住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》練習(xí)題庫含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.某男性患者，24歲，主訴：近一年來刷牙及咬蘋果時(shí)牙齦出血，檢查：全口PD2～3mm，如果此患者診斷為慢性齦炎，應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)體征A、PD<3mmB、無（牙合）創(chuàng)傷C、無附著喪失D、炎癥只累及邊緣齦E、牙齦有實(shí)質(zhì)性增生正確答案：C答案解析：慢性齦炎與慢性牙周炎的鑒別要點(diǎn)為是否有附著喪失。2.一5歲兒童不慎跌倒后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)髁狀突骨折，醫(yī)生建議采用保守治療。其主要原因是著功能的需要而自行調(diào)整到原來的大致位置A、兒童身體尚未完全發(fā)育，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外B、兒童對手術(shù)必要性不理解，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作C、兒童處于發(fā)育期，手術(shù)可能破壞髁狀突，導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩D、兒童骨質(zhì)柔軟，髁狀突骨折一般不嚴(yán)重E、兒童期髁狀突的修復(fù)改建能力較強(qiáng)，即使移位的髁狀突未能復(fù)位，在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生，隨正確答案：E3.患者，男，30歲。左上2近中切角缺損，牙冠變色，已做根管治療，無不適癥狀。X線片未見異常，患者咬合關(guān)系正常。最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案為A、嵌體B、金屬塑料聯(lián)合全冠C、塑料全冠D、樁核烤瓷冠E、鑄造全冠正確答案：D4.在牙面最早定居的細(xì)菌主要是A、奈瑟菌B、米勒鏈球菌C、變形鏈球菌D、韋榮菌E、血鏈球菌正確答案：E5.患者因深齲，充填治療一段時(shí)間后脫落?？赡苡幸韵聨追矫嬖颍薃、充填材料比例不當(dāng)B、未嚴(yán)格隔濕C、墊底物太厚D、繼發(fā)齲發(fā)生E、接觸點(diǎn)恢復(fù)不良正確答案：E答案解析：接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脫落。6.固定義齒橋體與牙槽嵴的關(guān)系哪項(xiàng)設(shè)計(jì)是不合理的A、橋體基底面可離開牙槽嵴3mm以上B、橋體基底面頰側(cè)接觸，舌側(cè)離開C、橋體與牙槽嵴有接觸，但無壓迫D、般底式接觸E、橋體基底面舌側(cè)接觸，頰側(cè)離開正確答案：E7.全口義齒試戴時(shí)發(fā)現(xiàn)下半口義齒后退，是由于A、取頜位時(shí)下頜后退B、下頜義齒排牙太靠后C、下頜義齒排牙太靠前D、取頜位時(shí)下頜前伸正確答案：D8.適度擴(kuò)大全口義齒基托面積可以達(dá)到以下目的，除了A、減小單位面積受力B、利于組織保健C、增大義齒吸附力D、增加義齒強(qiáng)度E、增大大氣壓力的作用正確答案：D答案解析：試題難度：中，擴(kuò)大全口義齒基托面積可以增加基托與黏膜的吸附力和大氣壓力，增大義齒固位力，而且可以分散咬合壓力，但不會(huì)增加義齒的強(qiáng)度。9.關(guān)于糖尿病牙周炎的治療，正確的是A、先做應(yīng)急處理，再做必要的內(nèi)科檢查及治療。血糖控制后進(jìn)一步牙周治療B、立刻進(jìn)行徹底的潔、刮治治療，以盡快消除局部刺激C、糖尿病患者應(yīng)常規(guī)做牙周治療D、牙周炎患者治療前應(yīng)常規(guī)查血糖E、請內(nèi)科醫(yī)生全面檢查、治療糖尿病，待血糖控制后再做牙周治療正確答案：A10.全口義齒合適的磨光面可以A、增加義齒的穩(wěn)定性B、避免咬頰咬舌C、提高咀嚼功能D、使發(fā)音清晰E、增加面部豐滿度正確答案：A答案解析：義齒磨光面與水平力量有關(guān)，是使義齒保持穩(wěn)定的表面。如果磨光面傾斜度不合適，則肌肉所加的不是有助于固位和穩(wěn)定的力量，可使義齒脫位。故此題選A。11.乳前牙反（牙合）最佳矯治年齡為A、6～7歲B、1～2歲C、8～9歲D、3～5歲E、無需矯治，待恒牙期再作矯治正確答案：D12.以下有關(guān)咬合高度與顳頜關(guān)節(jié)關(guān)系的敘述中正確的是A、咬合高度正常，咬合力主要由顳頜關(guān)節(jié)承擔(dān)B、咬合高度正常，咬合力由牙周及顳頜關(guān)節(jié)共同承擔(dān)C、咬合高度降低，顳頜關(guān)節(jié)受力加大D、咬合高度降低，咬合力由牙周及顳頜關(guān)節(jié)各承擔(dān)一半E、咬合高度不影響顳頜關(guān)節(jié)的受力正確答案：C答案解析：咬合高度降低是導(dǎo)致TMD的主要原因。13.牙列磨耗過度對咀嚼系統(tǒng)的影響中不包括A、髁狀突前移位B、面下1/3變短C、咀嚼效率降低D、肌力加大加快牙列磨耗E、關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高正確答案：B答案解析：面下1/3變短不屬于咀嚼系統(tǒng)的損害。14.生物調(diào)節(jié)器原設(shè)計(jì)者認(rèn)為A、Ⅰ類錯(cuò)（牙合）是由于舌功能比頰功能弱，因而牙弓寬度發(fā)育不足，牙列擁擠B、Ⅱ類錯(cuò)（牙合）是舌位置靠后的結(jié)果C、Ⅲ類錯(cuò)（牙合）是舌位置靠前的結(jié)果D、唇的封閉是生長潛力自由發(fā)展的前提，唇功能異常，生長將受阻E、以上均正確正確答案：E15.手工調(diào)拌包埋材料，不正確的方法是A、調(diào)拌要求在60～120秒內(nèi)完成B、洗凈橡皮碗，不用將水擦干，立即調(diào)拌包埋材料C、調(diào)拌約120次D、先將包埋料放入橡皮碗中，再將液體倒入E、以上都不正確正確答案：B16.女性患者，24歲，主訴：全口牙齦腫脹，影響進(jìn)食半個(gè)多月，牙齦常有自發(fā)性滲血，伴發(fā)熱、乏力、食欲差、體重減輕。若懷疑白血病，診斷前應(yīng)首先做哪一項(xiàng)檢查A、測量血壓B、血象C、量體溫D、X線片E、心電圖正確答案：B答案解析：查血象可幫助白血病確診。17.關(guān)于代型延長線敘述正確的是A、延伸1.5～2.0mmB、延長部直徑略大于頸部C、延伸0.1～0.5mmD、頸緣線以下順長軸方向延伸0.5～1.0mmE、延長部直徑略小于頸部正確答案：D18.腭裂手術(shù)時(shí)在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水的主要目的是A、減少腫脹B、減少出血、便于剝離C、減少疼痛D、防止血管損傷E、以上都不是正確答案：B19.汞合金成分里，下列成分的加入能減少合金中γ2相的是A、錫B、鋅C、汞D、銀E、銅正確答案：E20.Congenitalmissingtooth的影響主要表現(xiàn)為A、影響鄰牙的位置B、影響牙弓形態(tài)C、上、下牙弓不協(xié)調(diào)D、牙弓出現(xiàn)間隙E、以上都有可能正確答案：E答案解析：發(fā)生牙齒先天缺少，可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對稱、上下牙弓不協(xié)調(diào)、牙弓內(nèi)出現(xiàn)間隙等錯(cuò)（牙合）表現(xiàn)，所以答案選E。21.金屬（牙合）面牙適用于A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者D、對頜牙為牙周病Ⅱ度松動(dòng)E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者正確答案：C答案解析：橋梁受力會(huì)發(fā)生彎曲，固定橋也不例外，目前的固定橋絕大多數(shù)為金瓷、金塑或金屬構(gòu)造。抵抗（牙合）力產(chǎn)生抗彎能力的為金屬部分。影響橋體彎曲變形的因素有：合金材料的強(qiáng)度；（牙合）力的大??；橋體的厚度、寬度和長度。根據(jù)題干可知，需要討論的是橋體的厚度、寬度和長度。在同等條件下，橋體彎曲變形的量和橋體厚度的立方成反比，與寬度成反比，與橋體長度的立方成正比。在有限的空間里，橋體金屬梁的截面外形受很多限制，如齦（牙合）徑、瓷層厚度的要求等。但起碼應(yīng)保證橋體在2/3最大（牙合）力時(shí)不變形，美觀應(yīng)讓位于這個(gè)前提。當(dāng)放置橋體的間隙減小時(shí)，為了保證強(qiáng)度，應(yīng)用金屬橋體，故本題應(yīng)選C。22.以下哪項(xiàng)不是牙種植治療的適應(yīng)癥A、游離缺失，要求固定修復(fù)者B、嚴(yán)重的牙周病患者C、不愿鄰牙作基牙者D、對傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者E、全下頜活動(dòng)義齒固位差者正確答案：B23.每解除牙弓1.0mm擁擠，約需要間隙A、2.0mmB、1.0mmC、2.5mmD、1.5mmE、0.5mm正確答案：B24.牙齦上皮萎縮，組織水腫，臨床表現(xiàn)為A、牙齦成暗紅色B、牙齦質(zhì)地松軟C、牙齦表面光亮，點(diǎn)彩消失D、牙齦色粉紅且致密E、探診出血，疼痛正確答案：C答案解析：正常齦緣應(yīng)為菲薄而緊貼牙面，牙齦炎癥時(shí)組織腫脹，使齦緣變厚，牙間乳頭圓鈍，與牙面不再緊貼，附著齦因組織水腫而消失，表面光亮，故本題選C。牙齦暗紅色、質(zhì)地松軟、探診出血都可以是牙齦炎表現(xiàn)，但組織水腫引起的是點(diǎn)彩消失，故不選其他選項(xiàng)。25.前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全，其致病因素大約發(fā)生在A、出生后第2年B、出生后第4年C、出生后第3年D、出生后第5年E、出生后第1年正確答案：C26.患者，男性，40歲。兩側(cè)腮腺反復(fù)腫脹疼痛1年，腫脹與進(jìn)食有關(guān)。檢查：兩側(cè)腮腺稍腫大，能捫出腫大的腮腺輪廓，輕微壓痛，導(dǎo)管口稍紅，擠壓腮腺導(dǎo)管口流出混濁"雪花樣"唾液。為明確診斷，應(yīng)做的輔助檢查是A、腮腺導(dǎo)管探診B、B型超聲波檢查C、腮腺造影D、唇腺活檢E、實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：C答案解析：根據(jù)題述患者的病史、癥狀、體征，考慮為慢性阻塞性腮腺炎，行腮腺造影檢查可明確診斷。腮腺造影對腮腺炎癥有重要的診斷價(jià)值。27.男童，4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞，腐質(zhì)未去凈露髓，疼痛。應(yīng)考慮的處理方法A、根管治療術(shù)B、直接蓋髓術(shù)C、冠髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、姑息治療正確答案：A答案解析：試題難度：中，腐質(zhì)未去凈露髓，說明牙髓慢性感染，不適合進(jìn)行直接蓋髓術(shù)和冠髓切斷術(shù)。距離換牙期尚早的乳牙，牙髓感染時(shí)可采取根管治療的方法。28.下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于A、下頜孔與乙狀切跡之間B、下頜孔與下頜角之間C、下頜角內(nèi)側(cè)D、髁突頸E、乙狀切跡正確答案：A答案解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。29.唇腭裂序列治療的開始時(shí)間為A、3～6個(gè)月B、學(xué)齡前C、20個(gè)月D、18個(gè)月E、12個(gè)月正確答案：A答案解析：因唇裂最佳的手術(shù)年齡是3～6個(gè)月，因此其序列治療也應(yīng)該從3～6個(gè)月開始。30.下列哪項(xiàng)不是（牙合）支托的作用A、恢復(fù)（牙合）關(guān)系和防止食物嵌塞B、支持作用C、直接固位作用D、間接固位作用E、傳遞（牙合）力正確答案：C31.關(guān)于牙釉質(zhì)酸蝕的作用完全正確的一項(xiàng)是A、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；降低釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度B、機(jī)械清潔牙面：保留玷污層；降低釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度C、機(jī)械清潔牙面；保留玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和光潔度D、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度E、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和光潔度正確答案：D答案解析：牙釉質(zhì)酸蝕的作用有以下幾個(gè)方面：機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度。32.上頜體分為四壁一腔，其四壁是指（）A、前壁、側(cè)壁、上壁、下壁B、前壁、后壁、上壁、下壁C、前壁、后壁、上壁、內(nèi)壁D、內(nèi)壁、外壁、上壁、下壁E、前壁、側(cè)壁、上壁、內(nèi)壁正確答案：C33.平衡合是指A、正中應(yīng)時(shí)有上下牙普遍平均的接觸B、前伸應(yīng)時(shí)，前后牙均有接觸C、側(cè)方應(yīng)時(shí)，工作側(cè)和非工作側(cè)均有接觸D、非正中應(yīng)時(shí)，前后和兩側(cè)牙均有接觸E、正中合和非正中應(yīng)時(shí)，上下頜相關(guān)牙都能同時(shí)接觸正確答案：E34.全口義齒的前牙要排成淺覆（牙合）和淺覆蓋的主要目的是為了A、美觀B、排牙方便C、發(fā)音清晰D、與天然牙一致E、易于取得前伸（牙合）平衡正確答案：E答案解析：人工牙的覆（牙合）覆蓋要合適，前牙要排成深覆蓋、淺覆（牙合）形成較小的切導(dǎo)斜度，有利于取得前伸平衡（牙合），也有利于義齒的切割功能、固位功能、牙槽嵴的組織保健，所以E正確。而其他選項(xiàng)的功能不是通過前牙要排成淺覆（牙合）和淺覆蓋實(shí)現(xiàn)，故選E。35.固定橋承受（牙合）力時(shí)，（牙合）力傳導(dǎo)到基牙上是通過A、活動(dòng)連接體B、固位體C、橋體齦端的黏膜D、固定連接體E、橋體正確答案：B36.上頜骨骨折首選的X線投照片位是A、華特位（鼻頦位）B、柯氏位（鼻額位）C、曲面體層D、上頜前部咬合E、顱底位（頦頂位）正確答案：A37.面頸部靜脈缺乏靜脈瓣，臨床上對哪種疾病有特殊意義A、嚼肌間隙感染B、翼頜間隙感染C、咽旁