醫(yī)院急救設(shè)備維護(hù)管理辦法第一章總則為保障急救設(shè)備在臨床救治中性能穩(wěn)定、響應(yīng)及時(shí)，降低設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療安全的潛在風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合醫(yī)院急救工作特點(diǎn)與設(shè)備管理規(guī)范，制定本辦法。本辦法適用于醫(yī)院各臨床、醫(yī)技科室及急救相關(guān)區(qū)域的急救設(shè)備（含生命支持類、監(jiān)護(hù)類、急救操作類等設(shè)備）管理，涵蓋設(shè)備從投入使用到報(bào)廢處置的全生命周期維護(hù)管理工作。設(shè)備維護(hù)管理遵循“預(yù)防為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、規(guī)范操作、保障安全”原則，以“設(shè)備完好率≥98%、應(yīng)急調(diào)用響應(yīng)時(shí)間≤30分鐘”為核心目標(biāo)，確保急救設(shè)備始終處于“待用、可用、好用”狀態(tài)。第二章設(shè)備分類與臺(tái)賬管理2.1設(shè)備分類根據(jù)設(shè)備功能、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及使用頻率，將急救設(shè)備分為三類：生命支持類：如呼吸機(jī)、體外除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)等，直接影響患者生命體征的核心設(shè)備；監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)類：如多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x等，用于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征的設(shè)備；急救操作類：如電動(dòng)吸引器、輸液泵、急救轉(zhuǎn)運(yùn)床等，支撐急救操作實(shí)施的設(shè)備。2.2臺(tái)賬與檔案管理醫(yī)院設(shè)備管理部門需為每臺(tái)急救設(shè)備建立動(dòng)態(tài)電子臺(tái)賬，內(nèi)容包括設(shè)備名稱、型號(hào)、購(gòu)置日期、生產(chǎn)廠家、技術(shù)參數(shù)、使用科室、維護(hù)記錄、檢修歷史、校準(zhǔn)報(bào)告等。使用科室設(shè)專人負(fù)責(zé)臺(tái)賬更新，確?！百~、物、卡”信息一致。新設(shè)備投入使用前，需完成參數(shù)驗(yàn)證、操作培訓(xùn)及檔案建檔；設(shè)備調(diào)撥、維修或報(bào)廢時(shí)，同步更新臺(tái)賬，確保全周期信息可追溯。第三章日常維護(hù)與使用規(guī)范3.1日常巡檢使用科室實(shí)行“班前班后雙檢查”制度：開機(jī)前檢查設(shè)備外觀（有無破損、線纜松動(dòng)）、電源狀態(tài)（電池電量、插座連接）、功能自檢（如監(jiān)護(hù)儀參數(shù)顯示、除顫儀電極片有效性）；使用后清潔設(shè)備表面（采用醫(yī)用級(jí)消毒劑擦拭）、歸位配件（如吸引器導(dǎo)管、監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線），并記錄使用時(shí)長(zhǎng)、故障隱患（如異響、報(bào)警異常）。設(shè)備管理部門每月抽查科室巡檢記錄，對(duì)高頻使用設(shè)備（如急診科除顫儀）增加巡檢頻次。3.2定期維護(hù)結(jié)合設(shè)備說明書與臨床使用強(qiáng)度，制定差異化維護(hù)計(jì)劃：生命支持類設(shè)備：每季度開展深度維護(hù)（如呼吸機(jī)氣路校準(zhǔn)、除顫儀能量輸出檢測(cè)）；監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)類設(shè)備：每月進(jìn)行參數(shù)校準(zhǔn)（如監(jiān)護(hù)儀血壓模塊、血氧傳感器精度測(cè)試）；急救操作類設(shè)備：每半年開展性能驗(yàn)證（如輸液泵流速準(zhǔn)確性測(cè)試、吸引器負(fù)壓強(qiáng)度檢測(cè)）。維護(hù)工作由設(shè)備管理部門技術(shù)人員或授權(quán)第三方機(jī)構(gòu)實(shí)施，維護(hù)后填寫《設(shè)備維護(hù)記錄表》，注明維護(hù)項(xiàng)目、結(jié)果及下次維護(hù)時(shí)間。第四章故障處理與檢修管理4.1故障報(bào)修流程使用人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后，應(yīng)立即停止使用并上報(bào)：1.填寫《設(shè)備故障報(bào)修單》，注明故障現(xiàn)象（如“監(jiān)護(hù)儀心率顯示異?！薄昂粑鼨C(jī)報(bào)警E01”）、使用場(chǎng)景及報(bào)修時(shí)間；2.設(shè)備管理部門接到報(bào)修后，30分鐘內(nèi)響應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)判斷故障類型：小故障（如線纜松動(dòng)、參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤）：由駐科工程師或使用人員現(xiàn)場(chǎng)排除；大故障（如電路板損壞、核心部件失效）：立即調(diào)撥備用設(shè)備，故障設(shè)備送修或返廠檢修。4.2檢修與追溯檢修人員需記錄故障原因（如“傳感器受潮”“軟件版本過低”）、維修措施（更換部件、升級(jí)程序）及測(cè)試結(jié)果，形成《檢修報(bào)告》存入設(shè)備檔案。同時(shí)，設(shè)備管理部門每季度分析故障數(shù)據(jù)，針對(duì)“高頻故障設(shè)備”優(yōu)化維護(hù)計(jì)劃（如增加清潔頻次、更換易損件品牌）。第五章人員職責(zé)與培訓(xùn)管理5.1職責(zé)分工使用科室：操作人員需經(jīng)培訓(xùn)考核上崗，負(fù)責(zé)日常巡檢、規(guī)范操作及故障上報(bào)；科室主任為設(shè)備管理第一責(zé)任人，監(jiān)督巡檢質(zhì)量與備用設(shè)備管理。設(shè)備管理部門：技術(shù)人員負(fù)責(zé)定期維護(hù)、故障檢修及技術(shù)支持；管理人員負(fù)責(zé)制度制定、臺(tái)賬更新及考核監(jiān)督。醫(yī)院管理層：統(tǒng)籌設(shè)備預(yù)算（如備用機(jī)購(gòu)置、維護(hù)經(jīng)費(fèi)），協(xié)調(diào)科室間設(shè)備調(diào)配。5.2培訓(xùn)與考核崗前培訓(xùn)：新入職人員需完成《急救設(shè)備操作與維護(hù)》課程（含理論學(xué)習(xí)、實(shí)操考核），考核通過后方可獨(dú)立操作設(shè)備；定期復(fù)訓(xùn)：每年組織急救設(shè)備專項(xiàng)培訓(xùn)（如“呼吸機(jī)新功能應(yīng)用”“除顫儀應(yīng)急操作”），結(jié)合模擬故障演練提升處置能力；新設(shè)備培訓(xùn)：設(shè)備更新或升級(jí)后，廠家工程師需到院開展“一對(duì)一”培訓(xùn)，確保操作人員掌握新功能。第六章質(zhì)量控制與安全保障6.1性能驗(yàn)證維護(hù)或檢修后，需通過模擬測(cè)試驗(yàn)證設(shè)備性能：生命支持類設(shè)備：使用模擬肺測(cè)試呼吸機(jī)潮氣量、壓力參數(shù)；用標(biāo)準(zhǔn)電阻箱驗(yàn)證除顫儀能量輸出精度；監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)類設(shè)備：采用模擬信號(hào)發(fā)生器校準(zhǔn)監(jiān)護(hù)儀心電、血氧參數(shù)；急救操作類設(shè)備：通過標(biāo)準(zhǔn)容器測(cè)試輸液泵流速誤差（≤±5%）、吸引器負(fù)壓穩(wěn)定性。驗(yàn)證結(jié)果需符合《醫(yī)用電氣設(shè)備通用安全要求》（GB9706.1），否則禁止投入臨床使用。6.2安全管理電源與接地：急救設(shè)備需使用獨(dú)立插座（避免與大功率設(shè)備共用），定期檢測(cè)接地電阻（≤4Ω）；電池維護(hù)：備用電池每月充電一次（充電至80%后斷電存放），每半年進(jìn)行容量測(cè)試（放電至20%后充電，記錄續(xù)航時(shí)長(zhǎng)）；報(bào)廢處置：對(duì)超期服役（如使用≥8年的呼吸機(jī)）或性能不達(dá)標(biāo)設(shè)備，由設(shè)備管理部門聯(lián)合臨床科室評(píng)估后報(bào)廢，報(bào)廢設(shè)備需拆除核心部件（如電路板、傳感器），避免信息泄露或違規(guī)流入市場(chǎng)。第七章應(yīng)急保障機(jī)制7.1備用設(shè)備管理生命支持類、監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)類設(shè)備需配備1:1備用機(jī)（如急診科配置2臺(tái)除顫儀，1臺(tái)在用、1臺(tái)備用），備用機(jī)每周開機(jī)自檢，每月參與維護(hù)計(jì)劃；備用設(shè)備實(shí)行“即用即補(bǔ)”制度，故障設(shè)備修復(fù)后優(yōu)先補(bǔ)充備用池。7.2突發(fā)應(yīng)急響應(yīng)遇公共衛(wèi)生事件、批量傷員救治等緊急情況，啟動(dòng)設(shè)備應(yīng)急調(diào)配預(yù)案：設(shè)備管理部門成立“應(yīng)急維修小組”，24小時(shí)待命，確保故障設(shè)備“隨報(bào)隨修”；跨科室調(diào)配設(shè)備時(shí)