2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下X線特性中，與X線成像直接相關(guān)的是（）A.熒光效應(yīng)B.電離效應(yīng)C.生物效應(yīng)D.穿透效應(yīng)2.CT圖像中，水的CT值約為（）A.0HUB.100HUC.-100HUD.1000HU3.MRI成像中，T1加權(quán)像主要反映組織的（）差異A.質(zhì)子密度B.T1弛豫時(shí)間C.T2弛豫時(shí)間D.流動(dòng)效應(yīng)4.超聲檢查中，成人腹部超聲常用的探頭頻率范圍是（）A.1-3MHzB.3.5-5MHzC.7-10MHzD.12-15MHz5.DR與CR的主要區(qū)別在于（）A.成像介質(zhì)不同B.曝光條件不同C.圖像后處理方式不同D.輻射劑量不同6.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，常用的減影方式是（）A.時(shí)間減影B.能量減影C.混合減影D.空間減影7.CT檢查中，層厚與層間距的關(guān)系為“層厚=層間距”時(shí)，掃描方式稱為（）A.重疊掃描B.間隔掃描C.連續(xù)掃描D.超薄掃描8.胸部X線攝影時(shí)，為減少心臟放大失真，焦-片距通常選擇（）A.100cmB.120cmC.150cmD.180cm9.以下關(guān)于MRI禁忌證的描述，錯(cuò)誤的是（）A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠期女性（所有階段）10.超聲檢查中，“彗星尾征”常見(jiàn)于（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.膀胱腫瘤D.甲狀腺結(jié)節(jié)11.CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)比劑的主要作用是（）A.提高組織密度差異B.降低輻射劑量C.縮短掃描時(shí)間D.減少偽影12.乳腺X線攝影（鉬靶）的主要優(yōu)勢(shì)是（）A.對(duì)鈣化灶敏感B.對(duì)軟組織分辨率高C.無(wú)輻射D.可三維成像13.以下關(guān)于X線攝影體位的描述，正確的是（）A.胸部后前位是指X線從患者前方射入、后方穿出B.腹部仰臥前后位是指X線從患者后方射入、前方穿出C.頭顱側(cè)位是指X線從患者左側(cè)或右側(cè)水平射入D.頸椎斜位是指患者身體傾斜45°，X線垂直射入14.MRI中，STIR序列的主要用途是（）A.抑制脂肪信號(hào)B.抑制水信號(hào)C.增強(qiáng)血管顯示D.提高空間分辨率15.超聲檢查中，“靶環(huán)征”常見(jiàn)于（）A.肝膿腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊腫16.CT圖像的空間分辨率主要取決于（）A.探測(cè)器數(shù)目B.球管功率C.矩陣大小D.層厚17.數(shù)字圖像處理中，窗寬是指（）A.圖像顯示的CT值范圍B.圖像顯示的中心CT值C.圖像的灰度等級(jí)D.圖像的對(duì)比度18.以下關(guān)于DSA的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可實(shí)時(shí)顯示血管動(dòng)態(tài)B.需使用含碘對(duì)比劑C.對(duì)微小血管的顯示優(yōu)于常規(guī)血管造影D.輻射劑量低于常規(guī)血管造影19.胸部CT掃描時(shí)，肺窗的窗寬通常設(shè)置為（）A.80-120HUB.300-500HUC.800-1500HUD.2000-3000HU20.超聲檢查中，“聲影”的形成主要與（）有關(guān)A.超聲的反射B.超聲的折射C.超聲的衰減D.超聲的散射二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分；至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.X線成像的基本條件包括（）A.X線具有穿透性B.被照體存在密度差異C.被照體存在厚度差異D.有接收X線的介質(zhì)2.CT掃描中，偽影的常見(jiàn)原因包括（）A.患者運(yùn)動(dòng)B.金屬異物C.射線硬化D.探測(cè)器故障3.MRI的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)電離輻射B.多參數(shù)成像C.對(duì)骨皮質(zhì)顯示清晰D.對(duì)軟組織分辨率高4.超聲檢查的局限性包括（）A.受氣體干擾明顯B.對(duì)深部組織顯示困難C.無(wú)法顯示動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)D.依賴操作者經(jīng)驗(yàn)5.數(shù)字X線成像（DR）的優(yōu)勢(shì)包括（）A.成像速度快B.輻射劑量低C.圖像可后處理D.無(wú)需暗室操作6.CT增強(qiáng)掃描的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重腎功能不全B.碘過(guò)敏史C.心功能衰竭D.糖尿病7.以下關(guān)于MRI脈沖序列的描述，正確的是（）A.SE序列（自旋回波）成像時(shí)間長(zhǎng)B.FSE序列（快速自旋回波）可縮短掃描時(shí)間C.GRE序列（梯度回波）對(duì)磁場(chǎng)不均勻敏感D.DWI（擴(kuò)散加權(quán)成像）反映水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)8.超聲檢查中，常見(jiàn)的偽像有（）A.混響偽像B.側(cè)壁失落偽像C.聲衰減偽像D.鏡像偽像9.胸部X線攝影的質(zhì)量要求包括（）A.雙側(cè)肩胛骨投影于肺野之外B.膈肌顯示清晰C.肺紋理顯示至肺野外帶D.心影邊緣銳利10.以下關(guān)于CT灌注成像的描述，正確的是（）A.反映組織的血流動(dòng)力學(xué)B.需注射對(duì)比劑C.主要用于腦、肝臟等器官D.空間分辨率高于常規(guī)CT三、填空題（每空1分，共10分）1.X線的本質(zhì)是__________，具有波粒二象性。2.CT圖像重建的數(shù)學(xué)方法是__________。3.MRI中，T2加權(quán)像的權(quán)重主要由__________決定。4.超聲換能器的核心部件是__________。5.數(shù)字圖像的灰度等級(jí)由__________決定，常見(jiàn)的是256級(jí)（8位）。6.DSA的基本原理是__________。7.乳腺X線攝影常用的體位包括__________和側(cè)斜位（MLO位）。8.CT掃描中，螺距的定義是__________與掃描層厚的比值。9.超聲檢查中，“火海征”常見(jiàn)于__________疾病。10.胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的層厚通常為_(kāi)_________。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述X線攝影中“千伏（kVp）”和“毫安秒（mAs）”對(duì)圖像質(zhì)量的影響。2.對(duì)比分析CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）與DR（數(shù)字X線攝影）的成像流程差異。3.簡(jiǎn)述CT檢查中“窗技術(shù)”的定義及臨床應(yīng)用意義。4.列舉MRI檢查前患者準(zhǔn)備的主要內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。5.超聲檢查中，“彩色多普勒血流成像（CDFI）”與“頻譜多普勒（PW/CW）”的主要區(qū)別是什么？五、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診就診，臨床懷疑急性心肌梗死。需行急診CT冠狀動(dòng)脈造影（CTA）。（1）CTA檢查前需對(duì)患者進(jìn)行哪些評(píng)估？（2）若患者既往有碘過(guò)敏史（輕度皮疹），是否可進(jìn)行CTA？需采取哪些預(yù)防措施？（3）CTA掃描中，如何確保冠狀動(dòng)脈的清晰顯示？2.患者，女，40歲，因“右側(cè)乳腺腫塊”就診，臨床申請(qǐng)乳腺超聲和鉬靶檢查。（1）乳腺超聲和鉬靶各自的優(yōu)勢(shì)是什么？（2）若超聲提示“腫塊邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，可見(jiàn)微小鈣化”，鉬靶顯示“簇狀鈣化，BI-RADS4b類”，下一步應(yīng)建議什么檢查？（3）乳腺超聲檢查時(shí)，如何避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致的誤診？答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.B5.A6.A7.C8.D9.D10.B11.A12.A13.C14.A15.C16.A17.A18.D19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、填空題1.電磁波2.濾波反投影法3.T2弛豫時(shí)間4.壓電晶體5.比特?cái)?shù)（或位數(shù)）6.圖像相減（或減影）7.頭尾位（CC位）8.床移動(dòng)速度9.甲狀腺功能亢進(jìn)（或Graves?。?0.1-2mm四、簡(jiǎn)答題1.千伏（kVp）主要影響X線的穿透能力和圖像對(duì)比度：kVp升高，X線穿透性增強(qiáng)，可降低組織間的對(duì)比度（長(zhǎng)灰色階）；kVp降低，穿透性減弱，對(duì)比度升高（短灰色階）。毫安秒（mAs）決定X線的總輻射量，影響圖像的密度（亮度）和噪聲：mAs增加，圖像密度升高，噪聲降低；mAs減少，密度降低，噪聲增加。2.CR成像流程：X線→IP板（成像板）接收→激光掃描讀取潛影→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像處理→顯示/存儲(chǔ)；DR成像流程：X線→平板探測(cè)器（FPD）直接接收→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字信號(hào)→圖像處理→顯示/存儲(chǔ)。核心差異在于CR使用可重復(fù)使用的IP板間接成像，DR使用平板探測(cè)器直接成像，后者成像速度更快、量子效率更高。3.窗技術(shù)是通過(guò)調(diào)整窗寬（WW）和窗位（WL），選擇感興趣組織的CT值范圍進(jìn)行顯示的技術(shù)。臨床意義：①突出特定組織的細(xì)節(jié)（如肺窗顯示肺紋理，縱隔窗顯示縱隔結(jié)構(gòu)）；②減少無(wú)關(guān)組織干擾，提高診斷準(zhǔn)確性；③適應(yīng)不同密度組織的觀察需求（如骨窗觀察骨骼，軟組織窗觀察腫瘤）。4.①確認(rèn)患者體內(nèi)無(wú)鐵磁性植入物（如心臟起搏器、鋼釘）；②去除身上所有金屬物品（項(xiàng)鏈、鑰匙等）；③告知患者檢查時(shí)間較長(zhǎng)（約20-60分鐘），需保持靜止；④對(duì)幽閉恐懼癥患者提前給予鎮(zhèn)靜；⑤嬰幼兒需使用束縛裝置或鎮(zhèn)靜；⑥詢問(wèn)是否有手術(shù)史、植入物史（如人工關(guān)節(jié)類型）；⑦空腹（腹部MRI需空腹4-6小時(shí)）。5.CDFI通過(guò)偽彩色編碼顯示血流方向和速度（紅色表示朝向探頭，藍(lán)色表示背離），反映血流的二維分布；頻譜多普勒（PW/CW）通過(guò)波形圖顯示血流速度隨時(shí)間的變化，可測(cè)量峰值流速、阻力指數(shù)（RI）等定量參數(shù)。CDFI側(cè)重血流分布的直觀顯示，頻譜多普勒側(cè)重血流動(dòng)力學(xué)的定量分析。五、案例分析題1.（1）評(píng)估內(nèi)容：①生命體征（血壓、心率）是否穩(wěn)定；②腎功能（血肌酐、eGFR）以評(píng)估對(duì)比劑腎病風(fēng)險(xiǎn)；③碘過(guò)敏史（嚴(yán)重程度）；④是否服用二甲雙胍（需暫停）；⑤心率（需控制在60-70次/分，必要時(shí)用β受體阻滯劑）。（2）可進(jìn)行CTA，但需預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)：①提前12小時(shí)和2小時(shí)口服潑尼松（50mg）+苯海拉明（25-50mg）；②選擇非離子型低滲或等滲對(duì)比劑；③備好急救藥物（腎上腺素、激素）；④檢查中密切監(jiān)測(cè)生命體征。（3）確保冠狀動(dòng)脈顯示的措施：①控制心率（≤70次/分），必要時(shí)使用美托洛爾；②選擇最佳掃描時(shí)相（R-R間期的75%左右，避開(kāi)心臟運(yùn)動(dòng)峰值）；③對(duì)比劑注射方案（流速4-5ml/s，總量60-80ml，追加生理鹽水20-30ml）；④薄層掃描（層厚0.625-1.25mm）；⑤圖像后處理（MPR、VR、CPR重建冠狀動(dòng)脈）。2.（1）超聲優(yōu)勢(shì)：無(wú)輻射，可動(dòng)態(tài)觀察腫塊血流、彈性特征，適合年輕女性及致密型乳腺；鉬靶優(yōu)勢(shì)：對(duì)微小鈣化敏感（檢出率>90%），可評(píng)估乳腺整體結(jié)構(gòu)，適合40歲以上女性篩查。（2）建議超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊穿刺活檢（病理