PAGE養(yǎng)老院隔離區(qū)制度規(guī)范一、總則（一）目的為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障養(yǎng)老院老人及工作人員的生命安全和身體健康，規(guī)范養(yǎng)老院隔離區(qū)的管理，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本養(yǎng)老院隔離區(qū)的設(shè)置、運(yùn)行及管理。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則加強(qiáng)日常防控措施，提高工作人員和老人的防控意識(shí)，做好各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防工作。2.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及科學(xué)防控知識(shí)，制定科學(xué)合理、規(guī)范有序的隔離區(qū)管理制度。3.精準(zhǔn)防控原則根據(jù)疫情形勢(shì)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)施精準(zhǔn)的人員管控、環(huán)境消毒等措施，確保防控工作有的放矢。4.人文關(guān)懷原則在隔離期間，充分關(guān)注老人的身心健康和生活需求，提供必要的心理支持和生活照料，體現(xiàn)人文關(guān)懷。二、隔離區(qū)設(shè)置（一）選址1.隔離區(qū)應(yīng)選擇在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、便于管理且與其他區(qū)域有一定物理隔離的位置。2.遠(yuǎn)離養(yǎng)老院主要活動(dòng)區(qū)域、食堂、公共衛(wèi)生間等人員密集場(chǎng)所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。（二）布局1.分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括工作人員休息區(qū)、物資儲(chǔ)備區(qū)等；半污染區(qū)包括緩沖區(qū)、護(hù)理站等；污染區(qū)包括隔離老人居住房間、衛(wèi)生間等。2.各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，并有物理隔斷，如門(mén)、簾等，防止交叉污染。3.隔離老人居住房間應(yīng)保證一人一間，房間內(nèi)配備必要的生活設(shè)施，如床、桌椅、衣柜等，同時(shí)應(yīng)具備良好的通風(fēng)和采光條件。（三）設(shè)施設(shè)備1.配備獨(dú)立的通風(fēng)換氣系統(tǒng)，保證空氣流通。2.每個(gè)房間應(yīng)配備獨(dú)立的衛(wèi)生間，衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)設(shè)置洗手池、坐便器等設(shè)施，并定期進(jìn)行清潔消毒。3.配備必要的消毒設(shè)備，如紫外線燈、空氣消毒機(jī)、消毒劑等，用于環(huán)境和物品的消毒。4.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)，配備專(zhuān)用的垃圾桶和垃圾袋，用于收集醫(yī)療廢棄物，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。5.安裝監(jiān)控設(shè)備，對(duì)隔離區(qū)進(jìn)行24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施。三、人員管理（一）工作人員管理1.工作人員進(jìn)入隔離區(qū)前，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的健康篩查，包括測(cè)量體溫、詢(xún)問(wèn)健康狀況等，確保無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀方可進(jìn)入。2.工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離區(qū)的各項(xiàng)規(guī)章制度，穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)。3.工作人員在隔離區(qū)內(nèi)工作期間，應(yīng)保持相對(duì)固定，避免與其他區(qū)域工作人員交叉接觸。如需進(jìn)入其他區(qū)域，應(yīng)更換工作服并進(jìn)行清潔消毒。4.定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括疫情防控知識(shí)、隔離區(qū)操作規(guī)范、老人護(hù)理技能等，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和防控能力。5.建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度，每日測(cè)量體溫，記錄健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)立即停止工作，并進(jìn)行核酸檢測(cè)等相關(guān)檢查，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)處理。（二）隔離老人管理1.對(duì)需隔離的老人進(jìn)行全面評(píng)估，包括身體狀況、心理狀態(tài)等，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。2.向老人及家屬解釋隔離的原因、目的和相關(guān)注意事項(xiàng)，取得理解和配合。3.為隔離老人提供必要的生活照料，包括飲食、洗漱、排泄護(hù)理等，滿足老人的基本生活需求。4.關(guān)注隔離老人的心理健康，定期與老人溝通交流，了解其心理狀態(tài)，提供心理支持和疏導(dǎo)，緩解老人的焦慮和恐懼情緒。5.協(xié)助隔離老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)老人的身體狀況制定合理的康復(fù)計(jì)劃，促進(jìn)老人身體功能的恢復(fù)。（三）探訪人員管理1.原則上不允許探訪人員進(jìn)入隔離區(qū)。如有特殊情況，需提前向養(yǎng)老院提出申請(qǐng)，并經(jīng)嚴(yán)格審批后方可進(jìn)入。2.探訪人員進(jìn)入隔離區(qū)前，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的健康篩查和消毒，穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。3.探訪人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)進(jìn)行探訪，不得隨意進(jìn)入其他區(qū)域，探訪結(jié)束后應(yīng)及時(shí)離開(kāi)隔離區(qū)。4.探訪人員與隔離老人接觸時(shí)，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x，做好個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染。四、防控措施（一）體溫監(jiān)測(cè)1.對(duì)進(jìn)入隔離區(qū)的所有人員，包括工作人員、老人和探訪人員，進(jìn)行每日體溫監(jiān)測(cè)，測(cè)量體溫至少兩次，分別為上午和下午。2.使用水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量時(shí)應(yīng)確保測(cè)量部位準(zhǔn)確，測(cè)量時(shí)間足夠。3.對(duì)體溫異常人員（體溫≥37.3℃），應(yīng)立即進(jìn)行再次測(cè)量，并進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)和記錄，同時(shí)安排專(zhuān)人陪同前往臨時(shí)隔離觀察點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步觀察和檢查。（二）環(huán)境消毒1.每日對(duì)隔離區(qū)的環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，包括地面、墻面、門(mén)窗、家具等表面，使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。2.定期對(duì)隔離區(qū)的空氣進(jìn)行消毒，可采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)消毒等方式，消毒時(shí)間應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。3.對(duì)隔離老人的房間、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域，應(yīng)增加消毒頻次，每日至少消毒兩次。4.對(duì)醫(yī)療廢棄物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和處理，確保醫(yī)療廢棄物的安全處置。（三）個(gè)人防護(hù)1.工作人員在隔離區(qū)內(nèi)工作時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的工作崗位和風(fēng)險(xiǎn)程度，正確穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，如工作服、口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。2.工作人員在穿戴和脫卸防護(hù)用品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，避免污染。脫卸防護(hù)用品后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行洗手消毒。3.為隔離老人提供必要的防護(hù)用品，如口罩等，并指導(dǎo)老人正確佩戴。（四）核酸檢測(cè)及健康監(jiān)測(cè)1.根據(jù)疫情防控要求，定期對(duì)隔離區(qū)的工作人員、老人進(jìn)行核酸檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)。2.對(duì)核酸檢測(cè)結(jié)果異常的人員，應(yīng)立即按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理。3.加強(qiáng)對(duì)隔離人員的健康監(jiān)測(cè)，除體溫監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)觀察其是否出現(xiàn)咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行相應(yīng)處理。五、物資管理（一）物資儲(chǔ)備1.建立物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備足夠數(shù)量的防護(hù)用品、消毒用品、藥品、生活物資等，以滿足隔離區(qū)的日常需求。2.定期對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和檢查，及時(shí)補(bǔ)充短缺物資，確保物資儲(chǔ)備充足。3.物資儲(chǔ)備應(yīng)分類(lèi)存放，標(biāo)識(shí)清晰，便于管理和取用。（二）物資采購(gòu)1.根據(jù)物資儲(chǔ)備情況和使用需求，制定物資采購(gòu)計(jì)劃，確保物資的及時(shí)供應(yīng)。2.物資采購(gòu)應(yīng)選擇正規(guī)渠道，采購(gòu)的物資應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求。3.對(duì)采購(gòu)的物資進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查物資的質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格等是否符合要求，驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)使用。（三）物資使用1.建立物資領(lǐng)用制度，工作人員根據(jù)工作需要填寫(xiě)物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)審批后領(lǐng)取物資。2.物資使用應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，避免浪費(fèi)和不合理使用。3.對(duì)一次性使用的物資，如口罩、防護(hù)服、手套等，使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用。六、醫(yī)療管理（一）醫(yī)療服務(wù)1.配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、血糖儀、常用藥品等，為隔離老人提供基本的醫(yī)療服務(wù)。2.安排專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)隔離區(qū)的醫(yī)療工作，定期對(duì)老人進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理老人的健康問(wèn)題。3.對(duì)患有慢性病的老人，應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和管理，確保老人的病情穩(wěn)定。（二）醫(yī)療廢物管理1.嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，對(duì)隔離區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、暫存和處理。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專(zhuān)用的包裝袋和容器進(jìn)行收集，包裝袋和容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并標(biāo)明醫(yī)療廢物的類(lèi)別。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)保持清潔、干燥，定期進(jìn)行消毒，醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，做好交接記錄。（三）醫(yī)療記錄1.建立完善的醫(yī)療記錄制度，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)記錄隔離老人的健康狀況、治療過(guò)程、用藥情況等信息。2.醫(yī)療記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，不得隨意涂改。醫(yī)療記錄應(yīng)妥善保管，保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。七、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制1.建立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，明確在發(fā)生疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的響應(yīng)流程和責(zé)任分工。2.成立應(yīng)急處置小組，由養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員等，負(fù)責(zé)組織實(shí)施應(yīng)急處置工作。3.制定應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)條件，當(dāng)出現(xiàn)疑似或確診病例等情況時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（二）疫情處置措施1.一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療，并對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和隔離觀察。2.對(duì)隔離區(qū)進(jìn)行全面消毒，加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè)，防止疫情擴(kuò)散。3.配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，提供相關(guān)信息和資料，協(xié)助做好疫情防控工作。（三）后期恢復(fù)與總結(jié)1.在疫情得到有效控制后，對(duì)隔離區(qū)進(jìn)行全面評(píng)估和清潔消