2025年大學醫(yī)學檢驗技術（臨床免疫學檢驗）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題的備選答案中，只有一個最符合題意，請將其選出，并在答題卡相應位置填涂。）1.以下哪種細胞表面沒有Fc受體？A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.T細胞D.B細胞答案：C2.免疫球蛋白的基本結(jié)構是由幾條肽鏈組成？A.2條B.3條C.4條D.5條答案：C3.補體系統(tǒng)的激活途徑不包括以下哪項？A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.凝集素途徑D.旁路途徑答案：D4.以下哪種細胞因子具有促進T細胞增殖的作用？A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-6答案：B5.MHC分子主要參與以下哪種免疫反應？A.固有免疫B.適應性免疫C.非特異性免疫D.天然免疫答案：B6.抗原提呈細胞不包括以下哪種細胞？A.巨噬細胞B.B細胞C.樹突狀細胞D.紅細胞答案：D7.以下哪種免疫球蛋白能通過胎盤？A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：C8.補體激活后最終形成的膜攻擊復合物是？A.C1qrsB.C3bBbC.C5b6789nD.C4b2b答案：C9.細胞免疫應答的效應細胞主要是？A.T細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：A10.以下哪種物質(zhì)不屬于免疫抑制劑？A.環(huán)孢素B.糖皮質(zhì)激素C.青霉素D.硫唑嘌呤答案：C11.免疫熒光技術中常用的熒光素是？A.異硫氰酸熒光素B.四甲基異硫氰酸羅丹明C.藻紅蛋白D.以上都是答案：D12.酶免疫技術中常用的酶是？A.辣根過氧化物酶B.堿性磷酸酶C.葡萄糖氧化酶D.以上都是答案：D13.以下哪種方法可用于檢測細胞表面抗原？A.免疫熒光法B.免疫酶標法C.流式細胞術D.以上都是答案：D14.抗原抗體反應的特點不包括？A.特異性B.可逆性C.比例性D.絕對性答案：D15.以下哪種疾病與自身免疫有關？A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.重癥肌無力D.以上都是答案：D16.免疫缺陷病的共同特點不包括？A.易發(fā)生感染B.易發(fā)生腫瘤C.免疫功能正常D.自身免疫病發(fā)病率高答案：C17.以下哪種疫苗屬于人工主動免疫制劑？A.破傷風抗毒素B.丙種球蛋白C.卡介苗D.狂犬病免疫球蛋白答案：C18.免疫診斷的方法不包括？A.免疫比濁法B.放射免疫分析法C.化學發(fā)光免疫分析法D.基因診斷法答案：D19.以下哪種細胞參與固有免疫應答？A.NK細胞B.T細胞C.B細胞D.漿細胞答案：A20.免疫調(diào)節(jié)的機制不包括？A.分子水平的調(diào)節(jié)B.細胞水平的調(diào)節(jié)C.個體水平的調(diào)節(jié)D.環(huán)境水平的調(diào)節(jié)答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）1.免疫系統(tǒng)由免疫器官、______和免疫分子組成。答案：免疫細胞2.免疫球蛋白根據(jù)重鏈恒定區(qū)的氨基酸組成和排列順序不同可分為______、______、______、______和______五類。答案：IgM、IgG、IgA、IgD、IgE3.補體系統(tǒng)的三條激活途徑中，______途徑是由抗原抗體復合物結(jié)合C1q啟動的。答案：經(jīng)典4.細胞因子根據(jù)其功能可分為白細胞介素、干擾素、______、______、______等。答案：腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子5.MHC分子分為______和______兩類。答案：MHCⅠ類分子、MHCⅡ類分子（二）名詞解釋（共15分，每題3分）1.免疫應答答案：免疫應答是指機體免疫系統(tǒng)對抗原刺激所產(chǎn)生的一系列反應，包括識別、活化、增殖、分化以及效應細胞和效應分子發(fā)揮作用清除抗原的過程。2.抗原決定簇答案：抗原決定簇是指抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團，它是與TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本結(jié)構單位。3.免疫耐受答案：免疫耐受是指機體免疫系統(tǒng)在接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的特異性無應答狀態(tài)。4.單克隆抗體答案：單克隆抗體是由單一B淋巴細胞克隆形成的細胞群所產(chǎn)生的，只作用于某一特定抗原決定簇的高度均一、高度特異性的抗體。5.免疫缺陷病答案：免疫缺陷病是指由于免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細胞的發(fā)育、增殖、分化和代謝異常，并導致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合征。（三）簡答題（共20分，每題5分）1.簡述免疫球蛋白的生物學功能。答案：免疫球蛋白的生物學功能包括：①識別并特異性結(jié)合抗原；②激活補體；③結(jié)合細胞表面的Fc受體，介導調(diào)理吞噬、ADCC作用等；④穿過胎盤和黏膜；⑤免疫調(diào)節(jié)作用。2.補體系統(tǒng)的生物學作用有哪些？答案：補體系統(tǒng)的生物學作用包括：①溶菌、溶解病毒和細胞的細胞毒作用；②調(diào)理吞噬作用；③免疫黏附作用；④炎癥介質(zhì)作用，如過敏毒素、趨化因子等；⑤清除免疫復合物。3.簡述細胞免疫應答的基本過程。答案：細胞免疫應答的基本過程包括：①T細胞特異性識別抗原階段，T細胞通過TCR識別抗原肽-MHC復合物；②T細胞活化、增殖和分化階段，T細胞活化后表達多種細胞因子受體，在細胞因子作用下增殖分化為效應T細胞；③效應T細胞發(fā)揮效應階段，效應T細胞通過釋放細胞因子、直接殺傷靶細胞等方式發(fā)揮免疫效應。4.簡述免疫診斷的常用方法及原理。答案：免疫診斷的常用方法及原理包括：①免疫比濁法，利用抗原抗體結(jié)合形成的復合物在一定條件下可形成濁度，通過檢測濁度變化來測定抗原或抗體含量；②免疫熒光技術，用熒光素標記抗體，與相應抗原結(jié)合后，通過熒光顯微鏡或流式細胞儀檢測熒光信號；③免疫酶標技術，用酶標記抗體，與抗原結(jié)合后，通過酶催化底物顯色來檢測抗原或抗體；④放射免疫分析法，利用放射性核素標記抗原或抗體，通過檢測放射性強度來測定抗原或抗體含量；⑤化學發(fā)光免疫分析法，利用化學反應產(chǎn)生的光信號來檢測抗原或抗體。（四）病例分析題（共10分）患者，女，35歲。反復口腔潰瘍、面部紅斑伴關節(jié)疼痛3年。近1個月來癥狀加重，出現(xiàn)蛋白尿、水腫。實驗室檢查：ANA（抗核抗體）陽性；抗Sm抗體陽性；補體C3、C4降低。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。1.請分析該患者出現(xiàn)自身免疫病的可能機制。答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫病，其發(fā)病機制可能與以下因素有關：①自身抗原的形成，可能由于體內(nèi)某些物質(zhì)發(fā)生改變，形成自身抗原，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生自身抗體；②免疫調(diào)節(jié)異常，導致免疫系統(tǒng)對自身抗原的耐受性降低，免疫細胞異常活化；③遺傳因素，某些基因可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的易感性有關；④環(huán)境因素，如紫外線照射、感染等可能誘發(fā)自身免疫反應。該患者ANA陽性、抗Sm抗體陽性，提示體內(nèi)存在自身抗體，補體C3、C4降低，說明補體系統(tǒng)被激活，這些都支持自身免疫病的診斷。2.針對該患者的病情，可采取哪些免疫治療措施？答案：針對該患者的病情，可采取以下免疫治療措施：①糖皮質(zhì)激素，可抑制免疫反應，減輕炎癥癥狀；②免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫細胞的增殖和活化；③血漿置換，可清除體內(nèi)的自身抗體和免疫復合物；④對癥治療，如針對口腔潰瘍、關節(jié)疼痛等癥狀進行相應的治療。同時，應注意避免紫外線照射、預防感染等，以減少病情的復發(fā)。（五）論述題（共5分）試述免疫在維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中的作用。答案：免疫在維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用。首先，免疫防御功能可抵御病原體的入侵，防止感染性疾病的發(fā)生，保護機體免受外界病原體的侵害。其次，免疫監(jiān)視功能能夠識別和清除體內(nèi)發(fā)生突變的細胞，防止腫瘤