護士執(zhí)業(yè)資格國家考試題庫及參考答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：護士執(zhí)業(yè)資格國家考試模擬試卷考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-單選題（10題，每題2分）總分20分-填空題（10題，每題2分）總分20分-判斷題（10題，每題2分）總分20分-簡答題（3題，每題4分）總分12分-應(yīng)用題（2題，每題9分）總分18分總分：100分###一、單選題（每題2分，共20分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險，應(yīng)采取的首要措施是（）。A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.向護士長匯報參考答案：B2.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護士應(yīng)首先考慮（）。A.輸液速度過快B.輸液量不足C.靜脈炎D.過敏反應(yīng)參考答案：D3.護理評估中，屬于主觀資料的是（）。A.體溫38℃B.自述“頭痛”C.呼吸頻率24次/分D.皮膚出現(xiàn)瘀點參考答案：B4.給患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%依沙吖啶溶液參考答案：C5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.定時更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.以上都是參考答案：D6.靜脈輸注抗生素時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)考慮（）。A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.液體外滲D.以上都是參考答案：A7.護士在采集患者血樣時，錯誤的做法是（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.先采集血常規(guī)再采集生化標(biāo)本C.標(biāo)本容器正確標(biāo)識D.避免采血部位有瘀傷參考答案：B8.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護士首選的護理措施是（）。A.導(dǎo)尿術(shù)B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.藥物刺激排尿D.以上都是參考答案：C9.護士在執(zhí)行護理計劃時，應(yīng)遵循的原則是（）。A.以患者為中心B.優(yōu)先處理緊急問題C.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑D.以上都是參考答案：D10.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制，護士應(yīng)立即采取的措施是（）。A.立即催吐B.氧氣吸入C.靜脈注射納洛酮D.向醫(yī)生報告參考答案：C---###二、填空題（每空2分，共20分）1.護士在護理工作中應(yīng)遵循______、______、______的基本原則。參考答案：尊重患者、關(guān)愛生命、廉潔自律2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)考慮______反應(yīng)。參考答案：過敏3.護理評估的常用方法包括______、______、______、______。參考答案：觀察、詢問、體格檢查、護理診斷4.口腔護理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防______和______。參考答案：感染、口臭5.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______、______。參考答案：定時翻身、保持皮膚干燥、使用減壓用具6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)______并______。參考答案：拒絕執(zhí)行、立即報告醫(yī)生7.靜脈輸液時，應(yīng)選擇______、______、______的血管。參考答案：彈性好、血流豐富、避開關(guān)節(jié)8.護理記錄應(yīng)做到______、______、______。參考答案：及時、準(zhǔn)確、完整9.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護士應(yīng)首先評估______和______。參考答案：血氧飽和度、呼吸頻率10.護士在采集血樣時，應(yīng)避免______、______、______等情況。參考答案：空腹、劇烈運動、飲酒---###三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。（×）2.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡和病情調(diào)整。（√）3.護理評估中，客觀資料比主觀資料更重要。（×）4.口腔護理時，應(yīng)使用漱口液反復(fù)漱口。（√）5.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、足跟、枕部。（√）6.靜脈炎患者應(yīng)停止輸液并抬高患肢。（√）7.護士在采集血樣時，可以同時采集多種標(biāo)本。（×）8.尿潴留患者應(yīng)立即進行導(dǎo)尿術(shù)。（×）9.護理計劃應(yīng)個體化，并根據(jù)患者病情變化調(diào)整。（√）10.患者自服藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)，護士應(yīng)立即催吐。（×）參考答案：1×2√3×4√5√6√7×8×9√10×---###四、簡答題（每題4分，共12分）1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的步驟。參考答案：-核對醫(yī)囑：確認醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、完整性。-向患者解釋：告知患者治療目的和注意事項。-準(zhǔn)備藥物：按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物和用物。-執(zhí)行醫(yī)囑：準(zhǔn)確給藥并觀察患者反應(yīng)。-記錄：記錄執(zhí)行時間、患者反應(yīng)及醫(yī)囑執(zhí)行情況。2.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。參考答案：-并發(fā)癥：靜脈炎、過敏反應(yīng)、液體外滲、空氣栓塞。-預(yù)防措施：選擇合適的血管、嚴(yán)格無菌操作、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)。3.簡述護理記錄的書寫要求。參考答案：-及時：記錄時間應(yīng)與事件發(fā)生時間一致。-準(zhǔn)確：記錄內(nèi)容應(yīng)真實反映患者情況。-完整：記錄所有相關(guān)內(nèi)容，包括生命體征、癥狀、治療等。-規(guī)范：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化表達。---###五、應(yīng)用題（每題9分，共18分）1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射，每日1次”。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)如何操作并觀察患者反應(yīng)？參考答案：-操作：1.核對醫(yī)囑：確認患者信息、藥物名稱、劑量、用法。2.準(zhǔn)備藥物：抽取20mg呋塞米，加入生理鹽水10ml稀釋。3.評估患者：檢查患者有無過敏史，生命體征情況。4.執(zhí)行：選擇合適部位靜脈注射，緩慢推注。5.觀察：注射后觀察患者有無不適，記錄生命體征變化。-觀察要點：-藥物不良反應(yīng)：如頭暈、惡心、低鉀血癥等。-心力衰竭改善情況：如呼吸困難緩解、水腫消退等。2.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院，醫(yī)囑“每日口腔護理2次”。護士應(yīng)如何進行口腔護理并預(yù)防并發(fā)癥？參考答案：-操作：1.準(zhǔn)備用物：漱口杯、漱口液（如生理鹽水或朵貝爾溶液）、棉簽、紗布。2.協(xié)助患者：幫助患者坐起或臥位，頭偏向一側(cè)。3.漱口：指導(dǎo)患者用漱口液漱口，清潔牙齒、牙齦、舌苔。4.清潔：用棉簽或紗布清潔口腔黏膜、義齒等。5.整理：擦干患者面部，整理用物。-預(yù)防并發(fā)癥：-保持口腔清潔，預(yù)防感染。-觀察口腔黏膜有無潰瘍、出血等。-鼓勵患者多飲水，促進口腔自潔。---###標(biāo)準(zhǔn)答案及解析####一、單選題1.B-解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑潛在風(fēng)險時，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認，確?；颊甙踩?。2.D-解析：呼吸困難、紫紺是過敏反應(yīng)的典型癥狀，應(yīng)立即處理。3.B-解析：主觀資料是患者自述的內(nèi)容，如“頭痛”；客觀資料是護士觀察到的數(shù)據(jù)。4.C-解析：碳酸氫鈉溶液可中和口腔酸性物質(zhì)，促進潰瘍愈合。5.D-解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括定時翻身、皮膚護理和減壓用具。6.A-解析：局部紅腫、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。7.B-解析：不同標(biāo)本采集順序會影響結(jié)果，應(yīng)先采集血常規(guī)再采集生化標(biāo)本。8.C-解析：首選非侵入性措施，如藥物刺激排尿。9.D-解析：護理計劃應(yīng)兼顧患者需求、緊急性和醫(yī)囑要求。10.C-解析：納洛酮是阿片類藥物拮抗劑，可迅速緩解呼吸抑制。####二、填空題1.尊重患者、關(guān)愛生命、廉潔自律-解析：這是護士職業(yè)道德的核心原則。2.過敏-解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)是過敏反應(yīng)的典型癥狀。3.觀察、詢問、體格檢查、護理診斷-解析：這些是護理評估的基本方法。4.感染、口臭-解析：口腔護理的主要目的是預(yù)防這些問題。5.定時翻身、保持皮膚干燥、使用減壓用具-解析：這些是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。6.拒絕執(zhí)行、立即報告醫(yī)生-解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即處理并上報。7.彈性好、血流豐富、避開關(guān)節(jié)-解析：選擇合適的血管可減少輸液并發(fā)癥。8.及時、準(zhǔn)確、完整-解析：護理記錄的基本要求。9.血氧飽和度、呼吸頻率-解析：這些是評估呼吸功能的重要指標(biāo)。10.空腹、劇烈運動、飲酒-解析：這些情況會影響血樣檢測結(jié)果。####三、判斷題1.×-解析：護士無權(quán)自行修改醫(yī)囑，應(yīng)報告醫(yī)生。2.√-解析：輸液速度需根據(jù)患者情況調(diào)整。3.×-解析：主觀和客觀資料同等重要。4.√-解析：反復(fù)漱口可徹底清潔口腔。5.√-解析：這些是壓瘡的好發(fā)部位。6.√-解析：抬高患肢可減輕靜脈炎癥狀。7.×-解析：不同標(biāo)本需分開采集，避免交叉污染。8.×-解析：應(yīng)先嘗試非侵入性措施。9.√-解析：護理計劃應(yīng)個體化并動態(tài)調(diào)整。10.×-解析：催吐可能造成二次傷害，應(yīng)立即報告醫(yī)生。####四、簡答題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的步驟-核對醫(yī)囑：確認醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、完整性。-向患者解釋：告知患者治療目的和注意事項。-準(zhǔn)備藥物：按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物和用物。-執(zhí)行醫(yī)囑：準(zhǔn)確給藥并觀察患者反應(yīng)。-記錄：記錄執(zhí)行時間、患者反應(yīng)及醫(yī)囑執(zhí)行情況。2.靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施-并發(fā)癥：靜脈炎、過敏反應(yīng)、液體外滲、空氣栓塞。-預(yù)防措施：選擇合適的血管、嚴(yán)格無菌操作、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)。3.護理記錄的書寫要求-及時：記錄時間應(yīng)與事件發(fā)生時間一致。-準(zhǔn)確：記錄內(nèi)容應(yīng)真實反映患者情況。-完整：記錄所有相關(guān)內(nèi)容，包括生命體征、癥狀、治療等。-規(guī)范：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化表達。####五、應(yīng)用題1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射，每日1次”。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)如何操作并觀察患者反應(yīng)？-操作：1.核對醫(yī)囑：確認患者信息、藥物名稱、劑量、用法。2.準(zhǔn)備藥物：抽取20mg呋塞米，加入生理鹽水10ml稀釋。3.評估患者：檢查患者有無過敏史，生命體征情況。4.執(zhí)行：選擇合適部位靜脈注射，緩慢推注。5.觀察：注射后觀察患者有無不適，記錄生命體征變化。-觀察要點：-藥物不良反應(yīng)：如頭暈、惡心、低鉀血癥等。-心力衰竭改善情況：如呼吸困難緩解、水腫消退等。2.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院，醫(yī)