2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模擬練習(xí)題含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是A、胰島素相對不足B、長期用糖皮質(zhì)激素C、過度肥胖D、胰島素分泌絕對不足E、長期大量吃糖類食品正確答案：D2.下列關(guān)于隱翅蟲皮炎，錯誤的是A、多發(fā)于面、頸部等暴露部位B、病程約1周C、治愈后常有色素沉著D、病損嚴(yán)重者可伴發(fā)熱E、多發(fā)于春冬季節(jié)正確答案：E答案解析：隱翅蟲皮炎多發(fā)于夏秋季節(jié)。3.下列何種細(xì)胞不是巨噬細(xì)胞衍生而來：A、typhoidcellB、AschoffcellC、R～ScellD、epithelioidcellE、heartfailurecell正確答案：C4.下列征象中，不屬于右心室增大的表現(xiàn)的是A、心腰凸出B、右前斜位示圓錐部膨凸C、心尖圓隆、上翹D、左前斜位示心室間溝向前下移位E、左前斜位示心前緣右室段向前膨凸正確答案：D5.下述哪個屬于深反射A、提睪發(fā)射B、角膜反射C、腹壁反射D、跖反射E、跟腱反射正確答案：E6.病理反射出現(xiàn)提示A、錐體束受累B、脊髓后根受累C、脊髓前根受累D、腦干運(yùn)動神經(jīng)核受累E、脊髓前角細(xì)胞受累正確答案：A7.關(guān)于急性重型肝炎說法錯誤的是A、壞死廣泛B、呈急性紅色肝萎縮C、肝小葉內(nèi)大量炎細(xì)胞浸潤D、殘留肝細(xì)胞有明顯再生E、病死率高正確答案：D8.女25歲，昨晚吃剩飯一碗。當(dāng)夜發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36．50℃，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常，首先考慮A、胃神經(jīng)官能癥B、膽囊炎C、胃潰瘍D、急性胰腺炎E、急性胃炎正確答案：E9.與胃消化性潰瘍的發(fā)生無關(guān)的是A、過度緊張B、高鹽飲食C、O型血的人發(fā)病率高D、吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生E、幽門螺桿菌感染正確答案：B10.顆粒層厚度增加，胞質(zhì)內(nèi)透明角質(zhì)顆粒粗大色深A(yù)、棘層肥厚B、角質(zhì)栓C、角化過度D、顆粒層增厚E、乳頭瘤樣增生正確答案：D11.關(guān)于流式分析細(xì)胞技術(shù)(FCM)的描述錯誤的是A、技術(shù)人員檢測后應(yīng)該簽發(fā)報告供臨床醫(yī)師參考B、檢測時應(yīng)該設(shè)立各種對照C、FCM是病理學(xué)一項重要的輔助診斷技術(shù)D、在淋巴瘤診斷中成為評估預(yù)后和指導(dǎo)治療的指標(biāo)E、主要用于腫瘤的研究正確答案：A答案解析：流式細(xì)胞分析報告的內(nèi)容為由流式細(xì)胞儀打印的原始檢測結(jié)果，作為病理診斷報告書組成部分的流式細(xì)胞分析報告需經(jīng)有關(guān)病理醫(yī)師審核后簽發(fā)，必要時可由病理醫(yī)師對檢測結(jié)果作出評論。12.丘腦腹后外側(cè)核接受下列哪種纖維束？（）A、視輻射B、味覺纖維C、外側(cè)丘系D、脊髓丘腦束E、三叉丘系正確答案：D答案解析：脊髓丘腦束為一神經(jīng)纖維束，從脊髓上行到丘腦，傳導(dǎo)軀干和四肢的痛、溫、觸及壓覺。在白質(zhì)前連合處可分為兩部分，一部分傳導(dǎo)痛溫覺，發(fā)生交叉，形成脊髓丘腦側(cè)束；另一部分傳導(dǎo)觸壓覺，部分交叉，形成脊髓丘腦前束。丘腦腹后外側(cè)核接受脊髓丘腦束。13.下列染色方法為在石蠟切片髓鞘染色中最理想的方法是A、變色酸2R-亮綠髓鞘染色法B、鋨酸-α萘胺染色法C、Weiger-Pal髓鞘染色法D、Luxolfastblue髓鞘染色法E、Weil髓鞘染色法正確答案：E14.關(guān)于SIgA，正確的是A、單體結(jié)構(gòu)B、是黏膜防御中的主要IgC、五聚體構(gòu)成D、穿過胎盤E、胎兒可合成正確答案：B15.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生A、中性白細(xì)胞B、小膠質(zhì)細(xì)胞C、少突膠質(zhì)細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、星形膠質(zhì)細(xì)胞正確答案：C16.男性，42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月，右下肢乏力4個月，加重伴解小便費(fèi)力半月。查體：雙下肢肌張力增高，右下肢肌力Ⅲ級，左下肢Ⅳ級，腱反射右（+++）、左（++），雙下肢Babinski征（+）。Ts以下痛覺減退左側(cè)明顯；右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應(yīng)考慮在A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)T5水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下正確答案：B17.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是A、X線鋇餐檢查B、選擇性腹腔動脈造影C、內(nèi)鏡檢查D、胃粘膜活檢E、核素檢查正確答案：C18.皮膚的顏色主要取決于A、顆粒層厚度B、角化層厚度C、黑色素細(xì)胞數(shù)量多少D、黑色素細(xì)胞合成黑色素及其使黑色素分布到一定范圍的能力E、透明層厚度正確答案：D答案解析：皮色的深淺不在于黑色素細(xì)胞數(shù)量的多少，主要取決于黑色素細(xì)胞合成黑色素的多少，及其黑色素分布的范圍和數(shù)量。19.下列物質(zhì)具有抑制黑素合成的作用，但除外A、二甲苯B、氫醌C、壬二酸D、維A酸E、維生素C正確答案：A20.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括（）A、巨核細(xì)胞計數(shù)及分類B、細(xì)胞形態(tài)改變C、骨髓增生程度D、骨髓染色體分析E、有核細(xì)胞分類計數(shù)正確答案：D21.關(guān)于使用Shikata地衣紅染色法進(jìn)行乙型肝炎表面抗原染色時，地衣紅染色液pH應(yīng)為（）。A、5～6B、3.2～4.2C、1.2～1.6D、8.2～9.2E、6.2～7.2正確答案：C答案解析：Shikata地衣紅染色法：地衣紅染色液的pH很重要，經(jīng)過實驗證明pH為1.2～1.6，其效果較好。因此答案選C。22.下述哪個是B淋巴細(xì)胞來源的惡性淋巴瘤A、多發(fā)性骨髓瘤B、霍奇金病C、蕈樣真菌病D、伯基特淋巴瘤E、惡性組織細(xì)胞增生癥正確答案：D23.女，40歲，腹瀉3個月，糞便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，應(yīng)考慮為A、慢性細(xì)菌性痢疾B、腸易激綜合征C、慢性胰腺炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、慢性萎縮性胃炎正確答案：C24.心臟重量增大，左心室厚度顯著增厚，左心室流出道主動脈瓣下方間隔球形隆起致流出道受阻見于A、限制型心肌病B、酒精性心肌病C、肥厚型心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、克山病正確答案：C答案解析：備選答案中均為心肌病。擴(kuò)張型心肌病是以進(jìn)行性的心肌增大，心腔擴(kuò)張和收縮能力下降為特征；肥厚型心肌病是以心肌肥大、室間隔非對稱性肥厚、舒張期充盈異常及左心室流出道受阻為特征；限制型心肌病以一側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張期容量降低為特征；酒精性心肌病是以長期過量飲酒或反復(fù)大量酗酒后出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和心力衰竭為特征；克山病是一種以心肌的變性壞死及修復(fù)后的瘢痕形成為病變特點(diǎn)的地方性心肌病。故選擇B。25.女，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。X線檢查提示為左側(cè)腓骨小頭骨折，查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，最有可能發(fā)生的損傷為A、腓骨長短肌撕裂傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、脛神經(jīng)損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛前肌損傷正確答案：D答案解析：腓總神經(jīng)緊貼腓骨小頭下方，腓骨小頭骨折容易造成腓總神經(jīng)損傷，使踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。26.正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是正確答案：B27.下列用于顯示小膠質(zhì)細(xì)胞的染色方法是（）。A、Weigert-Pal染色法B、Marchi染色法C、Cajal染色法D、Holmes染色法E、Naomenke和Feigin染色法正確答案：E答案解析：小膠質(zhì)細(xì)胞染色常用Naomenke染色法和Feigin染色法。因此答案選E。28.下列關(guān)于微動脈的描述，錯誤的是A、可見內(nèi)、外彈性膜B、小動脈的分支C、是微循環(huán)血管的起始D、可以調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量E、中膜有1～2層平滑肌正確答案：A答案解析：微動脈的內(nèi)彈性膜消失。29.基底細(xì)胞腺瘤的特點(diǎn)是A、絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)B、主要發(fā)生在頜下腺C、不會轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌D、上皮團(tuán)塊或條索周邊層細(xì)胞呈柵欄狀排列，有明顯的基底膜樣結(jié)構(gòu)包繞E、間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少正確答案：D答案解析：基底細(xì)胞腺瘤好發(fā)于腮腺，腫瘤界限清楚，與周圍組織無粘連，活動，生長緩慢，有完整的被膜，術(shù)后復(fù)發(fā)者比較少見。組織結(jié)構(gòu)排列：腫瘤細(xì)胞上皮呈團(tuán)塊或條索，周邊層細(xì)胞呈柵欄狀排列，有明顯的基底膜樣結(jié)構(gòu)包繞，間質(zhì)為纖維結(jié)締組織，黏液含量極少。僅有答案D是正確的。30.下述哪項不是內(nèi)分泌疾病功能診斷A、橋本甲狀腺炎甲亢B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、毒性彌漫性甲狀腺腫D、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、黏液性水腫正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列實驗室檢查中，哪些是慢性粒細(xì)胞白血病和真性紅細(xì)胞增多癥的特征性改變A、嗜堿性粒細(xì)胞計數(shù)B、紅細(xì)胞滲透性脆性試驗C、血清維生素B12濃度D、血清鐵濃度E、血片中可見幼紅細(xì)胞正確答案：ACE2.支氣管擴(kuò)張患者有以下哪些表現(xiàn)A、杵狀指B、胸部X線平片可見蜂窩狀、環(huán)狀透亮影C、早晨大量咯血D、中小水泡音E、慢性咳嗽及咯血正確答案：ABCDE3.阻塞性肺氣腫可出現(xiàn)下列哪些病理生理改變A、生理無效腔氣量增大B、殘氣占肺總量的百分比增加C、動態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低D、最大通氣量和時間肺活量減低E、肺內(nèi)動靜脈分流正確答案：ABDE4.一女性，妊娠5個月，現(xiàn)有心悸多汗，疑患有甲亢，為提高診斷的準(zhǔn)確性，適宜作下列哪項檢查A、T3抑制試驗B、甲狀腺攝碘率C、FT3，F(xiàn)T4D、TSHE、血清總T3，T4正確答案：CD5.肺癌的組織類型包括A、小細(xì)胞癌B、印戒細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗癌E、大細(xì)胞癌正確答案：ABCDE6.抗反流屏障包括A、LESB、膈肌腳C、膈食管韌帶D、His角E、賁門持續(xù)關(guān)閉正確答案：ABCD7.與水腫發(fā)生有關(guān)的是（）A、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高B、血管大小C、組織間液滲透壓增高D、毛細(xì)血管通透性增高E、血漿膠體滲透壓增高正確答案：ACD8.腦出血病人出現(xiàn)下列哪些情況提示有腦疝的可能（）A、血壓升高B、嘔吐頻繁C、意識障礙加重D、心率變慢E、煩躁不安正確答案：ABCDE9.Wipple三聯(lián)征是指A、低血糖癥狀B、心悸C、發(fā)作時血糖低于3.0mmolLD、供糖后低血糖癥狀迅速緩解E、供糖后低血糖癥狀完全消失正確答案：ACD答案解析：Wipple三聯(lián)征是指：①低血糖癥狀；②發(fā)作時血糖低于3.0mmolL；③供糖后低血糖癥狀迅速緩解（但不一定完全消失）。10.電鏡觀察膜性腎小球腎炎的腎小球的常見病變是（）A、基底膜呈蟲蝕狀B、上皮細(xì)胞下小丘狀致密物沉積C、基底膜釘狀突起D、上皮細(xì)胞下駝峰狀沉積物E、上皮細(xì)胞腫脹、足突消失正確答案：ABCE11.下列哪項是糖尿病非酮癥高滲性昏迷的特點(diǎn)A、多見于年輕的1型糖尿病病人B、常以感染、服用利尿劑、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等為誘因C、常伴嚴(yán)重失水、神志障礙D、血糖常達(dá)33.3mmol／L以上E、出現(xiàn)深而快的Kussmaul呼吸正確答案：BCD答案解析：非酮癥高滲性糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病，且自身尚有一定量胰島素分泌者。Kussmaul呼吸是酸中毒的特征性呼吸方式，本病一般無酸中毒。12.短暫性腦缺血發(fā)作，正確的有A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀于24小時內(nèi)完全消失B、頸內(nèi)動脈系或椎基底動脈系的神經(jīng)癥狀及體征C、腦膜刺激征陰性D、腦CT掃描正常E、腦脊液正常正確答案：ABCDE13.直立性蛋白尿的特點(diǎn)是A、常有腎功能不全B、臥床休息時完全緩解C、直立時出現(xiàn)D、常伴高血壓E、多見于青少年正確答案：BCE答案解析：直立時出現(xiàn)、多見于青少年、臥床休息時完全緩解，因?qū)儆隗w位性蛋白尿，常不伴高血壓及不伴腎功能不全。14.細(xì)胞肥大及功能活躍時，細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)（）A、線粒體增大，增多B、核增大和多倍體化C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多D、溶酶體增多、增大E、溶酶體性殘存小體增多正確答案：ABCD15.關(guān)于壞疽的敘述，下列哪些是正確的（）A、壞疽組織多呈黑色或污穢B、病變部位好發(fā)于四肢和與外界相通的內(nèi)臟C、較大范圍的壞死繼發(fā)腐敗菌的感染D、可伴發(fā)全身中毒癥狀E、感染的腐敗菌都是厭氧菌正確答案：ABCD16.急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)為（）A、腎表面可見膿腫B、病變主要累及腎和腎盂C、血源性感染首先引起腎小管炎癥D、病變?yōu)榧毙苑腔撔匝装YE、上行性感染首先引起腎盂炎癥正確答案：ABE17.下列哪項不能作為甲旁亢早期患者、無癥狀患者重要的診斷依據(jù)A、低磷血癥B、高氯血癥C、血清PTH增高D、血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥E、高鈣血癥正確答案：ABCE18.引起ARDS嚴(yán)重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生