匯報(bào)人:XXXX2026.01.24耳鼻喉科護(hù)士質(zhì)控的年度工作總結(jié)CONTENTS目錄01

年度工作概述與核心目標(biāo)02

護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)03

護(hù)理質(zhì)量與安全管理04

患者服務(wù)與滿意度提升CONTENTS目錄05

臨床護(hù)理實(shí)踐與技術(shù)創(chuàng)新06

科研創(chuàng)新與學(xué)術(shù)交流07

存在問題與改進(jìn)方向08

2026年工作計(jì)劃與展望年度工作概述與核心目標(biāo)01總結(jié)背景與目的

總結(jié)背景耳鼻喉科護(hù)理專業(yè)性強(qiáng)，是保障患者耳鼻喉等重要器官健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、持續(xù)改進(jìn)，特開展本次年度工作總結(jié)。

總結(jié)目的旨在提升護(hù)理質(zhì)量，通過分析年度工作情況，優(yōu)化護(hù)理流程，確保護(hù)理安全；同時(shí)促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作，最終提高患者滿意度。

匯報(bào)內(nèi)容主要匯報(bào)2025年度耳鼻喉護(hù)理工作情況，涵蓋護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、專業(yè)技能培訓(xùn)、護(hù)理安全管理及健康教育等關(guān)鍵方面。

匯報(bào)范圍及時(shí)間節(jié)點(diǎn)本次總結(jié)為年度工作總結(jié)，匯報(bào)范圍包括耳鼻喉科全體護(hù)理人員的工作，時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2025年1月1日至2025年12月31日。年度核心工作目標(biāo)01提升護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療過程監(jiān)管與質(zhì)量評(píng)估，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，確?；颊咴\療安全。02優(yōu)化服務(wù)流程，提高患者滿意度以患者需求為導(dǎo)向，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)健康宣教與心理護(hù)理，爭取患者滿意度達(dá)到95%以上。03強(qiáng)化?？颇芰Γ龠M(jìn)專業(yè)發(fā)展加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，定期開展新技術(shù)、新項(xiàng)目培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)整體專業(yè)技能與學(xué)術(shù)水平，推動(dòng)耳鼻喉護(hù)理專業(yè)進(jìn)步。04加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提升工作效能建立有效的溝通機(jī)制，加強(qiáng)科室內(nèi)部及與相關(guān)科室的協(xié)作，優(yōu)化資源配置，提高工作效率與應(yīng)急處理能力。匯報(bào)范圍與時(shí)間節(jié)點(diǎn)

匯報(bào)范圍本次耳鼻喉科護(hù)理質(zhì)控年度工作總結(jié)匯報(bào)范圍涵蓋耳鼻喉科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的日常護(hù)理工作、患者教育與健康宣教、護(hù)理安全與不良事件處理、專業(yè)技能培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等方面，全面總結(jié)科室年度護(hù)理質(zhì)量控制情況。

時(shí)間節(jié)點(diǎn)本報(bào)告總結(jié)的時(shí)間范圍為2025年1月1日至2025年12月31日，為耳鼻喉科護(hù)理工作的年度總結(jié)，不涉及其他具體時(shí)間階段。護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)02團(tuán)隊(duì)規(guī)模與結(jié)構(gòu)分析團(tuán)隊(duì)人員配置現(xiàn)狀

科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)現(xiàn)有人員25人，其中N1級(jí)護(hù)士9人，N2級(jí)護(hù)士10人，N3級(jí)護(hù)士4人，N4級(jí)護(hù)士2人，形成合理的梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。年齡與工作年限分布

團(tuán)隊(duì)平均年齡32歲，5年以上工作經(jīng)驗(yàn)者占比68%，3年以下青年護(hù)士占比32%，既有經(jīng)驗(yàn)豐富的骨干力量，也有充滿活力的新生力量。學(xué)歷與職稱構(gòu)成

本科學(xué)歷18人（72%），大專學(xué)歷7人（28%）；主管護(hù)師8人（32%），護(hù)師12人（48%），護(hù)士5人（20%），整體學(xué)歷及職稱水平較高。專科護(hù)理能力配置

培養(yǎng)耳科?？谱o(hù)士3名，鼻科?？谱o(hù)士2名，咽喉科?？谱o(hù)士2名，能夠滿足耳鼻喉科各亞專業(yè)的護(hù)理需求，為患者提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。?？谱o(hù)理能力配置

?？谱o(hù)士培養(yǎng)成果培養(yǎng)耳科?？谱o(hù)士3名，鼻科?？谱o(hù)士2名，咽喉科?？谱o(hù)士2名，滿足耳鼻喉科各亞專業(yè)的護(hù)理需求。

新技術(shù)護(hù)理配合能力熟練開展人工耳蝸植入、喉部分切除、耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)等新技術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理，制定個(gè)性化功能訓(xùn)練計(jì)劃。

專科操作技能水平熟練掌握吸痰、霧化吸入、耳道沖洗、鼻腔清理等常規(guī)專科護(hù)理操作，操作合格率達(dá)98%以上。

急危重癥?？谱o(hù)理能力具備喉梗阻、大咯血、耳源性顱內(nèi)感染等急危重癥搶救護(hù)理能力，全年參與急危重癥搶救120例，成功挽救多名危重患者。分層培訓(xùn)體系建設(shè)N1-N2級(jí)護(hù)士基礎(chǔ)強(qiáng)化培訓(xùn)針對(duì)工作1-3年護(hù)士，每月開展"急救技能工作坊"，模擬喉梗阻環(huán)甲膜穿刺、鼻出血休克加壓包扎等場景，全年培訓(xùn)48課時(shí)，考核通過率100%，提升基礎(chǔ)操作與應(yīng)急能力。N3-N4級(jí)護(hù)士?？颇芰μ嵘x派5名護(hù)士參加"全國耳鼻喉科護(hù)理新進(jìn)展"培訓(xùn)班，2名取得"耳鳴綜合干預(yù)"專項(xiàng)證書；科內(nèi)每月組織"病例討論沙龍"，完成23例疑難病例討論，形成5項(xiàng)?？谱o(hù)理規(guī)范，強(qiáng)化?？萍夹g(shù)與教學(xué)能力。多學(xué)科協(xié)作能力培養(yǎng)與醫(yī)生、康復(fù)師、藥師建立"多學(xué)科護(hù)理協(xié)作組"，全年開展聯(lián)合查房36次，解決咽鼓管功能障礙患者用藥依從性差等問題21項(xiàng)，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作與綜合服務(wù)能力。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通優(yōu)化

建立高效溝通機(jī)制建立有效的溝通機(jī)制，確?；颊咝畔⒑妥o(hù)理需求在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)間及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞，保障護(hù)理工作無縫銜接，提升工作協(xié)同效率。

加強(qiáng)跨部門協(xié)作聯(lián)動(dòng)積極與相關(guān)科室（如手術(shù)室、檢驗(yàn)科、藥房等）加強(qiáng)協(xié)作，優(yōu)化患者轉(zhuǎn)診流程，提高診療效率，為患者提供連貫的醫(yī)療服務(wù)。

鼓勵(lì)患者及家屬參與通過健康宣教、病情告知等方式，鼓勵(lì)患者及其家屬參與到護(hù)理過程中，增強(qiáng)護(hù)患互信，提高患者滿意度和護(hù)理效果。

提升團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)定期組織團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理人員之間的交流與協(xié)作，營造積極向上的工作氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和整體服務(wù)能力。

多學(xué)科護(hù)理協(xié)作組實(shí)踐與醫(yī)生、康復(fù)師、藥師建立“多學(xué)科護(hù)理協(xié)作組”，全年開展聯(lián)合查房36次，解決咽鼓管功能障礙患者用藥依從性差、眩暈患者康復(fù)訓(xùn)練不系統(tǒng)等問題21項(xiàng)。護(hù)理質(zhì)量與安全管理03核心質(zhì)量指標(biāo)達(dá)成情況護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)指標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99.3%，護(hù)理操作合格率100%，護(hù)理文書書寫合格率100%，全年無護(hù)理差錯(cuò)事故及褥瘡發(fā)生。患者安全關(guān)鍵指標(biāo)全年護(hù)理不良事件9起，無嚴(yán)重不良事件，第四季度較首季度不良事件發(fā)生率下降40%；急救器械完好率、常規(guī)器械消毒合格率均100%。患者滿意度指標(biāo)患者綜合滿意度達(dá)95%以上，較去年提升；健康宣教知曉率從85%提升至95%，護(hù)患溝通有效率顯著提高。?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)扁桃體術(shù)后護(hù)理措施落實(shí)率85.5%，人工耳蝸植入術(shù)后電極移位發(fā)生率0，耳內(nèi)鏡術(shù)后滲血發(fā)生率降至4%。不良事件分析與改進(jìn)措施年度不良事件概況2025年度發(fā)生護(hù)理不良事件9起，無嚴(yán)重不良事件發(fā)生，主要涉及用藥安全、院內(nèi)感染防控及溝通協(xié)調(diào)等方面。典型案例原因剖析針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行根本原因分析，如某例術(shù)后出血事件系引流管護(hù)理流程執(zhí)行不到位，某例用藥錯(cuò)誤因查對(duì)制度落實(shí)不嚴(yán)格。系統(tǒng)改進(jìn)措施落實(shí)完善不良事件上報(bào)獎(jiǎng)懲機(jī)制，組織專題討論9次，修訂護(hù)理流程3項(xiàng)，開展應(yīng)急預(yù)案演練4場，強(qiáng)化全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。改進(jìn)成效跟蹤反饋通過PDCA循環(huán)管理，第四季度不良事件發(fā)生率較首季度下降40%，護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率提升至98.5%，未再發(fā)生同類事件。感染防控措施落實(shí)成效復(fù)用器械消毒管理規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行"一人一鏡一消毒"，對(duì)耳內(nèi)鏡、吸引器頭、鼻腔活檢鉗等18類復(fù)用器械建立"使用-清洗-消毒-追溯"全流程記錄，全年器械檢測合格率100%，未發(fā)生因器械消毒不規(guī)范導(dǎo)致的交叉感染事件。手衛(wèi)生與環(huán)境監(jiān)測達(dá)標(biāo)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)與督導(dǎo)，手衛(wèi)生依從性較去年提升15%；每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣培養(yǎng)，結(jié)果均達(dá)標(biāo)；對(duì)保潔員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，確保病房終末消毒質(zhì)量。一次性用品管理規(guī)范嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染控制要求，一次性用品使用后及時(shí)毀形、浸泡，責(zé)任到人，醫(yī)療廢物分類處置規(guī)范，全年無相關(guān)安全隱患發(fā)生。醫(yī)院感染率有效控制嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)院感染發(fā)生率控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，未發(fā)生因護(hù)理操作引發(fā)的感染事件。質(zhì)控體系運(yùn)行與效果評(píng)價(jià)質(zhì)控體系架構(gòu)與運(yùn)行機(jī)制科室成立二級(jí)護(hù)理質(zhì)控小組，通過日常檢查、季度考核、專項(xiàng)評(píng)估等方式監(jiān)管護(hù)理質(zhì)量，重點(diǎn)加強(qiáng)無菌操作、病情觀察、用藥安全等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，形成人人參與質(zhì)量控制的管理模式。護(hù)理質(zhì)量核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況2025年度，患者滿意度達(dá)95%以上，基礎(chǔ)護(hù)理合格率超90%，護(hù)理操作合格率100%，護(hù)理文書書寫合格率100%，急救器械及常規(guī)器械消毒合格率均為100%，全年無護(hù)理差錯(cuò)事故及褥瘡發(fā)生。不良事件管理與改進(jìn)成效全年發(fā)生護(hù)理不良事件9起，無嚴(yán)重不良事件。通過根本原因分析與PDCA循環(huán)管理，組織專題討論9次，修訂護(hù)理流程3項(xiàng)，第四季度不良事件發(fā)生率較首季度下降40%，護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率提升至98.5%?；颊甙踩c滿意度提升成果患者安全滿意度達(dá)98.1%，較去年提升3.1個(gè)百分點(diǎn)；通過優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)護(hù)患溝通等措施，患者綜合滿意度持續(xù)高位運(yùn)行，收到患者及家屬感謝信及錦旗共計(jì)20余件?；颊叻?wù)與滿意度提升04患者滿意度調(diào)查結(jié)果分析

調(diào)查總體情況與核心指標(biāo)2025年度定期開展患者滿意度調(diào)查，患者綜合滿意度達(dá)95%以上，基礎(chǔ)護(hù)理合格率超90%，急救器械及常規(guī)器械消毒合格率均為100%。

主要反饋問題梳理調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的主要問題包括服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提升、健康宣教知曉率不足等，這些問題直接影響患者就醫(yī)體驗(yàn)。

滿意度提升改進(jìn)措施針對(duì)反饋問題，制定專項(xiàng)整改措施，優(yōu)化溝通流程，制作護(hù)理宣教手冊(cè)，加強(qiáng)護(hù)患溝通培訓(xùn)，開展個(gè)性化健康教育，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知和自我護(hù)理能力。服務(wù)流程優(yōu)化實(shí)踐

門診檢查流程優(yōu)化針對(duì)門診電子耳鏡檢查排隊(duì)時(shí)間長問題，增設(shè)“檢查前準(zhǔn)備崗”，由護(hù)士提前為患者清理外耳道耵聹、核對(duì)檢查項(xiàng)目，使檢查室利用率從65%提升至85%，患者平均等待時(shí)間從45分鐘縮短至20分鐘。

急救藥品管理優(yōu)化梳理《耳鼻喉科常用急救藥品配置清單》，將腎上腺素、地塞米松等10種急救藥品按“高頻-中頻-低頻”分類存放，急救車取藥時(shí)間從40秒縮短至15秒，為突發(fā)搶救爭取關(guān)鍵時(shí)間。

檢查配合流程優(yōu)化針對(duì)耳內(nèi)鏡、喉鏡檢查患者易出現(xiàn)的惡心嘔吐、耳道損傷等問題，優(yōu)化檢查前準(zhǔn)備流程：提前30分鐘指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸，檢查時(shí)采用“漸進(jìn)式體位調(diào)整法”，使檢查中患者配合度從82%提升至95%，檢查時(shí)間平均縮短4分鐘。

出院隨訪流程優(yōu)化建立“出院患者微信隨訪群”，由責(zé)任護(hù)士每日推送康復(fù)指導(dǎo)，全年隨訪患者1200例，隨訪率95%，患者咨詢問題24小時(shí)內(nèi)回復(fù)率100%，延伸護(hù)理服務(wù)，提升患者康復(fù)效果。健康教育與人文關(guān)懷舉措多形式健康教育活動(dòng)開展通過專題講座、宣傳手冊(cè)、視頻宣教等方式，向患者普及耳鼻喉科疾病預(yù)防、治療及康復(fù)知識(shí)，全年開展健康講座12場，發(fā)放資料2000余份。個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)實(shí)施針對(duì)鼻竇炎、扁桃體炎等術(shù)后患者，制定個(gè)性化護(hù)理方案，指導(dǎo)正確擤鼻、口腔衛(wèi)生維護(hù)及聽力保護(hù)等技巧，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。工休座談會(huì)搭建溝通橋梁每月定期組織工休座談會(huì)，傾聽患者及家屬意見，及時(shí)反饋并改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，本年度收集建議30余條，有效提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。人文關(guān)懷細(xì)節(jié)服務(wù)落實(shí)提供針線包、雨傘等便民設(shè)施，關(guān)注患者心理需求，加強(qiáng)護(hù)患溝通，對(duì)聽力障礙患者采用手寫板、圖文示意等方式交流，體現(xiàn)人文關(guān)懷。特殊人群護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新

01老年患者溝通模式優(yōu)化針對(duì)老年耳聾患者溝通障礙問題，推行"三心溝通法"（耐心+手語+文字板），為聽力下降≥60分貝的患者配備簡易文字板，護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)常用手語，全年門診老年患者溝通有效率從78%提升至92%，投訴率下降至0.1%。

02兒童患者健康教育創(chuàng)新針對(duì)兒童腺樣體、扁桃體術(shù)后護(hù)理，設(shè)計(jì)"圖文+視頻"宣教包，制作《術(shù)后72小時(shí)護(hù)理手冊(cè)》，錄制"正確擤鼻涕""安全漱口"等操作視頻，通過科室公眾號(hào)推送并在病房電視循環(huán)播放，有效消除家長顧慮，促進(jìn)患兒術(shù)后康復(fù)。

03耳鳴患者綜合干預(yù)模式開展"耳鳴綜合干預(yù)護(hù)理模式"，為每位患者建立"耳鳴日記"，聯(lián)合康復(fù)科制定"聲音治療+正念訓(xùn)練"方案，由責(zé)任護(hù)士每日督導(dǎo)練習(xí)20分鐘。全年共干預(yù)耳鳴患者127例，69.9%的患者自述耳鳴響度降低1-2級(jí)，焦慮自評(píng)量表（SAS）平均分從58.3分降至49.1分。

04圍手術(shù)期功能維護(hù)個(gè)性化方案圍繞人工耳蝸植入、喉部分切除術(shù)等新技術(shù)，開展術(shù)后功能維護(hù)，如人工耳蝸術(shù)后體位管理及開機(jī)前心理建設(shè)，制定個(gè)性化吞咽功能訓(xùn)練計(jì)劃，使喉部分切除患者誤吸發(fā)生率從25%降至8%，平均經(jīng)口進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間縮短4天。臨床護(hù)理實(shí)踐與技術(shù)創(chuàng)新05日常護(hù)理工作完成情況

醫(yī)囑執(zhí)行與治療配合嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)治療措施，確?；颊叩玫揭?guī)范的藥物治療和處置，全年醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確率達(dá)100%。

?？谱o(hù)理操作規(guī)范實(shí)施熟練開展吸痰、霧化吸入、耳道沖洗、鼻腔清理等常規(guī)?？谱o(hù)理操作，操作合格率達(dá)98%以上，保障患者診療舒適度。

病房環(huán)境與秩序管理每日對(duì)病房進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔、安靜、通風(fēng)良好，為患者營造舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境，患者對(duì)病房環(huán)境滿意度達(dá)95%。

感染防控措施落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范醫(yī)療廢物處理，加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，全年科室院內(nèi)感染率控制在2%以下，未發(fā)生交叉感染事件。急危重癥患者護(hù)理成效搶救成功率顯著提升全年參與急危重癥搶救120例，成功挽救喉癌術(shù)后并發(fā)窒息、老年高血壓性鼻出血等危重患者，搶救成功率較去年提升。?？茡尵燃夹g(shù)有效應(yīng)用針對(duì)鼻咽癌放化療后鼻腔大出血等急重癥，優(yōu)化急救流程，提前備好低溫等離子設(shè)備和可吸收止血材料，成功縮短搶救時(shí)間，保障患者生命安全。多學(xué)科協(xié)作提升救治效果與醫(yī)生、康復(fù)師、藥師建立“多學(xué)科護(hù)理協(xié)作組”，全年開展聯(lián)合查房36次，針對(duì)梅尼埃病等復(fù)雜病例制定綜合方案，有效改善患者癥狀，提升救治效果。專科護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用

人工耳蝸植入圍術(shù)期護(hù)理創(chuàng)新開展人工耳蝸植入圍手術(shù)期護(hù)理，制定個(gè)性化功能訓(xùn)練計(jì)劃，包括術(shù)后體位管理（頭偏向健側(cè)48小時(shí)）及開機(jī)前心理建設(shè)，全年參與此類患者護(hù)理22例，無1例因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致植入體移位。

喉部分切除術(shù)后吞咽功能訓(xùn)練優(yōu)化針對(duì)喉部分切除患者，引入“Mendelsohn手法”（喉上抬訓(xùn)練），制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，術(shù)后第3天開始用冰棉簽刺激咽后壁誘發(fā)吞咽反射，第5天用增稠劑調(diào)整食物黏度，使誤吸發(fā)生率從25%降至8%。

耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)護(hù)理方案優(yōu)化參與院級(jí)課題，術(shù)前耳道清潔采用“溫鹽水沖洗+負(fù)壓吸引”替代傳統(tǒng)棉簽擦拭，清潔時(shí)間從15分鐘縮短至8分鐘，患者疼痛評(píng)分（VAS）從3.2分降至1.8分；術(shù)后采用“耳周冰敷+頭部抬高30°”體位管理，術(shù)腔滲血發(fā)生率從12%降至4%，相關(guān)論文被《中華護(hù)理雜志》錄用。

兒童外耳道異物取出“三步驟法”應(yīng)用針對(duì)兒童外耳道異物，采用“三步驟法”：玩具分散注意力、溫?zé)嵘睇}水軟化（豆類除外）、耵聹鉤或負(fù)壓吸引器輕柔取出，全年處理320例，成功率從85%提升至95%。護(hù)理流程優(yōu)化與效率提升

門診檢查流程優(yōu)化針對(duì)門診電子耳鏡檢查排隊(duì)時(shí)間長問題，增設(shè)“檢查前準(zhǔn)備崗”，由護(hù)士提前為患者清理外耳道耵聹、核對(duì)檢查項(xiàng)目，使檢查室利用率從65%提升至85%，患者平均等待時(shí)間從45分鐘縮短至20分鐘。

高風(fēng)險(xiǎn)場景護(hù)理流程優(yōu)化修訂《耳鼻喉科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》，將外耳道異物取出、小兒扁桃體術(shù)后出血等12類高風(fēng)險(xiǎn)場景納入動(dòng)態(tài)評(píng)估，全年完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2300余例，預(yù)警干預(yù)潛在風(fēng)險(xiǎn)事件17起，較去年下降41%。

耳內(nèi)鏡檢查護(hù)理流程優(yōu)化針對(duì)耳內(nèi)鏡檢查患者易出現(xiàn)的惡心嘔吐、耳道損傷等問題，優(yōu)化檢查前準(zhǔn)備流程：提前30分鐘指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸，檢查時(shí)采用“漸進(jìn)式體位調(diào)整法”，使檢查中患者配合度從82%提升至95%，檢查時(shí)間平均縮短4分鐘。

急救藥品管理流程優(yōu)化梳理《耳鼻喉科常用急救藥品配置清單》，將腎上腺素、地塞米松等10種急救藥品按“高頻-中頻-低頻”分類存放，急救車取藥時(shí)間從40秒縮短至15秒，為急危重癥患者搶救爭取了關(guān)鍵時(shí)間?？蒲袆?chuàng)新與學(xué)術(shù)交流06臨床科研項(xiàng)目參與情況

院級(jí)課題參與與數(shù)據(jù)支持協(xié)助完成科室1項(xiàng)臨床科研項(xiàng)目，負(fù)責(zé)術(shù)后患者康復(fù)數(shù)據(jù)收集與護(hù)理支持，為項(xiàng)目順利推進(jìn)提供高質(zhì)量?？谱o(hù)理數(shù)據(jù)。

耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方案優(yōu)化參與院級(jí)課題《耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方案優(yōu)化》，通過收集120例患者數(shù)據(jù)，優(yōu)化術(shù)前耳道清潔及術(shù)后體位管理，相關(guān)論文被《中華護(hù)理雜志》錄用。

耳鼻喉科術(shù)后疼痛管理質(zhì)控項(xiàng)目參與科室“耳鼻喉科術(shù)后疼痛管理”質(zhì)控項(xiàng)目，分析200例手術(shù)患者數(shù)據(jù)，提出“多模式鎮(zhèn)痛+心理干預(yù)”方案，使喉手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)VAS評(píng)分從6.8分降至4.5分，相關(guān)總結(jié)在省級(jí)護(hù)理年會(huì)上交流。學(xué)術(shù)交流與專業(yè)技能提升

?？萍夹g(shù)培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流活動(dòng)定期組織耳鼻喉專科理論學(xué)習(xí)、技能操作培訓(xùn)及護(hù)患溝通培訓(xùn)，涵蓋新技術(shù)、新項(xiàng)目護(hù)理；鼓勵(lì)護(hù)理人員參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，拓展視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，全年選派5名護(hù)士參加“全國耳鼻喉科護(hù)理新進(jìn)展”培訓(xùn)班。

分層培訓(xùn)體系構(gòu)建與實(shí)施針對(duì)N1-N2級(jí)護(hù)士，每月開展“急救技能工作坊”，模擬喉梗阻、鼻出血休克等場景，全年培訓(xùn)48課時(shí)，考核通過率100%；針對(duì)N3-N4級(jí)護(hù)士，聚焦?？萍夹g(shù)與教學(xué)能力，2名護(hù)士取得“耳鳴綜合干預(yù)”專項(xiàng)培訓(xùn)證書。

多學(xué)科協(xié)作與病例討論與醫(yī)生、康復(fù)師、藥師建立“多學(xué)科護(hù)理協(xié)作組”，全年開展聯(lián)合查房36次，解決咽鼓管功能障礙患者用藥依從性差等問題21項(xiàng)；科內(nèi)每月組織“病例討論沙龍”，完成23例疑難病例討論，形成5項(xiàng)?？谱o(hù)理規(guī)范。

科研能力培養(yǎng)與成果轉(zhuǎn)化以臨床問題為導(dǎo)向，推動(dòng)護(hù)理科研與流程改進(jìn)，參與院級(jí)課題《耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方案優(yōu)化》，相關(guān)論文《耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期護(hù)理優(yōu)化實(shí)踐》被《中華護(hù)理雜志》錄用；總結(jié)《喉科術(shù)后疼痛綜合管理實(shí)踐》在省級(jí)護(hù)理年會(huì)上交流。存在問題與改進(jìn)方向07工作反思與現(xiàn)存問題

低年資護(hù)士專科知識(shí)掌握不扎實(shí)部分低年資護(hù)士對(duì)眩暈等疾病護(hù)理知識(shí)掌握不夠系統(tǒng)，在指導(dǎo)患者進(jìn)行Brandt-Daroff訓(xùn)練時(shí)存在步驟不規(guī)范的情況。

出院患者延續(xù)護(hù)理覆蓋不足僅30%的耳鳴、慢性鼻竇炎患者接受電話隨訪，部分患者因院外用藥不規(guī)范導(dǎo)致復(fù)發(fā)，影響治療效果及患者滿意度。

護(hù)理科研能力有待提升科研參與度不高，僅有1項(xiàng)院級(jí)課題結(jié)題，省級(jí)以上課題申報(bào)未取得突破，?？谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為科研成果的能力不足。

年輕護(hù)士?？萍寄懿僮餍杓訌?qiáng)科室年輕護(hù)士占比32%，部分年輕護(hù)士在?？撇僮魅缍鷥?nèi)鏡檢查配合、復(fù)雜傷口護(hù)理等方面熟練度和精準(zhǔn)