PAGE規(guī)范醫(yī)療收費制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)療收費管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為，保障患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，維護醫(yī)療市場秩序，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療收費的部門、科室及工作人員，包括門診、住院、醫(yī)技科室、藥房等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療收費政策，確保收費行為合法合規(guī)。2.合理性原則：醫(yī)療收費應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價值，合理補償醫(yī)療成本，兼顧社會承受能力。3.公開透明原則：醫(yī)療收費標準、項目及計費方式應(yīng)向患者公開，接受社會監(jiān)督。4.準確規(guī)范原則：收費項目和金額應(yīng)準確無誤，嚴格按照規(guī)定的編碼、名稱和標準執(zhí)行。二、收費項目與標準管理（一）收費項目管理1.依據(jù)國家醫(yī)療保障部門和物價部門公布的醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范，結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)的實際情況，確定本機構(gòu)開展的收費項目。2.建立收費項目動態(tài)管理機制，及時更新因政策調(diào)整、新技術(shù)開展等原因新增或變更的收費項目。3.嚴禁擅自設(shè)立收費項目、分解收費項目或重復收費。（二）收費標準管理1.嚴格執(zhí)行政府指導價的醫(yī)療服務(wù)項目，按照規(guī)定的價格標準收費。2.對于自主定價的醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)在合理成本核算的基礎(chǔ)上，制定科學合理的收費標準，并報相關(guān)部門備案。3.收費標準應(yīng)保持相對穩(wěn)定，如需調(diào)整，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，并提前向患者公示。三、收費流程管理（一）掛號收費1.掛號處應(yīng)在顯著位置公示掛號收費標準、流程及相關(guān)注意事項。2.工作人員應(yīng)準確為患者辦理掛號手續(xù)，收取掛號費用，并出具掛號憑證。3.掛號憑證應(yīng)包含患者基本信息、掛號科室、就診時間等內(nèi)容，確保清晰準確。（二）門診收費1.各門診科室應(yīng)在科室顯著位置公示本科室收費項目及標準。2.醫(yī)生開具的檢查、檢驗、治療等醫(yī)囑應(yīng)準確無誤，收費明細應(yīng)清晰可查。3.收費人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑準確計費，向患者出具收費票據(jù)，并告知患者繳費方式和地點。4.門診收費應(yīng)實現(xiàn)信息化管理，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)準確記錄收費信息，便于查詢和統(tǒng)計。（三）住院收費1.患者入院時，住院處應(yīng)按照規(guī)定預收一定金額的住院押金，并開具押金收據(jù)。2.住院期間，醫(yī)護人員應(yīng)及時將患者的檢查、檢驗、治療等費用錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，確保費用準確記錄。3.每日應(yīng)向患者提供費用清單，詳細列出各項收費項目、金額及累計欠費情況，便于患者了解費用明細。4.患者出院時，住院處應(yīng)根據(jù)費用清單進行結(jié)算，多退少補，并出具住院費用結(jié)算發(fā)票。5.對于醫(yī)?；颊?，應(yīng)按照醫(yī)保政策進行報銷結(jié)算，確保醫(yī)保費用準確支付。（四）醫(yī)技科室收費1.醫(yī)技科室應(yīng)按照規(guī)定的收費標準和計費方式，對檢查、檢驗等項目進行收費。2.檢查、檢驗報告應(yīng)及時出具，并與收費信息進行關(guān)聯(lián)，確保收費與服務(wù)對應(yīng)。3.嚴禁擅自更改檢查、檢驗項目或提高收費標準。（五）藥房收費1.藥房應(yīng)嚴格按照藥品價格管理規(guī)定，準確收取藥品費用。2.藥品價格應(yīng)在藥房顯著位置公示，確?；颊咔宄獣?。3.發(fā)藥時應(yīng)同時提供藥品費用清單，告知患者藥品名稱、數(shù)量、價格等信息。四、收費票據(jù)管理（一）票據(jù)種類本醫(yī)療機構(gòu)使用的收費票據(jù)包括財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費票據(jù)、稅務(wù)部門監(jiān)制的發(fā)票等。（二）票據(jù)領(lǐng)用1.設(shè)立專門的票據(jù)管理崗位，負責收費票據(jù)的領(lǐng)用、保管和發(fā)放。2.票據(jù)管理人員應(yīng)按照規(guī)定的程序和數(shù)量領(lǐng)用收費票據(jù)，并建立票據(jù)領(lǐng)用臺賬，詳細記錄票據(jù)的種類、數(shù)量、起止號碼及領(lǐng)用時間等信息。（三）票據(jù)開具1.收費人員應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容準確開具收費票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容真實、完整、清晰。2.票據(jù)應(yīng)加蓋本醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)專用章或收費專用章，不得虛開、套開發(fā)票。（四）票據(jù)保管1.收費票據(jù)應(yīng)妥善保管，存放于安全、干燥、防火、防盜的場所。2.定期對票據(jù)進行盤點和核對，確保賬實相符。3.已開具的票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)按照規(guī)定的期限保存，期滿后經(jīng)批準方可銷毀。（五）票據(jù)核銷1.票據(jù)管理人員應(yīng)定期將已使用的收費票據(jù)進行核銷，核對票據(jù)號碼、金額等信息，確保票據(jù)使用的真實性和準確性。2.核銷后的票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)按照檔案管理規(guī)定進行整理歸檔，妥善保存。五、退費管理（一）退費原則1.符合退費規(guī)定的，應(yīng)及時辦理退費手續(xù)，不得拖延或拒絕。2.退費應(yīng)嚴格按照規(guī)定的流程進行操作，確保退費原因真實、合理。3.涉及醫(yī)保報銷的退費，應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。（二）退費流程1.患者提出退費申請時，應(yīng)提供有效憑證，如收費票據(jù)、病歷等。2.經(jīng)相關(guān)科室核實退費原因后，填寫退費審批表，注明退費項目、金額、原因等信息，并經(jīng)科室負責人簽字確認。3.退費審批表提交至財務(wù)部門審核，財務(wù)部門審核通過后辦理退費手續(xù)。4.退費應(yīng)通過原繳費渠道進行返還，確保資金安全。（三）特殊情況退費1.因醫(yī)療差錯、誤診等原因?qū)е禄颊叨嗬U費的，應(yīng)及時核實情況，按照退費流程辦理退費。2.患者辦理出院結(jié)算后發(fā)現(xiàn)費用有誤的，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)提出申請，經(jīng)核實后辦理退費或補費手續(xù)。六、價格公示與投訴處理（一）價格公示1.在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置設(shè)置價格公示欄，公示醫(yī)療服務(wù)收費項目、標準、價格舉報電話等信息。2.利用醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號等平臺，及時發(fā)布醫(yī)療收費相關(guān)政策、信息及價格變動情況，方便患者查詢。3.在各科室候診區(qū)、病房等位置張貼收費項目及標準的宣傳資料，確?；颊吣軌螂S時了解收費情況。（二）投訴處理1.設(shè)立專門的投訴受理部門或崗位，負責接待患者關(guān)于醫(yī)療收費方面的投訴。2.對患者的投訴應(yīng)及時進行登記，詳細記錄投訴內(nèi)容、投訴人信息等。3.接到投訴后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進行調(diào)查核實，根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出處理意見，并及時反饋給投訴人。4.對于投訴反映的問題，應(yīng)認真分析原因，采取有效措施加以整改，避免類似問題再次發(fā)生。七、監(jiān)督檢查與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.建立定期的醫(yī)療收費內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，由財務(wù)部門、審計部門等相關(guān)部門組成檢查組，對各科室的收費情況進行檢查。2.檢查內(nèi)容包括收費項目執(zhí)行情況、收費標準準確性、收費流程合規(guī)性、票據(jù)管理情況、退費管理情況等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，要求相關(guān)科室限期整改，并跟蹤整改落實情況。（二）外部監(jiān)督檢查1.積極配合物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)外部機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，如實提供有關(guān)資料和信息。2.對于外部監(jiān)督檢查提出的問題，應(yīng)高度重視，認真整改，并及時將整改情況反饋給相關(guān)部門。（三）考核機制1.將醫(yī)療收費管理工作納入科室績效考核體系，對收費規(guī)范、準確、合理的科室給予獎勵，對存在違規(guī)收費行為的科室進行處罰。2.考核指標包括收費準確率、投訴率、退費合規(guī)率等，確?？己私Y(jié)果客觀公正。八、培訓與宣傳（一）培訓1.定期組織醫(yī)療收費相關(guān)政策法規(guī)、業(yè)務(wù)知識培訓，提高工作人員的政策水平和業(yè)務(wù)能力。2.培訓內(nèi)容包括收費項目與標準解讀、收費流程操作規(guī)范、票據(jù)管理要求、退費規(guī)定等。3.新入職員工應(yīng)進行專門的收費業(yè)務(wù)培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）宣傳1.加強對患者的醫(yī)療收費政