PAGE規(guī)范化接種門診上墻制度一、總則1.目的為加強規(guī)范化接種門診建設，確保疫苗接種工作安全、規(guī)范、有序開展，有效預防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行，保護公眾健康，依據(jù)《疫苗管理法》《預防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本規(guī)范化接種門診的所有工作人員及相關(guān)業(yè)務活動。3.基本原則接種門診應遵循科學、規(guī)范、安全、有效的原則，嚴格按照國家免疫規(guī)劃程序和疫苗使用指導原則，為受種者提供優(yōu)質(zhì)的預防接種服務。二、接種門診人員職責1.門診負責人職責全面負責接種門診的管理工作，制定工作計劃和目標，并組織實施。協(xié)調(diào)與相關(guān)部門的關(guān)系，確保接種門診工作順利開展。定期對門診工作進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。負責組織工作人員的培訓和考核。2.接種人員職責嚴格按照免疫規(guī)劃程序和疫苗接種操作規(guī)程，為受種者實施接種。做好接種前告知、健康詢問、接種登記等工作，確保接種信息準確無誤。觀察受種者接種后的反應，及時處理異常情況，并做好記錄。負責疫苗的領(lǐng)取、儲存、分發(fā)和使用管理，保證疫苗質(zhì)量。3.登記人員職責負責接種登記工作，準確記錄受種者的基本信息、接種疫苗品種、劑次、時間等。及時更新接種信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。協(xié)助接種人員做好接種前告知和健康詢問工作。4.冷鏈管理人員職責負責冷鏈設備的管理和維護，確保冷鏈設備正常運行。監(jiān)測冷鏈設備的溫度，做好溫度記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并處理。負責疫苗的儲存和運輸管理，保證疫苗在規(guī)定的溫度條件下儲存和運輸。5.消毒人員職責負責接種門診的消毒工作，定期對接種室、觀察室、冷鏈室等進行清潔消毒。嚴格按照消毒操作規(guī)程進行消毒，確保消毒效果。做好消毒記錄，定期對消毒效果進行監(jiān)測。三、疫苗管理1.疫苗的采購與供應接種門診應按照國家免疫規(guī)劃疫苗的使用計劃，通過省級公共資源交易平臺采購疫苗。疫苗采購應選擇具有合法資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)，并簽訂采購合同。疫苗供應應遵循先短效期、后長效期，先產(chǎn)先出、先進先出的原則，確保疫苗質(zhì)量。2.疫苗的儲存與運輸疫苗應按照品種、批號分類碼放，不同品種、不同批號的疫苗不得混放。疫苗儲存溫度應符合要求，乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦減毒活疫苗、麻腮風疫苗在2℃～8℃條件下儲存，脊灰疫苗、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗在20℃以下條件下儲存。冷鏈設備應定期檢查和維護，確保正常運行。運輸疫苗時應使用符合要求的冷藏設備，保證疫苗在運輸過程中的溫度符合規(guī)定。建立疫苗冷鏈溫度監(jiān)測制度，每天上午和下午各進行一次溫度監(jiān)測，做好溫度記錄。溫度記錄應保存至疫苗有效期滿后2年備查。3.疫苗的領(lǐng)發(fā)與使用疫苗領(lǐng)發(fā)應做好記錄，記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、劑型、規(guī)格、批號、有效期、數(shù)量、領(lǐng)發(fā)日期、生產(chǎn)企業(yè)、領(lǐng)發(fā)人等。接種人員應按照免疫規(guī)劃程序和疫苗使用指導原則，正確使用疫苗。疫苗使用應做好登記，登記內(nèi)容包括受種者姓名、性別、年齡、接種疫苗品種、劑次、接種時間、接種人員等。過期、失效、淘汰、破損或者質(zhì)量可疑的疫苗，不得使用，并應及時按照規(guī)定進行處理。四、接種服務1.接種前準備接種人員應穿戴工作衣帽，洗手，戴口罩。接種場所應清潔、寬敞、明亮，通風良好，溫度適宜。接種前應準備好接種所需的器材、藥品和急救設備等。接種人員應認真核對受種者的姓名、性別、年齡、接種疫苗品種、劑次等信息，確認無誤后方可接種。2.接種操作接種人員應嚴格按照疫苗接種操作規(guī)程進行接種，做到一人一針一管一用一消毒。接種部位應準確，接種劑量應符合規(guī)定。接種后應及時在接種證上記錄接種信息，并告知受種者接種后的注意事項。3.接種后觀察受種者接種后應在接種門診觀察30分鐘，無異常反應方可離開。接種人員應密切觀察受種者的反應，如出現(xiàn)異常反應，應及時進行處理，并做好記錄。對疑似預防接種異常反應，應按照相關(guān)規(guī)定及時報告、調(diào)查和處理。五、冷鏈管理1.冷鏈設備的配備與管理接種門診應配備與接種服務規(guī)模相適應的冷鏈設備，包括冷藏箱、冷藏包、冰排、低溫冰箱、普通冰箱等。冷鏈設備應定期進行檢查和維護，確保正常運行。建立冷鏈設備檔案，記錄冷鏈設備的名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購置時間、維修記錄等信息。2.冷鏈溫度監(jiān)測每天上午和下午各進行一次冷鏈設備溫度監(jiān)測，做好溫度記錄。溫度記錄應包括監(jiān)測時間、設備名稱、溫度、記錄人等信息。發(fā)現(xiàn)冷鏈設備溫度異常時，應及時采取措施進行處理，并記錄處理情況。3.冷鏈設備的維護與維修冷鏈設備應定期進行維護保養(yǎng)，保持設備清潔衛(wèi)生。冷鏈設備出現(xiàn)故障時，應及時維修，確保設備正常運行。維修記錄應包括維修時間、設備名稱、故障原因、維修措施、維修人員等信息。六、消毒管理1.消毒制度接種門診應建立消毒制度，定期對接種室、觀察室、冷鏈室等進行清潔消毒。消毒應遵循先清潔、后消毒的原則，采用合適的消毒方法和消毒劑。消毒人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，掌握消毒知識和技能。2.消毒方法與頻率接種室、觀察室等每天接種工作結(jié)束后應進行清潔消毒，地面、墻壁、桌椅等表面用0.5%過氧乙酸溶液或含氯消毒劑擦拭消毒。冷鏈室每周至少進行一次清潔消毒，用0.5%過氧乙酸溶液或含氯消毒劑擦拭消毒冷鏈設備表面。接種器材應按照規(guī)定進行消毒滅菌，使用后應及時清洗、消毒、干燥，備用。3.消毒效果監(jiān)測定期對消毒效果進行監(jiān)測，監(jiān)測方法應符合相關(guān)標準要求。消毒效果監(jiān)測結(jié)果應記錄在案，如發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合要求，應及時采取措施進行整改。七、異常反應監(jiān)測與處理1.異常反應報告接種人員在接種過程中或接種后發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)疑似預防接種異常反應，應及時報告門診負責人。門診負責人接到報告后，應立即組織人員對疑似異常反應進行初步調(diào)查和處理，并按照規(guī)定及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。2.異常反應調(diào)查與診斷疾病預防控制機構(gòu)接到報告后，應及時組織專業(yè)人員對疑似異常反應進行調(diào)查和診斷。調(diào)查內(nèi)容包括受種者基本信息、接種疫苗品種、劑次、接種時間、接種部位、接種后反應情況、既往健康狀況等。診斷應依據(jù)相關(guān)標準和規(guī)范進行，必要時可組織專家進行會診。3.異常反應處理根據(jù)診斷結(jié)果，對確診的預防接種異常反應，應按照相關(guān)規(guī)定進行處理。對一般反應，應給予對癥處理，并做好解釋工作。對嚴重異常反應，應及時組織搶救，并按照規(guī)定上報相關(guān)部門。對因預防接種異常反應造成受種者損害的，應按照《疫苗管理法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行補償。八、信息化管理1.接種信息系統(tǒng)建設接種門診應建立接種信息系統(tǒng)，實現(xiàn)接種信息的實時錄入、查詢、統(tǒng)計和分析。接種信息系統(tǒng)應與省級免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)對接，確保數(shù)據(jù)的及時上傳和共享。2.接種信息管理接種人員應在接種后及時將接種信息錄入接種信息系統(tǒng)，確保信息準確無誤。登記人員應定期對接種信息進行審核和維護，保證信息的完整性和準確性。接種門診應定期對接種信息進行統(tǒng)計和分析，為疫苗接種工作提供決策依據(jù)。3.數(shù)據(jù)安全與保密接種門診應建立數(shù)據(jù)安全管理制度，采取必要的技術(shù)措施，保障接種信息系統(tǒng)的安全運行。對接種信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)應嚴格保密，未經(jīng)授權(quán)不得泄露。九、培訓與考核1.培訓計劃接種門診應制定工作人員培訓計劃，定期組織工作人員參加業(yè)務培訓。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、免疫規(guī)劃知識、疫苗接種技術(shù)、冷鏈管理、消毒知識、異常反應監(jiān)測與處理等。2.培訓方式培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場培訓、網(wǎng)絡培訓等多種形式