2025年預(yù)防接種人員資質(zhì)培訓(xùn)測試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》，下列哪類疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.水痘減毒活疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗答案：C2.新生兒首劑乙肝疫苗接種時(shí)間應(yīng)不晚于出生后：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A3.接種百白破疫苗后，受種者出現(xiàn)局部紅腫直徑5cm，伴低熱（37.8℃），屬于：A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)答案：A4.麻疹疫苗的最佳接種途徑是：A.皮下注射B.肌肉注射C.皮內(nèi)注射D.口服答案：A5.冷鏈運(yùn)輸過程中，醫(yī)用冰箱的溫度監(jiān)測應(yīng)至少每幾小時(shí)記錄一次？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B6.下列哪種情況屬于接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染伴低熱（37.5℃）B.對雞蛋輕度過敏史C.嚴(yán)重免疫功能低下D.接種部位輕度濕疹答案：C7.預(yù)防接種證的有效期為：A.6歲B.12歲C.18歲D.終身答案：D8.接種狂犬病疫苗時(shí)，成人最佳接種部位是：A.上臂三角肌B.大腿前外側(cè)C.臀部D.前臂掌側(cè)答案：A9.疫苗開啟后，活疫苗超過多久未用完應(yīng)廢棄？A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：B10.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償，下列說法錯(cuò)誤的是：A.由接種單位承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任B.需經(jīng)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組診斷C.補(bǔ)償范圍包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等合理費(fèi)用D.免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)償費(fèi)用由省級財(cái)政保障答案：A11.冷鏈設(shè)備故障導(dǎo)致疫苗暴露于30℃環(huán)境2小時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是：A.繼續(xù)使用，加強(qiáng)觀察B.立即停止使用，啟動(dòng)應(yīng)急冷庫轉(zhuǎn)移C.記錄溫度，上報(bào)后由疾控中心評估D.銷毀所有暴露疫苗答案：C12.接種前“三查”不包括：A.查受種者健康狀況B.查疫苗運(yùn)輸記錄C.查接種禁忌證D.查疫苗品種、規(guī)格答案：B13.兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗(yàn)：A.預(yù)防接種證B.出生醫(yī)學(xué)證明C.健康體檢表D.疫苗接種電子檔案答案：A14.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗D.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）答案：D15.接種后留觀時(shí)間應(yīng)為：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.接種前需核查的內(nèi)容包括：A.受種者姓名、年齡、疫苗接種史B.疫苗品種、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期C.接種部位皮膚情況D.受種者家長聯(lián)系方式答案：ABC2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.疫苗運(yùn)輸時(shí)溫度監(jiān)測B.疫苗接收時(shí)核對溫度記錄C.疫苗儲(chǔ)存時(shí)分類碼放D.疫苗使用時(shí)遵循“先短效后長效”原則答案：ABC3.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：A.受種者基本信息B.接種疫苗信息C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀D.初步臨床診斷答案：ABCD4.下列屬于接種前健康詢問內(nèi)容的是：A.最近是否患過傳染病B.有無食物或藥物過敏史C.近期是否使用免疫抑制劑D.家庭成員健康狀況答案：ABC5.疫苗接種后現(xiàn)場應(yīng)備有的急救藥品包括：A.腎上腺素B.地塞米松C.布洛芬D.葡萄糖酸鈣答案：ABD6.關(guān)于預(yù)防接種記錄，正確的做法是：A.接種后立即填寫接種證、接種卡（簿）B.電子記錄與紙質(zhì)記錄不一致時(shí)以紙質(zhì)為準(zhǔn)C.記錄保存至少15年D.接種卡（簿）需包含疫苗批號、接種者簽名答案：ACD7.下列情況屬于異常反應(yīng)的是：A.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑1cm）B.接種百白破疫苗后出現(xiàn)無菌性膿腫C.接種麻疹疫苗后發(fā)生熱性驚厥D.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)過敏性皮疹答案：BD8.免疫規(guī)劃疫苗的特點(diǎn)包括：A.政府免費(fèi)提供B.公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種C.預(yù)防針對的傳染病發(fā)病率高、危害大D.接種費(fèi)用由醫(yī)保報(bào)銷答案：ABC9.接種操作規(guī)范包括：A.酒精消毒待干后接種B.一人一針一管C.活疫苗開啟后30分鐘內(nèi)用完D.卡介苗采用皮內(nèi)注射法答案：ABD10.預(yù)防接種工作人員的資質(zhì)要求包括：A.取得《醫(yī)師資格證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》B.經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.每年參加至少8學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)D.具備2年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種卡介苗的部位是上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射。（）答案：√2.疫苗儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)將疫苗與冰箱內(nèi)壁保持5cm以上距離。（）答案：√3.對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種流感疫苗。（）答案：×（注：2023年規(guī)范已更新，雞蛋過敏非禁忌）4.接種后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml（兒童0.01ml/kg）。（）答案：√5.冷鏈設(shè)備故障導(dǎo)致疫苗暴露，需將所有暴露疫苗標(biāo)記為“待評估”，不得擅自使用或銷毀。（）答案：√6.預(yù)防接種證丟失后，可憑接種記錄到原接種單位補(bǔ)辦。（）答案：√7.接種減毒活疫苗后2周內(nèi)使用免疫球蛋白，可能影響疫苗效果。（）答案：√8.接種部位有嚴(yán)重皮炎、銀屑病時(shí)，應(yīng)選擇對側(cè)肢體接種。（）答案：√9.狂犬病暴露后預(yù)防接種無禁忌證，即使存在過敏史也應(yīng)接種。（）答案：√10.接種單位應(yīng)每季度將接種數(shù)據(jù)上傳至國家免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)。（）答案：×（注：應(yīng)實(shí)時(shí)或每日上傳）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列舉5種常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)及處理原則。答案：常見一般反應(yīng)：局部紅腫、疼痛、硬結(jié)；低熱；乏力；食欲減退；頭痛。處理原則：局部反應(yīng)可熱敷（卡介苗除外），避免抓撓；低熱（≤38.5℃）可物理降溫，多飲水；高熱（＞38.5℃）或持續(xù)不退需就醫(yī)；避免使用激素類藥物；做好觀察記錄。3.簡述疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報(bào)告流程。答案：接種單位或受種者發(fā)現(xiàn)AEFI后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣級疾控中心；嚴(yán)重AEFI（如過敏性休克、死亡等）應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告；縣級疾控中心接到報(bào)告后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)組織調(diào)查，7日內(nèi)完成初步分析，30日內(nèi)出具調(diào)查診斷結(jié)論；對死亡、嚴(yán)重殘疾等病例，需提交市級或省級專家診斷組復(fù)核。4.冷鏈設(shè)備的日常管理需注意哪些要點(diǎn)？答案：①每日上午和下午各記錄1次溫度（間隔≥6小時(shí)），記錄保存2年以上；②冰箱溫度應(yīng)控制在2-8℃（冷凍疫苗-15℃以下），溫度超出范圍時(shí)立即調(diào)整并記錄；③疫苗按品種、批號分類碼放，留出冷氣循環(huán)空間；④定期清潔冰箱，除霜時(shí)轉(zhuǎn)移疫苗至備用設(shè)備；⑤建立設(shè)備維護(hù)檔案，定期檢查電源、溫控系統(tǒng)、報(bào)警裝置。5.接種后發(fā)生過敏性休克的現(xiàn)場急救步驟有哪些？答案：①立即停止接種，將患者平臥，保持呼吸道通暢；②皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素（成人0.3-0.5ml，兒童0.01ml/kg，最大0.3ml），5-15分鐘可重復(fù)；③給予氧氣吸入（4-6L/min）；④建立靜脈通道，補(bǔ)充生理鹽水；⑤使用抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松5-10mg靜脈注射）；⑥監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸），若出現(xiàn)心跳驟停立即心肺復(fù)蘇；⑦聯(lián)系120轉(zhuǎn)至醫(yī)院繼續(xù)治療；⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、處理措施及轉(zhuǎn)歸。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某接種門診為一名2歲兒童接種流感疫苗（裂解疫苗），家長主訴兒童1年前曾因食用雞蛋出現(xiàn)皮疹，經(jīng)治療后緩解。接種前醫(yī)生未詢問過敏史，接種后30分鐘兒童出現(xiàn)全身蕁麻疹、呼吸急促（35次/分）、心率140次/分。問題：（1）該反應(yīng)屬于哪類AEFI？（2）醫(yī)生在接種過程中存在哪些違規(guī)操作？（3）現(xiàn)場應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于異常反應(yīng)（過敏性反應(yīng)）。（2）違規(guī)操作：未詢問受種者過敏史；未評估雞蛋過敏與流感疫苗的相關(guān)性（雖2023年規(guī)范規(guī)定雞蛋過敏非禁忌，但仍需知情告知）；未在接種后密切觀察。（3）處理：立即平臥，保持氣道通暢；肌內(nèi)注射腎上腺素0.1%（兒童0.01ml/kg，約0.2ml）；給予地塞米松2-5mg靜脈注射；吸氧；監(jiān)測生命體征；聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)；記錄反應(yīng)過程及處理措施；24小時(shí)內(nèi)上報(bào)AEFI。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種點(diǎn)因停電導(dǎo)致冰箱溫度升至12℃，持續(xù)4小時(shí)，涉及疫苗包括乙肝疫苗（2-8℃）、麻疹疫苗（2-8℃）、卡介苗（2-8℃）。問題：（1）應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？（2）如何評估受影響疫苗的有效性？（3）后續(xù)如何處理？答案：（1）應(yīng)急措施：立即啟用備用發(fā)電機(jī)或轉(zhuǎn)移疫