(2025年)三基理論知識復習題(含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.人體心臟傳導系統(tǒng)中，正常起搏點是（）A.房室結B.竇房結C.希氏束D.浦肯野纖維答案：B2.藥物半衰期的定義是（）A.藥物在體內(nèi)代謝一半所需時間B.血漿藥物濃度下降一半所需時間C.藥物排泄一半所需時間D.藥物起效到峰值的時間答案：B3.無菌技術操作中，鋪好的無菌盤有效時間不超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B4.正常成人空腹血糖值范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.5-7.0mmol/LC.5.0-8.2mmol/LD.2.8-5.6mmol/L答案：A5.最常見的醫(yī)院內(nèi)感染類型是（）A.呼吸道感染B.尿路感染C.手術切口感染D.胃腸道感染答案：B6.成人正常呼吸頻率是（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.8-12次/分答案：B7.青霉素過敏反應中最嚴重的類型是（）A.血清病型反應B.皮膚過敏反應C.過敏性休克D.呼吸道過敏反應答案：C8.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞時，應立即協(xié)助患者采取的體位是（）A.左側頭低足高位B.右側頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位答案：A9.人體細胞外液中最主要的陽離子是（）A.K?B.Na?C.Ca2?D.Mg2?答案：B10.測量血壓時，袖帶過窄會導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B11.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.大腦皮層C.腦干D.小腦答案：A12.手術區(qū)皮膚消毒的范圍應至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C13.下列哪種藥物需避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.青霉素D.硝普鈉答案：D14.成人正常顱內(nèi)壓范圍是（）A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-300mmH?OD.150-250mmH?O答案：B15.關于無菌包的使用，錯誤的是（）A.無菌包受潮后需重新滅菌B.打開后未用完的物品可保留24小時C.有效期一般為7天D.包外需標注名稱、滅菌日期答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.影響血壓的主要因素包括（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量答案：ABCD2.糖尿病的急性并發(fā)癥有（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.視網(wǎng)膜病變D.低血糖答案：ABD3.手術前患者的護理措施包括（）A.皮膚準備B.腸道準備C.心理護理D.抗生素過敏試驗答案：ABCD4.靜脈輸液時，常見的輸液反應有（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD5.關于發(fā)熱的分期，正確的是（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.恢復期答案：ABC6.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC7.下列屬于基礎生命支持（BLS）的內(nèi)容是（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫答案：ABC8.關于藥物配伍禁忌，正確的描述是（）A.兩種藥物混合后出現(xiàn)沉淀B.藥物效價降低C.產(chǎn)生有毒物質(zhì)D.外觀無變化但藥效增強答案：ABC9.休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.皮膚濕冷C.尿量減少D.意識改變答案：ABCD10.關于無菌技術原則，正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離C.無菌包打開后未用完需注明開啟時間D.懷疑物品污染應立即更換答案：ACD三、判斷題（每題1分，共10分）1.測量腋溫時，需夾緊體溫計10分鐘。（）答案：√2.青霉素皮試液的濃度是200-500U/ml。（）答案：√3.長期臥床患者應每2小時翻身一次，預防壓瘡。（）答案：√4.正常成人24小時尿量為1000-2000ml。（）答案：√5.靜脈注射時，推注速度應根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況調(diào)整。（）答案：√6.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：×（油紗布需用無菌鑷子夾取，避免持物鉗被污染）7.空腹是指至少8小時未進食。（）答案：√8.發(fā)熱時，體溫每升高1℃，心率約增加10次/分。（）答案：√9.輸全血的主要目的是補充血容量和凝血因子。（）答案：×（全血主要補充紅細胞和血容量，凝血因子需通過成分輸血補充）10.皮內(nèi)注射的進針角度是5°。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述休克的分期及各期主要特點。答案：休克分為三期：①休克代償期（早期）：表現(xiàn)為精神緊張、煩躁，面色蒼白、四肢濕冷，脈率增快（100-120次/分），血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小（<30mmHg），尿量正常或減少（25-30ml/h）；②休克抑制期（中期）：意識淡漠或模糊，皮膚發(fā)紺，脈細速（>120次/分），血壓下降（收縮壓<90mmHg），尿量<25ml/h；③休克衰竭期（晚期）：出現(xiàn)DIC（皮膚黏膜瘀斑、嘔血、便血）和多器官功能衰竭（少尿或無尿、呼吸困難、意識昏迷）。2.靜脈輸液時，如何預防空氣栓塞？答案：①輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣；②輸液過程中加強巡視，及時更換液體或拔針；③加壓輸液時專人守護；④輸液管銜接處緊密，避免漏氣；⑤拔針后按壓針孔至無出血，防止空氣從針孔進入。3.簡述醫(yī)院感染的預防措施。答案：①嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生；②規(guī)范無菌技術操作；③加強環(huán)境清潔與消毒（物體表面、空氣、醫(yī)療設備）；④合理使用抗生素，避免濫用；⑤對感染患者實施隔離（接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離）；⑥加強醫(yī)療廢物管理；⑦監(jiān)測醫(yī)院感染病例，及時反饋并改進。4.簡述青霉素過敏試驗的操作步驟。答案：①配置皮試液（濃度200-500U/ml）；②選擇前臂掌側下段（皮膚薄、易觀察），消毒皮膚（75%乙醇）；③左手繃緊皮膚，右手持注射器（5°進針），注入0.1ml皮試液（形成皮丘，直徑5-6mm）；④記錄時間，20分鐘后觀察結果；⑤判斷標準：陰性（皮丘無改變，周圍無紅腫、無自覺癥狀）；陽性（皮丘隆起增大，周圍紅腫直徑>1cm，或有偽足、瘙癢，嚴重者出現(xiàn)頭暈、心慌）。5.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：①Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑，局部皮溫升高或降低，有疼痛、麻木感；②Ⅱ期（炎性浸潤期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)水皰、淺表潰瘍，基底呈粉紅色，無腐肉；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌腱暴露，有腐肉但未覆蓋組織缺損；④Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露，常有腐肉或焦痂，可合并感染。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者張某，男，35歲，因“上呼吸道感染”入院，醫(yī)囑予青霉素G鈉800萬U靜脈滴注。輸液約5分鐘后，患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促、血壓70/40mmHg。（1）該患者最可能發(fā)生了什么情況？（2）應立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素過敏性休克。（2）急救措施：①立即停藥，協(xié)助患者平臥，保暖；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），如癥狀不緩解，15-30分鐘后重復注射；③保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧（4-6L/min），必要時行氣管插管或氣管切開；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予地塞米松5-10mg靜脈注射，或氫化可的松200-400mg加入5%葡萄糖液靜脈滴注；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度），記錄24小時尿量；⑥若出現(xiàn)心跳驟停，立即行心肺復蘇；⑦安慰患者及家屬，做好心理護理。2.患者李某，女，68歲，診斷為“2型糖尿病”，入院時血糖16.2mmol/L，主訴“多飲、多食、多尿，體重下降5kg”。（1）該患者的主要護理診斷有哪些？（2）針對“營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量”應采取哪些護理措施？答案：（1）主要護理診斷：①營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量（與胰島素分泌不足導致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂有關）；②有感染的危險（與高血糖抑制免疫功能有關）；③知識缺乏（缺乏糖尿病飲食、用藥及自我監(jiān)測的知識）；④潛在并發(fā)癥：低血糖、酮癥酸中毒。（2）護理措施：①制定個體化飲食計劃（總熱量=理想體重×每日每公斤熱量，理想體重=身高-105，碳水化合物占50-60%，蛋白質(zhì)占