(2025年)生殖保健知識(shí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.女性內(nèi)生殖器不包括以下哪項(xiàng)？A.陰道B.子宮C.陰蒂D.輸卵管答案：C（陰蒂屬于外生殖器）2.男性生殖腺的主要功能是？A.分泌前列腺液B.產(chǎn)生精子和睪酮C.儲(chǔ)存精子D.輸送精液答案：B（睪丸作為男性生殖腺，具有生精和分泌雄激素的雙重功能）3.緊急避孕藥物（左炔諾孕酮）的最佳服用時(shí)間是無保護(hù)性行為后？A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.120小時(shí)內(nèi)答案：C（目前指南推薦72小時(shí)內(nèi)服用有效率最高，超過72小時(shí)效果顯著下降）4.以下哪種疾病不屬于性傳播疾?。緼.生殖器皰疹B.尖銳濕疣C.細(xì)菌性陰道病D.淋病答案：C（細(xì)菌性陰道病主要由陰道菌群失調(diào)引起，雖可能通過性接觸傳播但非經(jīng)典性?。?.正常月經(jīng)周期中，排卵通常發(fā)生在？A.月經(jīng)來潮前3天B.月經(jīng)周期第14天（以28天周期計(jì)算）C.月經(jīng)干凈后5天D.黃體期結(jié)束時(shí)答案：B（典型28天周期中，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右）6.關(guān)于HPV感染的描述，錯(cuò)誤的是？A.90%的感染可在2年內(nèi)自行清除B.高危型持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸癌C.僅通過性接觸傳播D.接種疫苗可預(yù)防主要致癌型別答案：C（HPV還可通過皮膚黏膜密切接觸、母嬰傳播等途徑感染）7.孕期首次系統(tǒng)產(chǎn)檢的最佳時(shí)間是？A.孕4周內(nèi)B.孕6-8周C.孕12周D.孕16周答案：B（建議在孕6-8周確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并建立孕產(chǎn)期保健手冊(cè)）8.男性精液常規(guī)檢查中，正常精子存活率應(yīng)不低于？A.30%B.50%C.60%D.70%答案：C（根據(jù)世界衛(wèi)生組織第5版標(biāo)準(zhǔn)，精子存活率≥58%為正常）9.圍絕經(jīng)期女性最典型的內(nèi)分泌變化是？A.雌激素水平升高B.促卵泡提供素（FSH）升高C.孕激素水平持續(xù)高位D.雄激素水平驟降答案：B（卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素降低，反饋性引起FSH升高）10.哺乳期女性最安全的避孕方式是？A.復(fù)方口服避孕藥B.安全期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）D.體外射精答案：C（哺乳期禁用含雌激素的避孕藥，IUD是首選長(zhǎng)效可逆方法）11.滴蟲性陰道炎的典型分泌物特征是？A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀黃綠色C.膿性無異味D.血性分泌物答案：B（滴蟲感染分泌物常呈泡沫狀，伴異味及外陰瘙癢）12.精索靜脈曲張最常見于左側(cè)的主要原因是？A.左側(cè)精索靜脈行程更長(zhǎng)B.左側(cè)腎靜脈壓力更高C.左側(cè)缺乏靜脈瓣D.左側(cè)睪丸位置更低答案：A（左側(cè)精索靜脈呈直角匯入左腎靜脈，血流阻力大，易發(fā)生曲張）13.青春期女性月經(jīng)初潮后2-3年內(nèi)月經(jīng)不規(guī)律的主要原因是？A.子宮發(fā)育不全B.下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟C.營(yíng)養(yǎng)不良D.過度運(yùn)動(dòng)答案：B（青春期HPO軸功能尚未穩(wěn)定，導(dǎo)致排卵不規(guī)律）14.以下哪項(xiàng)是男性不育的主要檢查項(xiàng)目？A.抗精子抗體檢測(cè)B.輸卵管通液術(shù)C.宮腔鏡檢查D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定答案：A（抗精子抗體可導(dǎo)致精子凝集或制動(dòng)，影響受精）15.人工流產(chǎn)術(shù)后復(fù)查的重點(diǎn)內(nèi)容不包括？A.血β-HCG水平B.子宮內(nèi)膜厚度C.乳腺超聲D.感染指標(biāo)檢測(cè)答案：C（乳腺超聲非人流術(shù)后常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目）16.關(guān)于艾滋?。℉IV）母嬰傳播的描述，錯(cuò)誤的是？A.宮內(nèi)感染發(fā)生率約5-15%B.分娩時(shí)感染占50-70%C.母乳喂養(yǎng)不會(huì)傳播D.規(guī)范抗病毒治療可將傳播率降至1%以下答案：C（HIV可通過母乳傳播，建議人工喂養(yǎng)）17.女性盆底功能障礙的典型表現(xiàn)不包括？A.尿失禁B.盆腔器官脫垂C.性交疼痛D.月經(jīng)周期紊亂答案：D（月經(jīng)紊亂與盆底功能無直接關(guān)聯(lián)）18.男性包皮過長(zhǎng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.包皮覆蓋尿道口但可上翻B.包皮完全包裹陰莖頭無法上翻C.勃起時(shí)包皮仍覆蓋龜頭D.包皮長(zhǎng)度超過陰莖體1/2答案：A（包莖指無法上翻，包皮過長(zhǎng)指覆蓋尿道口但可上翻）19.圍產(chǎn)期保健中，孕24-28周的關(guān)鍵檢查是？A.唐氏篩查B.糖耐量試驗(yàn)（OGTT）C.四維超聲D.胎心監(jiān)護(hù)答案：B（此階段是妊娠期糖尿病篩查的最佳時(shí)間）20.關(guān)于性健康的描述，正確的是？A.性健康僅指無疾病狀態(tài)B.性教育應(yīng)從青春期開始C.安全性行為包括正確使用安全套D.性功能障礙僅發(fā)生于中老年答案：C（安全性行為包括正確使用安全套、減少性伴侶數(shù)量等）二、判斷題（每題1分，共10分）1.女性排卵后基礎(chǔ)體溫會(huì)下降0.3-0.5℃（）答案：×（排卵后孕激素作用使體溫升高0.3-0.5℃）2.男性精液中精子僅占5%，其余為精漿（）答案：√（精漿由前列腺、精囊腺等分泌，占精液95%左右）3.安全期避孕法的有效率可達(dá)90%以上（）答案：×（受月經(jīng)周期波動(dòng)影響，有效率僅約75%）4.反復(fù)人工流產(chǎn)可能增加繼發(fā)性不孕風(fēng)險(xiǎn)（）答案：√（可能導(dǎo)致宮腔粘連、輸卵管堵塞等并發(fā)癥）5.男性結(jié)扎后仍可射精，精液中不含精子（）答案：√（結(jié)扎阻斷輸精管，精漿仍由附屬性腺分泌）6.外陰瘙癢時(shí)可用熱水燙洗緩解癥狀（）答案：×（熱水會(huì)破壞皮膚屏障，加重瘙癢）7.孕期補(bǔ)充葉酸應(yīng)從孕3個(gè)月開始（）答案：×（建議孕前3個(gè)月至孕3個(gè)月持續(xù)補(bǔ)充）8.尖銳濕疣是由HPV6、11型感染引起（）答案：√（這兩型是導(dǎo)致生殖器疣的主要低危型別）9.男性乳房發(fā)育一定是內(nèi)分泌疾病的表現(xiàn)（）答案：×（青春期或老年男性可能出現(xiàn)生理性發(fā)育）10.絕經(jīng)后女性無需再進(jìn)行婦科檢查（）答案：×（仍需定期篩查婦科腫瘤及評(píng)估激素水平）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。答案：①解剖結(jié)構(gòu)：陰道口閉合、陰道前后壁貼合；宮頸內(nèi)口緊閉、宮頸管黏液栓；輸卵管蠕動(dòng)及纖毛擺動(dòng)。②生理環(huán)境：陰道乳桿菌分解糖原產(chǎn)生乳酸，維持pH3.8-4.4的酸性環(huán)境；雌激素促進(jìn)陰道上皮增生角化。③免疫防御：局部免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）及分泌型IgA。2.列舉5種常見的避孕方法并說明其適用人群。答案：①宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）：適用于無禁忌證的生育期女性，尤其需要長(zhǎng)期避孕者；②復(fù)方短效口服避孕藥：適用于健康育齡女性，無血栓風(fēng)險(xiǎn)者；③安全套：適用于所有人群，可同時(shí)預(yù)防性傳播疾??；④皮下埋植劑：適用于需要高效可逆避孕的女性；⑤輸卵管結(jié)扎術(shù)：適用于無再生育需求的女性。3.青春期性教育應(yīng)包含哪些核心內(nèi)容？答案：①生殖系統(tǒng)解剖與生理知識(shí)（月經(jīng)、遺精的發(fā)生機(jī)制）；②性心理發(fā)展特點(diǎn)（性別認(rèn)同、異性交往）；③安全性行為與避孕知識(shí)（避免過早性行為、正確使用安全套）；④性傳播疾病預(yù)防（HIV、HPV等的傳播途徑）；⑤性別平等與尊重教育（拒絕性暴力、保護(hù)隱私）。4.圍絕經(jīng)期女性常見的健康問題及管理措施。答案：常見問題：月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、泌尿生殖道萎縮。管理措施：①健康宣教（正確認(rèn)識(shí)圍絕經(jīng)期）；②激素替代治療（HRT）：在醫(yī)生評(píng)估后使用雌激素/孕激素；③鈣劑+維生素D補(bǔ)充預(yù)防骨質(zhì)疏松；④心理疏導(dǎo)（必要時(shí)抗焦慮治療）；⑤定期體檢（乳腺、婦科超聲、骨密度檢測(cè)）；⑥生活方式干預(yù)（規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、戒煙限酒）。5.男性不育的常見原因及初步檢查流程。答案：常見原因：①精液異常（少精、弱精、畸精癥）；②輸精管道梗阻（先天性輸精管缺如、感染后梗阻）；③性功能障礙（勃起障礙、不射精）；④免疫因素（抗精子抗體陽性）；⑤全身性疾?。ㄌ悄虿　⒓谞钕俟δ墚惓＃?。初步檢查流程：①病史采集（婚育史、手術(shù)史、用藥史）；②體格檢查（睪丸大小、精索靜脈、第二性征）；③精液常規(guī)分析（需禁欲2-7天，2次以上檢查）；④生殖激素檢測(cè)（FSH、LH、睪酮）；⑤超聲檢查（睪丸、附睪、精索靜脈）；⑥必要時(shí)行染色體核型分析或Y染色體微缺失檢測(cè)。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：25歲女性，未婚，末次月經(jīng)45天前，自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)陽性，因暫無生育計(jì)劃要求終止妊娠。婦科檢查：子宮增大如孕6周，B超提示宮內(nèi)妊娠囊2.0cm×1.8cm，未見明顯胎芽。請(qǐng)問：（1）該患者可選擇的終止妊娠方式有哪些？（2）各方式的禁忌證及注意事項(xiàng)是什么？（3）術(shù)后需進(jìn)行哪些健康指導(dǎo)？答案：（1）可選擇藥物流產(chǎn)（孕≤49天）或人工流產(chǎn)（負(fù)壓吸引術(shù)，孕10周內(nèi)）。該患者孕45天（約6周+3天），兩種方式均適用。（2）藥物流產(chǎn)禁忌證：米非司酮禁忌（腎上腺疾病、凝血功能障礙）、前列腺素禁忌（哮喘、青光眼）、帶器妊娠、宮外孕未排除。注意事項(xiàng)：需在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，服藥后觀察妊娠囊排出情況，2周后復(fù)查B超。人工流產(chǎn)禁忌證：急性生殖道炎癥、全身狀況不良不能耐受手術(shù)（如嚴(yán)重貧血、心力衰竭）。注意事項(xiàng)：術(shù)前需排除宮外孕，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后注意出血情況。（3）術(shù)后健康指導(dǎo)：①休息2周，避免重體力勞動(dòng)；②1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴；③觀察陰道出血（一般≤10天，量≤月經(jīng)量），若出血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)需及時(shí)就診；④落實(shí)避孕措施（推薦術(shù)后立即放置IUD或服用短效避孕藥）；⑤術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B超了解子宮恢復(fù)情況；⑥心理支持（減輕焦慮情緒）。案例2：32歲男性，主訴“尿道口刺痛伴白色膿性分泌物3天”，有不潔性生活史。查體：尿道口紅腫，擠壓有膿性分泌物。請(qǐng)問：（1）最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（2）應(yīng)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？（3）治療原則及預(yù)防措施是什么？答案：（1）最可能診斷：淋?。芮蚓阅虻姥祝?。需鑒別：①非淋菌性尿道炎（衣原體、支原體感染，分泌物多為漿液性）；②滴蟲性尿道炎（分泌物呈泡沫狀，伴外陰瘙癢）；③細(xì)菌性尿道炎（多有尿道損傷史，分泌物量少）。（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：①尿道分泌物涂片革蘭染色（查找革蘭陰性雙