2025年醫(yī)院感染基本知識(shí)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院時(shí)已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染屬于醫(yī)院感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥疽话悴粚儆卺t(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.顯性感染和隱性感染答案：A。醫(yī)院感染按病原體來源分為外源性醫(yī)院感染（病原體來自體外）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（病原體來自患者自身）；交叉感染和自身感染是內(nèi)、外源性感染的具體表現(xiàn)形式；醫(yī)源性感染強(qiáng)調(diào)與醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)；顯性感染和隱性感染是按感染的臨床表現(xiàn)分類。4.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、腹腔鏡、植入物等；體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。5.能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平的化學(xué)滅菌劑為（）A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.酚類消毒劑D.醇類消毒劑答案：A。環(huán)氧乙烷屬于滅菌劑，能殺滅一切微生物達(dá)到滅菌水平；含氯消毒劑屬于高效消毒劑，但不是滅菌劑；酚類消毒劑屬于中效消毒劑；醇類消毒劑屬于中效消毒劑。6.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌等C.油、粉、膏等首選干熱滅菌D.物品表面消毒，宜選擇高濃度的化學(xué)消毒劑答案：D。物品表面消毒應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì)和污染程度選擇合適濃度的消毒劑，并非高濃度就一定好，過高濃度可能對(duì)物品有損害且浪費(fèi)資源。耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌都是正確的選擇方法。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物，因?yàn)槠淇赡軘y帶病原體，具有感染性。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播，保護(hù)患者和自身安全。9.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，能有效去除手部的污垢和病原體。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染病人也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對(duì)而言，洗手具有便捷和廣泛適用性。10.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在的慢性感染的急性發(fā)作，不屬于醫(yī)院感染；入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染都是正確的概念。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染D.應(yīng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒答案：C。預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染不應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染，這可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液；保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口；保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒都是正確的預(yù)防措施。13.下列哪種情況不是預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證（）A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù)D.普通感冒答案：D。預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證包括涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)、腸道手術(shù)、操作時(shí)間長(zhǎng)創(chuàng)傷大的手術(shù)等；普通感冒大多由病毒引起，使用抗生素?zé)o效，且易導(dǎo)致耐藥，不屬于預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證。14.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.普通內(nèi)科B.普通外科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護(hù)病房答案：D。重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情重、免疫力低，各種侵入性操作多，人員流動(dòng)大，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?；普通內(nèi)科、普通外科、婦產(chǎn)科相對(duì)而言感染風(fēng)險(xiǎn)低于重癥監(jiān)護(hù)病房。15.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)消毒滅菌效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)消毒滅菌效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)等，與提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益無關(guān)。16.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)B.主管后勤工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理科主任D.臨床科室主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，以統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療資源和管理工作，有效開展醫(yī)院感染管理工作。17.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.監(jiān)測(cè)對(duì)象為所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員C.監(jiān)測(cè)內(nèi)容只包括醫(yī)院感染發(fā)病率D.應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析和反饋答案：C。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度，監(jiān)測(cè)對(duì)象為所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析和反饋。監(jiān)測(cè)內(nèi)容不僅包括醫(yī)院感染發(fā)病率，還包括感染部位、病原體、危險(xiǎn)因素等多方面內(nèi)容。18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即實(shí)施的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液D.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒答案：C。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，禁止進(jìn)行傷口的擠壓，以免增加感染機(jī)會(huì)。應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒。19.下列關(guān)于無菌物品的存放，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)存放于無菌物品存放間B.儲(chǔ)物架應(yīng)距地面20-25cm，距墻壁5-10cm，距天花板50cmC.過期的無菌物品可以繼續(xù)使用D.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放答案：C。過期的無菌物品不能繼續(xù)使用，應(yīng)及時(shí)清理和重新滅菌。無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間，儲(chǔ)物架應(yīng)距地面20-25cm，距墻壁5-10cm，距天花板50cm，且應(yīng)按失效期先后順序擺放。20.醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于（）A.2人B.3人C.4人D.5人答案：D。醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人，以保證醫(yī)院感染管理工作的有效開展。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCD。無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播等，還可能通過醫(yī)療器械、血液及血制品等傳播。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述，且其消毒方式較為局限，不能涵蓋手衛(wèi)生的全面要求。4.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行外科手消毒（）A.外科手術(shù)前B.介入治療前C.護(hù)理免疫力低下患者前D.護(hù)理多重耐藥菌感染患者后答案：AB。外科手術(shù)前、介入治療前應(yīng)進(jìn)行外科手消毒，以確保手術(shù)和操作的無菌環(huán)境。護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒；護(hù)理多重耐藥菌感染患者后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。5.醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級(jí)管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)（決策和管理層面）、醫(yī)院感染管理科（具體執(zhí)行和監(jiān)督層面）、臨床科室醫(yī)院感染管理小組（基層落實(shí)層面）；后勤保障部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的后勤支持工作，不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織。6.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.使用后的一次性注射器B.過期的藥品C.病理標(biāo)本D.廢棄的血液制品答案：ACD。使用后的一次性注射器、病理標(biāo)本、廢棄的血液制品都屬于醫(yī)療廢物。過期的藥品屬于藥品管理范疇，不屬于醫(yī)療廢物，但需要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染D.手術(shù)人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則答案：ABCD。預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間，減少患者在醫(yī)院的暴露時(shí)間；有效控制糖尿病患者的血糖水平，因?yàn)楦哐菚?huì)影響傷口愈合和機(jī)體抵抗力；正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染；手術(shù)人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，防止手術(shù)過程中的污染。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.現(xiàn)患率調(diào)查答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括全面綜合性監(jiān)測(cè)（對(duì)醫(yī)院所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)）、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（針對(duì)特定的科室、部位、病原體等進(jìn)行監(jiān)測(cè)）、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染暴發(fā)事件）、現(xiàn)患率調(diào)查（了解某一特定時(shí)間點(diǎn)醫(yī)院感染的患病情況）。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的有（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離C.隔離患者的物品應(yīng)專人專用，定期消毒D.隔離患者的排泄物、分泌物等應(yīng)嚴(yán)格消毒處理答案：ABCD。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，以區(qū)分不同傳播途徑的隔離；黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離是常見的隔離標(biāo)志顏色規(guī)定；隔離患者的物品應(yīng)專人專用，定期消毒，防止交叉感染；隔離患者的排泄物、分泌物等應(yīng)嚴(yán)格消毒處理，避免病原體傳播。10.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的說法，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征D.密切觀察抗菌藥物的不良反應(yīng)答案：ABCD?？咕幬锖侠響?yīng)用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物，以免增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)；聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染等；密切觀察抗菌藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員洗手后，手表面的細(xì)菌菌落數(shù)符合要求，就可以不進(jìn)行手消毒。（）答案：錯(cuò)誤。在某些特定情況下，如接觸傳染病患者、進(jìn)行侵入性操作等，即使洗手后細(xì)菌菌落數(shù)符合要求，也需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒或外科手消毒。3.無菌物品存放間應(yīng)保持干燥、通風(fēng)，溫度、濕度應(yīng)符合要求。（）答案：正確。無菌物品存放間保持干燥、通風(fēng)，適宜的溫度和濕度有助于保證無菌物品的質(zhì)量和有效期。4.醫(yī)院感染管理科可以不參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染管理科應(yīng)參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，協(xié)助制定抗菌藥物使用規(guī)范，監(jiān)測(cè)抗菌藥物的使用情況和耐藥情況等。5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒后清洗，再滅菌。（）答案：錯(cuò)誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照常規(guī)進(jìn)行清洗、滅菌。6.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。（）答案：正確。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，有助于提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和能力。7.只要戴了手套就可以不用洗手。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能替代洗手，在戴手套前后以及脫手套后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔卓赡艽嬖谄茡p等情況導(dǎo)致污染手部。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時(shí)采取防控措施。9.一次性使用的醫(yī)療器械、器具可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)誤。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定一次性使用，不得重復(fù)使用，以防止交叉感染。10.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，有效防控傳染病的傳播。（）答案：正確。醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，能夠?qū)魅静』颊哌M(jìn)行及時(shí)隔離和診治，有效防控傳染病的傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：