1T/CRHAXXX—XXXX老年髖部骨折專病研究數(shù)據(jù)集本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了老年髖部骨折專病研究數(shù)據(jù)集的基本數(shù)據(jù)集的內(nèi)容范圍、分類編碼和數(shù)據(jù)元及其值域代碼標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)明確了從患者人口學(xué)特征、老年綜合評估、臨床診療、生物樣本采集到隨訪結(jié)局的全流程數(shù)據(jù)采集規(guī)范。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級醫(yī)療機構(gòu)進行老年髖部骨折診療過程中產(chǎn)生的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)采集、專病數(shù)據(jù)庫建設(shè)、多中心科研協(xié)作以及相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價等工作，同時可用于相關(guān)技術(shù)創(chuàng)新、流程優(yōu)化、效果評價、數(shù)據(jù)庫構(gòu)建、數(shù)據(jù)共享、新產(chǎn)品及新器械研發(fā)等。使用者可根據(jù)實際研究需求，從本標(biāo)準(zhǔn)定義的數(shù)據(jù)元集合中選取相應(yīng)的數(shù)據(jù)元，但選取的數(shù)據(jù)元屬性應(yīng)符合本文件的規(guī)定。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本適用于本文件。GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼GB/T2261.2個人基本信息分類與代碼第2部分：婚姻狀況代碼GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼GB/T4658學(xué)歷代碼GB/T4761家庭關(guān)系代碼GB/T6565職業(yè)分類與代碼GB/T14396疾病分類與代碼GB/T37864—2019生物樣本庫質(zhì)量和能力通用要求GB/T14396—2016疾病分類與代碼WS218—2002衛(wèi)生機構(gòu)（組織）與分類代碼WS/T303—2009衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則WS/T305—2009衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)規(guī)范WS/T306—2009衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則WS363衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄WS445—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集WS445.2—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第2部分:門（急）診病歷T/CRHAXXX—XXXX2WS445.4—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第4部分:檢查檢驗記錄WS445.5—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第5部分：一般治療處置記錄WS445.8—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第8部分:護理評估與計劃WS445.10—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁WS445.12—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄WS363—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄WS363.3—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征WS364.4—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分：健康史WS363.5—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素WS364.6—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第6部分：主訴與癥狀WS363.7—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查WS363.8—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助與檢查WS363.9—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查WS363.12—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計劃與干預(yù)WS363.13—2023衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生費用WS372—2012疾病管理基本數(shù)據(jù)集WS372.3—2012疾病管理基本數(shù)據(jù)集第3部分:重性精神疾病患者管理WS373—2012醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集WS373.2—2012醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集第2部分:住院摘要WS371—2012基本信息數(shù)據(jù)集個人信息WS370衛(wèi)生健康信息基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范WS372.4疾病管理基本數(shù)據(jù)集第4部分：老年人健康管理WS/T558—2017臨床生物樣本庫管理規(guī)范T/CRHA017—2023老年髖部骨折生物樣本的采集和處理規(guī)范3術(shù)語和縮略語3.1術(shù)語和定義GB/T14396—2016、WS370—2012、WS/T303—2009、WS363—2023、WS364—2023、WS372.4—2012、WS445—2014以及T/CRHA017—2023界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1.1老年髖部骨折年齡≥60歲的患者因低能量損傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間或髖臼等部位的骨折。3.1.2肌少癥T/CRHAXXX—XXXX一種隨年齡增加而發(fā)生的骨骼肌質(zhì)量減少、肌力下降和/或軀體功能減退的老年綜合征。3.2縮略語數(shù)據(jù)元名稱中文名稱英文名稱AAOS美國骨科醫(yī)師學(xué)會AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeonsADL日常生活活動能力ActivitiesofDailyLivingCAM譫妄評定法/精神混亂評估量表ConfusionAssessmentMethodCFS臨床衰弱量表ClinicalFrailtyScaleCSA橫截面積Cross-SectionalAreaDVT深靜脈血栓形成DeepVeinThrombosisEQ-5D歐洲五維健康量表EuroQolFiveDimensionsQuestionnaireEQ-VAS歐洲五維健康量表視覺模擬評分EuroQolVisualAnalogueScaleFAC功能性步行量表FunctionalAmbulationCategoryFRAX骨折風(fēng)險評估工具FractureRiskAssessmentToolGAD廣泛性焦慮量表GeneralizedAnxietyDisorderGDS老年抑郁量表GeriatricDepressionScaleIADL工具性日常生活活動能力InstrumentalActivitiesofDailyLivingMET代謝當(dāng)量MetabolicEquivalentofTaskMMSE簡易精神狀態(tài)檢查量表Mini-MentalStateExaminationMNA微型營養(yǎng)評估量表MiniNutritionalAssessmentNRS數(shù)字疼痛評分法NumericRatingScaleNRS2002營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002NutritionalRiskScreening2002NSAIDs非甾體抗炎藥Non-SteroidalAnti-InflammatoryDrugsOHS牛津髖關(guān)節(jié)評分OxfordHipScoreTUG計時起立-行走測試TimedUpandGoTestUDI醫(yī)療器械唯一標(biāo)識UniqueDeviceIdentificationVAS視覺模擬評分法VisualAnalogueScale4數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性依據(jù)WS/T370—2022，數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性見表1。表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項元數(shù)據(jù)值T/CRHAXXX—XXXX標(biāo)識信息子集數(shù)據(jù)集名稱老年髖部骨折專病研究數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)集標(biāo)識符HDSC2.01_V1.0數(shù)據(jù)集發(fā)布方－單位名稱中國研究型醫(yī)院學(xué)會關(guān)鍵詞老年髖部骨折數(shù)據(jù)集語種數(shù)據(jù)集分類－類目名稱醫(yī)療服務(wù)-服務(wù)內(nèi)容信息子集數(shù)據(jù)集摘要老年髖部骨折患者在醫(yī)療機構(gòu)門診就診或者住院時采集的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，包括基本信息、診斷相關(guān)信息、體征相關(guān)信息、檢查檢驗相關(guān)信息、手術(shù)相關(guān)信息、生物樣本取材信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元肌少癥、臨床衰弱量表、Garden分型、認(rèn)知功能評分、功能性步行量表、生物樣本類型代碼。5數(shù)據(jù)元公用屬性數(shù)據(jù)元公用屬性描述見表2表2數(shù)據(jù)元公用屬性屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值標(biāo)識類版本V1.0注冊機構(gòu)中國研究型醫(yī)院學(xué)會相關(guān)環(huán)境醫(yī)療服務(wù)關(guān)系類分類模式分類法管理類主管機構(gòu)中國研究型醫(yī)院學(xué)會注冊狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)提交機構(gòu)中國人民解放軍總醫(yī)院T/CRHAXXX—XXXX6數(shù)據(jù)元專用屬性6.1數(shù)據(jù)元構(gòu)成老年髖部骨折專病研究數(shù)據(jù)集涵蓋了數(shù)據(jù)元、屬性定義、值域代碼及多維度的臨床科研信息，嚴(yán)格按照臨床診療路徑的時間序列與邏輯關(guān)系進行編排，共劃分為14個模塊，包括：人口學(xué)信息、就診信息、病史與健康危險因素、體格檢查、老年綜合評估、診斷信息、檢驗信息、影像學(xué)檢查、手術(shù)治療信息、生物樣本信息、圍術(shù)期治療與護理、隨訪信息、并發(fā)癥與不良事件、康復(fù)治療。其中：人口學(xué)信息與就診信息模塊描述了患者的身份特征、社會經(jīng)濟學(xué)屬性以及在醫(yī)療機構(gòu)的就診軌跡與費用結(jié)算情況；病史與健康危險因素、體格檢查模塊記錄了患者的既往健康背景、生活方式風(fēng)險及入院時的體征狀態(tài)；老年綜合評估模塊是本數(shù)據(jù)集的特色核心，詳細(xì)包含了肌少癥、衰弱、跌倒風(fēng)險及認(rèn)知功能等老年專病特有的評估指標(biāo)；診斷信息、檢驗信息、影像學(xué)檢查三個模塊提供了骨折分型、骨密度評估及實驗室生化指標(biāo)等客觀診療依據(jù)；手術(shù)治療信息、生物樣本信息、圍術(shù)期治療與護理三個模塊詳細(xì)記錄了手術(shù)干預(yù)細(xì)節(jié)、關(guān)鍵生物樣本的采集處理流程以及圍術(shù)期的用藥與護理干預(yù)措施；隨訪信息、并發(fā)癥與不良事件、康復(fù)治療三個模塊則聚焦于患者出院后的生存質(zhì)量、功能評分、不良結(jié)局監(jiān)測以及康復(fù)訓(xùn)練的執(zhí)行情況。6.2數(shù)據(jù)元規(guī)范6.2.1人口學(xué)信息內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.001.001DE02.01.039.00姓名個體在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1A..50-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.002DE02.01.040.00性別代碼個體生理性別在特定編碼體系中的代碼S3N1GB/T2261.1生理性別衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征T/CRHAXXX—XXXX內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注代碼表HDSC2.01.001.003DE02.01.025.00個體所屬民族類別在特定編碼體系中的代碼S3N2GB3304民族類別代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.004DE02.01.026.00年齡個體從出生當(dāng)日公元紀(jì)年日起到計算當(dāng)日止生存的時間長度,計量單位為歲NN3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.005DE02.01.005.00出生日期個體出生當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DD8-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.006DE02.01.015.00個體所屬國籍在特定編碼體系中的代碼S3AN3GB/T2261.2婚姻狀況代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.007DE02.01.018.00婚姻狀況代碼個體當(dāng)前婚姻狀況代碼S3N2GB/T2261.2-2003衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.008DE02.01.041.00學(xué)歷代碼個體受教育最高程度的類別在特定編碼體系中的代碼S3N2GB/T4658學(xué)歷代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.009DE02.01.030.02患者身份證件號碼患者的身份證件上的唯一法定標(biāo)識符S1AN..18-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注濟學(xué)特征HDSC2.01.001.010DE02.01.031.00身份證件類別代碼個體身份證件所屬類別在特定編碼體系中的代碼S3N2WS/T364.3CV02.01.證件類別代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.011DE02.01.052.00職業(yè)類別代碼個體從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的代碼S3AN..3GB/T6565職業(yè)分類與代碼衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.012DE02.01.004.00工作單位名稱患者在就診前的工作單位名稱S1AN..70-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁HDSC2.01.001.013DE02.01.091.12現(xiàn)住地址-直轄市）衛(wèi)生服務(wù)對象現(xiàn)住地址中的省、自治區(qū)或直轄市名稱S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.014DE02.01.092.12現(xiàn)住地址-市（地區(qū)、州）現(xiàn)住地址中的市、地區(qū)或州的名稱S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.015DE02.01.093.12現(xiàn)住地址-現(xiàn)住地址中的縣、縣級市、區(qū)名稱S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.016DE02.01.094.12現(xiàn)住地址-現(xiàn)住地址中的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或城市的街道S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）辦事處名稱第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.017DE02.01.095.12現(xiàn)住地址-弄等）現(xiàn)住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名稱S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.018DE02.01.096.12現(xiàn)住地址-門牌號碼現(xiàn)住地址中的門牌號碼S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.019DE02.01.010.00電話號碼個體或機構(gòu)聯(lián)系電話的號碼，包括國際、國內(nèi)區(qū)號和分機號S1AN..20-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.020DE02.01.039.68聯(lián)系人姓名聯(lián)系人在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1A..50-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征HDSC2.01.001.021DE02.10.024.00聯(lián)系人與患者的關(guān)系代碼聯(lián)系人與患者之間的關(guān)系類別代碼S3N1GB/T4761-2008電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁HDSC2.01.001.022DE02.01.010.11聯(lián)系人電話號碼聯(lián)系人的電話號碼，包括國際、國內(nèi)區(qū)號和分機號S1AN..20-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征6.2.2就診信息內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.002.001DE08.10.013.00醫(yī)療機構(gòu)名稱患者在住院診療所在的醫(yī)療機構(gòu)的名稱S1AN..70-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁HDSC2.01.002.002DE08.10.052.00醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼經(jīng)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的，并按照特定編碼體系填寫的代碼S3AN10WS218-2002電子病歷基本數(shù)據(jù)集第1部分:病例概要HDSC2.01.002.003DE01.00.004.00病案號本醫(yī)療機構(gòu)為患者住院病案設(shè)置的唯一性編碼。原則上，同一患者在同一醫(yī)療機構(gòu)多次住院應(yīng)當(dāng)使用同一病案號S1AN..18-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁HDSC2.01.002.004DE01.00.014.00住院號按照某一特定編碼規(guī)則賦予住院就診對象的順序號S1AN..18-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁HDSC2.01.002.005DE01.00.010.00門(急)診號按照某一特定編碼規(guī)則賦予門（急）診就診對象的順序號S1AN..18-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第1部分:病例概要HDSC2.01.002.006DE02.01.039.00建檔者姓名首次為患者建立電子病歷的人員在公安戶籍管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1AN..50-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第1部分:病例概要HDSC2.01.002.007DE06.00.218.00建檔日期時間患者電子病歷初次建檔完成時間的公元紀(jì)年日期和時間的完整描述DTDT15-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第1部分:病例概要HDSC2.01.002.008DE02.10.090.00住院次數(shù)即“第×次住院”指患者在本醫(yī)療機構(gòu)住院診治的次數(shù)NN..2-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.009DE06.00.092.00入院日期時間患者實際辦理入院手續(xù)時的公元紀(jì)年日期和時間的完整描述NDT15-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.010DE08.10.026.00入院科別患者入院時，入住的科室名稱S1AN..50-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.011DE01.00.019.00入院病房患者入院時，所在病房對應(yīng)的編號S1AN..10-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.012DE06.00.310.00實際住院天數(shù)患者實際的住院天數(shù)，入院日與出院NN..4-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.013DE05.10.025.00門（急）診診斷名稱患者在住院前，由門（急）診接診醫(yī)生在住院證上填寫的門（急）診診斷S1AN..50-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.002.014DE07.00.006.00醫(yī)療費用結(jié)算方式代碼就診者門(急)診就診或住院治療所發(fā)生費用的結(jié)算方式在特定編碼體系中的編碼S3N2WS/T364.13CV07.00.004醫(yī)療費用結(jié)算方式分類代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分：衛(wèi)生健康費用6.2.3病史與健康危險因素內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.003.001DE04.01.005.00出現(xiàn)癥狀日期個體出現(xiàn)某項癥狀當(dāng)日的公元紀(jì)年DD8-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.002DE05.10.031.00一般健康狀況標(biāo)志標(biāo)識患者既往是否健康的標(biāo)志LT/F-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.003.003DE04.01.036.00老年人健康老年人對自己的健康狀態(tài)進行自我S3N1WS/T衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注狀態(tài)自我評估代碼評價的代碼364.6CV04.01.013老年人健康狀態(tài)自我評估代碼表第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.004DE04.01.059.00傷害發(fā)生地點代碼傷害發(fā)生時本人所在地點在特定編碼體系中的代碼S3N2WS/T364.6CV04.01.005傷害發(fā)生地點代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.005DE04.01.060.00傷害發(fā)生日期時間個體發(fā)生傷害的公元紀(jì)年日期和時間的完整描述DTDT15-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.006DE04.01.062.00傷害發(fā)生原因代碼個體傷害發(fā)生原因所屬類別在特定分類體系中的代碼S3N2WS/T364.6CV04.01.003傷害發(fā)生原因代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.007DE04.01.063.00傷害嚴(yán)重程度代碼個體傷害的嚴(yán)重程度在特定分類中的代碼S2N1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注度HDSC2.01.003.008-受傷機制代碼在身體受到內(nèi)外環(huán)境的影響而導(dǎo)致身體失衡和疾病發(fā)生的病理過程S3N..2表3步宏,李一雷著.病理學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.009DE04.01.071.00四肢麻木標(biāo)志標(biāo)識個體是否出現(xiàn)四肢麻木癥狀LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.010DE04.01.112.0癥狀/體征發(fā)作持續(xù)天數(shù)個體某癥狀/體征發(fā)作的持續(xù)天數(shù),計量單位為dNN..5-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.011DE04.01.116.00癥狀編碼個體的癥狀在特定編碼體系中的代碼S3AN..18GB/T14396疾病分類與代碼R編碼衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.012DE04.01.117.00癥狀描述對個體出現(xiàn)癥狀的詳細(xì)描述S1AN..200-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.013DE04.01.118.00癥狀名稱個體出現(xiàn)的臨床主要癥狀的名稱S1AN..50-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.014DE04.01.119.00主訴患者向醫(yī)師描述的對自身本次疾病相關(guān)的感受的記錄S1AN..200-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分：主訴與癥狀HDSC2.01.003.015-臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)常指醫(yī)學(xué)中患者得了某種S3N..2表4步宏,李一雷著.病理學(xué)第9內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注疾病后身體發(fā)生的一系列異常變化版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.016-既往骨折史患者此次骨折前有無發(fā)生骨折的情況LT/F-PeifuTang,HuaChen.OrthopaedicTraumaSurgery[M].Springer.2021HDSC2.01.003.017-既往骨折部位有既往骨折史的患者發(fā)生骨折的部位S1AN..1000-PeifuTang,HuaChen.OrthopaedicTraumaSurgery[M].Springer.2021HDSC2.01.003.018DE02.10.008.00傳染病史患者既往所患各種急性或慢性傳染性疾病名稱的詳細(xì)描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.019DE02.10.022.00過敏史描述個體既往發(fā)生過敏情況的詳細(xì)描述S1AN..200-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.020DE02.10.023.00過敏史標(biāo)志標(biāo)識個體有無過敏經(jīng)歷LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.021DE02.10.026.00疾病史（含外傷）對患者既往健康狀況和疾病（含外傷）的詳細(xì)描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.022DE02.10.039.00家族疾病史代碼個體三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員所患疾病在特定分類中的代碼S2N1l.家族遺傳性疾病史2.家族精神疾病衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注史9.其他HDSC2.01.003.023DE02.10.061.00手術(shù)史對個體既往接受手術(shù)/操作詳細(xì)情況的描述S1AN..200-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.024DE02.10.097.00個人史患者個人生活習(xí)慣及有無煙、酒、藥物等嗜好，職業(yè)與工作條件及有無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史，有無冶游史的描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.025DE02.10.098.00婚育史對患者婚育史的詳細(xì)描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.026DE00輸血史對患者既往輸血史的詳細(xì)描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史HDSC2.01.003.027DE03.00.053.00最近1個月內(nèi)個體平均每天的吸煙量，計量單位為支NN..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分：健康危險因素HDSC2.01.003.028DE03.00.054.00（ml）個體平均每天的飲酒量相當(dāng)于白酒量，計量單位為mlNN..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分：健康危險因素HDSC2.01.003.029DE03.00.072.00吸煙時長個體吸煙的累積時間長度,計量單位為年NN..2-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分：健康危險因素HDSC2.01.003.030DE03.00.077.00飲酒時長個體飲酒的累積時間長度,計量單位NN..2-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分：健康危險因素HDSC2.01.003.031DE03.00.009.00登高和劇烈運動標(biāo)志標(biāo)識個體是否有過登高和劇烈運動LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素HDSC2.01.003.032DE03.00.019.00戶外活動標(biāo)標(biāo)識個體是否進行戶外活動LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注志第5部分:健康危險因素HDSC2.01.003.033DE03.00.020.00戶外活動時長（h）個體每日在戶外活動的平均時長,計量單位為hNN..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素HDSC2.01.003.034DE03.00.038.00勞作情況代碼個體勞作情況在特定分類中的代碼S2N1度疲勞衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素HDSC2.01.003.035DE03.00.081.00飲食習(xí)慣代碼個體飲食習(xí)慣在特定編碼體系中的代碼S3N1WS/T364.5CV03.00.107飲食習(xí)慣代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險因素HDSC2.01.003.036-心血管系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的心臟及冠狀動脈循環(huán)系統(tǒng)的疾病歷史。包括心肌梗死、充血性心力衰竭、心律失常(如房顫)、心臟瓣膜病、冠心病等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.037-呼吸系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的氣管、支氣管、肺部及胸膜等呼吸器官的慢性或重大疾病歷史。包括慢性阻塞性肺病、哮喘、肺纖維S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.003.038-消化道系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的食管、胃腸道、肝臟、膽囊及胰腺等消化器官的慢性或重大疾病歷史。包括消化性潰瘍、肝硬化、肝功能衰竭等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.039-泌尿系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿器官的慢性或重大疾病歷史。包括慢性腎臟病、腎功能不全、透析狀態(tài)、腎病綜合征、泌尿系結(jié)石等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.040-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的內(nèi)分泌腺體功能異?；虼x紊亂類疾病歷史。包括糖尿病(I型/II型)、甲狀腺功能亢進/減退、痛風(fēng)、庫欣綜合征、肥胖癥等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.041-風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的累及骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，或自身免疫功能紊亂的疾病歷史。包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注肌皮炎等。HDSC2.01.003.042-血液系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的造血系統(tǒng)（血液、骨髓、脾包括貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、血小板減少性紫癜等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.043-神經(jīng)系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的疾病歷史。包括腦卒中(腦梗死/腦出血)后遺癥、帕金森病、阿爾茨海默病、癲癇、重癥肌無力等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.044-精神疾病疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的認(rèn)知、情感、意志、行為等心理活動障礙的疾病歷史。包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、雙相情感障礙等。S1AN..1000GB/T14396-20葛均波,徐永建著.內(nèi)科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.003.045-外周血管系統(tǒng)疾病史患者在本次入院前，曾被醫(yī)療機構(gòu)確診患有的除心臟和冠狀動脈以外的主動脈及其分支動脈、靜脈的疾病歷史。包括下肢深靜脈血栓、肺栓塞、下肢動脈硬化閉塞癥、腹主動脈瘤S1AN..1000GB/T14396-20PalumboP,MeltonIIILJ.Peripheralvasculardisease[J].DiabetesinAmerica,1995,401內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注6.2.4體格檢查內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.004.001DE00身高（cm）個體身高的測量值，計量單位為cmNN4..5,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.002DE04.10.092.00基礎(chǔ)體重（kg）受檢者基礎(chǔ)體重的測量值，計量單位為kgNN3..5,2-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.003DE00心率（次/min）心臟搏動頻率的測量值，計量單位為次/minNN2..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.004DE00脈率（次/min）患者每分鐘脈搏次數(shù)的測量值，計量單位為次/minNN2..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.005DE04.10.082.00呼吸頻率受檢者單位時間內(nèi)呼吸的次數(shù)，計量單位為次/minNN..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.006DE04.10.090.00基礎(chǔ)收縮壓（mmHg）受檢者基礎(chǔ)收縮壓的測量值，計量單位為mmHgNN2..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.007DE04.10.091.00基礎(chǔ)舒張壓（mmHg）受檢者基礎(chǔ)舒張壓的測量值，計量單位為mmHgNN2..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.008DE00體溫(℃)體溫的測量值，計量單位為℃NN4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.009DE00皮膚和黏膜檢查結(jié)果體格檢查時對患者皮膚和黏膜檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..1000-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.004.010DE04.10.046.00腹部檢查結(jié)果對患者腹部（肝脾等）檢查結(jié)果的詳細(xì)描述，包括視觸叩聽的檢查結(jié)果S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.011DE00四肢檢查結(jié)果對患者四肢檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.012DE04.10.093.00脊柱檢查結(jié)果對患者脊柱檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.013DE04.10.261.00頭部及其器官檢查結(jié)果對患者頭部及其器官檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.014DE00頸部檢查結(jié)果對患者頸部檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.015DE04.10.263.00胸部檢查結(jié)果對患者胸部（胸廓、肺部、心臟、血管）檢查結(jié)果的詳細(xì)描述，包括視觸叩聽的檢查結(jié)果S1AN..1000-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分:入院記錄HDSC2.01.004.016DE00檢查日期檢查項目執(zhí)行當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述DD8-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第4部分:檢查檢驗記錄HDSC2.01.004.017DE04.10.011.00步態(tài)異常標(biāo)志受檢者步態(tài)是否異常LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.018DE04.10.084.00患肢抬高標(biāo)志標(biāo)識是否有患肢抬高LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.019DE00皮下出血標(biāo)志標(biāo)識個體是否出現(xiàn)皮下出血體征LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.020DE00下肢水腫檢下肢水腫檢查結(jié)果在特定編碼體系S3N1WS/T衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注查結(jié)果代碼中的編碼364.7CV04.10.014下肢水腫檢查結(jié)果代碼表第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.021DE00足背動脈搏動標(biāo)志標(biāo)識患者是否存在足背動脈搏動LT/F-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.004.022-局部畸形骨折端移位可使患肢外形改變，多表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形LT/F-PeifuTang,HuaChen.OrthopaedicTraumaSurgery[M].Springer.2021HDSC2.01.004.023-反?；顒诱Ｇ闆r下肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)于類似關(guān)節(jié)部位的活動LT/F-陳孝平,汪建平,趙繼宗著.外科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.09HDSC2.01.004.024-下肢外旋畸形患肢是否存在明顯的外旋畸形LT/F-陳孝平,汪建平,趙繼宗著.外科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.09HDSC2.01.004.025-局部壓痛觸診按壓時疼痛陽性LT/F-陳孝平,汪建平,趙繼宗著.外科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.09HDSC2.01.004.026-雙下肢不等測量劍突與兩髂前上棘之間的距離，LT/F-陳華，唐佩福著.骨盆髖臼內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注長向上移動的一側(cè)長度變短骨折微創(chuàng)治療[M].北京：人民軍醫(yī)出版社,2016.03HDSC2.01.004.027-縱向叩擊痛標(biāo)志叩擊足跟時髖部是否產(chǎn)生劇痛LT/F-陳華，唐佩福著.骨盆髖臼骨折微創(chuàng)治療[M].北京：人民軍醫(yī)出版社,2016.03HDSC2.01.004.028-疼痛視覺模擬評分法視覺模擬量表(VAS)是一種經(jīng)過驗證的對急性和慢性疼痛的主觀測量。的連續(xù)統(tǒng)的10厘米線上做一個手寫標(biāo)記來記錄分?jǐn)?shù)NN..2表5尤黎明,吳瑛著.內(nèi)科護理學(xué)第6版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2017.066.2.5老年綜合評估內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.005.001DE04.10.088.00肌力檢查結(jié)果受檢者肌力檢查結(jié)果的詳細(xì)描述S1AN..100-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分：體格檢查HDSC2.01.005.002-雙下肢小腿圍人體雙下肢小腿最粗部位的水平圍和右側(cè)小腿圍（右小腿圍是反映下肢形態(tài)、肌肉發(fā)育及水腫等生理/病理狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)NN3..5,1-T.G.Lohman、A.F.Roche、R.Martorell.AnthropometricStandardizationReferenceManual[M].HumanKinetics.1988.HDSC2.01.005.003-雙上肢握力優(yōu)勢手或非優(yōu)勢手的最大握力測量NN..3,1-ChenLK,HsiaoFY,內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注值A(chǔ)kishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupforSarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.2025;5(11):2164-2175.HDSC2.01.005.004-6米步速患者按日常行走模式通過6米距離的速度NN..3,2-ChenLK,HsiaoFY,AkishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupforSarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.2025;5(11):2164-2175.HDSC2.01.005.005-從椅子坐起5次時間連續(xù)從椅子上坐起坐下重復(fù)5次所花的時間NN..3,2-ChenLK,HsiaoFY,AkishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupfor內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注Sarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.2025;5(11):2164-2175.HDSC2.01.005.006-肌肉質(zhì)量評估通過標(biāo)準(zhǔn)化方法（雙能X射線吸收法或者生物電阻抗法）測量并評估人體肌肉組織的總量、分布及質(zhì)量狀態(tài)的綜合指標(biāo)，反映肌肉的功能潛力與健康水平NN3..5,2-ChenLK,HsiaoFY,AkishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupforSarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.2025;5(11):2164-2175.HDSC2.01.005.007-握力評估通過標(biāo)準(zhǔn)化工具測量人體手部最大抓握發(fā)力能力的指標(biāo)，反映上肢肌肉力量、神經(jīng)控制功能及整體肌肉健康狀態(tài)NN3..4,1-ChenLK,HsiaoFY,AkishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupforSarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.2025;5(11):2164-2175.HDSC2.01.005.008-ADL評分NN30-100分MahoneyFI,BarthelDW.內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注者進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走及上下樓梯等基礎(chǔ)日常生活活動能力進行定量評估所得的總分值。Functionalevaluation:theBarthelIndex[J].MdStateMedJ,1965,14:61-65HDSC2.01.005.009-IADL評分依據(jù)Lawton-Brody量表，對患者在社區(qū)中獨立生活所需的復(fù)雜技能（如購物、做飯、洗衣、理財、使用電話等）進行評估所得的總分值。NN10-8分LawtonMP,BrodyEM.Assessmentofolderpeople:self-maintainingandinstrumentalactivitiesofdailyGerontologist,1969,HDSC2.01.005.010-功能性步行量表(FAC)依據(jù)功能性步行量表，對患者在行走時的獨立程度及所需輔助水平（從完全不能行走到獨立在復(fù)雜路面行走）進行的等級劃分代碼。S3N1表6HoldenMK,GillKM,MagliozziMR,NathanJ,Piehl-BakerL.Clinicalgaitassessmentintheneurologicallyimpaired.Reliabilityandmeaningfulness[J].PhysTher,1984,64(1):35-40.HDSC2.01.005.011-臨床衰弱量表(CFS)基于CFS量表的總體衰弱程度分級S3N1表7RockwoodK,SongX,MacKnightC,BergmanH,內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HoganDB,McDowellI,MitnitskiA.Aglobalclinicalmeasureoffitnessandfrailtyinelderlypeople[J].CMAJ,2005,173(5):489-495.HDSC2.01.005.012-Fried衰弱表型基于Fried標(biāo)準(zhǔn)的衰弱分類S3N1表8FriedLP,TangenCM,WalstonJ,etal.Frailtyinolderadults:evidenceforaphenotype[J].JGerontolABiolSciMedSci,2001,56(3):M146-M156.HDSC2.01.005.013-血栓形成危險度評分用以評估創(chuàng)傷患者靜脈血栓栓塞癥發(fā)生風(fēng)險的評分S2N11.RAPT<5分為低風(fēng)險；2.5-14分為中等風(fēng)險；3.>14分為高風(fēng)險中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會創(chuàng)傷骨科學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會外固定與肢體重建學(xué)組,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會創(chuàng)傷專家工作委員會等.中國創(chuàng)傷骨科患者圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南（2021）[J].中華創(chuàng)傷骨科雜內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注志,2021,23(3):185-192HDSC2.01.005.014-血栓風(fēng)險Caprini評分對手術(shù)患者進行深靜脈血栓形成風(fēng)險的評估S2N11.Caprin 2.Caprin3-4rini評分＞5分中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會創(chuàng)傷骨科學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會外固定與肢體重建學(xué)組,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會創(chuàng)傷專家工作委員會等.中國創(chuàng)傷骨科患者圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南（2021）[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2021,23(3):185-192HDSC2.01.005.015-骨骼肌減少癥健康因素調(diào)查表SARC-F問卷是一種篩選工具，用來幫助臨床醫(yī)生快速識別潛在的骨骼肌減少癥患者。該問卷對患者自我察覺的骨骼肌減少癥跡象進行調(diào)查，通為出現(xiàn)的問題進行評分從而進行判斷。每項參數(shù)的最低分和最高分分別為0和2，總分為10分S3N1表9MalmstromTK,MorleyJE.questionnairetorapidlydiagnosesarcopenia.JAmMedDirAssoc.2013Aug;14(8):531-2HDSC2.01.005.016-患者日常身體活動能力用代謝當(dāng)量來評估患者日常身體活動能力的問卷表，可有效反映患者的N1S3JaegerC,BurkardT,KamberF,etal.內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注-代謝當(dāng)量活動能力Quantificationofmetabolicequivalents(METs)bytheMETREPAIRquestionnaire:Avalidationstudyinpatientswithahighcardiovascularburden.JClinAnesth.2022HDSC2.01.005.017-跌倒風(fēng)險評估量表注重在對老年人跌倒的內(nèi)在因素的評估，是一種綜合考慮引起老年人跌倒的危險因素，較為全面地評估老年人的跌倒風(fēng)險的量表N1S3StriniVeronica,SchiavolinRoberta,PrendinAngela.FallRiskAssessmentScales:ASystematicLiteratureReview.NursRep,2021,11(2),430-443HDSC2.01.005.018-骨折風(fēng)險評估工具用于評估患者的骨折風(fēng)險。它基于個體患者模型，該模型整合了與臨床危險因素相關(guān)的風(fēng)險以及股骨頸的骨礦物質(zhì)密度A1AN..100-FRAXVRFractureRiskAssessmentTool.(/calculation-tool)HDSC2.01.005.019-認(rèn)知功能評分(MMSE)依據(jù)簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)，對患者的時間/地點定向力、NN20-30分FolsteinMF,FolsteinSE,McHughPR."Mini-mental內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注記憶力、注意力、計算力、語言能力及視空間能力進行全面評估所得的總分值state".Apracticalmethodforgradingthecognitivestateofpatientsfortheclinician[J].JPsychiatrRes,1975,12(3):189-198.HDSC2.01.005.020-認(rèn)知障礙初篩(Mini-Cog)依據(jù)蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)，對患者（特別是輕度認(rèn)知障記憶、注意、語言、抽象及定向力評估所得的總分值。S3N11.通過2.未通過BorsonS,ScanlanJ,BrushM,etal.TheMini-Cog:acognitive"vitalsigns"measurefordementiascreeninginmulti-lingualelderly[J].IntJGeriatrPsychiatry,2000,15(11):1021-1027.HDSC2.01.005.021-譫妄風(fēng)險因素譫妄是一種以患者注意力，意識和認(rèn)知功能急性變化為特征的綜合征，是由多種潛在原因引發(fā)的，包括急性軀體疾病、藥物使用或戒斷、創(chuàng)傷或手術(shù)N1S3SieberFrederickE,NeufeldKarinJ,GottschalkAllan,etal.EffectofDepthofSedationinOlderPatientsUndergoingHip內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注FractureRepaironPostoperativeDelirium:TheSTRIDERandomizedClinicalTrial[J].JAMASurg,2018,153(11),987-995HDSC2.01.005.022-譫妄-精神混亂評估量表(CAM)譫妄-精神混亂評估量表是一種標(biāo)準(zhǔn)化的循證工具，使非精神病學(xué)培訓(xùn)的臨床醫(yī)生能夠在臨床和研究環(huán)境中快速準(zhǔn)確地識別和識別譫妄N1S3InouyeSK,vanDyckCH,AlessiCA,etla.Clarifyingconfusion:theconfusionassessmentmethod.Anewmethodfordetectionofdelirium[J].AnnInternMed.1990,113(12):941-948HDSC2.01.005.023-抑郁評分依據(jù)老年抑郁量表簡版(GDS-15)，通過15個二項選擇問題，對老年患者過去一周內(nèi)的抑郁情緒及心理狀態(tài)進行篩查所得的總分值。NN20-15分SheikhJI,YesavageJA.GeriatricDepressionevidenceanddevelopmentofashorterversion[J].ClinGerontol,1986,5(1/2):165-173.HDSC2.01.005.024-焦慮評分NN20-21分SpitzerRL,KroenkeK,內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注者過去兩周內(nèi)出現(xiàn)的焦慮癥狀頻率進行量化評估所得的總分值。WilliamsJB,etal.Abriefmeasureforassessinggeneralizedanxietydisorder:theGAD-7[J].ArchInternMed,2006,166(10):1092-1097.HDSC2.01.005.025-營養(yǎng)風(fēng)險評分依據(jù)營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002(NRS-2002)標(biāo)準(zhǔn)，綜合疾病嚴(yán)重程度、營養(yǎng)狀況受損程度及年齡評分，判斷住院患者是否存在營養(yǎng)風(fēng)險的總分值。NN1-KondrupJ,RasmussenHH,HambergO,StangaZ;AdHocESPENWorkingGroup.Nutritionalrisknewmethodbasedonananalysisofcontrolledclinicaltrials[J].ClinNutr,2003,22(3):321-336.HDSC2.01.005.026-微型營養(yǎng)評估量表一種人體營養(yǎng)狀況評定方法，適用于老年人的營養(yǎng)評定。其評價內(nèi)容包括:身高、體重及體重變化量；生活類型、醫(yī)療及疾病狀況的整體評定；有關(guān)食欲、食物數(shù)量、餐次、營養(yǎng)素S3N1GuigozY,VellasB,GarryPJ.MiniNutritionalAssessment:apracticalassessmenttoolforgradingthenutritional內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注攝入量、是否存在攝食障礙等內(nèi)容的膳食問卷；以及對健康及營養(yǎng)狀況的自我主觀評定等stateofelderlypatients.FactsResGerontol.1994;4(SupplHDSC2.01.005.027-多重用藥情況患者在本次入院前，長期（通常指持續(xù)3個月以上）同時服用的處方藥物的種類數(shù)量，用于評估多重用藥風(fēng)NN2--HDSC2.01.005.028-視力/聽力障礙標(biāo)志對患者是否存在影響日常交流或?qū)е碌癸L(fēng)險增加的視力受損（如白內(nèi)障、青光眼）或聽力受損（如老年性耳聾）情況的綜合標(biāo)識。S3N1僅視力3.僅聽力4.均有-HDSC2.01.005.029-尿失禁標(biāo)志患者在本次入院前，是否存在無法主觀控制排尿（非一過性導(dǎo)尿狀態(tài)）的臨床癥狀標(biāo)識。LT/F--HDSC2.01.005.030-睡眠障礙標(biāo)志患者在本次入院前，是否存在入睡困難、睡眠維持困難等癥狀，或長期需要服用助眠藥物的情況標(biāo)識。LT/F--HDSC2.01.005.031-主要照顧者代碼患者在出院回歸家庭或社區(qū)后，主要承擔(dān)其日常生活照料及護理責(zé)任的人員身份分類代碼S3N11.配偶2.子女3.保姆/護工4.-內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注無6.2.6診斷信息內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.006.001DE05.01.024.00其他診斷疾病編碼出院診斷中除主要診斷外的其他診斷在特定編碼體系中的編碼S3AN..11GB/T14396-20電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.006.002DE05.01.024.00主要診斷疾病編碼出院診斷中的主要診斷在特定編碼體系中的編碼S3AN..11GB/T14396-20電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.006.003DE05.01.025.00其他診斷名稱出院時除主要診斷及醫(yī)院感染名稱（診斷）外的其他西醫(yī)診斷,包括并發(fā)癥和合并癥S1AN..50-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.006.004DE05.01.025.00主要診斷名稱患者住院過程中對身體健康危害最大，花費醫(yī)療資源最多，住院時間最長的疾病診斷。外科的主要診斷指患者住院接受手術(shù)進行治療的疾病S1AN..50-電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分:住院病案首頁HDSC2.01.006.005-骨折性質(zhì)骨折發(fā)生至確診時間，3周以內(nèi)為急性骨折，3周及以上為陳舊性骨折S2N1-RichardE.Buckley.AOprinciplesoffracturemanagement,ThirdEdition[M].AOPublishing,Davos2018內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.006.006-骨折部位骨折發(fā)生部位S3N..2胥少汀,葛寶豐,盧世璧.實用骨科學(xué)第四版[M].人民軍醫(yī)出版社,2019.01HDSC2.01.006.007-骨折側(cè)別代碼發(fā)生骨折的身體側(cè)別S3N11.左側(cè)2.右側(cè)3.雙側(cè)胥少汀,葛寶豐,盧世璧.實用骨科學(xué)第四版[M].人民軍醫(yī)出版社,2019.01HDSC2.01.006.008-病理性骨折標(biāo)志骨折是否由腫瘤、感染等骨病引起LT/F-胥少汀,葛寶豐,盧世璧.實用骨科學(xué)第四版[M].人民軍醫(yī)出版社,2019.01HDSC2.01.006.009-外側(cè)壁完整性標(biāo)志粗隆間骨折中，股骨大粗隆外側(cè)骨皮質(zhì)是否保持完整LT/F-胥少汀,葛寶豐,盧世璧.實用骨科學(xué)第四版[M].人民軍醫(yī)出版社,2019.01HDSC2.01.006.010-Garden分型根據(jù)髖關(guān)節(jié)前后位X線片，按照骨折移位的程度，對骨折穩(wěn)定性和股骨頭血供破壞的程度進行分類，根據(jù)其股骨頭和髖臼的壓力骨小梁作為移位的判斷指標(biāo)S3N1GardenRS.Lowanglefixationinfracturesofthefemoralneck.JBoneJointSurg.1961;43B:647-663HDSC2.01.006.011-Pauwels分型根據(jù)髖關(guān)節(jié)前后位X線片上測量骨折線與水平線的夾角，從純機械的角度上評價股骨頸骨折的穩(wěn)定性S3N1PauwelsF.DerSchenkelhalsbruch:EinMechanischesProblem.Stuttgart:FerdinandEnke內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.006.012-Seinsheimer分型根據(jù)大骨片的數(shù)量、骨折線的形狀與位置，將骨折分為五種類型，其優(yōu)勢在于強調(diào)了后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)的支撐結(jié)構(gòu)，及其對骨折穩(wěn)定性的影響S3N1SeinsheimerFIII.Subtrochantericfracturesofthefemur.JBoneJointSurg,1978,HDSC2.01.006.013-2018AO/OTA分型AO/OTA分型基于定義明確的術(shù)語，構(gòu)成用于描述骨折部位和骨折形態(tài)的編碼S3N3RichardE.Buckley.AOprinciplesoffracturemanagement,ThirdEdition[M].AOPublishing,Davos2018HDSC2.01.006.014-骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨骼系統(tǒng)疾病，其特征是骨量減少和骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化，導(dǎo)致骨骼脆性增加，骨折風(fēng)險增高LT/F-余斌,張英澤,唐佩福.中國脆性骨折術(shù)后規(guī)范化抗骨質(zhì)疏松治療指南(2021)[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2021,23(02):93-101HDSC2.01.006.015-肌少癥肌少癥是一種以肌肉量減少為核心，伴隨肌力下降和/或身體功能減退的進行性、全身性綜合征，由多種因素（如衰老、疾病、營養(yǎng)不良、缺乏運動等）導(dǎo)致，可增加跌倒、殘疾、死亡及多種疾病不良結(jié)局的風(fēng)險，是反映人體肌肉健康狀態(tài)的重要綜合LT/F-ChenLK,HsiaoFY,AkishitaM,etal.AfocusshiftfromsarcopeniatomusclehealthintheAsianWorkingGroupforSarcopenia2025ConsensusUpdate.NatAging.內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注指標(biāo)2025;5(11):2164-2檢驗信息內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.007.001DE00檢驗報告日期檢驗報告當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述DD8-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.002DE04.50.001.00ABO血型代碼患者ABO血型類別在特定編碼體系中的編碼S3N1WS/T364.9CV04.50.005ABO血型代碼表ABO血型代碼表衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.003DE04.50.010.00Rh血型代碼個體按照Rh血型系統(tǒng)決定的血型在特定分類中的代碼S2N1性2.Rh陽性3.不詳衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.004DE04.50.013.00白蛋白濃度肝功能檢查血清白蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為g/LNN..2-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.005DE04.50.015.00白細(xì)胞計數(shù)值(受檢者單位容積血液中白細(xì)胞數(shù)量值,計量單位為109個/LNN..4,1-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.007.006DE04.50.019.00餐后兩小時血糖值受檢者餐后2h血糖的測量值,計量單位為mmol/LNN3..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.007DE04.50.037.00空腹血糖值受檢者空腹時血液中葡萄糖定量檢測結(jié)果值,計量單位為mmol/LNN3..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.008DE04.50.091.00血紅蛋白值受檢者單位容積血液中血紅蛋白的含量值,計量單位為g/LNN..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.009DE04.50.093.00血鉀濃度受檢者血液生化檢查中K+含量的檢測結(jié)果值,計量單位為mmol/LNN3..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.010DE04.50.095.00血尿素氮檢測值受檢者單位容積血清中尿素氮的含量,計量單位為mmol/LNN..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.011DE00血小板計數(shù)值(109個/L)受檢者血常規(guī)中血小板的檢測結(jié)果值,計量單位為109個/LNN2..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.012DE00總膽紅素值單位容積血清中總膽紅素的含量,計量單位為μmol/LNN..4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.013DE04.50.084.00天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測值（U/L）天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測結(jié)果值，計量單位為U/LNN..3-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.014DE04.50.067.00凝血時間受檢者血液離體后到完全自然凝固所需要的時間,計量單位為(s)NN..3,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.015DE04.50.083.00糖化血紅蛋血液中糖化血紅蛋白的測量值，計量單位為%NN4,1-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注HDSC2.01.007.016DE04.50.094.00血鈉濃度（mmol/L）受檢者血液生化檢查中Na+含量的檢測結(jié)果值，計量單位為mmol/LNN4-衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實驗室檢查HDSC2.01.007.017-紅細(xì)胞計數(shù)值(1012個/L)受檢者單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞的數(shù)量值,計量單位為1012個/LNN3,1-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.018-紅細(xì)胞體積分布寬度紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),由血細(xì)胞分析儀測而獲得NN..5,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.019-平均紅細(xì)胞血紅蛋白指每個紅細(xì)胞胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,以皮克(PG)為單位NN..4,1-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.020-血細(xì)胞比容血細(xì)胞比容又稱血細(xì)胞壓積是指細(xì)胞在血液中所占體積的比值NN..4,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.021-平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞體積指每個紅細(xì)胞的平均體積,以飛升(fl)為單位NN..4,1-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.022-平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度指每升血液中平均所含血紅蛋白濃度(克),以g/L表示NN..3-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.023-平均血小板血小板體積血小板平均容積表示單個血小板的平均容積NN..5,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出內(nèi)部標(biāo)識符數(shù)據(jù)元標(biāo)識符（DE）數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值備注測定版社,2018.07HDSC2.01.007.024-C反應(yīng)蛋白血清C反應(yīng)蛋白濃度NN..5,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.025-血清鈣血清總鈣濃度NN..4,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.026-紅細(xì)胞沉降率紅細(xì)胞在規(guī)定條件下的沉降速度NN..3-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.027-白介素-6血清白介素-6濃度NN..5,2-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.028-降鈣素降鈣素是由甲狀腺細(xì)胞分泌的多肽激素.CT的主要作用是降低血鈣和血磷,其主要靶器官是骨髓,對腎臟也有一定的作用NN..3-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.029-血氯測定氯是細(xì)胞外液的主要陰離子,在細(xì)胞內(nèi)外均有分布NN..4-萬學(xué)紅,盧雪峰著.診斷學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07HDSC2.01.007.030-總蛋白90%以上