PAGE護(hù)士規(guī)章制度及行為規(guī)范一、總則1.目的本規(guī)章制度及行為規(guī)范旨在規(guī)范護(hù)士的職業(yè)行為，確保醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和安全，保障患者的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。2.適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院內(nèi)所有從事護(hù)理工作的護(hù)士人員。3.制定依據(jù)本規(guī)范依據(jù)《中華人民共和國護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，以及國家衛(wèi)生健康委頒布的護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、護(hù)士崗位職責(zé)1.基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理，包括協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、洗漱、翻身、排泄等，確?；颊呱钍孢m。密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)生。按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，如注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿等，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和操作規(guī)程，確保操作安全。2.病情觀察職責(zé)對患者的病情變化進(jìn)行動態(tài)觀察，包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，及時發(fā)現(xiàn)病情惡化的跡象并向醫(yī)生報(bào)告。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查和治療，如采集標(biāo)本、配合手術(shù)等，為診斷和治療提供準(zhǔn)確的信息。3.健康教育職責(zé)向患者及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識的健康教育，包括疾病的病因、治療方法、預(yù)防措施等，提高患者的自我保健意識。根據(jù)患者的康復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體功能鍛煉、呼吸訓(xùn)練等，促進(jìn)患者康復(fù)。4.護(hù)理文件書寫職責(zé)認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，包括患者的病情變化、護(hù)理措施、治療效果等，確保記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。按照規(guī)定的時間和要求完成護(hù)理文件的書寫，不得拖延或漏記。妥善保管護(hù)理文件，防止丟失或損壞。三、護(hù)士行為規(guī)范1.職業(yè)道德規(guī)范熱愛護(hù)理事業(yè)，具有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，全心全意為患者服務(wù)。尊重患者的人格和權(quán)利，對待患者一視同仁，不得歧視、侮辱患者。廉潔奉公，自覺抵制各種不正之風(fēng)，不得接受患者及家屬的紅包、禮品等。2.儀表儀態(tài)規(guī)范護(hù)士應(yīng)穿著整潔、得體的工作服，佩戴工作帽和口罩，保持儀表端莊。站立姿勢應(yīng)端正，行走輕盈、穩(wěn)健，不得在工作場所奔跑、打鬧。表情應(yīng)和藹可親，語言應(yīng)文明禮貌，使用規(guī)范的普通話，不得使用粗俗、生硬的語言。3.工作紀(jì)律規(guī)范嚴(yán)格遵守醫(yī)院的作息時間，不得遲到、早退、曠工。堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、串崗，如有特殊情況需要離崗，應(yīng)向護(hù)士長請假并安排好工作。遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從工作安排，不得推諉、拒絕工作任務(wù)。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范與醫(yī)生、其他護(hù)士及醫(yī)院各部門工作人員密切協(xié)作，共同完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。尊重他人的意見和建議，相互支持、配合，不得相互指責(zé)、推諉責(zé)任。積極參與團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力和工作效率。四、護(hù)士工作流程1.入院護(hù)理流程接到患者入院通知后，護(hù)士應(yīng)做好床位、用物等準(zhǔn)備工作。患者入院時，護(hù)士應(yīng)熱情接待，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，安排床位，測量生命體征。向患者及家屬介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士等，進(jìn)行入院健康教育。按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，如建立靜脈通道、采集標(biāo)本等。2.日常護(hù)理流程晨間護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行洗漱、更換衣物、整理床單位等，觀察患者的睡眠情況和病情變化。病情觀察：定時巡視病房，密切觀察患者的生命體征、病情變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生。治療護(hù)理：按照醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑，協(xié)助患者進(jìn)食，做好飲食指導(dǎo)?？祻?fù)護(hù)理：根據(jù)患者的康復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)患者康復(fù)。3.出院護(hù)理流程接到患者出院通知后，護(hù)士應(yīng)做好出院指導(dǎo)和出院準(zhǔn)備工作。向患者及家屬介紹出院后的注意事項(xiàng)，如飲食、休息、用藥、康復(fù)訓(xùn)練等，發(fā)放出院指導(dǎo)手冊。協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，整理病歷，將患者的物品交給患者及家屬。對出院患者進(jìn)行隨訪，了解患者出院后的康復(fù)情況，提供必要的護(hù)理指導(dǎo)。五、護(hù)士培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作年限等情況，分層次、有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、職業(yè)道德、法律法規(guī)等。定期組織護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動，邀請專家進(jìn)行講座，拓寬護(hù)士的知識面和視野。鼓勵護(hù)士參加在職學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，提高護(hù)士的專業(yè)水平。2.培訓(xùn)實(shí)施培訓(xùn)方式可采用集中授課、床邊教學(xué)、模擬演練、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)教師應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，能夠根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和護(hù)士的實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)。護(hù)士應(yīng)積極參加培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，按時完成培訓(xùn)任務(wù)。3.考核制度建立護(hù)士考核制度，定期對護(hù)士的專業(yè)知識、技能操作、工作業(yè)績等進(jìn)行考核?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚?、技能考核、工作評價(jià)等多種形式?？己私Y(jié)果應(yīng)與護(hù)士的職稱晉升、獎金分配、評優(yōu)評先等掛鉤，激勵護(hù)士不斷提高自身素質(zhì)。對考核不合格的護(hù)士，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格。六、護(hù)士職業(yè)安全與防護(hù)1.職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評估醫(yī)院應(yīng)定期對護(hù)士進(jìn)行職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評估，識別可能存在的職業(yè)危害因素，如化學(xué)性危害、生物性危害、物理性危害等。根據(jù)職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，制定相應(yīng)的防護(hù)措施，降低護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。2.防護(hù)措施化學(xué)性危害防護(hù)：護(hù)士在接觸化療藥物、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，防止化學(xué)物質(zhì)對皮膚、呼吸道等造成傷害。生物性危害防護(hù)：護(hù)士在進(jìn)行注射、輸液、換藥等操作時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止交叉感染。在處理醫(yī)療廢物時，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、運(yùn)輸和處理，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成危害。物理性危害防護(hù)：護(hù)士在進(jìn)行手術(shù)、搬運(yùn)患者等操作時，應(yīng)注意正確的姿勢和方法，避免肌肉骨骼損傷。在使用銳器時，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，防止銳器傷。3.職業(yè)暴露處理護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施，如用流動水沖洗傷口、擠壓傷口、消毒傷口等。及時報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，進(jìn)行職業(yè)暴露登記和評估。根據(jù)職業(yè)暴露的類型和程度，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如預(yù)防性用藥、跟蹤監(jiān)測等。七、護(hù)士獎懲制度1.獎勵制度對在護(hù)理工作中表現(xiàn)突出的護(hù)士，醫(yī)院應(yīng)給予獎勵。獎勵方式包括表彰、獎勵證書、獎金等。表現(xiàn)突出的情況包括：在護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新、護(hù)理質(zhì)量提升、患者滿意度提高等方面做出顯著貢獻(xiàn)；在突發(fā)事件或緊急救援中表現(xiàn)英勇、出色；在職業(yè)道德建設(shè)方面表現(xiàn)優(yōu)秀等。2.懲罰制度對違反護(hù)士規(guī)章制度及行為規(guī)范的護(hù)士，醫(yī)院應(yīng)視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的懲罰。懲罰方式包括批評教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書等。違反規(guī)定的情況包括：違反工作紀(jì)律，如遲到、早退、曠工等；違反操作規(guī)程，導(dǎo)致醫(yī)療事故或差錯；違