2025年高職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）血液檢驗(yàn)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.血細(xì)胞比容的概念敘述錯(cuò)誤的是A.是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.血細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對值C.其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及體積有關(guān)D.常用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E.還可用來推斷貧血療效觀察答案：D2.關(guān)于血紅蛋白的構(gòu)成，正確的是A.由亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成B.由亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成C.由亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成D.由亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成E.由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成答案：E3.正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅蛋白是A.HbAB.HbA2C.HbFD.SHbE.HbH答案：A4.下列關(guān)于紅細(xì)胞沉降率的敘述，錯(cuò)誤的是A.血沉率與紅細(xì)胞數(shù)量、形狀有關(guān)B.貧血血沉加快C.血沉管傾斜使血沉減慢D.纖維蛋白原增多血沉加快E.球蛋白增多血沉加快答案：C5.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序檢查A.頭體部B.體尾交界處C.體部D.尾部E.尾后部答案：B6.下列哪種細(xì)胞在正常骨髓象中最多見A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.桿狀核粒細(xì)胞答案：C7.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是A.急性感染或炎癥B.組織損傷C.急性失血D.中毒E.急性溶血答案：A8.淋巴細(xì)胞相對增多見于A.百日咳B.急性化膿性感染C.寄生蟲感染D.急性出血E.急性中毒答案：A9.關(guān)于血小板在止血過程中的作用，錯(cuò)誤的是A.黏附功能B.聚集功能C.釋放反應(yīng)D.促凝作用E.吞噬作用答案：E10.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯(cuò)誤的是A.正常血漿中含有14種凝血因子B.凝血因子大都在肝臟中合成C.凝血因子有蛋白質(zhì)和非蛋白質(zhì)類D.因子Ⅲ不是體內(nèi)生理性凝血因子E.依賴維生素K的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ答案：A11.內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅺ答案：B12.外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅺ答案：A13.血漿PT明顯延長時(shí)，缺乏的凝血因子最可能是A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨC.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪD.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ答案：A14.下列關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是A.血型物質(zhì)能中和天然抗體B.測定唾液中的血型物質(zhì)有助于鑒定血型C.血型物質(zhì)可存在于尿液、汗液中D.測定腦脊液中的血型物質(zhì)有助于血型鑒定E.檢測羊水中的血型物質(zhì)有助于胎兒的血型鑒定答案：D15.ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是A.IgAB.IgDC.IgED.IgME.IgG答案：D16.Rh血型系統(tǒng)中抗原性最強(qiáng)的是A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.d抗原E.E抗原答案：C17.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是指A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清相混合B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞相混合C.供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞相混合D.供血者血清與受血者血清相混合E.以上都不對答案：A18.輸血時(shí)主要考慮供血者的A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集E.紅細(xì)胞不發(fā)生疊連答案：B19.關(guān)于新生兒溶血病的敘述，錯(cuò)誤的是A.多見于母子血型不合B.母親多為Rh陰性C.母親多為AB型D.胎兒紅細(xì)胞被母親血清中相應(yīng)的血型抗體致敏E.為同種免疫性溶血答案：C20.下列關(guān)于造血干細(xì)胞移植的敘述，錯(cuò)誤的是A.可分為自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植B.異基因造血干細(xì)胞移植可分為親緣供體移植和非親緣供體移植C.造血干細(xì)胞移植的主要并發(fā)癥是感染D.HLA配型相合的同胞供體移植是異基因造血干細(xì)胞移植的最佳選擇E.自體造血干細(xì)胞移植不會(huì)發(fā)生移植物抗宿主病答案：E第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律。答題要求：請簡要闡述血細(xì)胞發(fā)育過程中細(xì)胞大小、形態(tài)、核質(zhì)比例、染色質(zhì)、核仁等方面的變化規(guī)律。22.（10分）試述中性粒細(xì)胞增多和減少的臨床意義。答題要求：分別闡述中性粒細(xì)胞增多和減少常見于哪些疾病。23.（10分）簡述內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的區(qū)別與聯(lián)系。答題要求：詳細(xì)說明兩者的起始因子、參與因子、反應(yīng)步驟等方面的差異以及相互關(guān)聯(lián)之處。24.（15分）材料：患者，男，25歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個(gè)月入院。血常規(guī)檢查：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC5.0×10?/L，PLT150×10?/L。外周血涂片：紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。問題：請分析該患者可能的診斷及依據(jù)，并簡述進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目。答題要求：根據(jù)材料內(nèi)容進(jìn)行分析，明確診斷及依據(jù)，列出至少三項(xiàng)進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。25.（15分）材料：患者，女，30歲。因皮膚瘀斑、牙齦出血1周入院。血常規(guī)檢查：Hb110g/L，RBC3.5×1012/L，WBC6.0×10?/L，PLT20×10?/L。PT18s（正常對照12s），APTT50s（正常對照35s）。問題：請分析該患者出血的可能原因，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查以明確診斷？答題要求：結(jié)合材料分析出血原因，列出至少兩項(xiàng)進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及目的。答案：21.血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變一般規(guī)律：細(xì)胞大小由大變小，如原始粒細(xì)胞較大，晚幼粒細(xì)胞較?。恍螒B(tài)由圓變特異，如原始紅細(xì)胞圓形，早幼紅細(xì)胞開始有血紅蛋白合成，形態(tài)有所改變；核質(zhì)比例由大變小，原始細(xì)胞核大，細(xì)胞質(zhì)少，成熟細(xì)胞相反；染色質(zhì)由細(xì)致疏松變粗糙緊密，核仁由大變小、由多變少至消失。22.中性粒細(xì)胞增多：急性感染或炎癥最常見，如肺炎、闌尾炎等；嚴(yán)重的組織損傷，如大面積燒傷；急性失血，如外傷大出血；急性中毒，如化學(xué)物質(zhì)中毒；白血病及惡性腫瘤等。中性粒細(xì)胞減少：某些感染，如病毒感染；血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血；物理化學(xué)因素?fù)p傷，如放射性物質(zhì)照射；自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡；脾功能亢進(jìn)等。23.區(qū)別：內(nèi)源性凝血途徑始動(dòng)因子是因子Ⅻ，參與因子有Ⅺ、ⅨⅧ等，反應(yīng)步驟從因子Ⅻ激活開始，在血管內(nèi)發(fā)生；外源性凝血途徑始動(dòng)因子是因子Ⅲ，參與因子有Ⅶ等，反應(yīng)步驟從因子Ⅲ進(jìn)入血液激活因子Ⅶ開始，在組織損傷處發(fā)生。聯(lián)系：兩者最終都形成凝血酶原激活物，共同完成凝血過程。24.診斷：缺鐵性貧血。依據(jù)：面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀，血常規(guī)顯示Hb降低、RBC減少，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等、中央淡染區(qū)擴(kuò)大，提示缺鐵性貧血。進(jìn)一步檢查項(xiàng)目：血清鐵、鐵蛋白測定，明確是否