2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求，以下哪項(xiàng)正確？A.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲共13次B.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡共10次C.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、36月齡共8次D.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、6月齡、12月齡、24月齡、36月齡共6次答案：A解析：2025版規(guī)范延續(xù)“13次”頻次，新增“4歲、5歲、6歲”三次學(xué)齡前集中體檢，確保生長發(fā)育監(jiān)測連續(xù)性。2.居民健康檔案的“動(dòng)態(tài)更新”指檔案信息在多長時(shí)間內(nèi)必須有一次更新記錄？A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月答案：B解析：規(guī)范要求“動(dòng)態(tài)更新”周期為6個(gè)月，確保檔案與居民健康狀況同步。3.對確診的2型糖尿病患者，基層機(jī)構(gòu)每年至少提供幾次免費(fèi)空腹血糖檢測？A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：2025版明確“4次”空腹血糖（每季度1次），與隨訪管理同步。4.老年人健康管理服務(wù)中，關(guān)于“自理能力評估”工具，2025版推薦使用的是：A.Barthel指數(shù)B.ADL量表C.IADL量表D.老年人自理能力評估表（國家版）答案：D解析：國家層面統(tǒng)一工具，避免地方量表差異，保證數(shù)據(jù)同質(zhì)性。5.以下哪類人群不屬于2025版“嚴(yán)重精神障礙”管理范疇？A.雙相情感障礙B.癲癇所致精神障礙C.偏執(zhí)性精神病D.神經(jīng)癥性障礙答案：D解析：神經(jīng)癥性障礙（如焦慮障礙、強(qiáng)迫癥）不歸入嚴(yán)重精神障礙管理，但納入心理干預(yù)重點(diǎn)人群。6.2025版規(guī)范中，孕產(chǎn)婦健康管理首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在：A.孕8周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B解析：孕12周前完成首次產(chǎn)檢并建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，享受5次免費(fèi)產(chǎn)檢。7.關(guān)于預(yù)防接種“三查七對一驗(yàn)證”，2025版新增“一驗(yàn)證”是指：A.驗(yàn)證疫苗批號B.驗(yàn)證疫苗溫度C.驗(yàn)證受種者身份D.驗(yàn)證疫苗外包裝完整性答案：C解析：掃碼驗(yàn)證受種者身份，避免冒名接種，追溯精準(zhǔn)到人。8.2025版居民健康檔案的“檔案終止”情形不包括：A.死亡B.遷出C.失訪D.住院答案：D解析：住院屬于臨時(shí)狀態(tài)，不作檔案終止，出院后需繼續(xù)隨訪。9.高血壓患者隨訪評估中，2025版新增“清晨血壓”測量時(shí)段為：A.起床后30分鐘內(nèi)、服藥前、排尿后B.起床后60分鐘內(nèi)、服藥后、早餐前C.起床后30分鐘內(nèi)、服藥前、早餐前D.起床后60分鐘內(nèi)、服藥前、排尿后答案：A解析：清晨血壓對心腦血管事件預(yù)測價(jià)值高，規(guī)范統(tǒng)一測量條件。10.2025版?zhèn)魅静?bào)告時(shí)限中，對“肺炭疽”報(bào)告時(shí)間要求是：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A解析：肺炭疽按甲類管理，2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。11.06歲兒童眼保健和視力檢查中，2025版首次推薦屈光篩查的起始月齡為：A.3月齡B.6月齡C.12月齡D.24月齡答案：B解析：6月齡起采用便攜式屈光篩查儀，早期發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足。12.2025版“中醫(yī)藥健康管理”服務(wù)中，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識應(yīng)使用的量表版本為：A.2009版中醫(yī)體質(zhì)分類與判定B.2013版中醫(yī)體質(zhì)分類與判定C.2019版中醫(yī)體質(zhì)分類與判定D.2025版中醫(yī)體質(zhì)分類與判定答案：D解析：2025版量表新增“濕熱質(zhì)”亞型判定標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化評分條目。13.關(guān)于“居民健康檔案開放”，2025版要求基層機(jī)構(gòu)通過哪種方式向居民本人開放電子檔案？A.短信鏈接B.微信小程序C.支付寶小程序D.省級健康云APP答案：B解析：微信小程序無需額外下載，對接國家基層衛(wèi)生信息平臺，實(shí)現(xiàn)“掃碼即查”。14.2025版規(guī)范中，對肺結(jié)核患者首次入戶隨訪應(yīng)在確診后多長時(shí)間內(nèi)完成？A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案：D解析：72小時(shí)內(nèi)完成首次入戶，評估居家治療條件，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。15.以下哪項(xiàng)不是2025版“健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”重點(diǎn)人群？A.青少年B.老年人C.企業(yè)職工D.醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員為行動(dòng)推動(dòng)者，不屬于重點(diǎn)干預(yù)人群。16.2025版將“職業(yè)健康”納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對接觸粉塵勞動(dòng)者免費(fèi)檢查的項(xiàng)目是：A.高千伏胸片B.肺功能C.血鉛D.聽力答案：A解析：高千伏胸片為塵肺病篩查金標(biāo)準(zhǔn)，每兩年1次。17.2025版要求基層機(jī)構(gòu)每年對糖尿病患者進(jìn)行幾次足部檢查？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：年度足部篩查1次，發(fā)現(xiàn)高危足及時(shí)轉(zhuǎn)診。18.關(guān)于“家庭醫(yī)生簽約”，2025版提出重點(diǎn)人群簽約率應(yīng)達(dá)到：A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C解析：重點(diǎn)人群（高血壓、糖尿病、老年人、孕產(chǎn)婦、06歲兒童）簽約率≥80%。19.2025版規(guī)范中，對嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評估分級，共分為：A.3級B.4級C.5級D.6級答案：D解析：05級共6級，其中3級及以上為高風(fēng)險(xiǎn)，需專案管理。20.2025版新增“青少年心理行為發(fā)育問題預(yù)警征”篩查年齡段為：A.612歲B.618歲C.1218歲D.06歲答案：B解析：覆蓋義務(wù)教育全周期，早期識別抑郁、自傷風(fēng)險(xiǎn)。21.2025版“居民健康檔案”中，個(gè)人基本信息表的“既往史”不包括：A.手術(shù)史B.輸血史C.藥物過敏史D.家族史答案：D解析：家族史單獨(dú)列表，不計(jì)入既往史欄目。22.2025版規(guī)范中，對06歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖（WHO標(biāo)準(zhǔn)）采用：A.Z評分B.百分位數(shù)C.中位數(shù)百分比D.標(biāo)準(zhǔn)差單位答案：B解析：百分位數(shù)圖直觀，便于家長理解，與國家婦幼平臺一致。23.2025版要求基層機(jī)構(gòu)對肺結(jié)核患者規(guī)則服藥督導(dǎo)方式首選：A.家庭督導(dǎo)B.智能藥盒C.電子藥盒+視頻督導(dǎo)D.村醫(yī)面視督導(dǎo)答案：C解析：電子藥盒記錄開蓋時(shí)間，視頻督導(dǎo)核實(shí)服藥入口，提高依從性。24.2025版“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”中，學(xué)校衛(wèi)生巡查頻次為：A.每季度1次B.每學(xué)期1次C.每學(xué)年1次D.每月1次答案：B解析：春秋季開學(xué)后各1次，覆蓋傳染病、飲用水、教學(xué)環(huán)境。25.2025版規(guī)范中，對高血壓患者的“靶器官損害”篩查，必檢項(xiàng)目是：A.頸動(dòng)脈超聲B.心電圖C.尿微量白蛋白D.眼底檢查答案：B解析：心電圖簡便、價(jià)廉，作為年度必檢，其余項(xiàng)目根據(jù)條件選配。26.2025版“傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理”中，事件分級由誰最終確認(rèn)？A.縣級疾控中心B.市級疾控中心C.省級疾控中心D.國家疾控中心答案：A解析：縣級疾控中心首次核實(shí)并分級，必要時(shí)提請上級會(huì)診。27.2025版規(guī)范中，對“居民健康檔案”編碼采用：A.17位，前6位為縣區(qū)碼B.18位，前8位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)碼C.16位，前9位為村碼D.15位，前6位為省級碼答案：A解析：17位編碼，國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T2260，前6位為縣級行政區(qū)劃碼，確保唯一性。28.2025版要求基層機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，同步完成哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查？A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.血糖答案：B解析：抗精神病藥物易致肝損害，年度免費(fèi)肝功能1次。29.2025版“健康教育”服務(wù)中，個(gè)體化健康教育可計(jì)入服務(wù)工時(shí)的最小時(shí)長為：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B解析：10分鐘以上并有記錄方計(jì)入，避免“走過場”。30.2025版規(guī)范中，對“居民健康檔案”使用率計(jì)算口徑為：A.年度內(nèi)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.年度內(nèi)有隨訪記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.年度內(nèi)有診療記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%D.年度內(nèi)有體檢記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%答案：A解析：動(dòng)態(tài)記錄包括體檢、隨訪、就診、健康教育等任何更新痕跡。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下哪些屬于2025版新增“老年人認(rèn)知功能初篩”陽性需轉(zhuǎn)診的情形？A.MMSE得分≤24分B.畫鐘試驗(yàn)≤2分C.家屬主訴近半年明顯健忘D.既往確診阿爾茨海默病答案：A、B、C解析：既往確診者無需初篩，直接納入管理；初篩陽性標(biāo)準(zhǔn)包括MMSE≤24、畫鐘≤2、家屬主訴。32.2025版“居民健康檔案”個(gè)人信息部分必須包含：A.血型B.藥物過敏史C.遺傳病史D.暴露史答案：A、B、D解析：遺傳病史為選填項(xiàng)，非強(qiáng)制。33.2025版規(guī)范中，對高血壓、糖尿病患者隨訪評估時(shí)，必須同時(shí)評估：A.服藥依從性B.生活方式C.靶器官損害D.心理狀況答案：A、B、D解析：靶器官損害為年度評估，非每次隨訪必評。34.2025版“預(yù)防接種”服務(wù)中，關(guān)于疫苗接收記錄應(yīng)包含：A.疫苗名稱B.生產(chǎn)企業(yè)C.批號及有效期D.運(yùn)輸溫度記錄答案：A、B、C、D解析：四要素缺一不可，實(shí)現(xiàn)全程追溯。35.以下哪些屬于2025版“嚴(yán)重精神障礙”患者管理服務(wù)內(nèi)容？A.危險(xiǎn)性評估B.用藥指導(dǎo)C.應(yīng)急處置D.職業(yè)康復(fù)答案：A、B、C解析：職業(yè)康復(fù)由民政、殘聯(lián)牽頭，非基衛(wèi)項(xiàng)目內(nèi)容。36.2025版“06歲兒童眼保健”中，必須完成的檢查項(xiàng)目包括：A.紅光反射B.眼位檢查C.屈光篩查D.視力表檢查答案：A、B、C解析：視力表檢查始于3歲，3歲前以屈光篩查為主。37.2025版“肺結(jié)核患者管理”中，結(jié)案條件包括：A.完成規(guī)定療程B.痰菌陰轉(zhuǎn)C.胸部病灶明顯吸收D.醫(yī)生評估治愈或完成治療答案：A、D解析：痰菌陰轉(zhuǎn)與病灶吸收為參考，非必須。38.2025版“中醫(yī)藥健康管理”服務(wù)中，老年人中醫(yī)干預(yù)方法包括：A.情志調(diào)攝B.飲食調(diào)養(yǎng)C.穴位保健D.中藥處方答案：A、B、C解析：中藥處方為中醫(yī)診療行為，需執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開具，非免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容。39.2025版“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管”信息報(bào)告內(nèi)容包括：A.非法行醫(yī)B.非法采供血C.學(xué)校傳染病疫情D.飲用水異常答案：A、B、C、D解析：四類信息均需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。40.2025版“健康教育”服務(wù)中，個(gè)體化健康教育形式包括：A.門診咨詢B.上門隨訪C.微信群答疑D.電話干預(yù)答案：A、B、D解析：微信群答疑屬于群體教育，不計(jì)入個(gè)體化時(shí)長。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版規(guī)范允許基層機(jī)構(gòu)將居民健康檔案委托第三方云存儲(chǔ)，無需加密。答案：×解析：必須加密并簽署保密協(xié)議，符合《個(gè)人信息保護(hù)法》。42.2025版要求對高血壓、糖尿病患者每年提供1次免費(fèi)血脂檢測。答案：√解析：血脂為年度必檢，與心血管風(fēng)險(xiǎn)評估同步。43.2025版“預(yù)防接種”服務(wù)中，疫苗損耗系數(shù)不得超過5%。答案：√解析：國家免疫規(guī)劃疫苗損耗系數(shù)≤5%，超過需書面說明。44.2025版規(guī)定，居民健康檔案可以紙質(zhì)形式長期保存，無需電子化。答案：×解析：2025年起全面電子化，紙質(zhì)僅作備份。45.2025版“老年人健康管理”中，對80歲及以上老人必查項(xiàng)目包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估。答案：√解析：高齡老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)高，年度必評。46.2025版規(guī)范中，嚴(yán)重精神障礙患者隨訪可與高血壓隨訪合并記錄。答案：×解析：兩類疾病分別建冊，隨訪記錄不可合并。47.2025版“肺結(jié)核患者管理”中，耐多藥患者隨訪頻次為每月1次。答案：√解析：耐多藥患者由市級定點(diǎn)醫(yī)院隨訪，基層協(xié)助。48.2025版允許鄉(xiāng)村醫(yī)生獨(dú)立完成孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查。答案：×解析：首次產(chǎn)檢需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上資質(zhì)助產(chǎn)技術(shù)人員完成。49.2025版“居民健康檔案”編碼一經(jīng)賦予，終身不變。答案：√解析：編碼唯一，即使遷出也不重復(fù)使用。50.2025版規(guī)范中，健康教育印刷資料每年應(yīng)更新不少于6種。答案：√解析：避免資料老化，確保內(nèi)容科學(xué)性與時(shí)效性。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025版規(guī)范中“居民健康檔案”向居民本人開放的具體流程及注意事項(xiàng)。答案：（1）流程：①居民到基層機(jī)構(gòu)就診或體檢時(shí)，醫(yī)務(wù)人員告知檔案開放政策；②居民通過微信小程序“健康檔案家”掃碼授權(quán)；③系統(tǒng)自動(dòng)生成動(dòng)態(tài)二維碼，居民再次掃碼即可查看個(gè)人基本信息、體檢記錄、隨訪記錄、檢驗(yàn)結(jié)果等；④如居民無智能手機(jī)，可由家屬代辦或申請紙質(zhì)摘要。（2）注意事項(xiàng)：①必須本人實(shí)名認(rèn)證，未成年人由監(jiān)護(hù)人代辦；②敏感信息（如精神病診斷）默認(rèn)脫敏展示，居民可申請完整查看；③查看記錄全程留痕，防泄露；④發(fā)現(xiàn)信息錯(cuò)誤，可在線提交糾錯(cuò)，機(jī)構(gòu)5個(gè)工作日內(nèi)核實(shí)更新；⑤居民因遷出需轉(zhuǎn)檔，原機(jī)構(gòu)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成電子轉(zhuǎn)檔并短信告知。52.試述2025版規(guī)范對“高血壓靶器官損害”早期篩查的策略及基層機(jī)構(gòu)職責(zé)。答案：策略：①建立“高血壓靶器官損害篩查包”，年度必檢項(xiàng)目包括心電圖、尿常規(guī)、血肌酐；②選配項(xiàng)目：尿微量白蛋白/肌酐比、頸動(dòng)脈超聲、眼底照相、超聲心動(dòng)圖，由縣級衛(wèi)健局統(tǒng)一采購第三方服務(wù)；③采用風(fēng)險(xiǎn)評分表，將患者分為低、中、高危，高危者3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院；④建立綠色轉(zhuǎn)診通道，縣級醫(yī)院2周內(nèi)完成檢查并回傳結(jié)果；⑤基層機(jī)構(gòu)對高危患者每3個(gè)月電話隨訪，監(jiān)測血壓、用藥、癥狀。職責(zé)：①宣傳動(dòng)員，告知篩查意義，簽署知情同意；②采集標(biāo)本并送檢，確保年度篩查率≥90%；③接收上級醫(yī)院報(bào)告，納入健康檔案；④對異常結(jié)果進(jìn)行解讀與生活方式干預(yù)；⑤對未按時(shí)復(fù)查患者上門督促，必要時(shí)啟動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診。五、案例分析題（每題20分，共20分）53.案例：2025年5月，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在老年人健康體檢中，發(fā)現(xiàn)張先生，男，68歲，BMI30.2kg/m2，腰圍102cm，血壓146/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，心電圖示左心室高電壓。既往飲酒30年