2024年護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是A、開(kāi)始感覺(jué)到胎動(dòng)的時(shí)間B、末次月經(jīng)開(kāi)始的第1天C、孕早期的婦科檢查結(jié)果D、早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間E、測(cè)量宮底的高度正確答案：B答案解析：推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是末次月經(jīng)開(kāi)始的第1天。計(jì)算方法為末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。早孕反應(yīng)開(kāi)始時(shí)間、孕早期婦科檢查結(jié)果、感覺(jué)到胎動(dòng)的時(shí)間、測(cè)量宮底高度等雖然也可輔助推測(cè)孕周，但都不如末次月經(jīng)準(zhǔn)確和常用。2.擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的死亡原因是A、心律失常和心力衰竭B、心源性休克C、腦血栓形成D、腦栓塞E、急性心肌梗死正確答案：A答案解析：擴(kuò)張型心肌病主要特征是進(jìn)行性心肌擴(kuò)大、心肌收縮力下降，常伴有心律失常和心力衰竭，嚴(yán)重的心律失常和心力衰竭是導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病患者死亡的常見(jiàn)原因。腦栓塞、腦血栓形成一般不是擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)死亡原因。心源性休克在擴(kuò)張型心肌病終末期可能出現(xiàn)但不是最常見(jiàn)死亡原因。急性心肌梗死在擴(kuò)張型心肌病中相對(duì)少見(jiàn)，不是其常見(jiàn)死亡原因。3.黃體發(fā)育達(dá)高峰在排卵后A、11～12天B、15～16天C、7～8天D、9～10天E、13～14天正確答案：C答案解析：排卵后7～8天黃體發(fā)育達(dá)高峰，體積和功能達(dá)到頂峰，能分泌大量孕激素和雌激素。4.腹膜炎引起的腸梗阻屬于A、血運(yùn)性腸梗阻B、機(jī)械性絞窄性腸梗阻C、機(jī)械性單純性腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻正確答案：E答案解析：腹膜炎時(shí)，炎癥刺激可導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能紊亂，使腸內(nèi)容物無(wú)法正常運(yùn)行，引起麻痹性腸梗阻。機(jī)械性絞窄性腸梗阻多因腸管受壓、腸壁血運(yùn)障礙等機(jī)械性因素導(dǎo)致腸管絞窄；機(jī)械性單純性腸梗阻主要是腸腔堵塞等機(jī)械性原因；血運(yùn)性腸梗阻是因腸系膜血管病變導(dǎo)致腸管血運(yùn)障礙；痙攣性腸梗阻多與腸管痙攣因素有關(guān)，均不符合腹膜炎引起腸梗阻的特點(diǎn)。5.臍疝的疝環(huán)是A、外環(huán)B、腹股溝管C、陰囊D、直疝三角E、臍環(huán)正確答案：E答案解析：臍疝是疝囊通過(guò)臍環(huán)突出形成的疝，所以臍疝的疝環(huán)是臍環(huán)。腹股溝管是腹股溝疝的相關(guān)結(jié)構(gòu)；陰囊與臍疝無(wú)關(guān)；外環(huán)主要與腹股溝疝等有關(guān)；直疝三角是腹股溝直疝突出的部位。6.成年肥厚型心肌病患者最常見(jiàn)的死亡原因是A、心律失常B、心力衰竭C、心源性休克D、猝死E、急性心肌梗死正確答案：D答案解析：肥厚型心肌病是青年猝死的常見(jiàn)原因之一，成年患者最常見(jiàn)的死亡原因是猝死。心力衰竭也是肥厚型心肌病的并發(fā)癥之一，但不是最常見(jiàn)的死亡原因。心律失?？梢?jiàn)于肥厚型心肌病患者，但通常不是導(dǎo)致死亡的最主要原因。心源性休克在肥厚型心肌病中相對(duì)少見(jiàn)。急性心肌梗死一般不是肥厚型心肌病的常見(jiàn)死因。7.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A、大腸埃希菌B、甲族乙型溶血性鏈球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、綠膿桿菌正確答案：B答案解析：風(fēng)濕性心臟病與甲族乙型溶血性鏈球菌感染關(guān)系密切。該細(xì)菌感染人體后，其細(xì)胞壁的成分與人體心肌、心瓣膜等組織存在共同抗原，可引發(fā)交叉免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心臟瓣膜病變等風(fēng)濕性心臟病相關(guān)表現(xiàn)。8.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確A、嬰幼兒每日尿量<80mlB、嬰幼兒每日尿量<150mlC、學(xué)齡前兒童每日尿量<240mlD、學(xué)齡兒童每日尿量<350mlE、學(xué)齡兒童每日尿量<400ml正確答案：E答案解析：正常成人24小時(shí)尿量約為1000～2000ml，如24小時(shí)尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml稱(chēng)為少尿；如24小時(shí)尿量少于100ml，12小時(shí)完全無(wú)尿稱(chēng)為無(wú)尿；如24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml稱(chēng)為多尿。兒童的尿量個(gè)體差異較大，正常嬰兒每日尿量400～500ml，幼兒500～600ml，學(xué)齡前兒童600～800ml，學(xué)齡兒童800～1400ml。若學(xué)齡兒童每日尿量<400ml，學(xué)齡前兒童每日尿量<300ml，嬰幼兒每日尿量<200ml時(shí)為少尿。所以該題正確答案為E。9.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常B、內(nèi)分泌異常C、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)D、血管內(nèi)皮功能異常E、胰島素抵抗正確答案：C答案解析：原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，目前認(rèn)為主要是高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)，其基本病變是全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力增加，血壓升高。胰島素抵抗、內(nèi)分泌異常、血管內(nèi)皮功能異常、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常等在高血壓發(fā)病中也起一定作用，但并非占主導(dǎo)地位。10.呼氣性呼吸困難的病因是A、大片肺實(shí)變B、大量胸腔積液C、氣管異物D、大氣管腫瘤E、小支氣管痙攣正確答案：E答案解析：呼氣性呼吸困難主要是由于小氣道狹窄或痙攣所致。氣管異物、大氣管腫瘤導(dǎo)致的多為吸氣性呼吸困難；大片肺實(shí)變、大量胸腔積液導(dǎo)致的多為混合性呼吸困難。11.支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)病因不包括A、肺癌B、急性呼吸道感染C、百日咳D、肺結(jié)核E、麻疹正確答案：B答案解析：支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因包括嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎等嚴(yán)重感染，以及肺結(jié)核、氣道異物等。急性呼吸道感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，肺癌也不是支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因。12.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是A、胱氨酸結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸鹽結(jié)石D、黃嘌呤結(jié)石E、磷酸銨鎂結(jié)石正確答案：B13.女性，30歲，因車(chē)禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是A、X線(xiàn)透視B、超聲波C、CTD、腹穿E、查血象正確答案：B14.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是A、肝外膽道轉(zhuǎn)移B、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、腹腔種植性轉(zhuǎn)移E、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見(jiàn)，可侵犯門(mén)靜脈并形成瘤栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。淋巴轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚出現(xiàn)，肝外膽道轉(zhuǎn)移、腹腔種植性轉(zhuǎn)移等均不如肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移常見(jiàn)。15.臨床上，冠心病最常見(jiàn)的病因是A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、肥厚型心肌病C、病毒性心肌病D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A答案解析：冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是臨床上冠心病最常見(jiàn)的病因。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、病毒性心肌病、肥厚型心肌病與冠心病病因不同。冠狀動(dòng)脈痙攣是冠心病的病因之一，但不如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化常見(jiàn)。16.活動(dòng)范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是A、踝關(guān)節(jié)B、胸鎖關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案：D答案解析：肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，其關(guān)節(jié)盂淺而小，肱骨頭大，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，周?chē)g帶少，這些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差，容易發(fā)生脫位。而肘關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其活動(dòng)范圍和脫位情況與肩關(guān)節(jié)不同。17.能引起急性胰腺炎的藥物是A、去甲腎上腺素B、葡萄糖酸鈣C、糖皮質(zhì)激素D、青霉素E、腎上腺素正確答案：C答案解析：糖皮質(zhì)激素如地塞米松等可使胰液分泌增加，還可導(dǎo)致高脂血癥，從而引發(fā)急性胰腺炎。而青霉素、腎上腺素、葡萄糖酸鈣、去甲腎上腺素一般不會(huì)引起急性胰腺炎。18.早孕最重要的癥狀是A、性格改變B、尿頻C、乳暈著色D、乳房脹痛E、停經(jīng)正確答案：E答案解析：生育年齡有性生活史的健康婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過(guò)期10日或以上，應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。乳暈著色、尿頻、乳房脹痛等可出現(xiàn)在妊娠早期，但不是最重要的癥狀。性格改變與早孕關(guān)系不大。19.有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是A、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘B、血壓下降C、逆行性健忘D、生理反射遲鈍E、顱內(nèi)壓增高正確答案：E答案解析：腦震蕩一般無(wú)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦震蕩的主要癥狀包括短暫性昏迷，不超過(guò)30分鐘，有逆行性遺忘，可伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，血壓可下降，生理反射可遲鈍等。20.導(dǎo)致肺癌發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素是A、吸煙B、遺傳因素C、電離輻射D、汽車(chē)尾氣E、食物中毒正確答案：A答案解析：吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素。大量研究表明，吸煙與肺癌的發(fā)生密切相關(guān)，吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng)，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。電離輻射、汽車(chē)尾氣等也與肺癌發(fā)生有關(guān)，但不是最重要因素；食物中毒與肺癌發(fā)生關(guān)系不大；遺傳因素對(duì)肺癌發(fā)生有一定影響，但相比吸煙，不是最主要危險(xiǎn)因素。21.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是A、壁抗體增加B、幽門(mén)螺桿菌感染C、膽汁反流增多D、黏膜血液供應(yīng)障礙E、胃酸分泌增多正確答案：D答案解析：應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是胃黏膜缺血，黏膜血液供應(yīng)障礙可導(dǎo)致胃黏膜防御功能受損，進(jìn)而引發(fā)潰瘍形成。壁抗體增加主要與自身免疫性胃炎等有關(guān)；膽汁反流增多可引起反流性胃炎等，但不是應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制；胃酸分泌增多在一般胃潰瘍發(fā)病中有重要作用，但不是應(yīng)激性胃潰瘍主要機(jī)制；幽門(mén)螺桿菌感染是普通胃潰瘍的重要病因之一，并非應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制。22.骨盆入口前后徑的正常值是A、11.5cmB、11cmC、13cmD、8.5cmE、10.5cm正確答案：B23.嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭，其腎衰竭原因?qū)儆贏、腎性B、腎后性C、腎性及腎后性D、腎前性E、腎前性及腎性正確答案：A答案解析：嚴(yán)重?cái)D壓傷可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷，引起急性腎小管壞死等腎性病變，從而導(dǎo)致腎衰竭，所以其腎衰竭原因?qū)儆谀I性。24.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時(shí)期是A、新生兒期B、青春期C、更年期D、性成熟期E、老年期正確答案：D答案解析：性成熟期是卵巢功能成熟并有周期性排卵的時(shí)期，一般自18歲左右開(kāi)始，歷時(shí)約30年。此期婦女生殖功能旺盛，卵巢功能成熟并分泌性激素，已建立規(guī)律的周期性排卵。生殖器官各部及乳房在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化，是生育最旺盛的時(shí)期。25.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、子宮直腸陷凹B、輸卵管C、腹腔D、宮頸E、卵巢正確答案：B答案解析：輸卵管妊娠是最常見(jiàn)的異位妊娠類(lèi)型，約占異位妊娠的95%左右，其他部位如卵巢、宮頸、腹腔等妊娠相對(duì)少見(jiàn)。26.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是A、勞逸結(jié)合B、皮膚護(hù)理C、增加營(yíng)養(yǎng)D、預(yù)防感染E、觀察血壓正確答案：D答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情緩解后，機(jī)體免疫力仍較低下，容易發(fā)生感染，而感染又可誘發(fā)病情復(fù)發(fā)，所以預(yù)防感染是主要的健康保健措施。增加營(yíng)養(yǎng)、皮膚護(hù)理、勞逸結(jié)合、觀察血壓等雖然也重要，但相比之下預(yù)防感染更為關(guān)鍵。27.燒傷休克期是指?jìng)驛、8～10小時(shí)B、48小時(shí)內(nèi)C、12～36小時(shí)D、6小時(shí)內(nèi)E、10～12小時(shí)正確答案：B答案解析：燒傷休克期通常指?jìng)?8小時(shí)內(nèi)，這是因?yàn)闊齻缶植亢腿頃?huì)發(fā)生一系列病理生理變化，在傷后的48小時(shí)內(nèi)，滲出最為急劇，容易導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，從而引發(fā)休克等嚴(yán)重情況。28.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A、先天性鐵儲(chǔ)存不足B、鐵丟失過(guò)多C、生長(zhǎng)發(fā)育快D、鐵攝入不足E、鐵吸收減少正確答案：A答案解析：孕母患缺鐵性貧血時(shí)，孕期可通過(guò)胎盤(pán)將鐵轉(zhuǎn)運(yùn)給胎兒，若孕母缺鐵嚴(yán)重，可致胎兒鐵儲(chǔ)備不足，生后易出現(xiàn)缺鐵性貧血，所以孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后先天性鐵儲(chǔ)存不足。29.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、采取措施防止血管痙攣B、專(zhuān)人護(hù)理，限制探視C、應(yīng)用抗生素D、住單間病房E、嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足正確答案：E答案解析：斷肢再植術(shù)后應(yīng)將患肢抬高，略高于心臟水平，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹，而不是嚴(yán)禁患肢抬高以免引起供血不足。住單間病房、專(zhuān)人護(hù)理限制探視可減少感染機(jī)會(huì)；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；采取措施防止血管痙攣都是正確的術(shù)后護(hù)理措施。30.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是A、鐵的攝入不足B、鐵丟失過(guò)多C、生長(zhǎng)發(fā)育快，需鐵量增加D、鐵吸收不良E、某些疾病的影響正確答案：A答案解析：嬰幼兒缺鐵性貧血最根本的原因是鐵的攝入不足。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需求量相對(duì)較多，如果沒(méi)有及時(shí)添加富含鐵的輔食，僅靠母乳或牛乳喂養(yǎng)，容易導(dǎo)致鐵攝入不足，從而引起缺鐵性貧血。鐵吸收不良、生長(zhǎng)發(fā)育快需鐵量增加、某些疾病影響、鐵丟失過(guò)多等也可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，但不是最根本原因。31.各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是A、控制飲食B、心理療法C、口服降糖藥D、胰島素治療E、運(yùn)動(dòng)療法正確答案：A答案解析：糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是控制飲食。飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，無(wú)論哪種類(lèi)型的糖尿病，都需要通過(guò)合理控制飲食來(lái)維持血糖穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生?？诜堤撬?、胰島素治療是在飲食控制基礎(chǔ)上根據(jù)病情選擇的治療方法；運(yùn)動(dòng)療法有助于血糖控制，但不是最基本的；心理療法對(duì)糖尿病治療有輔助作用，也不是最基本的。32.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是A、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒B、一般非手術(shù)療法可愈C、嘔吐物為宿食D、進(jìn)食后上腹飽脹E、可見(jiàn)胃型，胃蠕動(dòng)波正確答案：B答案解析：瘢痕性幽門(mén)梗阻是胃、十二指腸潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，非手術(shù)療法難以治愈，通常需要手術(shù)治療。進(jìn)食后上腹飽脹、嘔吐宿食、可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)波、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒均是瘢痕性幽門(mén)梗阻的表現(xiàn)。33.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是A、稀鹽酸5mlB、碳酸5mlC、甲苯10mlD、濃鹽酸10mlE、甲醛5ml正確答案：C答案解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，從而防止細(xì)菌生長(zhǎng)和蛋白質(zhì)分解，常用于尿蛋白定量檢查的防腐劑。稀鹽酸一般不用于尿蛋白定量標(biāo)本防腐；甲醛常用于固定尿中細(xì)胞等有形成分；碳酸較少作為尿標(biāo)本防腐劑；濃鹽酸常用于17-酮類(lèi)固醇、17-羥類(lèi)固醇等的檢測(cè)。34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A、激活膽堿酯酶B、血氧運(yùn)輸障礙C、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)D、抑制膽堿酯酶E、體溫調(diào)節(jié)異常正確答案：D答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列中毒癥狀。35.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是A、急性肺氣腫B、急性氣胸C、急性肺水腫D、肺不張E、肺囊腫正確答案：C答案解析：急性廣泛心肌梗死可導(dǎo)致急性左心衰竭，引起急性肺水腫，從而出現(xiàn)咳大量粉紅色泡沫痰的癥狀。而急性氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等；急性肺氣腫一般不會(huì)突然出現(xiàn)咳大量粉紅色泡沫痰；肺囊腫通常無(wú)此典型癥狀；肺不張主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等，一般無(wú)咳粉紅色泡沫痰表現(xiàn)。36.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是A、血沉增快B、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用C、多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)D、X線(xiàn)檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻E、多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎正確答案：B答案解析：PPD試驗(yàn)陽(yáng)性?xún)H對(duì)診斷有參考意義，并非起決定性作用。粟粒型肺結(jié)核多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)；血沉增快；X線(xiàn)檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻；多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎。37.消化性潰瘍的最終決定因素是A、膽鹽B、乙醇C、HP感染D、非甾體類(lèi)藥物E、胃酸與胃蛋白酶正確答案：E答案解析：消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡，胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜產(chǎn)生自我消化，最終導(dǎo)致潰瘍形成，胃酸與胃蛋白酶是消化性潰瘍的最終決定因素。膽鹽、乙醇、HP感染、非甾體類(lèi)藥物等都是引起消化性潰瘍的重要因素，但不是最終決定因素。38.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、右心室肥厚D、主動(dòng)脈騎跨E、主動(dòng)脈縮窄正確答案：E答案解析：法洛四聯(lián)癥的畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，不包括主動(dòng)脈縮窄。39.急性尿潴留的原因不包括A、前列腺增生癥B、脊髓損傷C、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后D、尿道狹窄E、輸尿管結(jié)石正確答案：E答案解析：急性尿潴留的原因主要包括機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻。尿道狹窄、前列腺增生癥可導(dǎo)致機(jī)械性梗阻引起急性尿潴留；蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后、脊髓損傷可引起神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力，出現(xiàn)動(dòng)力性梗阻引發(fā)急性尿潴留。而輸尿管結(jié)石主要引起輸尿管梗阻，一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性尿潴留。40.女性，45歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細(xì)菌是A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A答案解析：銅綠假單胞菌是醫(yī)院感染的主要病原菌之一，其感染的特點(diǎn)是創(chuàng)面分泌物呈綠色，有特殊的甜腥臭味。金黃色葡萄球菌感染創(chuàng)面膿液多為黃色、稠厚、無(wú)臭；溶血性鏈球菌感染膿液稀薄、血性；大腸埃希菌感染膿液無(wú)臭味；變形桿菌感染膿液有特殊的惡臭。41.屬右向左分流型的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、年齡脈狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：B答案解析：法洛四聯(lián)癥是右向左分流型先天性心臟病，其主要病理改變包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。由于肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力降低，使得右心室壓力高于左心室，血液從右心室經(jīng)室間隔缺損分流至左心室，再進(jìn)入主動(dòng)脈，出現(xiàn)右向左分流。而房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多為左向右分流型先天性心臟??；肺動(dòng)脈狹窄為無(wú)分流型先天性心臟病。42.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、植皮關(guān)C、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)D、降溫關(guān)E、感染關(guān)正確答案：A答案解析：大面積燒傷病人的第一關(guān)是休克關(guān)。燒傷后迅速發(fā)生的變化為體液滲出，傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克，即休克關(guān)。43.胎頭最短的徑線(xiàn)是A、枕額徑B、枕下前囟徑C、雙頂徑D、枕頦徑E、胎頭矢狀縫正確答案：C答案解析：雙頂徑為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最短的徑線(xiàn)。枕下前囟徑是胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道；枕額徑為鼻根至枕骨隆突的距離；枕頦徑為頦骨下方中央至后囟頂部的距離；胎頭矢狀縫是兩頂骨之間的縫隙，均不是胎頭最短徑線(xiàn)。44.產(chǎn)婦出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，其宮縮特點(diǎn)是A、宮腔內(nèi)壓力高B、宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛C、子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)D、產(chǎn)婦自覺(jué)宮縮強(qiáng)E、宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)正確答案：C答案解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點(diǎn)是子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)。宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)為不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)；宮腔內(nèi)壓力高不是協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)；宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛是強(qiáng)直性子宮收縮的特點(diǎn)；產(chǎn)婦自覺(jué)宮縮強(qiáng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力不符。45.滴蟲(chóng)陰道炎陰道分泌物的特征是A、豆渣樣B、膿性C、黏液狀D、泡沫狀E、血性正確答案：D答案解析：滴蟲(chóng)陰道炎陰道分泌物的典型特征是呈泡沫狀，這是由于滴蟲(chóng)在陰道內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，消耗陰道內(nèi)的糖原，使陰道pH值升高，破壞了陰道的自?xún)糇饔?，?dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，分泌物增多且呈泡沫狀。豆渣樣分泌物常見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌??；膿性分泌物多見(jiàn)于淋病奈瑟菌陰道炎等；黏液狀分泌物可見(jiàn)于多種陰道炎及宮頸炎等；血性分泌物可能與宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等多種情況有關(guān)。46.腸結(jié)核病變主要位于A、外結(jié)腸B、空腸C、降結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、回盲部正確答案：E答案解析：腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，主要位于回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)見(jiàn)于直腸。這是因?yàn)榛孛げ苛馨徒M織豐富，結(jié)核桿菌容易在此處停留并引發(fā)感染。47.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是A、鎮(zhèn)靜B、利尿C、擴(kuò)容D、降壓E、解痙正確答案：E答案解析：硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用主要是解痙，它能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳遞，使骨骼肌松弛，從而緩解子癇前期的肌肉緊張和痙攣癥狀。降壓作用較弱，不是主要藥理作用；利尿作用不是其主要針對(duì)重度妊娠高血壓綜合征的作用機(jī)制；鎮(zhèn)靜作用不