2025年靜配中心培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.靜配中心潔凈區(qū)中，配置間的環(huán)境潔凈級(jí)別應(yīng)為（）A.百級(jí)B.萬(wàn)級(jí)C.C級(jí)背景下的局部百級(jí)D.D級(jí)背景下的局部萬(wàn)級(jí)2.水平層流潔凈臺(tái)的工作區(qū)風(fēng)速應(yīng)控制在（）A.0.2-0.3m/sB.0.36-0.54m/sC.0.6-0.8m/sD.0.9-1.2m/s3.進(jìn)行靜脈用藥配置前，層流潔凈臺(tái)需提前開(kāi)啟的時(shí)間為（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘4.以下藥物配伍中，存在明確禁忌的是（）A.頭孢曲松鈉與0.9%氯化鈉注射液B.地塞米松磷酸鈉與維生素C注射液C.兩性霉素B與5%葡萄糖注射液D.頭孢曲松鈉與葡萄糖酸鈣注射液5.生物安全柜的分類(lèi)中，可用于危害藥品配置的是（）A.I級(jí)B.II級(jí)A1C.II級(jí)A2D.III級(jí)6.危害藥品配置完成后，空安瓿的處理方式應(yīng)為（）A.直接投入醫(yī)療垃圾桶B.放入專(zhuān)用防滲漏、防刺破的危害藥品廢棄物容器C.用含氯消毒液浸泡30分鐘后丟棄D.高壓蒸汽滅菌后丟棄7.普通成品輸液（非冷藏藥品）在25℃以下的保存時(shí)間不超過(guò)（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)8.以下不屬于手衛(wèi)生指征的是（）A.配置不同患者的輸液前B.接觸污染物品后C.佩戴無(wú)菌手套前D.配置同一患者的兩組非危害藥品之間9.靜配中心配置間的溫濕度應(yīng)控制在（）A.18-22℃，30-50%B.20-24℃，40-60%C.22-26℃，50-70%D.24-28℃，60-80%10.PIVAS的中文全稱(chēng)是（）A.靜脈藥物配置中心B.動(dòng)脈藥物配置中心C.中藥注射劑配置中心D.生物制劑配置中心11.配置化療藥物時(shí)，注射器內(nèi)藥液應(yīng)不超過(guò)其容積的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/512.以下需在生物安全柜中配置的藥品是（）A.0.9%氯化鈉注射液B.注射用青霉素鈉C.注射用紫杉醇（化療藥）D.維生素C注射液13.成品輸液核對(duì)時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品有效期至2025年6月，當(dāng)前日期為2025年6月30日，該藥品應(yīng)（）A.正常使用B.暫停使用并登記C.繼續(xù)使用至月底D.報(bào)廢處理14.配置過(guò)程中，若需更換不同批號(hào)的同一藥品，需重新核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.藥品名稱(chēng)B.生產(chǎn)廠家C.患者姓名D.有效期15.以下關(guān)于無(wú)菌手套使用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.戴手套前需進(jìn)行手衛(wèi)生B.手套破損后需立即更換C.配置危害藥品時(shí)需佩戴雙層手套D.手套外表面可接觸層流臺(tái)臺(tái)面16.靜脈用藥配置的關(guān)鍵操作區(qū)域是（）A.一次更衣室B.二次更衣室C.配置間D.成品核對(duì)區(qū)17.配置脂肪乳注射液時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)是（）A.pH值B.滲透壓C.粒徑分布D.顏色18.以下不屬于影響藥物配伍穩(wěn)定性的因素是（）A.溫度B.光照C.患者年齡D.溶媒種類(lèi)19.配置結(jié)束后，層流潔凈臺(tái)的消毒應(yīng)使用（）A.95%乙醇B.75%乙醇C.2%戊二醛D.含氯消毒液20.靜配中心應(yīng)急預(yù)案中，發(fā)生火災(zāi)時(shí)的首要措施是（）A.搶救藥品B.關(guān)閉電源C.組織人員撤離D.使用滅火器滅火二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.靜配中心潔凈區(qū)的分區(qū)包括（）A.一次更衣室B.二次更衣室C.配置間D.藥品儲(chǔ)存間E.成品核對(duì)區(qū)2.危害藥品配置時(shí)，需采取的個(gè)人防護(hù)措施包括（）A.穿防滲隔離衣B.戴防護(hù)眼罩C.戴雙層無(wú)粉手套D.戴N95口罩E.穿普通工作服3.以下需做皮試的藥物包括（）A.注射用青霉素鈉B.破傷風(fēng)抗毒素注射液C.注射用頭孢唑林鈉（有青霉素過(guò)敏史）D.注射用鏈霉素E.注射用阿奇霉素4.影響輸液成品穩(wěn)定性的因素包括（）A.藥物pH值差異B.配置環(huán)境溫度C.光照強(qiáng)度D.藥物配伍順序E.患者性別5.成品輸液核對(duì)的內(nèi)容包括（）A.藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)C.有效期、批號(hào)D.藥液外觀（顏色、澄明度）E.配置人員簽名6.層流潔凈臺(tái)使用時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.避免物品遮擋回風(fēng)口B.所有物品距臺(tái)緣至少15cmC.配置前需用75%乙醇擦拭臺(tái)面D.關(guān)閉時(shí)應(yīng)先關(guān)閉風(fēng)機(jī)再關(guān)閉電源E.可同時(shí)配置2種危害藥品7.職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后的處理流程包括（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén)E.無(wú)需記錄暴露過(guò)程8.無(wú)菌操作原則包括（）A.操作時(shí)手臂避免跨越無(wú)菌區(qū)域B.安瓿開(kāi)啟后需消毒斷面C.注射器針頭不可觸碰到非無(wú)菌物品D.配置時(shí)可交談但不可咳嗽E.物品放置應(yīng)距臺(tái)面20cm以上9.以下需避光保存或輸注的藥物包括（）A.注射用硝普鈉B.注射用兩性霉素BC.甲鈷胺注射液D.維生素K1注射液E.0.9%氯化鈉注射液10.靜配中心質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.處方審核B.藥品排藥與核對(duì)C.配置過(guò)程監(jiān)督D.成品外觀檢查E.運(yùn)輸過(guò)程溫度監(jiān)控三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.進(jìn)入配置間前，二次更衣需穿戴無(wú)菌隔離衣、戴無(wú)菌手套、醫(yī)用外科口罩（）2.生物安全柜的氣流方向是從操作區(qū)向外流動(dòng)，形成保護(hù)屏障（）3.配置順序應(yīng)遵循“先普通藥品后危害藥品，先細(xì)胞毒性藥物后非細(xì)胞毒性藥物”（）4.危害藥品配置間的排風(fēng)口應(yīng)高于所在建筑屋頂2米以上（）5.胰島素注射液配置后應(yīng)在2-8℃冰箱中保存（）6.手衛(wèi)生時(shí)，七步洗手法的揉搓時(shí)間應(yīng)不少于15秒（）7.沖配完成后，只需核對(duì)藥品數(shù)量，無(wú)需檢查藥液外觀（）8.配置非危害藥品時(shí)，可佩戴有粉手套以增加摩擦力（）9.靜配中心配置間的溫濕度應(yīng)控制在20-24℃，相對(duì)濕度40-60%（）10.普通成品輸液（非冷藏）在室溫下的保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述靜配中心靜脈用藥配置的主要流程。2.危害藥品配置時(shí)，對(duì)環(huán)境與設(shè)備有哪些特殊要求？3.如何判斷兩種藥物是否存在配伍禁忌？請(qǐng)列舉3種方法。4.層流凈化設(shè)備的日常維護(hù)包括哪些內(nèi)容？五、案例分析題（每題10分，共2題，20分）1.某靜配中心配置護(hù)士在配置注射用頭孢哌酮舒巴坦（1.5g/瓶）時(shí)，將藥品溶解于100ml葡萄糖酸鈣注射液中，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)白色渾濁。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。2.配置護(hù)士在配置注射用長(zhǎng)春新堿（化療藥）時(shí)，操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，少量藥液接觸到手背皮膚。請(qǐng)簡(jiǎn)述應(yīng)采取的應(yīng)急處理步驟。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.D5.C6.B7.C8.D9.B10.A11.B12.C13.B14.C15.D16.C17.C18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判斷題1.√2.×（應(yīng)為從外到內(nèi)再向下）3.×（先非危害后危害）4.√5.√6.√7.×（需檢查外觀）8.×（必須無(wú)粉手套）9.√10.×（普通輸液室溫不超過(guò)6小時(shí)）四、簡(jiǎn)答題1.主要流程：①處方審核（醫(yī)囑合理性、配伍禁忌、劑量等）；②藥品領(lǐng)取與排藥（按處方準(zhǔn)確排藥并雙人核對(duì)）；③配置前準(zhǔn)備（開(kāi)啟層流設(shè)備、手衛(wèi)生、穿戴防護(hù)裝備）；④無(wú)菌配置（按順序操作，避免污染）；⑤成品核對(duì)（藥品信息、外觀、有效期等）；⑥打包與運(yùn)輸（標(biāo)識(shí)清晰，溫度符合要求）。2.特殊要求：①配置間需為負(fù)壓環(huán)境（相對(duì)于相鄰區(qū)域壓差-5Pa至-10Pa）；②使用II級(jí)A2或B型生物安全柜；③排風(fēng)口需經(jīng)高效過(guò)濾器（HEPA）過(guò)濾后高于屋頂2米以上；④配置區(qū)域與普通藥品配置區(qū)物理隔離；⑤配備專(zhuān)用的危害藥品廢棄物處理裝置。3.判斷方法：①查閱權(quán)威配伍禁忌表（如《400種注射劑臨床配伍應(yīng)用檢索表》）；②觀察混合后藥液的外觀變化（渾濁、沉淀、變色、產(chǎn)氣等）；③檢測(cè)混合液的pH值、滲透壓或進(jìn)行可見(jiàn)異物檢查；④參考藥品說(shuō)明書(shū)中的配伍提示；⑤通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證（如小劑量混合后靜置觀察）。4.日常維護(hù)內(nèi)容：①每日配置前用75%乙醇擦拭層流臺(tái)內(nèi)外表面，配置后再次清潔；②每周檢查層流設(shè)備的風(fēng)速（水平臺(tái)0.36-0.54m/s，垂直臺(tái)0.3-0.5m/s）；③每半年檢測(cè)高效過(guò)濾器（HEPA）的完整性（如掃描檢漏）；④每年由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行潔凈度檢測(cè)（懸浮粒子、沉降菌等）；⑤及時(shí)更換破損的紫外線燈管（照射時(shí)間≥30分鐘/次）；⑥記錄設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)（如故障、維修情況）。五、案例分析題1.可能原因：①頭孢哌酮舒巴坦與葡萄糖酸鈣存在配伍禁忌（頭孢類(lèi)藥物的β-內(nèi)酰胺環(huán)與鈣離子結(jié)合形成沉淀）；②溶媒選擇錯(cuò)誤（頭孢哌酮舒巴坦通常用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶解，避免與鈣劑配伍）；③操作污染（如安瓿碎片掉入藥液）。處理措施：①立即停止配置，標(biāo)記該輸液為“不合格”；②上報(bào)帶教老師或組長(zhǎng)，記錄事件經(jīng)過(guò)；③追溯處方審核環(huán)節(jié)是否漏查配伍禁忌，排藥環(huán)節(jié)是否正確；④聯(lián)系臨床科室說(shuō)明情況，重新配置正確溶媒的輸液；⑤組織科室討論，加強(qiáng)配伍禁忌知識(shí)培訓(xùn)。2.應(yīng)急處理步驟：①立即停止操