PAGE北京門診陪護制度規(guī)范一、總則（一）目的為了加強北京門診陪護管理，規(guī)范陪護行為，保障患者就醫(yī)安全和醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于北京地區(qū)各級各類醫(yī)療機構門診區(qū)域內(nèi)的陪護管理工作。（三）基本原則1.以患者為中心原則：充分考慮患者需求，為患者提供必要的陪護服務，保障患者在就醫(yī)過程中的基本生活需求和安全。2.安全第一原則：確保陪護人員及患者在門診區(qū)域內(nèi)的人身安全，避免因陪護行為引發(fā)安全事故。3.規(guī)范管理原則：明確陪護人員職責、行為規(guī)范及管理流程，實現(xiàn)陪護工作的規(guī)范化、標準化。4.協(xié)同配合原則：陪護人員應與醫(yī)護人員、醫(yī)院管理人員密切配合，共同做好門診醫(yī)療服務工作。二、陪護人員資格與管理（一）資格要求1.年齡在1865周歲之間，身體健康，具備完全民事行為能力。2.無精神病史、傳染病史及其他可能影響患者安全的疾病。3.具備基本的護理知識和技能，能夠協(xié)助患者進行日常生活護理。（二）申請與審核1.患者或其家屬如需申請門診陪護，應向所在科室提出書面申請，填寫《門診陪護申請表》，注明患者基本信息、陪護原因、預計陪護期限等內(nèi)容。2.科室負責人對申請進行審核，根據(jù)患者病情、自理能力等因素，確定是否需要陪護以及陪護人數(shù)。審核通過后，在申請表上簽署意見，并加蓋科室公章。3.醫(yī)院陪護管理部門對科室審核通過的申請進行再次審核，重點審核陪護人員資格及申請材料的完整性。審核無誤后，發(fā)放《門診陪護證》。（三）培訓與教育1.醫(yī)院應定期組織陪護人員進行培訓，培訓內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、陪護職責、基本護理技能、感染防控知識等。2.培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種形式，確保陪護人員能夠熟練掌握相關知識和技能。3.培訓結束后，應對陪護人員進行考核，考核合格后方可上崗?？己瞬缓细裾?，應進行補考或再次培訓，直至合格為止。（四）監(jiān)督與考核1.醫(yī)院陪護管理部門應加強對陪護人員的日常監(jiān)督，定期檢查陪護人員持證上崗情況、工作紀律執(zhí)行情況等。2.建立陪護人員考核機制，對陪護人員的工作表現(xiàn)進行量化考核，考核內(nèi)容包括服務態(tài)度、護理質(zhì)量、遵守規(guī)章制度等方面。3.根據(jù)考核結果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的陪護人員給予表彰和獎勵，對違反規(guī)定的陪護人員進行批評教育、警告直至取消陪護資格等處理，并將相關情況反饋給患者所在科室。三、陪護人員職責（一）生活護理1.協(xié)助患者進行飲食、飲水、如廁等日常生活護理，確?；颊呱钍孢m。2.根據(jù)患者病情和醫(yī)囑，協(xié)助患者進行適當?shù)幕顒樱龠M患者康復。（二）安全保障1.負責患者在門診區(qū)域內(nèi)的人身安全，防止患者發(fā)生跌倒、墜床、走失等意外事件。2.注意觀察患者病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況應及時通知醫(yī)護人員。（三）協(xié)助就醫(yī)1.陪同患者前往各科室進行檢查、治療，協(xié)助患者辦理相關手續(xù)，排隊等候。2.幫助患者了解檢查、治療流程及注意事項，解答患者疑問。（四）遵守醫(yī)院規(guī)定1.嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從醫(yī)院管理。2.不得在門診區(qū)域內(nèi)吸煙、大聲喧嘩、隨地吐痰等，保持門診環(huán)境整潔。3.不得私自翻閱患者病歷、醫(yī)療文件等資料，不得干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。四、陪護時間與人數(shù)（一）陪護時間1.原則上，門診患者如需陪護，陪護時間應根據(jù)患者病情和實際需求確定。2.對于病情較重、生活不能自理的患者，可安排24小時陪護；對于病情較輕、生活基本能夠自理的患者，可根據(jù)實際情況安排必要的時間段陪護。（二）陪護人數(shù)1.一般情況下，每位患者限一名陪護人員。特殊情況（如患者病情復雜、需要多人協(xié)助護理等）需增加陪護人數(shù)的，應經(jīng)科室負責人批準。2.陪護人數(shù)應嚴格控制，避免因過多陪護人員導致門診區(qū)域擁擠，影響醫(yī)療秩序。五、陪護人員行為規(guī)范（一）儀表儀態(tài)1.陪護人員應著裝整潔、得體大方，不得穿拖鞋、奇裝異服進入門診區(qū)域。2.保持良好的儀容儀表，注意個人衛(wèi)生，不得留長指甲、染指甲、佩戴夸張首飾等。3.言行舉止文明禮貌，不得與患者及其他人員發(fā)生爭吵、斗毆等行為。（二）工作紀律1.嚴格遵守醫(yī)院工作時間，不得遲到、早退、曠工。如需請假，應提前向科室負責人和陪護管理部門請假，并安排好替代人員。2.不得擅自離崗、串崗，如需暫時離開患者，應告知科室醫(yī)護人員，并委托其他可靠人員照看患者。3.不得私自為患者提供醫(yī)療服務，如給藥、換藥、注射等，嚴禁參與醫(yī)療糾紛。（三）溝通協(xié)作1.積極與醫(yī)護人員溝通交流，及時了解患者病情變化和治療方案調(diào)整情況，配合醫(yī)護人員做好患者護理工作。2.尊重醫(yī)護人員的勞動成果，不得對醫(yī)護人員進行無端指責、謾罵等不禮貌行為。3.與其他患者及家屬友好相處，相互理解、相互支持，共同維護門診良好秩序。六、特殊情況處理（一）緊急醫(yī)療情況1.當患者在門診區(qū)域內(nèi)突發(fā)緊急醫(yī)療情況時，陪護人員應立即呼叫附近的醫(yī)護人員進行急救，并協(xié)助醫(yī)護人員進行搶救工作。2.按照醫(yī)護人員的指示，提供必要的幫助，如搬運患者、取送急救物品等。3.及時通知患者家屬，告知患者病情及搶救進展情況。（二）患者突發(fā)意外1.如患者在門診區(qū)域內(nèi)發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，陪護人員應立即查看患者受傷情況，并呼叫醫(yī)護人員前來處理。2.保護好現(xiàn)場，協(xié)助醫(yī)護人員進行相關檢查和治療，配合醫(yī)院做好事故調(diào)查工作。3.按照醫(yī)院要求，及時通知患者家屬，做好家屬的安撫工作。（三）陪護人員突發(fā)疾病或其他緊急情況1.若陪護人員在門診區(qū)域內(nèi)突發(fā)疾病或遇到其他緊急情況，應立即向附近的醫(yī)護人員求助。2.醫(yī)院應啟動應急預案，及時安排人員對陪護人員進行救治，并妥善安排患者的臨時陪護事宜，確?；颊叩玫竭B續(xù)的護理服務。七、門診區(qū)域管理（一）環(huán)境維護1.陪護人員應協(xié)助醫(yī)院保持門診區(qū)域環(huán)境整潔，及時清理患者及家屬丟棄的垃圾，保持地面、桌面、座椅等清潔衛(wèi)生。2.不得隨意挪動門診區(qū)域內(nèi)的設備、設施，如需使用相關設備，應在醫(yī)護人員指導下進行操作。（二）秩序維護1.配合醫(yī)院維護門診區(qū)域秩序，引導患者及家屬有序排隊就診、檢查、繳費等，避免出現(xiàn)擁擠、插隊等現(xiàn)象。2.對于在門診區(qū)域內(nèi)大聲喧嘩、吵鬧等影響醫(yī)療秩序的行為，應及時進行勸阻和制止。（三）物品管理1.陪護人員應妥善保管患者及自身攜帶的物品，防止物品丟失或損壞。2.在離開門診區(qū)域時，應主動接受醫(yī)院安保人員的檢查，不得攜帶違禁物品離開醫(yī)院。八、費用管理（一）收費標準1.門診陪護服務費用按照北京市物價部門核定的標準收取，具體收費標準應在醫(yī)院門診顯著位置公示。2.收費項目應明確、合理，不得擅自提高收費標準或增加收費項目。（二）收費方式1.陪護費用可在辦理陪護手續(xù)時一次性收取，也可根據(jù)實際陪護天數(shù)進行結算。2.醫(yī)院應提供正規(guī)的收費票據(jù)，方便患者及家屬查詢和報銷。（三）費用監(jiān)督1.醫(yī)院財務部門應加強對門診陪護服務費用的管理和監(jiān)督，定期對收費情況進行檢查和審計。2.設立投訴舉報渠道，接受患