PAGE規(guī)范化村衛(wèi)生室各項(xiàng)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的醫(yī)療安全和健康權(quán)益，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及在村衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的患者。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。2.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，確保醫(yī)療安全。3.公平公正原則：對(duì)待所有患者一視同仁，提供公平、公正的醫(yī)療服務(wù)。4.便民利民原則：優(yōu)化服務(wù)流程，方便村民就醫(yī)。二、人員管理制度（一）人員資質(zhì)1.村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在注冊(cè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。（二）崗位職責(zé)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)本村村民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，預(yù)防保健工作等。做好醫(yī)療記錄，及時(shí)準(zhǔn)確地書(shū)寫(xiě)門(mén)診日志、處方、病歷等。協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的管理和使用。宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，提高村民的自我保健意識(shí)。2.護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作，做好消毒隔離工作。觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管和發(fā)放，確保藥品質(zhì)量。開(kāi)展健康教育，指導(dǎo)患者正確用藥和康復(fù)護(hù)理。（三）人員考核1.建立人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，激勵(lì)工作人員積極工作。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量。2.認(rèn)真詢問(wèn)病史，進(jìn)行全面的體格檢查，合理診斷，規(guī)范治療。3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，耐心解答患者疑問(wèn)，告知患者病情、治療方案和注意事項(xiàng)。（二）醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)1.門(mén)診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書(shū)應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。2.醫(yī)療文書(shū)應(yīng)妥善保管，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（三）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高工作人員的安全防范能力。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.妥善保管藥品和醫(yī)療器械，確保使用安全。4.對(duì)醫(yī)療糾紛和事故要及時(shí)報(bào)告、妥善處理，做好記錄。四、藥品管理制度（一）藥品采購(gòu)1.嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)渠道，從合法的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品。2.建立藥品采購(gòu)登記制度，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息。3.采購(gòu)藥品應(yīng)索要發(fā)票，并妥善保存。（二）藥品驗(yàn)收1.對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等。2.驗(yàn)收合格的藥品方可入庫(kù)，不合格藥品應(yīng)及時(shí)退回供應(yīng)商。（三）藥品儲(chǔ)存1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置藥品儲(chǔ)存專柜，分類存放藥品。2.藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件儲(chǔ)存，防止藥品變質(zhì)、失效。3.定期盤(pán)點(diǎn)藥品，做到賬物相符。（四）藥品使用1.嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)和醫(yī)囑使用藥品，不得超劑量、超范圍使用。2.做好藥品使用記錄，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時(shí)間、患者姓名等。3.對(duì)特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品等）應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定管理和使用。五、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。2.村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)收支應(yīng)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。（二）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。2.收費(fèi)應(yīng)使用合法票據(jù)，做到收費(fèi)公開(kāi)透明。（三）專項(xiàng)資金管理1.對(duì)上級(jí)撥付的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金等應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。2.建立專項(xiàng)資金使用臺(tái)賬，記錄資金使用情況。六、公共衛(wèi)生服務(wù)制度（一）服務(wù)項(xiàng)目1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開(kāi)展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目。（二）服務(wù)流程1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)流程，明確各項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、服務(wù)時(shí)間等。2.按照服務(wù)流程，有序開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。（三）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)估。2.對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。七、設(shè)備與物資管理制度（一）設(shè)備管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備，并建立設(shè)備臺(tái)賬。2.設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)、保養(yǎng)，確保正常運(yùn)行。3.需要維修或更新設(shè)備時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定程序申請(qǐng)。（二）物資管理1.對(duì)辦公用品、衛(wèi)生材料等物資應(yīng)進(jìn)行妥善管理。2.建立物資采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放制度，做好物資出入庫(kù)記錄。八、消毒隔離制度（一）消毒措施1.村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備，如紫外線燈、消毒噴霧器等。2.對(duì)診療場(chǎng)所、醫(yī)療器械、辦公用品等應(yīng)定期進(jìn)行消毒。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，防止交叉感染。（二）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器，并有明顯標(biāo)識(shí)。九、醫(yī)療廢物管理制度（一）分類收集1.村衛(wèi)生室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別放入不同的專用包裝袋或容器內(nèi)。2.感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物應(yīng)分類收集，不得混合收集。（二）暫存管理1.設(shè)立醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)。2.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)定期消毒，保持清潔衛(wèi)生。3.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。（三）交接登記1.建立醫(yī)療廢物交接登記制度，記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、處置單位等信息。2.醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方應(yīng)簽字確認(rèn)。十、投訴處理制度（一）投訴受理1.設(shè)立投訴電話或郵箱，接受患者及家屬的投訴。2.對(duì)投訴應(yīng)及時(shí)受理，認(rèn)真記錄投訴內(nèi)容。（二）調(diào)查處理1.接到投訴后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，分析原因，提出處理意見(jiàn)。2.處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給投訴人，并做好記錄。（三）改進(jìn)措施1.針對(duì)投訴中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)制定改進(jìn)措施，防止類似問(wèn)題再次發(fā)