為：（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)4.3.4條規(guī)定“單劑量制劑啟封后2小時內(nèi)未用完須丟棄”，以防微生物污染。3.使用后的針頭應(yīng)被立即投入：（）A.生活垃圾桶B.利器盒C.感染性廢物袋D.普通塑料桶答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)6.1.2條要求“銳器即時投入防刺破利器盒”，降低針刺傷率。4.下列哪種情況必須更換手套？（）A.連續(xù)接種10名受種者后B.手套表面可見污漬C.完成一例接種后D.手套接觸患者血液后答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)5.2.3條“一旦手套被血液或體液污染必須立即更換”，其余情況視評估而定。5.皮膚消毒后，若未立即注射，允許等待的最長時間為：（）A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)3.4.2條“消毒后30秒內(nèi)未完成穿刺需重新消毒”，防止再污染。6.關(guān)于回套針帽，以下做法正確的是：（）A.雙手回套B.單手“勺式”技術(shù)回套C.由助手協(xié)助回套D.直接放回桌面答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)6.3.1條允許“單手回套技術(shù)”，其余均增加針刺傷風(fēng)險。7.冷鏈監(jiān)測記錄表應(yīng)保存年限為：（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)7.5.1條“冷鏈記錄保存不少于3年”，便于追溯與審計。8.發(fā)現(xiàn)疫苗瓶出現(xiàn)絮狀物但仍在有效期內(nèi)，應(yīng)：（）A.用力搖勻后使用B.冷藏靜置后使用C.報損并填寫異常反應(yīng)表D.退回疾控倉庫答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)4.2.5條“出現(xiàn)物理性狀異常一律報損”，防止接種事故。9.接種場所空氣消毒采用紫外線燈時，照射時間應(yīng)≥：（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)2.3.3條“紫外線照射≥30分鐘方可達(dá)到消毒效果”。10.為HBsAg陽性母親所生新生兒注射乙肝疫苗及免疫球蛋白，應(yīng)使用：（）A.同一注射器不同針頭B.不同注射器不同針頭C.同一針頭不同注射器D.同一注射器同一針頭答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)3.1.1條“不同藥物須更換注射器及針頭”，避免交叉污染。11.接種記錄電子系統(tǒng)故障時，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成紙質(zhì)補錄？（）A.1小時B.2小時C.4小時D.24小時答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)8.2.4條“系統(tǒng)故障2小時內(nèi)完成紙質(zhì)補錄并事后雙簽”。12.下列哪項不是安全注射環(huán)境評估內(nèi)容？（）A.光照充足B.通風(fēng)良好C.地面整潔干燥D.室內(nèi)溫度26℃答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)2.1.1條列明光照、通風(fēng)、地面，溫度未作數(shù)值限定。13.發(fā)生針刺傷后，首先應(yīng)：（）A.報告護士長B.擠壓沖洗消毒C.填寫職業(yè)暴露表D.口服抗生素答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)9.1.2條“一擠二沖三消毒”為現(xiàn)場急救順序。14.疫苗稀釋液儲存溫度應(yīng)為：（）A.28℃B.室溫避光C.20℃D.37℃答案：A解析：標(biāo)準(zhǔn)4.1.3條“稀釋液與疫苗同溫儲存”，保持穩(wěn)定性。15.接種前“三查七對”中“七對”不包括：（）A.姓名B.疫苗批號C.接種部位D.接種醫(yī)生學(xué)歷答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)3.3.1條“七對”含姓名、年齡、疫苗、劑量、部位、途徑、時間，無學(xué)歷項。16.使用預(yù)充式注射器時，發(fā)現(xiàn)活塞回退應(yīng)：（）A.輕推活塞繼續(xù)使用B.更換新注射器C.倒置排氣后使用D.退回供應(yīng)商答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)4.4.2條“活塞異常即視為密封失效，立即更換”。17.接種室醫(yī)療廢物暫存時間不超過：（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)6.4.3條“暫存≤48小時交有資質(zhì)單位轉(zhuǎn)運”。18.下列哪項屬于安全注射的“二次損傷”？（）A.針頭刺傷操作者B.疫苗瓶破裂劃傷C.廢物回收人員被廢棄針頭刺傷D.受種者暈針跌倒答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)6.5.1條“二次損傷指廢物處理環(huán)節(jié)傷害”，C項符合。19.接種后觀察區(qū)座椅間距應(yīng)≥：（）A.0.5米B.0.8米C.1.0米D.1.5米答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)2.2.2條“留觀座椅≥1米，便于急救通行”。20.關(guān)于安瓿開啟，正確的是：（）A.用鑷子敲碎B.砂輪鋸后徒手掰開C.砂輪鋸后墊紗布掰開D.用剪刀剪開答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)4.5.1條“砂輪鋸后墊紗布保護操作者”。21.接種單位每月抽查安全注射操作的比例為：（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)10.2.1條“月抽查≥5%接種人次，記錄整改”。22.發(fā)生過敏性休克時，首選藥物及給藥途徑為：（）A.地塞米松肌注B.腎上腺素皮下C.腎上腺素肌注D.葡萄糖酸鈣靜推答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)9.3.2條“首選0.01mg/kg腎上腺素大腿外側(cè)肌注”。23.疫苗批號書寫錯誤時，正確的修改方式是：（）A.涂黑重寫B(tài).雙線劃改并雙簽C.用修正液覆蓋D.撕頁重寫答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)8.1.3條“劃改后雙簽保持原記錄可追溯”。24.下列哪項不是安全注射培訓(xùn)重點人群？（）A.新入職護士B.保潔員C.臨床醫(yī)生D.疫苗企業(yè)代表答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)11.1.1條列明重點人群含醫(yī)護、保潔、廢物轉(zhuǎn)運員，未含企業(yè)代表。25.接種臺消毒使用含氯消毒液的濃度為：（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)2.4.1條“500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘”。26.發(fā)現(xiàn)冷鏈斷鏈2小時，疫苗處置應(yīng)：（）A.立即報廢B.降級使用C.評估后報疾控D.繼續(xù)接種答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)7.3.2條“斷鏈超1小時須評估，不得擅自處置”。27.使用后的注射器應(yīng)：（）A.毀型后投入利器盒B.分離針頭投入感染性袋C.整體投入利器盒D.回收清洗再利用答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)6.2.1條“一次性注射器整體投利器盒，禁止復(fù)用”。28.接種單位安全注射年度考核評分低于多少分需停業(yè)整改？（）A.60分B.70分C.80分D.90分答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)10.3.3條“低于80分限期整改，復(fù)查不合格停業(yè)”。29.關(guān)于無菌區(qū)界定，下列正確的是：（）A.打開疫苗瓶即視為污染B.消毒后皮膚區(qū)域為無菌區(qū)C.接種臺左側(cè)默認(rèn)無菌D.操作者左手視為無菌答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)3.2.2條“消毒后皮膚為無菌區(qū)，其余均可能污染”。30.接種后醫(yī)療文書保存年限為：（）A.不少于3年B.不少于5年C.不少于10年D.不少于15年答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)8.3.1條“接種記錄保存≥15年，電子備份永久”。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于“安全注射十條金標(biāo)準(zhǔn)”內(nèi)容？（）A.一人一針一管一用B.即時棄置銳器C.每日紫外線消毒D.接種前手衛(wèi)生E.冷鏈自動測溫答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)附錄A列明“十條金標(biāo)準(zhǔn)”，含A、B、D，不含C、E。32.發(fā)生疫苗瓶破裂后，正確的處理措施包括：（）A.立即疏散人員B.戴手套用硬紙板收集玻璃C.用含氯消毒液擦拭污染區(qū)D.將玻璃直接投入生活垃圾桶E.記錄破損及處置情況答案：BCE解析：標(biāo)準(zhǔn)4.2.6條“戴手套收集玻璃、消毒、記錄”，A過度，D錯誤。33.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法正確的是：（）A.接觸受種者前后均需洗手B.使用速干手消毒劑可替代洗手C.戴手套可代替手衛(wèi)生D.洗手時間≥40秒E.使用流動水+皂液為首選答案：ABE解析：標(biāo)準(zhǔn)5.1.2條明確手套不能代替手衛(wèi)生，C錯誤；洗手≥20秒，D錯誤。34.接種單位必須配備的急救藥品包括：（）A.腎上腺素B.地塞米松C.葡萄糖酸鈣D.生理鹽水E.多巴胺答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)9.3.1條“必備腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、生理鹽水”，C、E非強制。35.下列哪些情況需要報告AEFI？（）A.發(fā)熱38.5℃B.局部紅腫直徑2.5cmC.過敏性皮疹D.暈針E.接種24小時內(nèi)死亡答案：CDE解析：標(biāo)準(zhǔn)9.4.2條“需報告嚴(yán)重AEFI含過敏、暈針、死亡”，A、B屬一般反應(yīng)。36.關(guān)于冷鏈設(shè)備，下列正確的是：（）A.冷藏室上下溫差≤2℃B.冷凍室溫度15℃以下C.每日人工測溫2次D.安裝雙探頭監(jiān)測E.停電48小時疫苗必須報廢答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)7.2.17.2.3條，C應(yīng)為自動+人工，E需評估而非直接報廢。37.安全注射督導(dǎo)員職責(zé)包括：（）A.月抽查操作B.組織年度考核C.審批疫苗采購D.培訓(xùn)新員工E.處置醫(yī)療糾紛答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)11.2.1條列明督導(dǎo)員職責(zé)，C、E屬疾控及法務(wù)部門。38.下列哪些屬于“銳器盒使用八不準(zhǔn)”？（）A.不準(zhǔn)徒手拆卸針頭B.不準(zhǔn)重復(fù)使用C.不準(zhǔn)裝至3/4以上D.不準(zhǔn)使用破損盒E.不準(zhǔn)放置于兒童可及處答案：ABDE解析：標(biāo)準(zhǔn)6.2.3條“八不準(zhǔn)”含A、B、D、E，C應(yīng)為“不準(zhǔn)裝至標(biāo)記線以上”。39.接種前告知內(nèi)容必須包括：（）A.疫苗品種B.作用與禁忌C.可能不良反應(yīng)D.接種后注意事項E.疫苗生產(chǎn)工藝細(xì)節(jié)答案：ABCD解析：標(biāo)準(zhǔn)3.5.1條“告知四要素”，E非強制。40.關(guān)于疫苗接收，下列正確的是：（）A.查驗運輸溫度記錄B.核對批號數(shù)量C.開箱后24小時錄入系統(tǒng)D.發(fā)現(xiàn)破損立即拍照報疾控E.冷藏車未到可暫存室外陰涼區(qū)答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)7.1.27.1.4條，C應(yīng)為2小時內(nèi)錄入，E禁止室外存放。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.疫苗瓶口消毒后可用75%酒精棉球覆蓋備用。（）答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)4.3.3條“消毒后不得覆蓋，減少二次污染”。42.接種室可擺放綠植以緩解受種者緊張情緒。（）答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)2.1.3條“禁止擺放易揚塵植物，減少污染”。43.使用后的棉簽可投入生活垃圾桶。（）答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)6.4.1條“接觸疫苗或血液的棉簽為感染性廢物”。44.發(fā)生群體性癔癥時，應(yīng)就地隔離首例病人并疏散他人。（）答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)9.5.2條“隔離首例，減少暗示傳播”。45.冷鏈自動監(jiān)測探頭應(yīng)每年校準(zhǔn)一次。（）答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)7.4.1條“年度校準(zhǔn)±0.5℃內(nèi)”。46.接種單位可委托保潔員進行安全注射培訓(xùn)。（）答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)11.1.2條“培訓(xùn)須由省級師資或督導(dǎo)員執(zhí)行”。47.紫外線燈管使用1000小時必須更換。（）答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)2.3.4條“≥1000小時輻照強度衰減，強制更換”。48.接種記錄出現(xiàn)錯別字可撕頁重寫。（）答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)8.1.4條“禁止撕頁，保持頁碼連續(xù)”。49.安全注射考核可采取筆試+實操+暗訪三種形式。（）答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)10.1.3條“考核形式含暗訪，確保真實性”。50.發(fā)生疫苗差錯應(yīng)在12小時內(nèi)向縣級疾控報告。（）答案：√解析：標(biāo)準(zhǔn)9.4.3條“差錯報告時限12小時”。四、填空題（每空1分，共20分）51.安全注射的核心目標(biāo)是防止________、________和________的傳播。答案：血源性病原體、疫苗可預(yù)防疾病、疫苗相關(guān)感染解析：標(biāo)準(zhǔn)1.1.2條。52.皮膚消毒應(yīng)使用含________%有效碘的碘伏或________%酒精。答案：0.51、75解析：標(biāo)準(zhǔn)3.4.1條。53.冷鏈監(jiān)測報警短信應(yīng)在溫度超出________℃或________℃時即時發(fā)送。答案：+8、2解析：標(biāo)準(zhǔn)7.3.1條。54.利器盒整體顏色為________色，表面印有________標(biāo)志。答案：黃、生物危害解析：標(biāo)準(zhǔn)6.2.2條。55.接種操作“三查”指查________、查________、查________。答案：受種者、疫苗、器具解析：標(biāo)準(zhǔn)3.3.1條。56.發(fā)生過敏性休克，腎上腺素首次劑量成人________mg，兒童________mg/kg。答案：0.30.5、0.01解析：標(biāo)準(zhǔn)9.3.2條。57.紫外線燈管輻照強度應(yīng)≥________μW/cm2，監(jiān)測周期為________一次。答案：70、季度解析：標(biāo)準(zhǔn)2.3.4條。58.醫(yī)療廢物專用袋封口采用________結(jié)，確保________。答案：鵝頸、防滲漏解析：標(biāo)準(zhǔn)6.4.2條。59.接種單位安全注射年度培訓(xùn)學(xué)時不少于________小時，其中實操≥________小時。答案：8、4解析：標(biāo)準(zhǔn)11.1.3條。60.疫苗報廢須填寫________表，經(jīng)________、________雙簽后統(tǒng)一焚燒。答案：疫苗報損、督導(dǎo)員、單位負(fù)責(zé)人解析：標(biāo)準(zhǔn)8.4.2條。五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述安全注射操作中“無菌區(qū)”建立的具體步驟。答案：（1）清潔工作臺并消毒；（2）鋪無菌治療巾；（3）將疫苗、注射器、消毒棉簽等置于巾內(nèi)；（4）消毒受種者皮膚，待干30秒；（5）操作者手衛(wèi)生后戴無菌手套；（6）避免非無菌物品跨越無菌區(qū)。解析：標(biāo)準(zhǔn)3.2.13.2.3條，確保穿刺前區(qū)域相對無菌。62.發(fā)生針刺傷后，督導(dǎo)員應(yīng)如何開展追蹤管理？答案：（1）立即指導(dǎo)“一擠二沖三消毒”；（2）2小時內(nèi)抽血基線檢測HBV、HCV、HIV；（3）建立暴露檔案，上報院感科；（4）根據(jù)源患者結(jié)果制定預(yù)防用藥方案；（5）第6周、12周、6個月復(fù)查；（6）提供心理咨詢與職業(yè)防護再培訓(xùn)。解析：標(biāo)準(zhǔn)9.1.3條，強調(diào)閉環(huán)管理。63.簡述疫苗冷鏈“雙探頭”安裝要求。答案：（1）探頭A置于冷藏室中心，探頭B靠近門架；（2）距離疫苗≥5cm，避免貼壁；（3）高度距地面0.81.2米；（4）每年校準(zhǔn)一次，誤差≤±0.5℃；（5）具備斷電短信報警功能；（6）數(shù)據(jù)上傳云端，保存≥3年。解析：標(biāo)準(zhǔn)7.2.5條，確保溫度監(jiān)測全覆蓋。64.如何