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文檔簡介
中職護理解剖學重點名詞解釋第一部分第一章:解剖學基礎(chǔ)概念解剖學是護理專業(yè)的基礎(chǔ)學科,它為我們理解人體的正常結(jié)構(gòu)提供了科學依據(jù)。掌握解剖學的基本概念,是學習生理學、病理學以及各項護理技能的前提。本章將介紹從微觀到宏觀的人體結(jié)構(gòu)層次,包括細胞、組織、器官和系統(tǒng)等核心概念。解剖學(Anatomy)定義與意義解剖學是一門研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系的科學。它通過系統(tǒng)的觀察和描述,揭示人體各部分的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點以及彼此之間的聯(lián)系。在護理中的應(yīng)用指導臨床操作定位,如注射、導尿、插管等幫助理解疾病的發(fā)生機制和病變部位評估患者身體狀況的基礎(chǔ)知識與醫(yī)生溝通時使用準確的醫(yī)學術(shù)語細胞(Cell)生命的基本單位細胞是構(gòu)成人體所有組織和器官的最小生命單位。每個細胞都是一個獨立的生命系統(tǒng),能夠進行新陳代謝、生長和繁殖。細胞膜包圍細胞的半透膜,控制物質(zhì)進出,維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,參與細胞識別和信號傳遞。細胞核細胞的控制中心,含有遺傳物質(zhì)DNA,調(diào)控細胞的生長、代謝和分裂,決定細胞的功能特性。人體約由37萬億個細胞組成,不同類型的細胞具有不同的形態(tài)和功能,共同維持生命活動。理解細胞結(jié)構(gòu)是認識人體組成的起點。組織(Tissue)組織是由形態(tài)相似、功能相關(guān)的細胞及其細胞間質(zhì)組成的結(jié)構(gòu)。細胞通過特定方式聚集和分化,形成執(zhí)行特定功能的組織。人體組織分為四大基本類型,每種類型都有獨特的結(jié)構(gòu)特點和生理功能。上皮組織覆蓋體表和襯貼體內(nèi)管腔表面,具有保護、吸收、分泌等功能。例如:皮膚表皮、胃腸黏膜。結(jié)締組織連接、支持和營養(yǎng)其他組織,分布廣泛。包括疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、軟骨和骨組織等。肌肉組織具有收縮功能,產(chǎn)生運動。分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種類型,各具特點。神經(jīng)組織構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng),具有接受刺激、產(chǎn)生興奮和傳導沖動的功能,是信息傳遞的基礎(chǔ)。器官(Organ)器官的概念器官是由多種組織按照一定的結(jié)構(gòu)順序組合而成,能夠完成特定生理功能的結(jié)構(gòu)單位。每個器官通常由兩種或以上的組織構(gòu)成,其中一種組織起主要功能作用。器官的特點具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和固定的位置由多種組織協(xié)同工作完成復雜功能有專門的血管、神經(jīng)供應(yīng)各器官之間相互聯(lián)系、相互影響常見器官舉例心臟:泵血器官,維持血液循環(huán)肺:氣體交換器官,完成呼吸功能肝臟:代謝器官,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)化和解毒腎臟:排泄器官,調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡系統(tǒng)(System)系統(tǒng)是由多個功能相關(guān)的器官按照一定順序聯(lián)合起來,共同完成某一復雜生理功能的器官群。人體通過系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作,維持生命活動的正常進行。理解系統(tǒng)的概念有助于整體把握人體的生理功能。循環(huán)系統(tǒng)由心臟和血管組成,負責血液循環(huán),運輸氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,完成氣體交換,攝入氧氣,排出二氧化碳。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成,負責食物的消化和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)組成,調(diào)節(jié)和控制全身各系統(tǒng)的活動。運動系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和肌肉組成,支撐身體,保護內(nèi)臟,完成運動功能。泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,生成和排出尿液,調(diào)節(jié)體液平衡。第二部分第二章:骨骼系統(tǒng)重點名詞骨骼系統(tǒng)是人體的支架,由206塊骨骼和連接它們的關(guān)節(jié)組成。它不僅為身體提供支撐和保護,還參與運動、造血和礦物質(zhì)儲存等重要功能。護理工作中,理解骨骼系統(tǒng)對于預防骨折、協(xié)助康復訓練、正確搬運患者等操作至關(guān)重要。本章將詳細介紹骨骼系統(tǒng)的核心概念和結(jié)構(gòu)特點。骨骼(Bone)骨的功能支撐功能構(gòu)成人體的支架,維持身體的基本形態(tài)和姿勢保護功能保護重要內(nèi)臟器官,如顱骨保護腦、胸廓保護心肺運動功能與肌肉協(xié)作完成各種運動,骨起杠桿作用造血功能紅骨髓能制造血細胞,維持造血功能代謝功能儲存鈣、磷等礦物質(zhì),參與礦物質(zhì)代謝骨的分類長骨:呈長管狀,如股骨、肱骨,主要分布在四肢短骨:呈立方體,如腕骨、跗骨,分布于手腕和足部扁骨:呈板狀,如顱骨、胸骨、肋骨不規(guī)則骨:形狀不規(guī)則,如椎骨、顳骨關(guān)節(jié)(Joint)關(guān)節(jié)是骨與骨之間的連接裝置,是實現(xiàn)運動的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性直接影響人體的運動能力。在護理實踐中,了解關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能對于康復訓練、預防關(guān)節(jié)損傷具有重要意義。纖維關(guān)節(jié)由纖維組織連接,幾乎不能活動或只能輕微活動。例如顱骨縫,牙與牙槽的連接。這類關(guān)節(jié)主要起固定和保護作用。軟骨關(guān)節(jié)由軟骨組織連接,活動度有限但具有一定彈性。例如椎骨之間的椎間盤連接、恥骨聯(lián)合。允許輕微運動并起緩沖作用?;りP(guān)節(jié)活動度最大的關(guān)節(jié)類型,具有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。例如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)。是人體主要的運動關(guān)節(jié)。護理要點:協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)活動時,應(yīng)遵循關(guān)節(jié)的正?;顒臃秶?避免強行活動導致?lián)p傷。長期臥床患者需定期進行關(guān)節(jié)被動活動,預防關(guān)節(jié)僵硬。骨髓(BoneMarrow)骨髓的位置骨髓位于骨髓腔和骨松質(zhì)的網(wǎng)眼內(nèi),是人體重要的造血組織。成年人的骨髓總重量約為2600克,占體重的4.5%左右。紅骨髓主要功能:造血組織,能夠產(chǎn)生紅細胞、白細胞和血小板分布:兒童期所有骨髓均為紅骨髓;成人主要分布在扁骨、短骨和長骨兩端臨床意義:骨髓穿刺檢查常在胸骨或髂骨進行黃骨髓主要功能:儲存脂肪,失去造血功能分布:成人長骨的骨髓腔內(nèi)特殊情況:當機體嚴重失血或貧血時,黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓恢復造血功能骨膜(Periosteum)骨膜的結(jié)構(gòu)骨膜是覆蓋在骨表面的一層致密結(jié)締組織膜,除關(guān)節(jié)面外,幾乎包裹著整個骨的表面。骨膜分為兩層:外層:纖維層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,含有血管和神經(jīng)內(nèi)層:成骨層,含有成骨細胞,具有生骨作用骨膜的功能01營養(yǎng)骨組織骨膜內(nèi)的血管穿入骨質(zhì),為骨提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,維持骨的正常代謝02促進骨的生長內(nèi)層的成骨細胞能產(chǎn)生新骨質(zhì),使骨增粗,參與骨的生長和發(fā)育過程03骨折修復骨折后骨膜的成骨細胞增殖活躍,形成骨痂,在骨折愈合中起關(guān)鍵作用04感覺功能骨膜富含神經(jīng)末梢,對疼痛非常敏感,骨膜損傷時會產(chǎn)生劇烈疼痛臨床意義:骨折治療時應(yīng)盡量保護骨膜的完整性,良好的骨膜有利于骨折愈合。骨膜炎會引起明顯的疼痛和壓痛。第三部分第三章:肌肉系統(tǒng)重點名詞肌肉系統(tǒng)由全身600多塊肌肉組成,約占體重的40%-50%。肌肉組織具有收縮性和興奮性,是產(chǎn)生運動、維持姿勢和產(chǎn)生熱量的重要組織。根據(jù)結(jié)構(gòu)、功能和分布的不同,人體肌肉分為骨骼肌、平滑肌和心肌三大類。在護理實踐中,了解肌肉的位置和功能對于肌肉注射定位、康復訓練指導、肌力評估等工作至關(guān)重要。骨骼肌(SkeletalMuscle)結(jié)構(gòu)特點骨骼肌細胞呈長圓柱形,有明暗相間的橫紋,故又稱橫紋肌。每塊骨骼肌由肌腹和肌腱兩部分組成,肌腹能收縮,肌腱連接骨骼。功能特性收縮性:接受刺激后能縮短變粗,產(chǎn)生力量興奮性:能接受刺激并產(chǎn)生興奮伸展性:受外力作用可被拉長彈性:外力去除后能恢復原狀控制方式骨骼肌受意志控制,可以隨意收縮和舒張。通過神經(jīng)系統(tǒng)的支配,完成各種有意識的運動,如行走、書寫、說話等。臨床應(yīng)用肌肉注射臀大肌、股外側(cè)肌、三角肌是常用注射部位,需準確定位避免損傷神經(jīng)血管康復訓練通過主動或被動運動,增強肌力,預防肌肉萎縮,促進功能恢復肌力評估評估患者肌肉力量,判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài),指導護理計劃平滑肌(SmoothMuscle)結(jié)構(gòu)特征平滑肌細胞呈梭形,無橫紋,因而得名。細胞中央有一個橢圓形細胞核。平滑肌細胞緊密排列,形成肌層。平滑肌的收縮速度較慢,但能持續(xù)較長時間,不易疲勞,適合維持長時間的緊張狀態(tài)。分布與功能消化系統(tǒng)胃腸道壁的平滑肌進行節(jié)律性收縮,完成食物的消化和推進,形成胃腸蠕動血管壁血管壁的平滑肌收縮和舒張,調(diào)節(jié)血管口徑,控制血流量和血壓泌尿系統(tǒng)膀胱壁、輸尿管壁的平滑肌參與尿液的儲存和排出呼吸道支氣管壁的平滑肌調(diào)節(jié)氣道口徑,影響氣體進出控制特點平滑肌不受意志控制,屬于不隨意肌。它受植物神經(jīng)系統(tǒng)、激素和局部化學物質(zhì)的調(diào)節(jié),自動進行節(jié)律性或緊張性收縮。心肌(CardiacMuscle)獨特結(jié)構(gòu)心肌是心臟特有的肌肉組織,具有橫紋,但與骨骼肌不同。心肌細胞呈短柱狀,有分支,細胞之間通過閏盤緊密連接,形成功能上的合胞體。核位于細胞中央,通常為單核閏盤使心肌細胞間電信號快速傳遞肌絲排列規(guī)則,具有明顯橫紋含有豐富的線粒體,提供能量特殊功能1自動節(jié)律性心肌具有自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮的能力,無需外來刺激即可自行搏動。竇房結(jié)是正常起搏點。2強大收縮力心肌能產(chǎn)生強有力的收縮,將血液泵至全身,維持血液循環(huán)。收縮力受多種因素調(diào)節(jié)。3全或無收縮由于閏盤的存在,心肌呈現(xiàn)整體收縮的特點,要么全部收縮,要么全部不收縮。4不易疲勞心肌含有大量線粒體,能量供應(yīng)充足,且收縮與舒張交替進行,因此不易疲勞。臨床意義:理解心肌的特性有助于護理人員監(jiān)測心臟功能,識別心律失常,正確使用心臟藥物,并在心臟驟停時及時實施心肺復蘇。肌腱(Tendon)肌腱的結(jié)構(gòu)與特點肌腱是連接肌肉與骨骼之間的堅韌纖維組織,主要由平行排列的膠原纖維束組成。肌腱呈白色,有光澤,質(zhì)地堅韌,富有韌性但缺乏彈性。肌腱的功能傳遞力量將肌肉收縮產(chǎn)生的力量傳遞到骨骼上,使骨骼產(chǎn)生運動固定肌肉將肌肉牢固地附著在骨骼上,使肌肉在收縮時能產(chǎn)生有效的運動改變力的方向某些肌腱經(jīng)過滑車或轉(zhuǎn)折處,可以改變肌肉力量的作用方向保護肌肉肌腱堅韌的特性可以在一定程度上保護肌肉免受過度牽拉損傷常見肌腱損傷肌腱炎:過度使用導致炎癥肌腱斷裂:暴力或退變引起肌腱勞損:慢性反復損傷護理時需注意保護患肢,避免過早活動,促進愈合。第四部分第四章:神經(jīng)系統(tǒng)重點名詞神經(jīng)系統(tǒng)是人體最復雜、最精密的系統(tǒng),由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。它負責接收內(nèi)外環(huán)境的信息,整合分析后發(fā)出指令,調(diào)控全身各器官系統(tǒng)的活動,維持機體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)單位是神經(jīng)元,通過神經(jīng)纖維傳遞信息。理解神經(jīng)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),是護理人員進行神經(jīng)系統(tǒng)評估、識別神經(jīng)功能障礙、執(zhí)行神經(jīng)外科護理的基礎(chǔ)。神經(jīng)元(Neuron)神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,具有接受刺激、產(chǎn)生興奮和傳導沖動的功能。成人大腦約有860億個神經(jīng)元,它們通過復雜的連接網(wǎng)絡(luò),完成信息處理和傳遞。細胞體神經(jīng)元的代謝中心,含有細胞核和各種細胞器。細胞體主要集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)中。樹突從細胞體發(fā)出的短而多分支的突起,功能是接受刺激,將沖動傳向細胞體。樹突越多,神經(jīng)元接受信息的能力越強。軸突從細胞體發(fā)出的長而單一的突起,功能是將沖動從細胞體傳向其他神經(jīng)元或效應(yīng)器。軸突末端有突觸,與其他細胞形成連接。神經(jīng)元的分類按功能分:感覺神經(jīng)元(傳入)、運動神經(jīng)元(傳出)、中間神經(jīng)元(聯(lián)絡(luò))按突起數(shù)量分:假單極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、多極神經(jīng)元神經(jīng)元的特點神經(jīng)元一旦成熟就不再分裂增殖受損后難以再生修復對缺氧極其敏感,缺氧4-6分鐘即可造成不可逆損傷神經(jīng)纖維(NerveFiber)神經(jīng)纖維的組成神經(jīng)纖維是神經(jīng)元的軸突及其外面的鞘膜構(gòu)成的長索狀結(jié)構(gòu),是神經(jīng)系統(tǒng)傳導信息的通路。根據(jù)是否有髓鞘包裹,神經(jīng)纖維分為兩類。有髓神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu):軸突外包裹著由施萬細胞形成的髓鞘,髓鞘在規(guī)律間隔處中斷,形成郎飛結(jié)傳導特點:沖動在郎飛結(jié)之間跳躍式傳導,速度快(可達120m/s),耗能少分布:主要見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白質(zhì)和周圍神經(jīng)的大部分纖維外觀:髓鞘富含脂質(zhì),呈白色,故稱白質(zhì)無髓神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu):軸突僅被施萬細胞包裹,無髓鞘形成,多條軸突可共用一個施萬細胞傳導特點:沖動沿整個軸突膜連續(xù)傳導,速度較慢(0.5-2m/s)分布:主要見于植物神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)后纖維和中樞神經(jīng)的灰質(zhì)外觀:缺乏白色的髓鞘,呈灰色,故稱灰質(zhì)臨床意義:某些疾病會破壞髓鞘,如多發(fā)性硬化癥,導致神經(jīng)傳導障礙。周圍神經(jīng)損傷后,有髓神經(jīng)纖維可在一定條件下再生,但中樞神經(jīng)纖維再生能力極弱。腦(Brain)腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級部分,位于顱腔內(nèi),成人腦重約1400克。腦由大腦、小腦和腦干三部分組成,是人體的"司令部",控制意識、思維、情感、運動、感覺等一切高級神經(jīng)活動。大腦由左右兩個大腦半球組成,表面有許多溝和回,大大增加了表面積。大腦皮質(zhì)是灰質(zhì),負責高級神經(jīng)活動,如思維、記憶、語言。額葉:運動、語言、決策頂葉:感覺、空間感知顳葉:聽覺、記憶枕葉:視覺小腦位于大腦后下方,也有左右兩個半球。主要功能是維持身體平衡、協(xié)調(diào)肌肉運動、調(diào)節(jié)肌張力,保證運動的精確性。平衡功能:維持身體姿勢協(xié)調(diào)功能:使動作流暢肌張力調(diào)節(jié):保持適度緊張腦干連接大腦和脊髓,由延髓、橋腦和中腦組成。含有許多重要的生命中樞和神經(jīng)核團,控制呼吸、心跳、血壓等基本生命活動。生命中樞:呼吸、心血管中樞神經(jīng)通路:上下行傳導腦神經(jīng)核:支配頭面部脊髓(SpinalCord)脊髓的位置與形態(tài)脊髓位于椎管內(nèi),是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級部分。成人脊髓長約42-45厘米,上端與延髓相連,下端平齊第一腰椎下緣,末端變細形成脊髓圓錐。脊髓橫斷面呈圓形或橢圓形,中央的灰質(zhì)呈"H"形或蝴蝶形,周圍是白質(zhì)。脊髓的主要功能1傳導功能上行纖維將周圍的感覺信息傳向腦;下行纖維將腦的運動指令傳向周圍。脊髓是腦與身體溝通的橋梁。2反射功能脊髓本身含有反射中樞,可完成一些簡單的反射活動,如膝反射、屈肌反射等,這些反射不需要大腦參與。3植物神經(jīng)功能脊髓的側(cè)角含有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的低級中樞,參與調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動,如排尿、排便、性功能等。臨床意義:脊髓損傷可導致?lián)p傷平面以下的運動、感覺障礙和植物神經(jīng)功能障礙。護理時需注意預防壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥。第五部分第五章:循環(huán)系統(tǒng)重點名詞循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和血液組成,是人體的運輸系統(tǒng)。它將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各組織細胞,同時將代謝產(chǎn)物運走,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。循環(huán)系統(tǒng)分為體循環(huán)(大循環(huán))和肺循環(huán)(小循環(huán))兩條途徑。循環(huán)系統(tǒng)功能的正常與否直接關(guān)系到生命安全。護理工作中,監(jiān)測生命體征、觀察循環(huán)狀態(tài)、識別循環(huán)系統(tǒng)疾病是基本技能。本章將詳細介紹循環(huán)系統(tǒng)的核心結(jié)構(gòu)。心臟(Heart)心臟是循環(huán)系統(tǒng)的動力器官,位于胸腔縱隔內(nèi),大小如本人的拳頭,重約250-350克。心臟通過有節(jié)律的收縮和舒張,將血液泵至全身,維持血液循環(huán)。心臟每天跳動約10萬次,一生泵血量可達20萬噸。心臟的結(jié)構(gòu)四個心腔左心房、左心室、右心房、右心室。左右心被心間隔完全分開,心房與心室之間有房室口相通。四個瓣膜二尖瓣(左房室瓣)、三尖瓣(右房室瓣)、主動脈瓣、肺動脈瓣。瓣膜保證血液單向流動。心壁三層心內(nèi)膜(內(nèi)層)、心肌層(中層,最厚)、心外膜(外層)。心肌層負責收縮功能。血管連接上、下腔靜脈→右心房;肺靜脈→左心房;右心室→肺動脈;左心室→主動脈。心臟的功能特點泵血功能左心室收縮將富含氧氣的血液泵入主動脈,供應(yīng)全身;右心室收縮將缺氧血液泵入肺動脈,送往肺部進行氣體交換。自動節(jié)律性心臟的起搏系統(tǒng)能自動產(chǎn)生節(jié)律性電活動,正常心跳由竇房結(jié)控制,頻率60-100次/分。收縮協(xié)調(diào)性心房先收縮,將血液充盈到心室;然后心室收縮,將血液射出。心房與心室收縮有時間差,保證充盈和射血。護理要點:監(jiān)測心率、心律、心音,觀察有無心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,是評估心臟功能的重要內(nèi)容。動脈(Artery)動脈的結(jié)構(gòu)特點動脈是將血液從心臟輸送到全身各組織器官的血管。動脈管壁較厚,由內(nèi)、中、外三層膜組成。中層富含彈性纖維和平滑肌,使動脈具有良好的彈性和收縮能力。大動脈(彈性動脈)如主動脈、肺動脈。管徑粗,彈性強,能緩沖心室射血的壓力,將間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)血流。中動脈(肌性動脈)如肱動脈、股動脈。中層平滑肌發(fā)達,能主動收縮舒張,調(diào)節(jié)器官血流量,是主要的分配血管。小動脈管徑小,管壁相對較厚。小動脈和微動脈的收縮舒張對外周阻力影響最大,是調(diào)節(jié)血壓的主要部位。動脈的功能運輸功能:快速運輸富氧血液和營養(yǎng)物質(zhì)調(diào)節(jié)功能:通過收縮舒張調(diào)節(jié)血流分配緩沖功能:彈性動脈緩沖壓力波動維持血壓:外周阻力血管維持血壓穩(wěn)定主要動脈主動脈、頸動脈、鎖骨下動脈、肱動脈、橈動脈、股動脈、足背動脈等都是臨床常用的觸診動脈搏動點。臨床應(yīng)用:測量血壓、觸摸脈搏、動脈穿刺、動脈造影等操作都需要了解動脈的位置和特點。動脈硬化、動脈瘤是常見的動脈疾病。靜脈(Vein)靜脈的結(jié)構(gòu)特點靜脈是將血液從全身各組織器官回流到心臟的血管。與動脈相比,靜脈管壁較薄,彈性較小,管腔較大,血流速度較慢,血壓較低。靜脈瓣膜靜脈特有的結(jié)構(gòu),是由內(nèi)膜向腔內(nèi)突出形成的半月形瓣膜。主要分布在四肢靜脈,尤其是下肢靜脈。主要功能是防止血液逆流,保證血液向心方向流動。當血液向心流動時,瓣膜開放;當血液有逆流趨勢時,瓣膜關(guān)閉,阻止逆流。靜脈的分類與功能小靜脈與微靜脈收集毛細血管的血液,管壁薄,通透性高,是體液交換的重要部位。中靜脈匯集小靜脈的血液,多數(shù)含有靜脈瓣,是臨床常用的穿刺血管,如手臂淺靜脈。大靜脈如上、下腔靜脈,匯集全身靜脈血回流至右心房。管徑粗,血流量大,無瓣膜。靜脈回流的動力心臟收縮的抽吸作用呼吸運動的抽吸作用骨骼肌收縮的擠壓作用(肌肉泵)靜脈瓣防止逆流護理應(yīng)用:靜脈穿刺輸液、抽血化驗都需要熟悉靜脈的走行。長期站立、靜脈瓣功能不全可導致靜脈曲張。下肢靜脈血栓是嚴重并發(fā)癥,需預防。毛細血管(Capillary)毛細血管的特點毛細血管是連接動脈和靜脈之間的微細血管,是血管系統(tǒng)中最細小的血管。管徑僅5-10微米,僅允許單個紅細胞通過,管壁極薄,僅由一層內(nèi)皮細胞組成。毛細血管的功能毛細血管是物質(zhì)交換的場所,這是其最重要的功能。血液與組織細胞之間的氣體、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物等的交換主要在此進行。氧氣與二氧化碳交換氧氣從血液擴散到組織細胞,二氧化碳從組織細胞進入血液,完成氣體交換。營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)等從血液進入組織液,供細胞利用。代謝廢物清除細胞代謝產(chǎn)生的尿素、尿酸、肌酐等廢物進入血液,由腎臟排出體外。激素和信號分子傳遞內(nèi)分泌腺分泌的激素通過毛細血管進入血液循環(huán),到達靶器官發(fā)揮作用。毛細血管的分布特點毛細血管廣泛分布于全身各組織器官,形成密集的毛細血管網(wǎng)。代謝旺盛的器官(如心肌、肝、腎、腦)毛細血管密度高;代謝較低的組織(如軟骨)毛細血管少或無。臨床意義:毛細血管通透性增加可導致組織水腫;微循環(huán)障礙影響組織供氧,可導致休克、器官功能衰竭。改善微循環(huán)是治療許多危重癥的關(guān)鍵。第六部分第六章:呼吸系統(tǒng)重點名詞呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,是機體與外界環(huán)境進行氣體交換的系統(tǒng)。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管,是氣體進出的通道;肺是氣體交換的主要器官。呼吸系統(tǒng)的主要功能是進行氣體交換,吸入氧氣供細胞代謝使用,排出二氧化碳等代謝廢物。此外,呼吸系統(tǒng)還參與發(fā)音、調(diào)節(jié)酸堿平衡、防御等功能。護理工作中,保持呼吸道通暢、預防呼吸道感染、監(jiān)測呼吸功能是基本護理內(nèi)容。理解呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),有助于正確執(zhí)行吸氧、吸痰、霧化等護理操作。肺(Lung)肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官,位于胸腔內(nèi),左右各一。右肺較大,分為上、中、下三葉;左肺較小,分為上、下兩葉。肺表面覆蓋胸膜,肺與胸膜之間有胸膜腔,內(nèi)含少量漿液起潤滑作用。肺的微觀結(jié)構(gòu)1支氣管樹氣管→主支氣管→葉支氣管→段支氣管→小支氣管→細支氣管→終末細支氣管,反復分支,形成支氣管樹。2呼吸性細支氣管終末細支氣管的分支,管壁上開始出現(xiàn)肺泡,既是氣體通道,也參與氣體交換。3肺泡管
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