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文檔簡介
PAGE藥房上墻制度最新規(guī)范一、總則1.目的為加強(qiáng)藥房管理,規(guī)范藥房工作流程,確保藥品質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、合理,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本藥房全體工作人員及藥房的各項(xiàng)工作。3.基本原則藥房工作應(yīng)遵循依法經(jīng)營、誠實(shí)守信、質(zhì)量第一、服務(wù)至上的原則,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)和政策規(guī)定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)證書,如執(zhí)業(yè)藥師、藥師等,并經(jīng)注冊后方可上崗。直接接觸藥品的工作人員應(yīng)每年進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可從事相關(guān)工作。2.培訓(xùn)與考核定期組織藥房工作人員參加專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),包括藥品法律法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、藥品質(zhì)量管理等,以提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。建立工作人員考核制度,對其工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行定期考核,考核結(jié)果與績效掛鉤。3.崗位職責(zé)明確藥房各崗位人員的職責(zé),如藥師負(fù)責(zé)處方審核、調(diào)配、核對發(fā)藥;藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品采購、驗(yàn)收、入庫等。各崗位人員應(yīng)嚴(yán)格履行職責(zé),確保藥房工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三、藥品采購與驗(yàn)收1.采購計(jì)劃根據(jù)藥房的業(yè)務(wù)需求和庫存情況,制定合理的藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時(shí)間等。采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇選擇合法、信譽(yù)良好、具備相應(yīng)資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。對供應(yīng)商進(jìn)行評估和審核,建立供應(yīng)商檔案。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.藥品驗(yàn)收藥品到貨后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、外觀質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、說明書等。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫,驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)退回供應(yīng)商,并做好記錄。四、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)1.儲(chǔ)存條件根據(jù)藥品的特性和儲(chǔ)存要求,設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存區(qū)域,如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件分類存放,不得混放。2.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期盤點(diǎn)庫存,確保賬物相符。對庫存藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)處理。3.藥品養(yǎng)護(hù)定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù),采取有效的養(yǎng)護(hù)措施,如通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等。對重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種應(yīng)增加養(yǎng)護(hù)頻次,做好養(yǎng)護(hù)記錄。五、處方管理1.處方審核藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方,包括處方的合法性、規(guī)范性、適宜性等。對存在用藥不適宜、超常處方等問題的處方,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通,提出修改建議。2.處方調(diào)配按照處方內(nèi)容準(zhǔn)確調(diào)配藥品,做到“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)另一藥師核對無誤后方可發(fā)藥。3.處方保存處方應(yīng)妥善保存,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。六、藥品銷售與服務(wù)1.銷售管理嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品銷售的規(guī)定進(jìn)行藥品銷售,不得銷售假藥、劣藥、過期藥品等。銷售藥品時(shí)應(yīng)開具合法有效的銷售憑證,注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠商等信息。2.用藥指導(dǎo)藥師應(yīng)向患者提供合理用藥指導(dǎo),包括藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,確?;颊哒_使用藥品。3.投訴處理建立投訴處理機(jī)制,及時(shí)處理患者的投訴和建議。對投訴和建議應(yīng)進(jìn)行記錄和分析,采取有效措施改進(jìn)工作。七、藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測1.報(bào)告制度藥房工作人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。對新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在15日內(nèi)報(bào)告,一般的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在30日內(nèi)報(bào)告。2.監(jiān)測與分析定期對藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行監(jiān)測和分析,總結(jié)藥品不良反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律和特點(diǎn)。根據(jù)監(jiān)測分析結(jié)果,采取相應(yīng)的措施,如調(diào)整藥品采購計(jì)劃、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)等。八、環(huán)境衛(wèi)生與設(shè)備管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥房環(huán)境整潔、衛(wèi)生,定期進(jìn)行清潔消毒。藥房應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施,如清潔工具、消毒劑、防蟲防鼠設(shè)施等。2.設(shè)備管理建立藥房設(shè)備管理制度,定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢查。設(shè)備應(yīng)定期校準(zhǔn)和驗(yàn)證,確保其正常運(yùn)行和準(zhǔn)確性。九、文件與記錄管理1.文件管理建立健全藥房文件管理制度,對各類文件進(jìn)行分類、編號、歸檔和保管。文件應(yīng)定期進(jìn)行清理和更新,確保其有效性和適用性。2.記錄管理藥房工作應(yīng)做好各項(xiàng)記錄,如藥品采購記錄、驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記
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