預(yù)防飲用水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案1總則1.1目的為在飲用水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，30分鐘內(nèi)完成先期控制、2小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、6小時(shí)內(nèi)恢復(fù)安全供水，最大限度降低腹瀉、急性化學(xué)中毒等健康危害，特制定本預(yù)案。1.2依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《GB57492022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《HJ91.12022地表水監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》《T/WSJD142020突發(fā)飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)指南》及本市《突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》。1.3適用范圍本預(yù)案適用于××市行政區(qū)域內(nèi)所有集中式供水單位（含城市水廠、自建水廠、農(nóng)村千噸萬(wàn)人工程）、二次供水設(shè)施、現(xiàn)制現(xiàn)售水站及涉及飲用水的重大活動(dòng)保障場(chǎng)所。1.4工作原則“屬地管理、分級(jí)響應(yīng)，衛(wèi)生主導(dǎo)、多部門協(xié)同，快速檢測(cè)、精準(zhǔn)處置，信息公開、群眾參與”。2事件分級(jí)2.1特別重大（Ⅰ級(jí)）出現(xiàn)3人以上死亡，或100人以上中毒，或污染水源為全市主供水源且恢復(fù)時(shí)間>48h。2.2重大（Ⅱ級(jí)）出現(xiàn)1—2人死亡，或50—99人中毒，或污染水源為區(qū)級(jí)主供水源且恢復(fù)時(shí)間24—48h。2.3較大（Ⅲ級(jí)）出現(xiàn)10—49人中毒，或污染水源為單鎮(zhèn)主供水源且恢復(fù)時(shí)間12—24h。2.4一般（Ⅳ級(jí)）中毒<10人，或僅影響單村、單小區(qū)，恢復(fù)時(shí)間<12h。3組織體系與職責(zé)3.1市級(jí)指揮部總指揮：市政府分管副市長(zhǎng)。副總指揮：市衛(wèi)生健康委主任、市水務(wù)局局長(zhǎng)。成員單位：衛(wèi)健、水務(wù)、生態(tài)環(huán)境、住建、應(yīng)急、公安、工信、宣傳、教育、民政、消防、氣象、供電、通信。3.2現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合指揮部污染事件發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)，由事發(fā)地所在區(qū)政府牽頭成立，下設(shè)“一辦七組”：（1）綜合協(xié)調(diào)組：區(qū)政府辦+衛(wèi)健局，負(fù)責(zé)信息匯總、指令下達(dá)。（2）應(yīng)急檢測(cè)組：市疾控中心+第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)樣品采集、快速篩查、確證。（3）污染控制組：生態(tài)環(huán)境+水務(wù)+消防，負(fù)責(zé)切斷污染源、投加應(yīng)急藥劑、調(diào)度應(yīng)急供水。（4）醫(yī)療救治組：市120+定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)、特效解毒劑儲(chǔ)備。（5）供水保障組：水務(wù)集團(tuán)+瓶裝水企業(yè)，負(fù)責(zé)應(yīng)急供水調(diào)度、送水車路線。（6）社會(huì)穩(wěn)定組：公安+市場(chǎng)監(jiān)管，負(fù)責(zé)查處哄抬物價(jià)、打擊謠言。（7）新聞宣傳組：宣傳部+網(wǎng)信辦，負(fù)責(zé)“兩微一端”權(quán)威發(fā)布、輿情監(jiān)測(cè)。（8）專家研判組：衛(wèi)生、環(huán)保、水務(wù)三領(lǐng)域高工及以上職稱7人組成，負(fù)責(zé)動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。3.3基層網(wǎng)絡(luò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）成立“飲用水污染事件前哨隊(duì)”，由衛(wèi)生院公衛(wèi)醫(yī)師、村水管員、網(wǎng)格員、志愿者組成，每季度培訓(xùn)一次，每年演練兩次。4監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告4.1監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)4.1.1在線監(jiān)測(cè)城市水廠出廠水安裝“五參數(shù)+氨氮+耗氧量+生物毒性”在線儀，數(shù)據(jù)每5分鐘上傳市智慧供水平臺(tái)；平臺(tái)設(shè)置紅橙黃藍(lán)四級(jí)閾值，自動(dòng)彈窗報(bào)警。4.1.2人工巡查村級(jí)水管員每周對(duì)水源井、塘壩巡查2次，使用“水印相機(jī)”APP拍照打卡，發(fā)現(xiàn)油污、死魚、異味立即通過(guò)“釘釘哨兵”系統(tǒng)上報(bào)。4.2預(yù)警發(fā)布藍(lán)色預(yù)警：預(yù)測(cè)Ⅳ級(jí)事件，由區(qū)衛(wèi)健局簽發(fā)；黃色預(yù)警：預(yù)測(cè)Ⅲ級(jí)事件，由市衛(wèi)健委簽發(fā)；橙色、紅色預(yù)警：預(yù)測(cè)Ⅱ級(jí)及以上事件，由市政府簽發(fā)。預(yù)警信息同步推送至“××市突發(fā)事件預(yù)警信息發(fā)布平臺(tái)”、社區(qū)應(yīng)急廣播、出租車頂燈。4.3報(bào)告時(shí)限任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)飲用水污染事件，有義務(wù)立即報(bào)告。（1）責(zé)任單位：發(fā)現(xiàn)后15分鐘內(nèi)向區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)水務(wù)局電話報(bào)告，30分鐘內(nèi)書面初報(bào)。（2）區(qū)衛(wèi)健局：接報(bào)后30分鐘內(nèi)向市衛(wèi)健委、區(qū)政府報(bào)告。（3）市衛(wèi)健委：接報(bào)后1小時(shí)內(nèi)向市委、市政府、省衛(wèi)健委報(bào)告。（4）對(duì)Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件，市政府2小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告國(guó)家衛(wèi)健委。5應(yīng)急響應(yīng)流程5.1先期處置（0—30min）（1）停水：污染水廠立即關(guān)閉出廠水總閥門，同步啟動(dòng)“應(yīng)急泵閥操作卡”，由值班長(zhǎng)、機(jī)電工雙人確認(rèn)。（2）疏散：村（居）委會(huì)通過(guò)“村村響”廣播、銅鑼、手搖警報(bào)器通知群眾暫停飲用，改用桶裝水或煮沸水。（3）封控：公安對(duì)污染源周邊50m設(shè)置警戒線，使用“警示帶+閃光路錐+執(zhí)法記錄儀”全程錄像。5.2快速檢測(cè)與評(píng)估（30min—2h）5.2.1樣品采集應(yīng)急檢測(cè)組攜帶“應(yīng)急采樣冷藏箱”到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按GB/T5750要求，先采原水、再采出廠水、末梢水，每份≥3L，優(yōu)先檢測(cè)色度、臭和味、余氯、總大腸、CODMn、重金屬快速試劑盒（鉛鎘汞砷鉻）。5.2.2快速篩查使用便攜式分光光度計(jì)（HACHDR3900）+微生物快速檢測(cè)儀（IDEXXSealerPlus），在檢測(cè)車內(nèi)45分鐘內(nèi)完成初步定性。5.2.3風(fēng)險(xiǎn)研判專家研判組采用“危害—暴露—風(fēng)險(xiǎn)”三維矩陣，計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)分值R=危害等級(jí)×暴露人群×概率，R≥12直接判定為Ⅱ級(jí)及以上。5.3應(yīng)急處置（2—6h）5.3.1污染源切斷若為化工企業(yè)泄漏，生態(tài)環(huán)境局立即使用“圍油欄+活性炭包+應(yīng)急噸袋”圍堵，同步關(guān)閉企業(yè)排污閘閥并貼上“應(yīng)急封條”；若為農(nóng)藥瓶?jī)A倒，消防使用“噴霧水槍”稀釋，收集殘液交由危廢公司轉(zhuǎn)運(yùn)。5.3.2應(yīng)急凈水（1）城市水廠：?jiǎn)?dòng)“粉末活性炭應(yīng)急投加裝置”，投加量20—50mg/L，同步提高次氯酸鈉至2—3mg/L，接觸時(shí)間≥30min。（2）農(nóng)村集中供水：采用“一體化超濾凈水設(shè)備（通量10m3/h）”，6小時(shí)內(nèi)完成安裝通水。（3）分散農(nóng)戶：發(fā)放“20L陶瓷濾芯桶+消毒泡騰片”，每戶每日1片，片劑含氯量≥250mg，作用30min后飲用。5.3.3應(yīng)急供水（1）調(diào)度原則：先生活后生產(chǎn)，先重點(diǎn)后一般。（2）送水車：市水務(wù)集團(tuán)常備10輛（載水量10t），車身貼“應(yīng)急供水”反光標(biāo)識(shí)，出車前用200mg/L次氯酸鈉沖洗罐體，放水口安裝一次性PE龍頭。（3）瓶裝水：與××飲品公司簽訂協(xié)議，常備600mL瓶裝水20萬(wàn)瓶，4小時(shí)內(nèi)調(diào)撥至受影響區(qū)域，優(yōu)先保障學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院。5.4醫(yī)療救援5.4.1分級(jí)救治（1）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療點(diǎn)：由120在污染區(qū)域外100m設(shè)置，配備口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、阿托品（有機(jī)磷中毒時(shí)）。（2）定點(diǎn)醫(yī)院：市第一人民醫(yī)院為中毒救治中心，常備床位30張、血液凈化機(jī)5臺(tái)、解毒劑庫(kù)存：二巰丙磺鈉200支、亞甲藍(lán)100支。5.4.2病例定義疑似病例：24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉≥3次/日或嘔吐≥2次，且飲用同一水源；確診病例：疑似病例+實(shí)驗(yàn)室檢出相同病原體或毒物。5.4.3流調(diào)溯源疾控中心使用“現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查表（WS/T5292019）”，24小時(shí)內(nèi)完成首份流調(diào)報(bào)告，繪制“時(shí)間—地點(diǎn)—人群”分布圖，采用回顧性隊(duì)列計(jì)算RR值。5.5信息發(fā)布與輿情引導(dǎo)5.5.1發(fā)布口徑統(tǒng)一由市級(jí)指揮部新聞宣傳組提供，其他任何部門不得擅自發(fā)布。5.5.2發(fā)布頻次Ⅳ級(jí)：每6小時(shí)一次；Ⅲ級(jí)：每3小時(shí)一次；Ⅱ級(jí)及以上：每1小時(shí)一次，必要時(shí)隨時(shí)插播。5.5.3辟謠機(jī)制網(wǎng)信辦使用“輿情雷達(dá)”系統(tǒng)抓取關(guān)鍵詞，30分鐘內(nèi)完成謠言分級(jí)，對(duì)Ⅲ級(jí)及以上謠言，公安網(wǎng)安支隊(duì)30分鐘內(nèi)落地查人，依法處以行政拘留或罰款。6應(yīng)急終止與善后6.1終止條件同時(shí)滿足：污染源已徹底消除、水質(zhì)連續(xù)兩次檢測(cè)合格（間隔≥6h）、無(wú)新發(fā)病例、專家研判組風(fēng)險(xiǎn)分值R<4。6.2終止程序現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合指揮部提出終止建議→市級(jí)指揮部組織專家審核→市政府簽發(fā)終止命令→向社會(huì)發(fā)布。6.3善后措施（1）環(huán)境修復(fù)：對(duì)受污染底泥采用“原位鈍化+生物菌劑”技術(shù)，投加量：聚合氯化鋁100kg/畝、光合細(xì)菌菌液50L/畝。（2）健康隨訪：對(duì)中毒人員建立“一人一檔”，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪1年，每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。（3）補(bǔ)償評(píng)估：民政、財(cái)政、司法聯(lián)合成立“飲用水污染損失評(píng)估小組”，采用“市場(chǎng)法+成本法”7日內(nèi)完成評(píng)估并啟動(dòng)賠償。7應(yīng)急保障7.1物資儲(chǔ)備市、區(qū)兩級(jí)共建“飲用水應(yīng)急物資庫(kù)”，實(shí)行“ABC分類+二維碼”管理：A類：即取即用，30分鐘內(nèi)出庫(kù)，包括快速檢測(cè)試劑、消毒片、活性炭；B類：4小時(shí)內(nèi)出庫(kù)，包括超濾設(shè)備、發(fā)電機(jī)；C類：24小時(shí)內(nèi)出庫(kù)，包括大型輸水管材。每季度盤點(diǎn)一次，效期<6個(gè)月物資提前輪換。7.2隊(duì)伍保障建立“1+10+100”隊(duì)伍：1支市級(jí)專家隊(duì)（30人），10支區(qū)級(jí)綜合隊(duì)（每隊(duì)20人），100支鄉(xiāng)鎮(zhèn)前哨隊(duì)（每隊(duì)5人）。所有隊(duì)員每年參加省級(jí)培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)，實(shí)行“應(yīng)急能力證書”制度，未持證不得上崗。7.3資金保障市財(cái)政每年預(yù)留“飲用水應(yīng)急專項(xiàng)資金”3000萬(wàn)元，實(shí)行“分賬管理、專款專用、審計(jì)跟蹤”。對(duì)較大及以上事件，啟動(dòng)“綠色撥款通道”，2小時(shí)內(nèi)預(yù)撥500萬(wàn)元用于應(yīng)急處置。7.4通信與信息化配備“370MHz窄帶無(wú)線專網(wǎng)+衛(wèi)星電話”雙備份，確保斷網(wǎng)、斷電情況下指揮暢通。開發(fā)“××市飲用水應(yīng)急APP”，集成事件上報(bào)、檢測(cè)數(shù)據(jù)、物資庫(kù)存、車輛GPS，實(shí)現(xiàn)“一圖指揮”。8監(jiān)督管理8.1演練每?jī)赡杲M織一次“盲演”，不提前通知、不設(shè)腳本，隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個(gè)水廠，演練從發(fā)現(xiàn)到終止全鏈條。演練評(píng)估采用“扣分制”，滿分100分，<80分全區(qū)通報(bào)并約談?wù)饕?fù)責(zé)人。8.2考核將飲用水應(yīng)急工作納入市政府對(duì)區(qū)級(jí)年度績(jī)效考核，權(quán)重占5%。對(duì)因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)導(dǎo)致事件升級(jí)的，實(shí)行“一票否決”，取消年度評(píng)優(yōu)資格。8.3責(zé)任追究依據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨問(wèn)責(zé)條例》《行政機(jī)關(guān)公務(wù)員處分條例》，對(duì)失職瀆職人員給予黨紀(jì)政務(wù)處分；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)。9培訓(xùn)與公眾參與9.1專業(yè)人員培訓(xùn)市疾控中心每年3月舉辦“飲用水污染檢測(cè)技術(shù)研修班”，采用“理論+實(shí)操+考核”模式，培訓(xùn)內(nèi)容：（1）便攜式氣質(zhì)聯(lián)用儀（GCMS）操作；（2）未知毒物快速篩查軟件（NIST2023庫(kù)）使用；（3）應(yīng)急檢測(cè)質(zhì)量控制（空白、平行樣、加標(biāo)回收）?？己送ㄟ^(guò)率須≥90%，未通過(guò)人員離崗再訓(xùn)。9.2公眾科普（1）線上：市衛(wèi)健委微信公眾號(hào)開設(shè)“飲水安全小課堂”，每周推送1期，閱讀量納入市級(jí)健康促進(jìn)考核。（2）線下：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用“健康夜市”形式，現(xiàn)場(chǎng)演示“一聞二看三嘗四煮沸”簡(jiǎn)易判別法，發(fā)放“飲水安全折頁(yè)”，每年覆蓋人群≥常住人口30%。9.3有獎(jiǎng)舉報(bào)設(shè)立“12320飲水安全”專線，對(duì)查證屬實(shí)的首報(bào)人給予500