中職護理解剖學(xué)知識競賽準備章節(jié)導(dǎo)航第一章緒論與基礎(chǔ)知識人體解剖學(xué)概述解剖學(xué)定義研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),包括系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)和斷面解剖學(xué)等分支學(xué)科。標(biāo)準解剖姿勢身體直立,面向前方,雙足并攏,上肢下垂于軀干兩側(cè),掌心向前。這是描述人體結(jié)構(gòu)位置關(guān)系的統(tǒng)一標(biāo)準。方位術(shù)語包括上下、前后、內(nèi)外、近端遠端等術(shù)語,用于精確描述器官和結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系。結(jié)構(gòu)層級關(guān)系細胞-人體結(jié)構(gòu)與功能的基本單位組織-形態(tài)相似、功能相關(guān)的細胞群器官-多種組織構(gòu)成的功能單位系統(tǒng)-功能相關(guān)的多個器官組合生命活動與人體穩(wěn)態(tài)1生命活動特征刺激是引起生物體反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境變化。興奮是細胞或組織對刺激的反應(yīng)過程。閾值是引起組織興奮的最小刺激強度,是評估組織興奮性的重要指標(biāo)。2體液與內(nèi)環(huán)境體液約占體重的60%,分為細胞內(nèi)液(40%)和細胞外液(20%)。細胞外液構(gòu)成內(nèi)環(huán)境,包括血漿、組織液和淋巴,為細胞提供穩(wěn)定的生存環(huán)境。3反饋調(diào)節(jié)機制負反饋是維持穩(wěn)態(tài)的主要方式,使生理功能保持在正常范圍。正反饋使生理過程不斷加強,如分娩過程中的子宮收縮。細胞結(jié)構(gòu)與功能細胞膜功能維持細胞形態(tài)完整性控制物質(zhì)進出細胞信息傳遞與細胞識別生物電現(xiàn)象產(chǎn)生的基礎(chǔ)跨膜轉(zhuǎn)運方式被動轉(zhuǎn)運:單純擴散、易化擴散主動轉(zhuǎn)運:需消耗ATP能量出胞與入胞:大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運細胞核含有遺傳物質(zhì)DNA,控制細胞的遺傳與代謝活動線粒體細胞的能量工廠,通過有氧呼吸產(chǎn)生ATP核糖體蛋白質(zhì)合成的場所,游離或附著于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體對蛋白質(zhì)進行加工、分類和運輸基本組織類型上皮組織覆蓋體表和器官表面,具有保護、吸收、分泌和排泄功能。分為被覆上皮、腺上皮和感覺上皮。結(jié)締組織具有支持、連接、營養(yǎng)和防御功能。疏松結(jié)締組織分布廣泛,含有多種細胞和豐富的細胞間質(zhì)。肌組織具有收縮功能。骨骼肌有橫紋且受意志控制,心肌有橫紋但不受意志控制,平滑肌無橫紋且不受意志控制。神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成。神經(jīng)元負責(zé)信息傳遞,神經(jīng)膠質(zhì)細胞起支持、營養(yǎng)和保護作用。第二章運動系統(tǒng)詳解運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌組成,是人體最大的系統(tǒng)。它不僅支撐身體、保護內(nèi)臟,還參與運動、造血和礦物質(zhì)代謝。深入理解運動系統(tǒng)對護理實踐中的體位管理、康復(fù)護理具有重要意義。骨骼系統(tǒng)基礎(chǔ)骨的分類與功能長骨呈長管狀,分為一體兩端,如股骨、肱骨,主要分布于四肢短骨形似立方體,如腕骨、跗骨,多成群分布增強靈活性扁骨呈板狀,如顱骨、肩胛骨,主要起保護和支撐作用不規(guī)則骨形狀不規(guī)則,如椎骨、髖骨,兼具多種功能骨的化學(xué)成分有機物(35%):主要是骨膠原,使骨具有韌性和彈性無機物(65%):主要是鈣鹽,使骨堅硬軀干骨重點結(jié)構(gòu)椎骨由椎體和椎弓組成,椎孔連成椎管容納脊髓。頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶骨1塊,尾骨1塊。肋骨共12對,前端與肋軟骨相連。1-7對真肋,8-10對假肋,11-12對浮肋。參與構(gòu)成胸廓保護內(nèi)臟。胸骨位于胸前壁正中,分為胸骨柄、胸骨體和劍突。胸骨角是重要體表標(biāo)志,平對第2肋。顱骨與四肢骨顱骨組成(23塊)腦顱骨(8塊)包圍腦,含額骨、頂骨(2)、顳骨(2)、枕骨、蝶骨、篩骨。面顱骨(15塊)構(gòu)成面部支架,含上頜骨(2)、下頜骨、顴骨(2)、鼻骨(2)等。新生兒顱骨間存在囟門,前囟在1.5-2歲閉合,后囟在2-3個月閉合,是臨床重要觀察指標(biāo)。上肢骨(64塊)上肢帶骨:鎖骨、肩胛骨自由上肢骨:肱骨、尺骨、橈骨、腕骨(8)、掌骨(5)、指骨(14)下肢骨(62塊)下肢帶骨:髖骨(由髂骨、坐骨、恥骨融合)自由下肢骨:股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨(7)、跖骨(5)、趾骨(14)關(guān)節(jié)學(xué)基礎(chǔ)肩關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié),運動范圍最大,由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,可做屈伸、內(nèi)收外展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運動。肘關(guān)節(jié)復(fù)合關(guān)節(jié),由肱尺、肱橈、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成,主要做屈伸運動,關(guān)節(jié)囊前后較薄弱。髖關(guān)節(jié)杵臼關(guān)節(jié),由股骨頭與髖臼構(gòu)成,關(guān)節(jié)囊厚而堅韌,穩(wěn)定性強,可做多軸運動但范圍小于肩關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,含半月板增加穩(wěn)定性,主要做屈伸運動。關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面:相鄰骨的接觸面,覆蓋關(guān)節(jié)軟骨減少摩擦關(guān)節(jié)囊:纖維膜和滑膜層,包圍關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔:密閉腔隙,含少量滑液潤滑關(guān)節(jié)椎間盤位于相鄰椎體之間,由纖維環(huán)和髓核組成,具有緩沖震蕩作用。脊柱有頸曲、胸曲、腰曲、骶曲四個生理彎曲。骨骼肌結(jié)構(gòu)與功能胸鎖乳突肌起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突。一側(cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮使頭后仰。斜方肌位于背部上部,近固定時上部肌束上提肩胛骨,中部肌束使肩胛骨后縮,下部肌束使肩胛骨下降。背闊肌背部最寬大的肌肉,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸,是上肢向后運動的主要動力肌。三角肌包裹肩關(guān)節(jié),前部屈曲并內(nèi)旋肱骨,中部外展肱骨,后部伸展并外旋肱骨,是肌肉注射常用部位。膈肌特殊結(jié)構(gòu)膈是分隔胸腔和腹腔的扁薄肌肉,中央為腱膜形成的中心腱,周圍為肌質(zhì)部。膈上有三個裂孔:主動脈裂孔(T12)、食管裂孔(T10)、腔靜脈孔(T8)。膈是主要呼吸肌,收縮時膈頂下降,胸腔容積增大,形成吸氣;舒張時相反,形成呼氣。肌肉收縮原理骨骼肌由肌腹和肌腱組成。肌細胞含粗肌絲(肌球蛋白)和細肌絲(肌動蛋白)。神經(jīng)沖動到達時,Ca2?釋放,肌絲相互滑動產(chǎn)生收縮。第三章消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺,負責(zé)食物的攝入、消化、吸收和排泄。消化管全長約9米,分為口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸。消化腺包括唾液腺、肝、胰等,分泌消化液促進食物分解。消化系統(tǒng)組成與體表標(biāo)志口腔消化道起始部,含牙齒、舌和唾液腺,進行機械性和化學(xué)性消化咽呼吸道和消化道共同通道,分鼻咽、口咽、喉咽三部分食管長約25cm的肌性管道,有三個狹窄部位易滯留異物胃的形態(tài)與分部胃位于左上腹,容量約1-2升。分為賁門部(與食管連接)、胃底(賁門平面以上部分)、胃體(主體部分)和幽門部(與十二指腸連接)。臨床重要標(biāo)志胃小彎:胃的右緣,較短胃大彎:胃的左緣,較長角切跡:胃小彎最低點,X線檢查重要標(biāo)志空腹時胃小彎與幽門約平第1腰椎,胃大彎最低點約平臍。小腸與大腸十二指腸長約25cm,呈"C"形包繞胰頭。分上部、降部、水平部和升部。降部內(nèi)側(cè)壁有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開口于此?？漳c與回腸空腸約占小腸上2/5,回腸約占下3/5?？漳c管徑較粗、管壁較厚、血運豐富、環(huán)狀皺襞高而密;回腸相反,且含有淋巴小結(jié)集合(派爾集合淋巴結(jié))。大腸的分部與特征1盲腸大腸起始部,闌尾附著于其后內(nèi)側(cè)壁。闌尾根部體表投影為麥氏點(右髂前上棘與臍連線中外1/3交點)。2結(jié)腸分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸四部分。具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂三大特征。3直腸長約15cm,位于盆腔,有骶曲和會陰曲。直腸壺腹是糞便暫時儲存處,下端為肛管。消化腺功能大唾液腺包括腮腺、下頜下腺、舌下腺,分泌唾液含淀粉酶,開始消化淀粉。肝人體最大的腺體,分泌膽汁乳化脂肪,還有解毒、代謝、儲存等功能。膽囊儲存和濃縮膽汁,位于肝右葉下面。膽囊管與肝總管匯合成膽總管。胰腺兼有外分泌和內(nèi)分泌功能。外分泌胰液含多種消化酶,內(nèi)分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖。腹膜及其相關(guān)結(jié)構(gòu)腹膜腔概念腹膜是襯于腹、盆壁內(nèi)面和腹、盆腔臟器表面的漿膜。壁腹膜襯于腹壁內(nèi)面,臟腹膜覆蓋于臟器表面。兩層腹膜之間的潛在間隙稱為腹膜腔,正常含少量漿液起潤滑作用。男性腹膜腔為封閉腔隙,女性腹膜腔借輸卵管、子宮、陰道與外界相通,故盆腔感染女性多見。大網(wǎng)膜由胃大彎下垂形成的雙層腹膜褶,含脂肪組織,像圍裙覆蓋于小腸前方,有防御和修補功能。小網(wǎng)膜連于肝門與胃小彎及十二指腸上部之間,分肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶,后者內(nèi)有門靜脈、肝固有動脈和膽總管。系膜連接腸管與后腹壁的雙層腹膜,含血管、神經(jīng)和淋巴管。小腸系膜、橫結(jié)腸系膜、乙狀結(jié)腸系膜使腸管具有一定活動度。腹膜陷凹臨床意義腹膜在臟器之間形成一些陷凹,是腹、盆腔的最低點。男性最低點是直腸膀胱陷凹,女性最低點是直腸子宮陷凹(道格拉斯窩)。腹腔積液、積膿、積血常首先積聚于此,可經(jīng)直腸或陰道后穹隆穿刺抽取。第四章呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺。呼吸道分為上呼吸道(鼻、咽、喉)和下呼吸道(氣管、支氣管及其分支)。肺是氣體交換的場所。了解呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)對于護理實踐中的氧療、吸痰、呼吸功能鍛煉等操作至關(guān)重要。呼吸系統(tǒng)組成與結(jié)構(gòu)鼻腔呼吸道起始部,由外鼻、鼻腔和鼻旁竇組成。鼻腔被鼻中隔分為左右兩部分,外側(cè)壁有三個鼻甲(上、中、下),增大黏膜面積,使吸入空氣溫暖、濕潤并凈化。鼻旁竇位于鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔,包括上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。均開口于鼻腔,可減輕顱骨重量,產(chǎn)生共鳴。上頜竇開口位置高,引流不暢易發(fā)生炎癥。喉位于頸前部C3-C6平面,由9塊軟骨、韌帶和肌肉構(gòu)成。甲狀軟骨構(gòu)成喉的前外側(cè)壁,男性明顯突出形成喉結(jié)。環(huán)狀軟骨是唯一完整的環(huán)形軟骨,是氣管切開術(shù)的重要標(biāo)志。氣管與支氣管氣管長約10-13cm,始于環(huán)狀軟骨下緣(C6),下至T4-5平面分為左右主支氣管。由16-20個"C"形軟骨環(huán)保持管腔開放,后壁為膜性壁便于食物通過食管。右主支氣管:較短、粗、直,異物易墜入左主支氣管:較長、細、斜,與主動脈弓和左肺動脈相鄰主支氣管在肺門處反復(fù)分支形成支氣管樹,最小分支為終末細支氣管。肺與胸膜肺的形態(tài)與位置肺位于胸腔內(nèi),左右各一,呈海綿狀。分為尖、底、肋面、內(nèi)側(cè)面。肺尖鈍圓,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm。肺底凹陷,與膈相鄰。右肺較寬短,分三葉:上葉、中葉、下葉,由水平裂和斜裂分隔。左肺較窄長,分二葉:上葉、下葉,由斜裂分隔。左肺前緣有心切跡,其下方舌突對應(yīng)心尖搏動點。肺門與肺根肺門位于肺內(nèi)側(cè)面中部,是血管、支氣管、神經(jīng)出入肺的部位。出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞形成肺根。肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)從前向后排列:上方為肺動脈,中間為主支氣管,下方為肺靜脈。左右肺根結(jié)構(gòu)排列略有差異。胸膜結(jié)構(gòu)胸膜是覆蓋于肺表面和胸壁內(nèi)面的漿膜。臟胸膜緊貼肺表面,與肺實質(zhì)不能分離。壁胸膜襯于胸壁、膈和縱隔表面,分別稱為肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜。胸膜腔與負壓臟、壁胸膜之間的潛在間隙稱為胸膜腔,內(nèi)含少量漿液起潤滑作用。胸膜腔內(nèi)壓力低于大氣壓,稱為胸膜腔負壓,使肺保持擴張狀態(tài)。若胸膜腔與外界相通,負壓消失,肺回縮,形成氣胸。肺通氣與換氣吸氣時膈肌和肋間外肌收縮,胸廓擴大,肺隨之?dāng)U張,肺內(nèi)壓下降,空氣進入肺。呼氣時呼吸肌舒張,胸廓回縮,肺被動回縮,肺內(nèi)壓升高,氣體排出。氣體在肺泡與血液間進行交換,O?進入血液,CO?排出。呼吸運動調(diào)節(jié)CO?調(diào)節(jié)CO?是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素。血液中CO?分壓升高,刺激中樞和外周化學(xué)感受器,反射性增強呼吸運動。O?調(diào)節(jié)動脈血氧分壓降低至一定程度時,通過外周化學(xué)感受器(主要是頸動脈體和主動脈體)反射性興奮呼吸中樞。H?調(diào)節(jié)血液中H?濃度增高,可直接刺激中樞化學(xué)感受器,也可通過外周化學(xué)感受器反射性加強呼吸,促進CO?排出,維持酸堿平衡。肺牽張反射這是調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律的重要反射。當(dāng)吸氣時肺擴張到一定程度,肺內(nèi)牽張感受器興奮,沖動傳入延髓呼吸中樞,反射性抑制吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣。這稱為肺擴張反射(黑-伯反射)。相反,當(dāng)呼氣時肺縮小到一定程度,肺內(nèi)牽張感受器興奮減弱,對吸氣的抑制解除,又開始吸氣。這稱為肺縮小反射。肺牽張反射的生理意義是防止肺過度擴張或縮小,保護肺組織,維持呼吸的節(jié)律性。第五章泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,主要功能是生成和排出尿液,排除代謝廢物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。腎還有內(nèi)分泌功能,分泌腎素、促紅細胞生成素等。泌尿系統(tǒng)組成與結(jié)構(gòu)腎的形態(tài)與位置腎呈蠶豆形,左右各一,位于腹后壁脊柱兩側(cè)。右腎因肝的存在略低于左腎。腎門是血管、神經(jīng)及腎盂出入腎的部位。腎由外向內(nèi)分為腎皮質(zhì)(外層,含腎小體和部分腎小管)和腎髓質(zhì)(內(nèi)層,呈錐體狀,稱為腎錐體)。腎錐體尖端稱為腎乳頭,開口于腎小盞。01腎被膜由內(nèi)向外依次為纖維囊(緊貼腎實質(zhì))、脂肪囊(緩沖保護)和腎筋膜(固定腎的位置)02輸尿管長25-30cm,上端連腎盂,下端開口于膀胱。有三個狹窄:起始處、跨越小骨盆入口處、穿膀胱壁處,結(jié)石易嵌頓03膀胱儲存尿液的肌性囊狀器官,位于盆腔內(nèi),成人容量300-500ml。膀胱底內(nèi)面有膀胱三角,是膀胱結(jié)核和腫瘤好發(fā)部位男性尿道分部與臨床意義前列腺部長約3cm,穿前列腺實質(zhì),前列腺增生可壓迫此段導(dǎo)致排尿困難膜部最短最窄,長約1-2cm,穿尿生殖膈,損傷后易形成尿道狹窄海綿體部最長,長約15cm,位于陰莖內(nèi),尿道外口最狹窄,導(dǎo)尿管不易通過女性尿道短、直、寬,長約4cm,且與外界相通,故泌尿系感染發(fā)生率高于男性。尿的生成與排放腎小球濾過血液流經(jīng)腎小球毛細血管時,在濾過壓作用下,血漿中除大分子蛋白質(zhì)外的物質(zhì)濾入腎小囊,形成原尿(約180L/日)腎小管重吸收原尿流經(jīng)腎小管和集合管時,99%水分和幾乎全部葡萄糖、氨基酸及大部分電解質(zhì)被重吸收回血液腎小管分泌腎小管上皮細胞將血液中某些物質(zhì)(如H?、K?、NH?等)主動轉(zhuǎn)運到管腔,參與調(diào)節(jié)酸堿平衡終尿形成經(jīng)過重吸收和分泌,最終形成尿液約1.5L/日,經(jīng)腎盂、輸尿管進入膀胱儲存尿液的理化特性量:正常成人1000-2000ml/日顏色:淡黃色,濃縮時色深,稀釋時色淺透明度:新鮮尿液透明,放置后可出現(xiàn)沉淀比重:1.015-1.025,反映腎濃縮功能pH:4.5-8.0,平均6.0,呈弱酸性排尿反射膀胱充盈至一定程度(300-400ml)時,膀胱壁牽張感受器興奮,沖動經(jīng)盆神經(jīng)傳入脊髓排尿中樞,再傳至大腦皮層產(chǎn)生尿意。排尿時,副交感神經(jīng)興奮使逼尿肌收縮,膀胱內(nèi)壓升高;同時尿道內(nèi)括約肌舒張,尿液排出。大腦皮層可控制排尿反射,實現(xiàn)隨意排尿。第六章生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生生殖細胞、繁殖后代和分泌性激素。男女生殖系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上存在顯著差異。了解生殖系統(tǒng)解剖對產(chǎn)科護理、泌尿外科護理和婦科護理都具有重要意義。男性生殖系統(tǒng)睪丸男性生殖腺,產(chǎn)生精子和分泌雄激素。左右各一,位于陰囊內(nèi)。睪丸實質(zhì)由曲細精管和間質(zhì)細胞組成。青春期前睪丸下降入陰囊,未下降者稱為隱睪。附睪位于睪丸上端和后緣,分頭、體、尾三部。曲細精管產(chǎn)生的精子在附睪內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成熟并暫時儲存。附睪尾續(xù)于輸精管。輸精管與前列腺輸精管長約40-50cm,輸送精子。前列腺位于膀胱下方,尿道穿其中央。分泌前列腺液,是精液的重要成分,激活精子活力。老年男性前列腺常增生壓迫尿道。男性尿道的雙重功能排尿功能男性尿道全程既是尿液排出通道,也是精液排出通道,具有雙重功能。分部與狹窄男性尿道長約18cm,分前列腺部(約3cm)、膜部(約1-2cm,最短最窄)、海綿體部(約15cm,最長)。有三個狹窄:尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口(最窄)。臨床意義了解男性尿道的長度、走行和狹窄部位,對導(dǎo)尿術(shù)、尿道探查等操作至關(guān)重要,可避免損傷尿道。女性生殖系統(tǒng)卵巢女性生殖腺,產(chǎn)生卵子和分泌雌激素、孕激素。左右各一,位于盆腔側(cè)壁。卵巢表面有不同發(fā)育階段的卵泡,青春期后每月排出一個成熟卵子。輸卵管長10-12cm,連接卵巢和子宮。分漏斗部(開口于腹腔)、壺腹部(最長,受精常發(fā)生于此)、峽部(最窄,結(jié)扎常選此部)和子宮部。子宮孕育胎兒的器官,呈前后略扁的倒置梨形。分子宮底、子宮體和子宮頸三部分。非孕期子宮長7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,重約50g。子宮壁由外向內(nèi)分為外膜(漿膜)、肌層(平滑肌)和內(nèi)膜(黏膜,受卵巢激素影響周期性脫落形成月經(jīng))。子宮位置位于盆腔中央,膀胱和直腸之間。正常呈前傾前屈位:子宮體向前傾斜,子宮體與子宮頸形成向前開放的鈍角。子宮固定裝置包括盆膈和尿生殖膈的托持作用、子宮韌帶(圓韌帶維持前傾、主韌帶固定宮頸、骶子宮韌帶維持前屈)和腹膜的系掛作用。陰道長7-9cm,連接子宮與外生殖器,是月經(jīng)血排出、性交和分娩的通道。陰道穹隆環(huán)繞子宮頸,后穹隆最深,與直腸子宮陷凹相鄰。妊娠與分娩基礎(chǔ)受精卵在子宮內(nèi)膜著床后,胚胎發(fā)育形成胎兒。妊娠期約40周(280天)。子宮隨胎兒生長而增大,足月時可達臍上。分娩是胎兒及其附屬物從母體排出的過程,分為三個產(chǎn)程:宮口擴張期、胎兒娩出期和胎盤娩出期。第七章神經(jīng)系統(tǒng)與脈管系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是人體的主導(dǎo)系統(tǒng),調(diào)控機體各系統(tǒng)功能,使之成為統(tǒng)一整體。脈管系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),負責(zé)物質(zhì)運輸、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和免疫防御。這兩大系統(tǒng)共同維持生命活動的正常進行。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能神經(jīng)元結(jié)構(gòu)神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位,由胞體、樹突和軸突組成。胞體含細胞核,是營養(yǎng)中心;樹突短而多分支,接受刺激;軸突長而少分支,傳導(dǎo)沖動。神經(jīng)元之間通過突觸傳遞信息。突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜組成。神經(jīng)沖動到達突觸前膜時,釋放神經(jīng)遞質(zhì)擴散至突觸后膜,引起下一個神經(jīng)元興奮或抑制。自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)中樞位于脊髓胸腰段,興奮時心率加快、血壓升高、瞳孔散大、支氣管擴張、胃腸蠕動減弱,適應(yīng)應(yīng)激狀態(tài)("戰(zhàn)或逃")。副交感神經(jīng)中樞位于腦干和脊髓骶段,興奮時心率減慢、血壓下降、瞳孔縮小、支氣管收縮、胃腸蠕動增強,適應(yīng)休息狀態(tài)("休息和消化")。交感和副交感神經(jīng)對大多數(shù)器官有雙重支配,功能相互拮抗又相互協(xié)調(diào),維持內(nèi)臟活動的平衡。腦位于顱腔內(nèi),分為大腦、間腦、腦干和小腦,是高級神經(jīng)中樞所在脊髓位于椎管內(nèi),是腦與外周間的通路,也包含許多低級反射中樞腦神經(jīng)12對,直接連于腦,主要分布于頭面部,支配感覺和運動脊神經(jīng)31對,由脊髓發(fā)出,分布于軀干和四肢,含感覺和運動纖維脈管系統(tǒng)基礎(chǔ)心臟結(jié)構(gòu)心臟是脈管系統(tǒng)的動力器官,位于胸腔縱隔內(nèi)。分為左心房、左心室、右心房、右心室四個腔。房室之間及心室與動脈之間有瓣膜防止血液倒流。心動周期心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個心動周期。包括心房收縮、心室收縮和全心舒張三個時期。心率正常為60-100次/分。血液循環(huán)體循環(huán):左心室→主動脈→全身毛細血管→上下腔靜脈→右心房。肺循環(huán):右心室→肺動脈→肺毛細血管→肺靜脈→左心房。動脈系統(tǒng)將血液從心臟輸送到全身各器官組織。動脈壁厚、彈性大、管腔較小。主要動脈包括主動脈及其分支、肺動脈等。主動脈弓發(fā)出頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈頸動脈搏動點可觸及,用于判斷心跳靜脈系統(tǒng)將血液從全身各器官組織輸送回心臟。靜脈壁薄、彈性小、管腔較大。四肢靜脈內(nèi)有靜脈瓣防止血液倒流。上腔靜脈收集頭頸、上肢、胸部血液下腔靜脈收集下肢、腹盆部血液淋巴系統(tǒng)由淋巴管道和淋巴器官組成,回收組織液,運輸脂肪,參與免疫防御。毛細淋巴管→淋巴管→淋巴干→淋巴導(dǎo)管淋巴結(jié)是淋巴過濾器,產(chǎn)生淋巴細胞競賽備考策略與重點回顧系統(tǒng)復(fù)習(xí)法按照各大系統(tǒng)逐一復(fù)習(xí),先掌握基礎(chǔ)概念和術(shù)語,再理解結(jié)構(gòu)