2025年(健康管理師)慢性病健康監(jiān)測方案試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于慢性病范疇？（）A.高血壓B.急性闌尾炎C.糖尿病D.冠心病答案：B。解析：慢性病是指不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。急性闌尾炎是闌尾的急性化膿性感染，屬于急腹癥，并非慢性病。而高血壓、糖尿病、冠心病都具有病程長、病因復雜等慢性病特點。2.高血壓患者健康管理的服務對象是（）A.轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內30歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內所有高血壓患者D.轄區(qū)內65歲及以上原發(fā)性高血壓患者答案：A。解析：根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，高血壓患者健康管理的服務對象是轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。3.下列關于血糖監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.空腹血糖是指至少8小時內無任何熱量攝入時測得的血糖B.餐后2小時血糖是指從吃第一口飯開始計時，2小時后測得的血糖C.糖化血紅蛋白可以反映近12周的平均血糖水平D.血糖監(jiān)測的方法包括自我血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測等答案：C。解析：糖化血紅蛋白可以反映近23個月的平均血糖水平，而不是12周?？崭寡呛筒秃?小時血糖的定義正確，血糖監(jiān)測方法也包含自我血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測等。4.對超重和肥胖的糖尿病患者，體重控制的目標是（）A.使體重至少下降5%10%B.使體重至少下降15%20%C.恢復到正常體重范圍D.維持現(xiàn)有體重答案：A。解析：對于超重和肥胖的糖尿病患者，體重控制的目標是使體重至少下降5%10%，有助于改善血糖、血脂等代謝指標。5.以下哪項不是冠心病的危險因素？（）A.吸煙B.高密度脂蛋白膽固醇升高C.高血壓D.糖尿病答案：B。解析：高密度脂蛋白膽固醇升高對心血管有保護作用，不是冠心病的危險因素。而吸煙、高血壓、糖尿病都是冠心病的重要危險因素。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短?？人浴⒖忍凳浅Ｒ姲Y狀，喘息和胸悶不是其標志性癥狀。7.糖尿病患者的運動治療，錯誤的是（）A.運動時間應在餐后12小時進行B.運動頻率至少每周150分鐘中等強度有氧運動C.運動前不需要進行評估D.運動時應攜帶糖果等，以防低血糖答案：C。解析：糖尿病患者在運動前需要進行全面評估，包括血糖、心肺功能、足部情況等，以確保運動安全。運動時間在餐后12小時進行可避免低血糖，運動頻率至少每周150分鐘中等強度有氧運動，運動時攜帶糖果等預防低血糖都是正確的做法。8.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽飲食B.高鉀飲食C.高脂肪飲食D.適量攝入蛋白質答案：C。解析：高血壓患者應遵循低鹽、高鉀飲食，適量攝入蛋白質，減少脂肪尤其是飽和脂肪的攝入，所以高脂肪飲食不屬于高血壓患者的飲食原則。9.下列關于腫瘤篩查的說法，正確的是（）A.所有腫瘤都有有效的篩查方法B.腫瘤篩查可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，提高治愈率C.腫瘤篩查只需要進行一次D.腫瘤篩查對身體有很大傷害答案：B。解析：腫瘤篩查可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，早期診斷和治療有助于提高治愈率。并不是所有腫瘤都有有效的篩查方法，腫瘤篩查需要定期進行，而且規(guī)范的腫瘤篩查一般對身體傷害較小。10.對于慢性腎病患者，蛋白質攝入應（）A.大量攝入B.嚴格限制C.根據(jù)腎功能情況調整D.不做特殊要求答案：C。解析：慢性腎病患者的蛋白質攝入應根據(jù)腎功能情況調整，腎功能正常時可適量攝入優(yōu)質蛋白質，腎功能受損時需要適當限制蛋白質攝入。11.以下哪種食物富含膳食纖維，適合慢性病患者食用？（）A.精米白面B.油炸食品C.蔬菜和水果D.動物內臟答案：C。解析：蔬菜和水果富含膳食纖維，有助于促進腸道蠕動、降低膽固醇等，適合慢性病患者食用。精米白面膳食纖維含量低，油炸食品和動物內臟含有較高的脂肪和膽固醇，不適合慢性病患者大量食用。12.測量血壓時，袖帶的正確位置是（）A.袖帶下緣應在肘窩上方23cmB.袖帶下緣應在肘窩下方23cmC.袖帶應完全覆蓋上臂D.袖帶可以隨意放置答案：A。解析：測量血壓時，袖帶下緣應在肘窩上方23cm，袖帶中心與心臟保持同一水平，以保證測量結果的準確性。13.糖化血紅蛋白的正常參考范圍是（）A.4%6%B.6%8%C.8%10%D.10%12%答案：A。解析：糖化血紅蛋白的正常參考范圍是4%6%，它反映了近23個月的平均血糖水平。14.以下哪種運動屬于有氧運動？（）A.舉重B.短跑C.游泳D.俯臥撐答案：C。解析：有氧運動是指人體在氧氣充分供應的情況下進行的體育鍛煉，特點是強度低、有節(jié)奏、持續(xù)時間較長。游泳符合這些特點，而舉重、短跑、俯臥撐屬于無氧運動。15.冠心病患者的康復治療不包括（）A.運動康復B.心理康復C.藥物治療D.絕對臥床休息答案：D。解析：冠心病患者的康復治療包括運動康復、心理康復、藥物治療等。絕對臥床休息不利于患者的康復，在病情穩(wěn)定后應逐漸增加活動量。16.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧療，錯誤的是（）A.低流量吸氧B.每天吸氧時間不少于15小時C.高流量吸氧D.吸氧濃度一般為12L/min答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧療應采用低流量吸氧，吸氧濃度一般為12L/min，每天吸氧時間不少于15小時。高流量吸氧可能會抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留。17.糖尿病患者血糖控制的理想目標是（）A.空腹血糖4.47.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/LB.空腹血糖<6.0mmol/L，非空腹血糖<8.0mmol/LC.空腹血糖7.09.0mmol/L，非空腹血糖<12.0mmol/LD.空腹血糖>7.0mmol/L，非空腹血糖>10.0mmol/L答案：A。解析：糖尿病患者血糖控制的理想目標是空腹血糖4.47.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。18.高血壓患者血壓控制的目標值，一般情況下是（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：A。解析：一般情況下，高血壓患者血壓控制的目標值是<140/90mmHg。對于合并糖尿病、腎病等特殊情況的患者，血壓控制目標可能更嚴格，為<130/80mmHg。19.以下哪項不是腫瘤的三級預防措施？（）A.病因預防B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療C.康復治療D.定期體檢答案：D。解析：腫瘤的三級預防措施包括一級預防（病因預防）、二級預防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）和三級預防（康復治療）。定期體檢屬于二級預防的手段，但本身不屬于三級預防措施的分類。20.慢性腎病患者的血壓控制目標一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：B。解析：慢性腎病患者的血壓控制目標一般為<130/80mmHg，以減少腎臟進一步損害。21.以下哪種維生素對眼睛健康有益，適合糖尿病視網(wǎng)膜病變患者補充？（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A。解析：維生素A對眼睛健康有益，它參與視網(wǎng)膜內視紫紅質的合成，有助于維持正常的視覺功能，適合糖尿病視網(wǎng)膜病變患者補充。22.運動強度的簡易衡量方法是（）A.心率B.呼吸頻率C.出汗量D.運動時間答案：A。解析：心率是衡量運動強度的簡易方法，一般可以通過運動中的心率來判斷運動強度是否合適。呼吸頻率、出汗量和運動時間也可以在一定程度上反映運動情況，但不是最簡易的衡量運動強度的指標。23.對高血壓患者進行健康指導時，應告知其每日食鹽攝入量不超過（）A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B。解析：高血壓患者應減少鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量不超過6g。24.糖尿病患者的足部護理，錯誤的是（）A.每天用溫水洗腳B.用銳器修剪趾甲C.選擇合適的鞋襪D.定期檢查足部答案：B。解析：糖尿病患者的足部護理應避免用銳器修剪趾甲，以免損傷皮膚導致感染。每天用溫水洗腳、選擇合適的鞋襪、定期檢查足部都是正確的足部護理方法。25.冠心病患者的飲食中，應限制（）的攝入。A.不飽和脂肪酸B.膳食纖維C.膽固醇D.維生素答案：C。解析：冠心病患者應限制膽固醇的攝入，以減少動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。不飽和脂肪酸、膳食纖維和維生素對心血管健康有益，應適當攝入。26.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，縮唇呼吸的方法是（）A.用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀B.用口吸氣，用鼻呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀C.用鼻吸氣，用口呼氣，吸氣時口唇縮成吹口哨狀D.用口吸氣，用鼻呼氣，吸氣時口唇縮成吹口哨狀答案：A。解析：縮唇呼吸的方法是用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，可延緩呼氣氣流速度，增加氣道內壓力，防止小氣道過早陷閉。27.以下哪種藥物是常用的降壓藥物？（）A.胰島素B.二甲雙胍C.硝苯地平D.阿莫西林答案：C。解析：硝苯地平是常用的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑。胰島素用于治療糖尿病患者的高血糖，二甲雙胍是降糖藥物，阿莫西林是抗生素。28.腫瘤患者化療期間，飲食應（）A.高糖、高脂肪、高蛋白質B.清淡、易消化、營養(yǎng)豐富C.無特殊要求D.禁食答案：B。解析：腫瘤患者化療期間，由于化療藥物可能會引起惡心、嘔吐等胃腸道反應，飲食應清淡、易消化、營養(yǎng)豐富，以保證患者的營養(yǎng)需求。29.慢性腎病患者應定期檢查的項目不包括（）A.尿常規(guī)B.腎功能C.血常規(guī)D.乙肝五項答案：D。解析：慢性腎病患者應定期檢查尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等，以監(jiān)測病情變化。乙肝五項與慢性腎病的病情監(jiān)測關系不大。30.以下哪種情況不屬于高血壓的高危人群？（）A.血壓130139/8589mmHgB.超重或肥胖C.長期過量飲酒D.血壓120/80mmHg答案：D。解析：血壓120/80mmHg屬于正常血壓范圍，不屬于高血壓的高危人群。血壓130139/8589mmHg為正常高值血壓，超重或肥胖、長期過量飲酒都是高血壓的高危因素。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.慢性病的特點包括（）A.病因復雜B.病程長C.起病隱匿D.預后較差答案：ABCD。解析：慢性病病因往往是多種因素共同作用的結果，病因復雜；病程通常較長，起病隱匿，早期癥狀不明顯，且很多慢性病難以完全治愈，預后較差。2.高血壓的非藥物治療措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.心理平衡答案：ABCD。解析：高血壓的非藥物治療措施包括合理飲食（如低鹽、高鉀飲食）、適量運動、戒煙限酒和保持心理平衡等，這些措施有助于控制血壓。3.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.心腦血管疾病答案：ABCD。解析：糖尿病可引起多種并發(fā)癥，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足和心腦血管疾病等，嚴重影響患者的生活質量和健康。4.冠心病的臨床表現(xiàn)有（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.乏力答案：ABCD。解析：冠心病患者可出現(xiàn)胸痛（典型的為心絞痛）、心悸、呼吸困難、乏力等臨床表現(xiàn)。5.慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)包括（）A.慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀B.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限C.胸部X線或CT檢查有肺氣腫表現(xiàn)D.吸煙史答案：ABCD。解析：慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)包括慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限（是診斷的金標準），胸部X線或CT檢查有肺氣腫表現(xiàn)，以及吸煙史等危險因素。6.腫瘤的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.生物治療答案：ABCD。解析：腫瘤的治療方法包括手術治療、化療、放療、生物治療等，不同的治療方法適用于不同類型和分期的腫瘤。7.慢性腎病患者的飲食原則包括（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.低鉀飲食D.低磷飲食答案：ABCD。解析：慢性腎病患者的飲食原則包括低蛋白飲食（根據(jù)腎功能調整）、低鹽飲食、低鉀飲食（當出現(xiàn)高鉀血癥時）和低磷飲食，以減輕腎臟負擔。8.運動對慢性病患者的好處有（）A.控制體重B.改善血糖、血脂水平C.增強心肺功能D.提高生活質量答案：ABCD。解析：運動對慢性病患者有諸多好處，如控制體重、改善血糖和血脂水平、增強心肺功能、提高生活質量等。9.對慢性病患者進行健康管理的內容包括（）A.健康評估B.健康教育C.定期隨訪D.制定個性化的治療方案答案：ABCD。解析：對慢性病患者進行健康管理的內容包括健康評估（了解患者的健康狀況）、健康教育（提高患者的健康知識和自我管理能力）、定期隨訪（監(jiān)測病情變化）和制定個性化的治療方案（根據(jù)患者的具體情況制定）。10.以下哪些是血糖監(jiān)測的時間點？（）A.空腹血糖B.餐后1小時血糖C.餐后2小時血糖D.睡前血糖答案：ABCD。解析：血糖監(jiān)測的時間點包括空腹血糖、餐后1小時血糖、餐后2小時血糖和睡前血糖等，不同時間點的血糖監(jiān)測有助于全面了解患者的血糖變化情況。三、填空題（每題1分，共10分）1.高血壓的診斷標準是收縮壓大于等于______mmHg和（或）舒張壓大于等于______mmHg。答案：140；902.糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、______和體重減輕。答案：多尿3.慢性阻塞性肺疾病患者進行康復訓練時，常用的呼吸訓練方法有縮唇呼吸和______。答案：腹式呼吸4.冠心病的主要病理基礎是______。答案：冠狀動脈粥樣硬化5.腫瘤的一級預防是指______。答案：病因預防6.慢性腎病患者腎功能受損時，應根據(jù)______調整蛋白質的攝入量。答案：腎功能情況7.運動強度一般分為輕度、______和重度。答案：中度8.高血壓患者應減少鈉鹽攝入，增加______攝入有助于降低血壓。答案：鉀鹽9.糖尿病患者的血糖控制目標應根據(jù)患者的年齡、病程、并發(fā)癥等情況進行______。答案：個體化設定10.對慢性病患者進行健康管理的目的是______、提高生活質量和降低醫(yī)療費用。答案：控制病情發(fā)展四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述高血壓患者的健康管理要點。答案：（1）健康評估：詳細了解患者的基本信息、家族史、生活方式、血壓水平及并發(fā)癥等情況，進行全面的健康評估。（2）健康教育：向患者普及高血壓的相關知識，包括病因、癥狀、危害及治療方法等，提高患者對疾病的認識和重視程度。指導患者采取健康的生活方式，如合理飲食（低鹽、低脂、高鉀飲食）、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等。（3）血壓監(jiān)測：指導患者定期測量血壓，了解血壓變化情況。對于血壓不穩(wěn)定或控制不佳的患者，增加測量次數(shù)。（4）藥物治療管理：根據(jù)患者的血壓水平和個體情況，合理選擇降壓藥物。指導患者按時服藥，告知藥物的不良反應及注意事項，定期評估藥物治療效果，必要時調整治療方案。（5）定期隨訪：定期對患者進行隨訪，了解患者的血壓控制情況、生活方式改變情況及藥物治療依從性等，及時發(fā)現(xiàn)問題并給予指導和干預。（6）并發(fā)癥管理：關注患者是否出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥，定期進行相關檢查，如心電圖、腎功能、眼底檢查等，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時治療。2.闡述糖尿病患者的飲食治療原則。答案：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量等因素，計算出每日所需的總熱量，以達到并維持理想體重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物應占總熱量的50%60%，選擇復雜碳水化合物，如全麥面包、糙米等，避免食用精制糖和含糖飲料。蛋白質應占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪應占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，有助于延緩碳水化合物的吸收，降低血糖上升速度。（4）定時定量進餐：合理安排餐次，定時定量進餐，避免暴飲暴食?？蓪⒚咳盏氖澄锓殖?5餐，避免血糖波動過大。（5）控制食物的升糖指數(shù)：選擇升糖指數(shù)較低的食物，如蘋果、柚子、燕麥等，有助于控制餐后血糖。（6）個體化飲食：根據(jù)患者的病情、并發(fā)癥、飲食習慣等因素，制定個性化的飲食方案。例如，合并腎病的患者應限制蛋白質的攝入量；合并高血壓的患者應減少鈉鹽的攝入。3.說明慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的康復治療方法。答案：（1）呼吸訓練：縮唇呼吸：用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，使氣體緩慢呼出，可增加氣道內壓力，防止小氣道過早陷閉。腹式呼吸：患者取立位、坐位或平臥位，一手放在胸部，一手放在腹部。吸氣時腹部隆起，胸部不動；呼氣時腹部下陷，胸部保持不動。通過腹式呼吸，可增加膈肌的活動度，提高肺通氣量。（2）運動訓練：有氧運動：如步行、慢跑、游泳等，每周進行35次，每次2030分鐘，可增強心肺功能。呼吸肌訓練：可使用呼吸訓練器進行訓練，增強呼吸肌的力量和耐力。（3）營養(yǎng)支持：COPD患者常伴有營養(yǎng)不良，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，必要時可給予營養(yǎng)補充劑。（4）心理干預：COPD患者由于長期患病，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。應給予心理支持和疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）家庭氧療：對于存在低氧血癥的患者，可進行家庭氧療，一般采用低流量吸氧，每天吸氧時間不少于15小時，以提高動脈血氧分壓，改善患者的生活質量和預后。（6）康復教育：向患者普及COPD的相關知識，包括疾病的病因、癥狀、治療方法及康復訓練的重要性等，提高患者的自我管理能力。五、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，血壓最高達180/110mmHg，一直規(guī)律服用降壓藥物治療，血壓控制在140150/8090mmHg。近1個月來，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛，測血壓160/100mmHg?；颊呶鼰?0年，每天20支，少量飲酒，體重指數(shù)（BMI）