2025年中職護理（基礎護理實訓）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每小題均有四個選項，其中只有一項最符合題意，請將其選出并填寫在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案)1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.為患者進行口腔護理時，如有活動假牙，應（）A.取下假牙，用冷水沖洗刷凈B.取下假牙，用熱水沖洗刷凈C.讓患者戴著假牙漱口D.無需處理假牙3.測量體溫時，下列哪種情況不宜測量口溫（）A.昏迷患者B.腹瀉患者C.呼吸困難患者D.以上都是4.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動B.心室顫動C.竇性心動過速D.竇性心動過緩5.成人正常血壓范圍是（）A.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgB.收縮壓100-140mmHg，舒張壓70-90mmHgC.收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHgD.收縮壓100-139mmHg，舒張壓60-89mmHg6.為患者進行鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.45-55cmB.50-60cmC.40-50cmD.35-45cm7.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓迫C.增加營養(yǎng)D.按摩皮膚8.下列哪種情況需要使用保護具（）A.高熱患者B.譫妄患者C.昏迷患者D.以上都是9.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃10.患者出院后，床單位的處理錯誤的是（）A.撤下被服送洗B.床墊、棉胎、枕芯在日光下暴曬6小時C.病床及床旁桌椅用消毒液擦拭D.開窗通風即可11.靜脈輸液時，調節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質D.以上都是12.輸血時，為防止過敏反應的發(fā)生，可在輸血前給予（）A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.鈣劑13.肌內(nèi)注射時，進針角度為（）A.30°-40°B.45°C.90°D.15°-30°14.皮下注射胰島素時，應選擇的部位是（）A.腹部B.上臂三角肌下緣C.大腿外側D.以上都是15.采集血標本時，下列哪項是錯誤的（）A.嚴禁在輸液、輸血的針頭處采血B.采集血清標本時，應避免震蕩C.采集全血標本時，應將血液注入抗凝管D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素后采集16.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外17.留置導尿管患者，預防泌尿系統(tǒng)感染的措施錯誤的是（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導尿管C.鼓勵患者多飲水D.集尿袋應高于恥骨聯(lián)合18.為患者進行灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃19.肛管排氣時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-22cm20.尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.使尸體保持良好的姿勢C.便于家屬辨認D.防止胃內(nèi)容物流出第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（每空1分，共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。1.護理的基本任務是促進健康、預防疾病、（）和減輕痛苦。2.測量血壓時，被測肢體與心臟處于（）水平。3.鼻飼飲食的溫度應保持在（）℃。4.壓瘡的好發(fā)部位有（）、（）、（）等。5.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質、糾正酸堿平衡失調、（）、（）等。6.輸血前需經(jīng)（）人核對無誤方可輸入。7.洗胃的目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進行（）或（）。三、簡答題（每題10分，共20分）答題要求：請簡要回答問題。1.簡述護理程序的步驟及其相互關系。2.簡述如何為患者進行床上擦浴。四、病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下病例，分析并回答問題?；颊?，男性，70歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡。問題：1.針對該患者的病情，應采取哪些護理措施促進痰液排出？（7分）2.如何為該患者進行口腔護理？（8分）五、操作題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下操作步驟，簡要描述操作要點及注意事項。為患者進行靜脈輸液。要點：1.評估患者病情、年齡、意識狀態(tài)、合作程度等。2.選擇合適的靜脈。3.準備用物。4.核對患者信息。5.消毒穿刺部位。6.穿刺靜脈。7.固定針頭。8.調節(jié)輸液速度。9.觀察患者反應。10.記錄輸液情況。注意事項：1.嚴格執(zhí)行無菌操作原則。2.注意藥物的配伍禁忌。3.合理調節(jié)輸液速度。4.加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理輸液故障和不良反應。答案：一、選擇題1.A2.A3.D4.A5.A6.A7.B8.D9.D10.D11.D12.A13.C14.D15.D16.A17.D18.A19.C20.A二、填空題1.恢復健康2.同一3.38-404.骶尾部、足跟、肘部5.補充營養(yǎng)、供給能量6.兩7.解毒、注洗三、簡答題1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估是護理程序的基礎，為護理診斷提供依據(jù)；護理診斷是在評估基礎上確定患者的健康問題；計劃是針對護理診斷制定護理目標和措施；實施是將計劃付諸行動；評價是對護理效果進行判斷，根據(jù)評價結果調整護理計劃。各步驟相互關聯(lián)、相互影響，形成一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。2.準備用物，調節(jié)水溫至40-45℃。向患者解釋目的，遮擋患者。先為患者洗臉、頸部，然后依次為上肢、胸腹部、背部、下肢、足部擦洗，注意洗凈皮膚褶皺處。擦洗畢，為患者擦干身體，更換清潔衣服，整理床單位。注意觀察患者病情變化，動作輕柔，保護患者隱私。四、病例分析題1.鼓勵患者多飲水，每日飲水量在1500ml以上。協(xié)助患者翻身、拍背，每2小時一次，促進痰液松動。遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。指導患者有效咳嗽咳痰，如深吸氣后屏氣3秒，然后用力咳出痰液。2.準備用物，包括口腔護理包、漱口液等。向患者解釋目的，協(xié)助患者側臥，頭偏向一側。用彎血管鉗夾取棉球，依次擦拭牙齒的外側面、內(nèi)側面、咬合面，然后擦拭頰部、舌面、硬腭及口唇。注意動作輕柔，避免損傷口腔黏膜。擦拭完畢，協(xié)助患者漱口，再次觀察口腔情況。五、操作題操作要點：評估全面準確，選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈。用物準備齊全，核對患者信息無誤。嚴格消毒穿刺部位皮膚。穿刺時角度適宜，見回血后再進針少許。