2025傳染病、食源性疾病考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪種疾病屬于甲類傳染病？A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.炭疽中的肺炭疽2.食源性疾病的核心特征是：A.群體性發(fā)病B.與攝入食物直接相關(guān)C.癥狀以腹瀉為主D.病原體為細(xì)菌3.傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義不包括：A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷患者受感染的時(shí)間C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果D.決定是否需要隔離患者4.諾如病毒引起的食源性疾病主要傳播途徑是：A.糞口傳播B.蟲媒傳播C.空氣傳播D.血液傳播5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是：A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.對(duì)患者實(shí)施隔離治療C.開展密切接觸者追蹤D.對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒6.下列哪項(xiàng)不屬于食源性疾病暴發(fā)的“共同暴露餐次”判定依據(jù)？A.患者發(fā)病時(shí)間均在該餐次進(jìn)食后潛伏期內(nèi)B.未進(jìn)食該餐次者無發(fā)病C.該餐次食物中檢出致病因子D.患者均有相同的基礎(chǔ)疾病7.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是：A.消化道傳播B.血液、體液傳播C.呼吸道傳播D.蟲媒傳播8.沙門氏菌食物中毒的典型臨床表現(xiàn)是：A.劇烈嘔吐伴米泔水樣便B.發(fā)熱、腹痛、腹瀉（黏液膿血便）C.神經(jīng)麻痹（如眼瞼下垂）D.肝腎功能損傷9.傳染病“三環(huán)節(jié)”中的“易感人群”是指：A.未接種疫苗的人群B.對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群C.有基礎(chǔ)疾病的人群D.老年人和兒童10.下列哪種情況不屬于食源性疾?。緼.食用未煮熟的四季豆引起的植物性中毒B.長(zhǎng)期攝入黃曲霉毒素導(dǎo)致的肝癌C.食用被諾如病毒污染的貝類后急性胃腸炎D.暴飲暴食引起的急性胃擴(kuò)張11.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）的報(bào)告時(shí)限是：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)12.細(xì)菌性食源性疾病中，最易引起溶血性尿毒綜合征的病原體是：A.產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌（STEC）B.金黃色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.彎曲菌13.傳染病監(jiān)測(cè)中的“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”是指：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)報(bào)告病例B.疾控機(jī)構(gòu)主動(dòng)搜索未報(bào)告病例C.通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病例D.基于群眾舉報(bào)的病例調(diào)查14.下列哪種食物最易被肉毒梭菌污染？A.新鮮蔬菜B.罐裝發(fā)酵豆制品C.冷凍海鮮D.巴氏消毒牛奶15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因聚集性疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的有：A.霍亂B.肺炭疽C.傳染性非典型肺炎D.新型冠狀病毒感染2.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的核心步驟包括：A.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)B.描述性流行病學(xué)分析（時(shí)間、地點(diǎn)、人群）C.提出并驗(yàn)證假設(shè)（確定暴露因素）D.采取控制措施并評(píng)價(jià)效果3.傳染病的“切斷傳播途徑”措施包括：A.對(duì)患者衣物進(jìn)行消毒B.飲用水消毒C.接種疫苗D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察4.諾如病毒的生物學(xué)特性包括：A.對(duì)乙醚、酒精不敏感B.耐低溫（20℃可存活）C.56℃30分鐘可滅活D.主要感染成人和學(xué)齡兒童5.下列屬于食源性致病菌的有：A.空腸彎曲菌B.隱孢子蟲C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.弓形蟲6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告B.隔離治療患者C.開展疫點(diǎn)消毒D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7.食源性疾病的“三要素”是：A.致病因子（生物性、化學(xué)性、物理性）B.傳播媒介（被污染的食物）C.易感人群（對(duì)致病因子敏感的個(gè)體）D.共同暴露史8.下列哪些情況需要進(jìn)行傳染病終末消毒？A.霍亂患者出院后B.肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)院后C.流感患者居家康復(fù)后D.新冠病毒感染者解除隔離后9.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特征包括：A.夏秋季高發(fā)B.與食物加工儲(chǔ)存不當(dāng)相關(guān)（如未冷藏、加熱不徹底）C.潛伏期通常數(shù)小時(shí)至數(shù)天D.患者間一般無傳染性10.下列屬于法定丙類傳染病的有：A.流行性感冒B.手足口病C.包蟲病D.登革熱三、填空題（共10題，每空1分，共10分）1.我國(guó)目前法定傳染病分為____類，共____種。2.食源性疾病按致病因子分類，可分為生物性、____和____。3.傳染病的“三個(gè)基本環(huán)節(jié)”是傳染源、____和____。4.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為劇烈____和____（糞便性狀）。5.人感染禽流感的主要傳播途徑是____接觸傳播（填“直接”或“間接”）。6.食品中常見的化學(xué)性致病因子包括____（舉1例）和____（舉1例）。7.新型冠狀病毒的主要傳播途徑是____傳播和____傳播。8.沙門氏菌的主要污染源是____（如雞、豬）和____（如未煮熟的蛋、肉）。四、簡(jiǎn)答題（共5題，共20分）1.（封閉型，4分）簡(jiǎn)述傳染病潛伏期的定義及其在防控中的3個(gè)應(yīng)用。2.（封閉型，4分）列舉5種常見的食源性病毒及其對(duì)應(yīng)的主要污染食物。3.（開放型，4分）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食源性疾病早期識(shí)別中的關(guān)鍵措施有哪些？4.（封閉型，4分）簡(jiǎn)述細(xì)菌性食源性疾病與病毒性食源性疾病的主要區(qū)別（從病原體、潛伏期、臨床表現(xiàn)、治療原則4方面對(duì)比）。5.（開放型，4分）如何通過食品加工環(huán)節(jié)預(yù)防食源性疾?。空?qǐng)結(jié)合“食品加工五原則”說明。五、案例分析題（共2題，共10分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)先后有28名學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，無發(fā)熱，潛伏期26小時(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)所有患者均在學(xué)校食堂食用了早餐的冷拌黃瓜和豆?jié){。問題：（1）最可能的致病因子是什么？依據(jù)是什么？（2分）（2）需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（2分）（3）應(yīng)采取哪些控制措施？（2分）案例2：某醫(yī)院報(bào)告1例發(fā)熱伴出血癥狀患者，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診為腎綜合征出血熱（乙類傳染?。?。問題：（1）該病例的主要傳染源是什么？（1分）（2）密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？（1分）（3）針對(duì)該病例的疫點(diǎn)消毒應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些環(huán)境？（2分）答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A（甲類僅霍亂和鼠疫）2.B（食源性疾病的核心是“與攝入食物直接相關(guān)”）3.D（隔離患者依據(jù)的是傳染期而非潛伏期）4.A（諾如病毒主要通過糞口傳播）5.B（甲類傳染病需立即隔離治療）6.D（共同暴露與患者基礎(chǔ)疾病無關(guān)）7.B（乙肝主要通過血液、體液傳播）8.B（沙門氏菌引起發(fā)熱、腹痛、腹瀉，部分黏液膿血便）9.B（易感人群指缺乏特異性免疫力者）10.D（暴飲暴食非食源性致病因子導(dǎo)致）11.D（乙類乙管報(bào)告時(shí)限24小時(shí)）12.A（STEC可引起溶血性尿毒綜合征）13.B（主動(dòng)監(jiān)測(cè)指疾控主動(dòng)搜索病例）14.B（肉毒梭菌易污染厭氧環(huán)境的罐裝/發(fā)酵食品）15.B（不明原因聚集性疾病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）二、多項(xiàng)選擇題1.BC（肺炭疽、傳染性非典型肺炎按甲類管理）2.ABCD（均為暴發(fā)調(diào)查核心步驟）3.AB（C為保護(hù)易感人群，D為控制傳染源）4.ABD（諾如病毒56℃30分鐘不能完全滅活）5.AC（隱孢子蟲、弓形蟲為寄生蟲，屬生物性但非“致病菌”）6.ABC（密切接觸者管理由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）7.ABC（三要素為致病因子、傳播媒介、易感人群）8.ABD（流感為自限性，一般不要求終末消毒）9.ABCD（均符合細(xì)菌性食物中毒特征）10.ABC（登革熱為乙類傳染病）三、填空題1.三；402.化學(xué)性；物理性3.傳播途徑；易感人群4.嘔吐；米泔水樣便5.直接6.亞硝酸鹽；黃曲霉毒素（或其他合理答案）7.飛沫；密切接觸（或氣溶膠）8.帶菌動(dòng)物；被污染的食物四、簡(jiǎn)答題1.潛伏期定義：從病原體侵入人體至出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間。應(yīng)用：①確定接觸者醫(yī)學(xué)觀察期限（通常為最長(zhǎng)潛伏期）；②判斷患者受感染時(shí)間（發(fā)病時(shí)間潛伏期）；③評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果（如疫苗接種后潛伏期是否延長(zhǎng)）。2.常見食源性病毒及污染食物：①諾如病毒（貝類、沙拉、水果）；②甲肝病毒（毛蚶、牡蠣等貝類）；③輪狀病毒（嬰幼兒奶粉、輔食）；④星狀病毒（水、蔬菜）；⑤札如病毒（生食水產(chǎn)品）。3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)鍵措施：①提高警惕，詢問患者發(fā)病前72小時(shí)飲食史；②發(fā)現(xiàn)2例及以上相似癥狀患者時(shí)，立即報(bào)告食源性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；③留存患者嘔吐物、排泄物樣本，指導(dǎo)采集剩余可疑食物；④開展癥狀識(shí)別（如無發(fā)熱的嘔吐優(yōu)先考慮病毒感染）。4.主要區(qū)別：病原體：細(xì)菌（如沙門氏菌）vs病毒（如諾如病毒）；潛伏期：細(xì)菌（數(shù)小時(shí)至數(shù)天）vs病毒（數(shù)小時(shí)至48小時(shí)）；臨床表現(xiàn)：細(xì)菌多伴發(fā)熱、黏液膿血便；病毒以嘔吐為主，發(fā)熱輕或無；治療原則：細(xì)菌需根據(jù)藥敏使用抗生素；病毒以補(bǔ)液等支持治療為主。5.食品加工五原則及應(yīng)用：①保持清潔（加工前洗手，用具生熟分開）；②生熟分開（避免生熟交叉污染）；③燒熟煮透（確保中心溫度≥70℃）；④保持食物安全溫度（熟食室溫存放不超過2小時(shí)）；⑤使用安全的水和原材料（選擇新鮮、無變質(zhì)食材）。五、案例分析題案例1：（1）最可能致病因子：諾如病毒或金黃色葡萄球菌腸毒素。依據(jù)：短潛伏期（26小時(shí)）、以嘔吐為主無發(fā)熱，共同暴露于冷拌黃瓜（易被污染且未加熱）。（2）樣本：患者嘔吐物/糞便（檢測(cè)病毒或毒素）、剩余冷拌黃瓜（檢測(cè)病毒/細(xì)菌）、加工工具表面拭子（檢測(cè)污染來源）。