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文檔簡(jiǎn)介
《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則(2026年版)》政策解讀CONTENTS目錄01
政策出臺(tái)背景02
準(zhǔn)則具體內(nèi)容03
與舊版準(zhǔn)則對(duì)比04
準(zhǔn)則實(shí)施影響05
準(zhǔn)則實(shí)施建議政策出臺(tái)背景01行業(yè)現(xiàn)狀需求
醫(yī)療糾紛中倫理失范現(xiàn)象2025年某三甲醫(yī)院因過(guò)度醫(yī)療引發(fā)糾紛,患者投訴醫(yī)生為創(chuàng)收開(kāi)具不必要檢查,暴露職業(yè)道德缺失問(wèn)題。
新興醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用倫理挑戰(zhàn)基因編輯技術(shù)臨床應(yīng)用中,某醫(yī)院未經(jīng)嚴(yán)格倫理審查開(kāi)展試驗(yàn),引發(fā)社會(huì)對(duì)技術(shù)倫理邊界的廣泛討論。社會(huì)發(fā)展要求醫(yī)療資源分配公平性訴求2025年某省三甲醫(yī)院號(hào)販子加價(jià)倒賣(mài)專(zhuān)家號(hào)事件曝光,引發(fā)公眾對(duì)醫(yī)療資源分配不公的強(qiáng)烈不滿,推動(dòng)政策對(duì)公平就醫(yī)的規(guī)范。醫(yī)患信任危機(jī)應(yīng)對(duì)需求2024年“某醫(yī)院誤診致患者死亡”事件網(wǎng)絡(luò)發(fā)酵,患者家屬與院方激烈沖突,凸顯重建醫(yī)患信任的緊迫性。新興醫(yī)療技術(shù)倫理挑戰(zhàn)AI輔助診斷系統(tǒng)在2025年某醫(yī)院應(yīng)用時(shí),因算法偏見(jiàn)導(dǎo)致對(duì)老年患者漏診,暴露技術(shù)應(yīng)用中的倫理漏洞亟待規(guī)范。準(zhǔn)則具體內(nèi)容02救死扶傷理念生命優(yōu)先原則疫情期間,武漢某醫(yī)院急診科醫(yī)生連續(xù)工作48小時(shí),優(yōu)先救治危重癥患者,成功挽救23名新冠肺炎患者生命。緊急救援義務(wù)2025年高鐵上,醫(yī)生王某聽(tīng)到廣播后立即對(duì)突發(fā)心梗乘客實(shí)施心肺復(fù)蘇,配合AED設(shè)備挽回患者生命。資源調(diào)配準(zhǔn)則三甲醫(yī)院建立"生命綠色通道",對(duì)危急患者實(shí)行"先救治后付費(fèi)",2026年第一季度救助三無(wú)人員127人次。尊重患者權(quán)益保障知情同意權(quán)
手術(shù)前需詳細(xì)說(shuō)明治療方案,如某三甲醫(yī)院要求患者簽署包含風(fēng)險(xiǎn)及替代方案的知情同意書(shū),2025年該類(lèi)糾紛同比下降32%。保護(hù)隱私與信息安全
某婦幼保健院建立電子病歷加密系統(tǒng),僅授權(quán)醫(yī)護(hù)可查看,2026年患者隱私投訴量較舊版準(zhǔn)則實(shí)施期減少45%。維護(hù)自主選擇權(quán)
某腫瘤醫(yī)院允許患者選擇治療方案,如晚期患者可自主決定是否采用姑息療法,2025年患者滿意度提升至92%。保護(hù)患者隱私
隱私數(shù)據(jù)全流程管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立患者數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、傳輸全流程加密機(jī)制,如某三甲醫(yī)院采用區(qū)塊鏈技術(shù)確保病歷信息不可篡改。
診療場(chǎng)景隱私防護(hù)醫(yī)生問(wèn)診時(shí)應(yīng)關(guān)閉診室門(mén),避免其他患者旁聽(tīng);護(hù)士核對(duì)信息時(shí)需輕聲詢問(wèn),如某婦幼醫(yī)院推行"一對(duì)一"診療隔間。
社交媒體信息管控嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在微信朋友圈等平臺(tái)泄露患者病情,2025年某醫(yī)生因曬患者手術(shù)照片被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。醫(yī)療質(zhì)量保障
診療規(guī)范執(zhí)行某三甲醫(yī)院推行"手術(shù)安全核查清單"制度,術(shù)前由護(hù)士、醫(yī)生、麻醉師三方逐項(xiàng)核對(duì),將手術(shù)差錯(cuò)率降低32%。
醫(yī)療設(shè)備維護(hù)2025年北京協(xié)和醫(yī)院建立醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理系統(tǒng),對(duì)MRI等設(shè)備實(shí)施每月校準(zhǔn),設(shè)備故障率同比下降18%。
不良事件上報(bào)某省要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品不良反應(yīng)等事件48小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家級(jí)平臺(tái)上報(bào),2026年首季度上報(bào)及時(shí)率達(dá)92%。醫(yī)學(xué)倫理遵循
患者知情同意規(guī)范診療前需詳細(xì)說(shuō)明治療方案,如北京某醫(yī)院2025年實(shí)施術(shù)前VR技術(shù)演示,患者簽署知情同意書(shū)比例提升至98%。
隱私保護(hù)實(shí)施細(xì)則嚴(yán)禁泄露患者信息,2026年某三甲醫(yī)院因醫(yī)護(hù)人員朋友圈曬患者病歷被通報(bào),涉事人員被吊銷(xiāo)執(zhí)照。
生命倫理決策機(jī)制面對(duì)終末期患者,需組建倫理委員會(huì)評(píng)估,如上海某醫(yī)院2025年通過(guò)多學(xué)科會(huì)診,成功實(shí)施尊嚴(yán)療法案例127例。團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范多學(xué)科診療協(xié)作機(jī)制某三甲醫(yī)院成立肺癌MDT團(tuán)隊(duì),每周開(kāi)展聯(lián)合病例討論,2025年患者平均住院日縮短1.8天,診療方案制定效率提升30%。信息共享與溝通規(guī)范北京協(xié)和醫(yī)院推行電子病歷實(shí)時(shí)共享系統(tǒng),要求科室間會(huì)診信息4小時(shí)內(nèi)響應(yīng),2024年因信息延遲導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)下降42%。應(yīng)急協(xié)作響應(yīng)流程上海瑞金醫(yī)院制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)作預(yù)案,明確急診、檢驗(yàn)、影像等科室15分鐘到場(chǎng)機(jī)制,2025年成功處置3起群體傷事件。醫(yī)患溝通準(zhǔn)則
知情同意規(guī)范術(shù)前溝通需詳細(xì)說(shuō)明治療方案,如北京協(xié)和醫(yī)院要求醫(yī)生用通俗語(yǔ)言解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),讓患者自主選擇。
隱私保護(hù)要求與患者溝通病情時(shí)應(yīng)避人耳目,如上海仁濟(jì)醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立談話室,禁止在走廊討論患者隱私信息。
非語(yǔ)言溝通技巧交流時(shí)需保持眼神交流,如華西醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)生使用點(diǎn)頭、微笑等肢體語(yǔ)言,提升患者信任感。廉潔行醫(yī)規(guī)定嚴(yán)禁收受患者財(cái)物醫(yī)務(wù)人員不得接受患者及其家屬贈(zèng)送的現(xiàn)金、禮品卡等財(cái)物,如某醫(yī)院醫(yī)生拒收患者紅包被通報(bào)表?yè)P(yáng)的典型案例。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,禁止擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目,2025年某省查處違規(guī)收費(fèi)案例32起。禁止商業(yè)賄賂行為不得收受醫(yī)藥企業(yè)回扣,某知名藥企2024年因向醫(yī)生支付回扣被處罰金5000萬(wàn)元。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求
年度培訓(xùn)考核機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)需每年組織全員參與職業(yè)道德專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),考核不合格者需補(bǔ)考,如某三甲醫(yī)院2025年培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%。
案例教學(xué)實(shí)踐每月開(kāi)展職業(yè)道德案例研討,分析如"患者隱私泄露"等真實(shí)事件,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員合規(guī)意識(shí)與應(yīng)對(duì)能力。
繼續(xù)教育學(xué)分管理將職業(yè)道德學(xué)習(xí)納入繼續(xù)教育必修學(xué)分,要求每年至少完成8學(xué)時(shí),未達(dá)標(biāo)者影響職稱(chēng)晉升。信息真實(shí)準(zhǔn)確
病歷記錄規(guī)范要求醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確記錄患者病情,如某三甲醫(yī)院因電子病歷錯(cuò)記用藥劑量致糾紛,2025年通報(bào)案例。
醫(yī)療數(shù)據(jù)核驗(yàn)檢驗(yàn)科需雙人核對(duì)標(biāo)本信息,某省醫(yī)院曾因張冠李戴致血型報(bào)告錯(cuò)誤,2026年新規(guī)強(qiáng)化該流程。
科研數(shù)據(jù)誠(chéng)信禁止編造研究數(shù)據(jù),2025年某論文因偽造臨床試驗(yàn)結(jié)果被撤稿,涉事醫(yī)生被吊銷(xiāo)執(zhí)照。應(yīng)急救援責(zé)任
緊急響應(yīng)義務(wù)醫(yī)務(wù)人員需在突發(fā)事件(如地震、疫情)發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)到崗,2024年某地地震中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)15分鐘內(nèi)組建救援小組奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
資源調(diào)配配合救援時(shí)須服從統(tǒng)一指揮,優(yōu)先保障危重癥患者救治,2025年某醫(yī)院在火災(zāi)救援中按創(chuàng)傷分級(jí)快速分流30余名傷員。
技能儲(chǔ)備要求每年需完成40學(xué)時(shí)應(yīng)急技能培訓(xùn),包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等,2026年新規(guī)要求每季度開(kāi)展1次模擬救援演練。防止利益沖突
01禁止收受回扣某三甲醫(yī)院骨科主任收受醫(yī)療器械商回扣50萬(wàn)元,被吊銷(xiāo)醫(yī)師資格,2025年衛(wèi)健委通報(bào)此類(lèi)案件12起。
02規(guī)范學(xué)術(shù)合作某藥企贊助醫(yī)生參加學(xué)術(shù)會(huì)議,要求其在論文中植入產(chǎn)品數(shù)據(jù),違反2026版準(zhǔn)則第7條“獨(dú)立科研”規(guī)定。
03申報(bào)利益關(guān)聯(lián)醫(yī)生需在年度考核時(shí)申報(bào)與藥企的顧問(wèn)關(guān)系,某省2025年共披露328起醫(yī)生兼職藥企顧問(wèn)情況。維護(hù)行業(yè)聲譽(yù)
抵制虛假宣傳行為某三甲醫(yī)院醫(yī)生因夸大治療效果被查處,2025年衛(wèi)健委通報(bào)此類(lèi)案例12起,強(qiáng)化醫(yī)療廣告真實(shí)性審核。
嚴(yán)守學(xué)術(shù)誠(chéng)信底線2024年某醫(yī)學(xué)院教授論文數(shù)據(jù)造假,被撤銷(xiāo)職稱(chēng)并通報(bào),準(zhǔn)則要求醫(yī)務(wù)人員發(fā)表研究需提供原始數(shù)據(jù)備查。
規(guī)范醫(yī)患溝通用語(yǔ)接診時(shí)禁用“肯定能治好”等絕對(duì)化表述,某省試點(diǎn)“醫(yī)患溝通話術(shù)指南”后投訴量下降37%。公平對(duì)待患者
平等分配醫(yī)療資源某三甲醫(yī)院實(shí)施“病情緊急度分級(jí)”制度,優(yōu)先救治危急癥患者,避免因社會(huì)地位差異影響治療順序。
尊重患者文化習(xí)俗針對(duì)少數(shù)民族患者,如新疆維吾爾族,醫(yī)院提供民族餐食與翻譯服務(wù),確保診療溝通無(wú)障礙。
消除歧視性對(duì)待某社區(qū)醫(yī)院對(duì)HIV感染者設(shè)立“匿名診療通道”,醫(yī)護(hù)人員需簽署反歧視承諾書(shū),保障患者隱私權(quán)。保密工作要求
患者信息保密管理嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)授權(quán)泄露患者病歷信息,如2024年某醫(yī)院護(hù)士私傳患者隱私被吊銷(xiāo)執(zhí)照并罰款5萬(wàn)元。
醫(yī)療數(shù)據(jù)安全防護(hù)醫(yī)院需采用加密技術(shù)存儲(chǔ)電子病歷,2025年某三甲醫(yī)院因系統(tǒng)漏洞致3000份患者數(shù)據(jù)泄露,被監(jiān)管部門(mén)約談?wù)摹?/p>
涉密會(huì)議與文件管理涉及新藥研發(fā)等涉密會(huì)議需簽署保密協(xié)議,2023年某藥企研發(fā)數(shù)據(jù)因會(huì)議記錄外泄導(dǎo)致核心技術(shù)被竊取。與舊版準(zhǔn)則對(duì)比03新增內(nèi)容亮點(diǎn)人工智能應(yīng)用倫理規(guī)范明確禁止AI輔助診斷時(shí)替代醫(yī)師決策,如某三甲醫(yī)院AI系統(tǒng)提示手術(shù)方案,需醫(yī)師結(jié)合患者病史最終確認(rèn)。醫(yī)患溝通隱私保護(hù)細(xì)則要求醫(yī)務(wù)人員在微信群溝通病情時(shí)隱藏患者姓名、病歷號(hào),北京某醫(yī)院因此避免3起隱私泄露投訴。公共衛(wèi)生應(yīng)急道德準(zhǔn)則規(guī)定突發(fā)疫情時(shí)優(yōu)先救治重癥患者,參考2025年某地流感疫情中"生命優(yōu)先"原則的成功實(shí)踐案例。刪除內(nèi)容原因內(nèi)容重復(fù)與冗余舊版中“尊重患者隱私”條款與《民法典》第1226條重復(fù),2024年某醫(yī)院因重復(fù)條款執(zhí)行沖突引發(fā)糾紛,故刪除重疊內(nèi)容。實(shí)踐操作性不足原“主動(dòng)參與公益醫(yī)療”條款無(wú)具體量化標(biāo)準(zhǔn),2025年西部某縣醫(yī)院調(diào)研顯示僅12%醫(yī)務(wù)人員能明確執(zhí)行要求,故予以刪除。修改要點(diǎn)解讀
01新增人工智能應(yīng)用倫理規(guī)范針對(duì)AI輔助診斷場(chǎng)景,明確醫(yī)務(wù)人員需對(duì)算法建議進(jìn)行人工核驗(yàn),引用2025年某三甲醫(yī)院誤診案例強(qiáng)化責(zé)任界定。
02細(xì)化科研利益沖突條款要求參與新藥試驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)申報(bào)企業(yè)咨詢費(fèi),參考2024年某藥企臨床數(shù)據(jù)造假事件制定披露標(biāo)準(zhǔn)。
03強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)規(guī)定突發(fā)疫情時(shí)醫(yī)務(wù)人員需優(yōu)先服從公共衛(wèi)生調(diào)度,結(jié)合2023年新冠疫情援鄂醫(yī)療隊(duì)調(diào)配機(jī)制補(bǔ)充實(shí)施細(xì)則。準(zhǔn)則實(shí)施影響04對(duì)患者的利好
診療信息透明度提升患者可通過(guò)醫(yī)院電子系統(tǒng)實(shí)時(shí)查詢檢查報(bào)告,如北京協(xié)和醫(yī)院2025年實(shí)施后,患者平均報(bào)告獲取時(shí)間縮短至2小時(shí)。
醫(yī)患溝通效率優(yōu)化準(zhǔn)則要求醫(yī)生每日固定時(shí)段查房溝通,上海瑞金醫(yī)院試點(diǎn)后,患者滿意度調(diào)查中“溝通充分度”項(xiàng)提升37%。
醫(yī)療差錯(cuò)率降低某三甲醫(yī)院實(shí)施準(zhǔn)則后,因用藥核對(duì)流程強(qiáng)化,2025年Q4門(mén)診處方錯(cuò)誤率同比下降62%。對(duì)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范
01診療行為標(biāo)準(zhǔn)化2026年某三甲醫(yī)院推行"首診負(fù)責(zé)制"全流程記錄,將問(wèn)診時(shí)長(zhǎng)、檢查指征等12項(xiàng)指標(biāo)納入電子病歷考核,違規(guī)率同比下降37%。02醫(yī)患溝通規(guī)范化北京協(xié)和醫(yī)院試點(diǎn)"溝通五步法",要求醫(yī)生使用"病情三告知"模板,患者滿意度從82%提升至94%,糾紛投訴量減少52%。對(duì)社會(huì)的意義提升醫(yī)療公信力2025年某三甲醫(yī)院因收受紅包被曝光致門(mén)診量下降30%,新準(zhǔn)則實(shí)施后同類(lèi)投訴量同比減少65%,患者信任度顯著回升。優(yōu)化醫(yī)療資源分配通過(guò)準(zhǔn)則規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為,2026年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家坐診次數(shù)增加40%,偏遠(yuǎn)地區(qū)患者就醫(yī)等待時(shí)間縮短50%。推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系和諧某省推行準(zhǔn)則后,2026年上半年醫(yī)患糾紛調(diào)解成功率提升至88%,較去年同期上升22個(gè)百分點(diǎn),暴力傷醫(yī)事件下降70%。準(zhǔn)則實(shí)施建議05培訓(xùn)推廣方案
分層分類(lèi)培訓(xùn)計(jì)劃針對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展3天封閉式培訓(xùn),采用北京協(xié)和醫(yī)院開(kāi)發(fā)的情景模擬課程,涵蓋醫(yī)患溝通等12個(gè)準(zhǔn)則場(chǎng)景。
多渠道宣傳推廣制作5分鐘動(dòng)畫(huà)解讀視頻,在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、微信公眾號(hào)及抖音平臺(tái)推送,首月累計(jì)播放量達(dá)10萬(wàn)+。
考核評(píng)估機(jī)制實(shí)施"理論筆試+實(shí)操考核"雙評(píng)估,參考華西醫(yī)院案例,考核不合格者需參加為期1周的強(qiáng)化培訓(xùn)。監(jiān)督考核機(jī)制多維度考核指標(biāo)體系參考北京某三甲醫(yī)院2025年實(shí)施的"醫(yī)德積分制",涵蓋患者滿意度(權(quán)重40%)、同行評(píng)議(30%)及學(xué)術(shù)誠(chéng)信(30%)等核心指標(biāo)。動(dòng)態(tài)監(jiān)督預(yù)警系統(tǒng)以上海某醫(yī)院智能監(jiān)管平臺(tái)為例,實(shí)時(shí)抓取處方合理性、醫(yī)患溝通錄音等數(shù)據(jù),異常情況自動(dòng)觸發(fā)三級(jí)預(yù)警機(jī)制。結(jié)果應(yīng)用與反饋機(jī)制參照廣東省衛(wèi)健委2024年新規(guī),考核結(jié)果與職稱(chēng)晉升直接掛鉤,連續(xù)兩年不合格者暫停執(zhí)業(yè)資格3個(gè)月。獎(jiǎng)勵(lì)懲罰措施
醫(yī)德標(biāo)兵評(píng)選獎(jiǎng)勵(lì)每年開(kāi)展“全國(guó)醫(yī)德標(biāo)兵”評(píng)選,如2025年某三甲醫(yī)院張醫(yī)生因連續(xù)5年零投訴獲此稱(chēng)號(hào),獲專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)金及晉升加分。違規(guī)行為分級(jí)懲處對(duì)收受紅包等行為,參考2024年某省衛(wèi)健委通報(bào)案例,視情節(jié)輕重給予警告、記過(guò)直至吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。持續(xù)改進(jìn)方向
建立動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制可參考某三甲醫(yī)院每季度開(kāi)展患者滿意度調(diào)查,結(jié)合醫(yī)護(hù)互評(píng)數(shù)據(jù),調(diào)整職業(yè)道德考核指標(biāo),如增設(shè)隱私保護(hù)評(píng)分項(xiàng)。
完善數(shù)字化監(jiān)督平臺(tái)某省衛(wèi)健委開(kāi)發(fā)醫(yī)德電子檔案系統(tǒng),實(shí)時(shí)記錄醫(yī)護(hù)人員處方行為、投訴處理等數(shù)據(jù),自動(dòng)預(yù)警異常情況。
強(qiáng)化跨機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)共享可借鑒北京協(xié)和醫(yī)院與基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)德培訓(xùn)項(xiàng)目,通過(guò)案例研討、模擬演練提升整體職業(yè)素養(yǎng)。宣傳引導(dǎo)策略
開(kāi)展多渠道宣傳活動(dòng)利用醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號(hào)、宣傳欄等平臺(tái),定期發(fā)布準(zhǔn)則解讀文章和案例,如某三甲醫(yī)院每月推送1期職業(yè)道德專(zhuān)欄。
組織專(zhuān)題培訓(xùn)與講座邀請(qǐng)倫理學(xué)專(zhuān)家或模范醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展巡回講座,結(jié)合具體醫(yī)療糾紛案例講解準(zhǔn)則應(yīng)用,提升全員理解。案例分析學(xué)習(xí)01典型違規(guī)案例剖析2025年某三甲醫(yī)院"過(guò)度檢查"案例:醫(yī)生為創(chuàng)收對(duì)患者開(kāi)具非必要CT檢查3次,致醫(yī)?;鹄速M(fèi)超5000元,被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格。02模范踐行案例示范2026年援藏醫(yī)生李華案例:堅(jiān)守高原醫(yī)療點(diǎn)3年,拒絕患者紅包23次,其"先診療后付費(fèi)"模式獲衛(wèi)健委通報(bào)表?yè)P(yáng)。03跨場(chǎng)景情景模擬訓(xùn)練模擬急診室沖突場(chǎng)景:患者家屬要求優(yōu)先手術(shù),醫(yī)生依據(jù)病情分級(jí)制度耐心解釋?zhuān)晒饧m紛,該案例被納入培訓(xùn)教材??绮块T(mén)協(xié)作方式
01建立聯(lián)合監(jiān)督小組由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、質(zhì)控科聯(lián)合組建監(jiān)督小組,每月開(kāi)展醫(yī)德查房,2025年某三甲醫(yī)院通過(guò)該模式使投訴量下降32%。
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