第1篇第一章總則第一條為加強醫(yī)院信息安全工作，確?；颊唠[私和醫(yī)院機密信息的安全，根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括但不限于醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、后勤保障人員等。第三條醫(yī)院防泄密管理應(yīng)遵循以下原則：1.預(yù)防為主，防治結(jié)合；2.安全可靠，方便使用；3.責(zé)任明確，獎懲分明；4.依法依規(guī)，持續(xù)改進。第二章組織機構(gòu)與職責(zé)第四條成立醫(yī)院信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院防泄密工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第五條信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1.制定醫(yī)院防泄密管理制度；2.組織開展信息安全培訓(xùn)；3.監(jiān)督檢查防泄密措施落實情況；4.處理信息安全事件；5.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報信息安全工作。第六條各部門負(fù)責(zé)人為部門信息安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本部門防泄密工作的組織實施。第七條各部門應(yīng)設(shè)立信息安全員，負(fù)責(zé)本部門信息安全工作的具體實施。第三章信息安全管理制度第八條醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度1.信息系統(tǒng)應(yīng)采用安全可靠的技術(shù)手段，確保數(shù)據(jù)傳輸、存儲和處理的安全性；2.信息系統(tǒng)應(yīng)定期進行安全檢查和漏洞掃描，及時修復(fù)安全漏洞；3.信息系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置用戶權(quán)限管理，確保用戶訪問權(quán)限與其職責(zé)相匹配；4.信息系統(tǒng)應(yīng)定期備份重要數(shù)據(jù)，并確保備份數(shù)據(jù)的安全性；5.信息系統(tǒng)應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對突發(fā)事件。第九條患者隱私保護制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全患者隱私保護制度，確保患者個人信息安全；2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守患者隱私保護規(guī)定，不得泄露患者個人信息；3.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行患者隱私保護培訓(xùn)；4.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立患者隱私投訴渠道，及時處理患者隱私投訴。第十條醫(yī)院機密信息管理制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全機密信息管理制度，確保機密信息安全；2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守機密信息保密規(guī)定，不得泄露機密信息；3.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行機密信息保密培訓(xùn)；4.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立機密信息保密審查制度，對涉及機密信息的文件、資料進行審查；5.醫(yī)院應(yīng)制定機密信息泄露應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對突發(fā)事件。第四章信息安全培訓(xùn)與宣傳第十一條醫(yī)院應(yīng)定期開展信息安全培訓(xùn)，提高全體員工的信息安全意識和技能。第十二條信息安全培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：1.信息安全法律法規(guī)；2.信息安全基礎(chǔ)知識；3.信息安全操作規(guī)范；4.信息安全事件處理；5.患者隱私保護和機密信息保密。第十三條醫(yī)院應(yīng)通過多種渠道開展信息安全宣傳，提高全體員工的信息安全意識。第五章信息安全事件處理第十四條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全事件報告、調(diào)查、處理和通報制度。第十五條信息安全事件處理流程：1.事件報告：發(fā)現(xiàn)信息安全事件時，應(yīng)立即向信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告；2.事件調(diào)查：信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織調(diào)查，查明事件原因；3.事件處理：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)措施，消除安全隱患；4.事件通報：將事件處理結(jié)果通報相關(guān)部門和人員。第六章獎懲與責(zé)任追究第十六條對在信息安全工作中表現(xiàn)突出的個人和集體，給予表彰和獎勵。第十七條對違反信息安全規(guī)定，造成信息安全事件或泄露患者隱私、機密信息的個人和集體，視情節(jié)輕重，給予警告、記過、降職、撤職等處分。第十八條對因玩忽職守、濫用職權(quán)等行為導(dǎo)致信息安全事件或泄露患者隱私、機密信息的，依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。第七章附則第十九條本制度由醫(yī)院信息安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本范本僅供參考，具體內(nèi)容應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實際情況進行調(diào)整。）第2篇第一章總則第一條為加強醫(yī)院保密工作，確保醫(yī)療信息安全，防止醫(yī)療信息泄露，根據(jù)《中華人民共和國保守國家秘密法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全體工作人員，包括但不限于醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員、后勤保障人員等。第三條醫(yī)院保密工作遵循以下原則：（一）依法管理原則；（二）責(zé)任明確原則；（三）預(yù)防為主原則；（四）綜合治理原則。第二章保密范圍與等級第四條醫(yī)院保密范圍包括但不限于以下內(nèi)容：（一）患者個人信息；（二）醫(yī)療技術(shù)資料；（三）醫(yī)院財務(wù)信息；（四）藥品及醫(yī)療器械信息；（五）醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃；（六）其他涉及醫(yī)院秘密的事項。第五條醫(yī)療信息保密等級分為以下三個等級：（一）絕密級：涉及國家秘密，泄露后可能對國家安全和利益造成特別嚴(yán)重?fù)p害的信息；（二）機密級：涉及醫(yī)院秘密，泄露后可能對醫(yī)院利益造成嚴(yán)重?fù)p害的信息；（三）秘密級：涉及醫(yī)院秘密，泄露后可能對醫(yī)院利益造成一定損害的信息。第三章保密責(zé)任第六條醫(yī)院保密工作實行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，院長是醫(yī)院保密工作的第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。第七條各部門負(fù)責(zé)人對本部門保密工作負(fù)直接責(zé)任，負(fù)責(zé)本部門保密工作的組織實施和監(jiān)督檢查。第八條醫(yī)院全體工作人員對本崗位涉及的秘密負(fù)有保密責(zé)任，不得泄露、竊取、篡改、損毀、非法復(fù)制、傳播醫(yī)院秘密。第四章保密措施第九條醫(yī)院建立醫(yī)療信息安全管理制度，明確保密工作流程，確保醫(yī)療信息安全。第十條醫(yī)院對涉及秘密的文件、資料、設(shè)備等采取以下保密措施：（一）文件、資料：實行登記、簽收、保管、銷毀等制度；（二）設(shè)備：安裝必要的安全防護措施，定期進行安全檢查；（三）網(wǎng)絡(luò)：設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等，加強網(wǎng)絡(luò)安全管理；（四）人員：對接觸秘密的人員進行保密教育和培訓(xùn)，提高保密意識。第十一條醫(yī)院對涉密場所、設(shè)施、設(shè)備等采取以下保密措施：（一）設(shè)置安全標(biāo)志，明確保密區(qū)域；（二）安裝監(jiān)控設(shè)備，加強現(xiàn)場管理；（三）限制人員出入，實行身份驗證；（四）定期進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第五章保密教育與培訓(xùn)第十二條醫(yī)院定期開展保密教育，提高全體工作人員的保密意識。第十三條醫(yī)院對新入職員工進行保密培訓(xùn)，使其了解保密工作的重要性和保密制度。第十四條醫(yī)院對涉及秘密崗位的工作人員進行定期保密培訓(xùn)，提高其保密技能。第六章監(jiān)督檢查第十五條醫(yī)院設(shè)立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)保密工作的監(jiān)督檢查。第十六條醫(yī)院定期對保密工作進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第十七條醫(yī)院接受上級主管部門的保密工作檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。第七章違規(guī)處理第十八條違反本制度，泄露、竊取、篡改、損毀、非法復(fù)制、傳播醫(yī)院秘密的，依照有關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。第十九條對泄露醫(yī)院秘密造成嚴(yán)重后果的，依法依規(guī)追究其刑事責(zé)任。第八章附則第二十條本制度由醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。第二十一條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本范本僅供參考，具體內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行調(diào)整。）第3篇第一章總則第一條為加強醫(yī)院保密工作，確保醫(yī)療信息安全，防止醫(yī)療信息泄露，根據(jù)《中華人民共和國保守國家秘密法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括但不限于醫(yī)護人員、行政管理人員、后勤保障人員等。第三條醫(yī)院保密工作應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）依法保密，確保醫(yī)療信息安全；（二）分級管理，明確保密責(zé)任；（三）預(yù)防為主，綜合治理；（四）教育與獎懲相結(jié)合。第二章保密范圍與等級第四條醫(yī)療保密范圍包括但不限于以下內(nèi)容：（一）患者個人信息，如姓名、住址、聯(lián)系方式、病歷資料等；（二）醫(yī)療技術(shù)秘密，如手術(shù)方法、治療方案、藥物配方等；（三）醫(yī)院內(nèi)部管理信息，如財務(wù)數(shù)據(jù)、人員配置、發(fā)展規(guī)劃等；（四）其他涉及醫(yī)院利益和患者隱私的信息。第五條醫(yī)療信息保密等級分為以下三個等級：（一）絕密級：涉及國家秘密、患者隱私，一旦泄露可能造成嚴(yán)重后果的信息；（二）機密級：涉及醫(yī)院內(nèi)部管理、醫(yī)療技術(shù)秘密，一旦泄露可能造成較大后果的信息；（三）秘密級：涉及醫(yī)院一般性工作信息，一旦泄露可能造成一定后果的信息。第三章保密責(zé)任與義務(wù)第六條醫(yī)院成立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院保密工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第七條醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)人為本部門保密工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本部門保密工作的組織實施。第八條醫(yī)院全體員工應(yīng)當(dāng)履行以下保密責(zé)任與義務(wù)：（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)保密法律法規(guī)，提高保密意識；（二）嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不泄露國家秘密、醫(yī)院秘密和患者隱私；（三）對工作中接觸到的保密信息，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自復(fù)制、傳播、泄露；（四）發(fā)現(xiàn)泄密行為，應(yīng)及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)或保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組。第四章保密措施第九條醫(yī)院采取以下保密措施：（一）建立健全醫(yī)療信息安全管理制度，明確保密責(zé)任；（二）對涉密信息進行分類管理，實行分級保護；（三）對涉密場所、設(shè)施、設(shè)備進行安全防護，防止信息泄露；（四）對涉密人員進行保密教育培訓(xùn)，提高保密意識；（五）加強信息系統(tǒng)的安全防護，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和信息泄露；（六）對涉密文件、資料進行嚴(yán)格管理，實行登記、審批、銷毀等制度。第十條醫(yī)院保密措施包括但不限于以下內(nèi)容：（一）涉密信息存儲設(shè)備應(yīng)使用加密技術(shù)，確保信息安全；（二）涉密信息傳輸應(yīng)采用安全通道，防止信息被竊??；（三）涉密場所應(yīng)設(shè)置安全門禁，限制人員出入；（四）涉密設(shè)備應(yīng)定期進行安全檢查，確保設(shè)備安全；（五）對涉密人員進行背景審查，確保其具備保密資格；（六）對涉密信息進行定期檢查，確保信息不被泄露。第五章監(jiān)督與檢查第十一條醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對保密工作進行監(jiān)督檢查，確保保密制度的有效實施。第十二條醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組對以下情況進行監(jiān)督檢查：（一）保密制度、措施的落實情況；（二）涉密信息的管理情況；（三）保密教育培訓(xùn)的開展