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2025年?duì)I養(yǎng)師證考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.以下關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述,正確的是()A.兩種食物蛋白質(zhì)含量相加提高總利用率B.不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式互補(bǔ),提高生物利用率C.植物蛋白與動(dòng)物蛋白混合后,必需氨基酸種類減少D.互補(bǔ)作用僅適用于同類食物(如谷物與谷物)答案:B2.某65歲男性,身高170cm,體重75kg(BMI=25.9),患2型糖尿病5年,其每日能量供給應(yīng)參考()A.標(biāo)準(zhǔn)體重×(20-25kcal/kg)B.實(shí)際體重×(25-30kcal/kg)C.標(biāo)準(zhǔn)體重×(30-35kcal/kg)D.實(shí)際體重×(35-40kcal/kg)答案:A(糖尿病患者超重時(shí),能量供給按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算,且需適當(dāng)減少,一般為20-25kcal/kg)3.維生素B1缺乏早期典型癥狀是()A.夜盲癥B.腳氣?。ǜ尚裕〤.肌肉無力、食欲減退D.巨幼紅細(xì)胞性貧血答案:C(早期癥狀為非特異性,如乏力、食欲減退、肌肉酸痛;腳氣病為嚴(yán)重缺乏表現(xiàn))4.孕婦孕中晚期每日鈣推薦攝入量(RNI)為()A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C(根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2013)》,孕中晚期鈣RNI為1200mg/d)5.以下食物中,n-3系列多不飽和脂肪酸含量最高的是()A.花生油B.亞麻籽油C.橄欖油D.棕櫚油答案:B(亞麻籽油富含α-亞麻酸,屬于n-3系列;花生油以油酸和亞油酸為主,橄欖油以單不飽和脂肪酸為主)6.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的“蛋白質(zhì)功效比值(PER)”實(shí)驗(yàn)對(duì)象通常是()A.成年男性B.斷乳大鼠C.孕婦D.老年人答案:B(PER實(shí)驗(yàn)通過觀察斷乳大鼠攝入蛋白質(zhì)后的體重增加量與蛋白質(zhì)攝入量的比值來評(píng)價(jià))7.某學(xué)齡前兒童(4歲)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、味覺減退、傷口愈合不良,最可能缺乏的礦物質(zhì)是()A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案:B(鋅缺乏的典型表現(xiàn)包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、味覺障礙、免疫功能下降、傷口愈合慢)8.以下關(guān)于膳食纖維的描述,錯(cuò)誤的是()A.可分為可溶性和不可溶性兩類B.能被人體小腸消化吸收C.有助于降低血膽固醇D.可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)答案:B(膳食纖維不能被小腸消化吸收,在大腸被部分發(fā)酵)9.嬰兒添加輔食的首要原則是()A.由多到少B.由粗到細(xì)C.由一種到多種D.由稠到稀答案:C(添加輔食應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”的原則,首要為單一食物試探)10.食品加工中,以下操作最易導(dǎo)致維生素C損失的是()A.避光冷藏B.水煮10分鐘C.急火快炒D.微波加熱答案:B(維生素C易溶于水且不耐熱,長(zhǎng)時(shí)間水煮會(huì)導(dǎo)致大量流失)11.地中海膳食模式的特點(diǎn)不包括()A.大量食用橄欖油B.每周攝入2-3次魚類C.以精白米面為主食D.每日食用新鮮蔬菜和水果答案:C(地中海模式以全谷物、豆類為主食,而非精白米面)12.某男性運(yùn)動(dòng)員(耐力項(xiàng)目),每日能量消耗約3500kcal,其碳水化合物供能比應(yīng)占()A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%答案:C(耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員需高碳水化合物供能,通常占60%-70%以維持肌糖原儲(chǔ)備)13.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述,正確的是()A.初乳中脂肪含量高于成熟乳B.母乳中的免疫活性物質(zhì)隨哺乳時(shí)間延長(zhǎng)而增加C.母乳中鐵的生物利用率高于配方奶D.母親攝入酒精后,需間隔12小時(shí)再哺乳答案:C(母乳中鐵含量雖低,但生物利用率高達(dá)50%,配方奶中鐵吸收率約4%-10%)14.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制()A.維生素CB.嘌呤含量>150mg/100g的食物C.水分?jǐn)z入D.膳食纖維答案:B(急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物,即嘌呤>150mg/100g,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯)15.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,“奶及奶制品”的推薦攝入量是()A.200-300gB.300-500gC.500-600gD.600-800g答案:B(新版膳食寶塔推薦奶及奶制品300-500g/d)16.以下食物中,生物價(jià)(BV)最高的是()A.大豆蛋白B.雞蛋蛋白C.小麥蛋白D.牛肉蛋白答案:B(雞蛋蛋白的生物價(jià)約94,是天然食物中最高的)17.某6月齡嬰兒出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,毛囊角化,最可能缺乏的維生素是()A.維生素B2B.維生素AC.維生素DD.維生素E答案:B(維生素A缺乏可導(dǎo)致皮膚角化異常,如毛囊丘疹、干燥脫屑)18.計(jì)算食物中碳水化合物含量時(shí),常用“減法”公式為()A.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+灰分%)B.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+膳食纖維%)C.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%)D.100%-(蛋白質(zhì)%+脂肪%+維生素%)答案:A(碳水化合物含量=100%-(蛋白質(zhì)+脂肪+水分+灰分+膳食纖維),但部分教材簡(jiǎn)化為減去前四項(xiàng))19.以下關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)的描述,錯(cuò)誤的是()A.長(zhǎng)期PN易導(dǎo)致腸道黏膜萎縮B.應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充碳水化合物供能C.需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血糖D.脂肪乳劑可提供必需脂肪酸答案:B(腸外營(yíng)養(yǎng)中,應(yīng)合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例,通常碳水化合物占50%-60%,脂肪占20%-30%,而非“優(yōu)先補(bǔ)充”)20.食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的主要目的不包括()A.彌補(bǔ)天然食物的營(yíng)養(yǎng)缺陷B.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良C.提高食品的感官品質(zhì)D.適應(yīng)特殊人群的營(yíng)養(yǎng)需求答案:C(營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的目的是改善營(yíng)養(yǎng),而非提升感官品質(zhì))二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于必需脂肪酸的是()A.亞油酸(n-6)B.α-亞麻酸(n-3)C.油酸(n-9)D.花生四烯酸(n-6)答案:AB(人體不能合成,必須從食物中攝取的是亞油酸和α-亞麻酸)2.影響鈣吸收的因素包括()A.維生素D缺乏B.膳食纖維中的植酸C.蛋白質(zhì)攝入不足D.乳糖存在答案:ABD(維生素D促進(jìn)鈣吸收;植酸、草酸抑制吸收;乳糖與鈣結(jié)合可促進(jìn)吸收;蛋白質(zhì)攝入過高可能增加鈣流失,但適量蛋白質(zhì)有利于鈣吸收)3.孕婦膳食中缺乏葉酸可能導(dǎo)致()A.胎兒神經(jīng)管畸形B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.胎兒先天性心臟病D.新生兒低體重答案:ABCD(葉酸缺乏與神經(jīng)管畸形、孕婦貧血、胎兒心臟發(fā)育異常及低出生體重相關(guān))4.以下屬于低GI(血糖提供指數(shù))食物的是()A.燕麥片(整粒)B.白米飯(精米)C.意大利面(硬質(zhì)小麥)D.烤馬鈴薯答案:AC(整粒燕麥、硬質(zhì)小麥制作的意面GI較低;白米飯、烤馬鈴薯GI較高)5.老年人易發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)問題包括()A.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良B.骨質(zhì)疏松C.缺鐵性貧血D.維生素B12吸收障礙答案:ABD(老年人因消化功能下降、食欲減退易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良;骨鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;胃黏膜萎縮影響維生素B12吸收;缺鐵性貧血多見于女性,非普遍老年問題)6.以下關(guān)于食品添加劑的描述,正確的是()A.抗氧化劑可防止油脂酸敗B.著色劑分為天然和合成兩類C.膨松劑僅用于烘焙食品D.防腐劑可延長(zhǎng)食品保質(zhì)期答案:ABD(膨松劑也用于面制品,如饅頭;其他選項(xiàng)正確)7.兒童缺鐵性貧血的主要原因包括()A.鐵攝入不足(如乳類喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食)B.生長(zhǎng)發(fā)育快,鐵需求增加C.慢性腹瀉導(dǎo)致鐵吸收不良D.長(zhǎng)期飲用碳酸飲料抑制鐵吸收答案:ABCD(均為兒童缺鐵的常見原因)8.以下屬于《中國(guó)居民膳食指南(2022)》核心準(zhǔn)則的是()A.食物多樣,合理搭配B.吃動(dòng)平衡,健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油,控糖限酒答案:ABCD(均為2022版膳食指南的8條核心準(zhǔn)則內(nèi)容)9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的適應(yīng)癥包括()A.意識(shí)清醒但吞咽困難的患者B.短腸綜合征(腸道功能部分保留)C.嚴(yán)重胃腸道梗阻D.大面積燒傷患者答案:ABD(嚴(yán)重胃腸道梗阻需腸外營(yíng)養(yǎng),EN需腸道功能基本正常)10.以下關(guān)于保健食品的描述,正確的是()A.不能聲稱治療疾病B.需經(jīng)過國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局審批C.標(biāo)簽上需標(biāo)注“保健食品”標(biāo)志D.可替代藥物用于疾病治療答案:ABC(保健食品不能替代藥物,無治療作用)三、案例分析題(共30分)(一)案例1(15分)王女士,32歲,孕26周(孕中期),身高162cm,孕前體重55kg(BMI=20.9),現(xiàn)體重64kg(孕26周增重9kg)。自述近期常有乏力、頭暈癥狀,產(chǎn)檢顯示血紅蛋白(Hb)95g/L(正常范圍110-150g/L),血清鐵蛋白12μg/L(正常>20μg/L)。膳食調(diào)查顯示:每日主食(精米白面)約300g,瘦肉50g,雞蛋1個(gè)(50g),蔬菜300g(以白菜、土豆為主),水果200g(蘋果),牛奶100g,幾乎不吃動(dòng)物肝臟、血制品,烹飪方式以水煮、清炒為主。問題:1.王女士目前存在哪些營(yíng)養(yǎng)問題?(5分)2.分析導(dǎo)致其營(yíng)養(yǎng)問題的可能原因。(5分)3.提出具體的膳食調(diào)整建議。(5分)答案:1.營(yíng)養(yǎng)問題:①孕中期體重增長(zhǎng)過快(孕26周理想增重約5-7kg,實(shí)際增重9kg);②缺鐵性貧血(Hb<110g/L,血清鐵蛋白降低);③膳食結(jié)構(gòu)不合理(鐵、維生素C、優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣攝入可能不足)。2.原因:①鐵攝入不足:瘦肉、動(dòng)物肝臟/血制品攝入少,且以非血紅素鐵(植物性鐵)為主,吸收率低;②維生素C缺乏:蔬菜以白菜、土豆為主(維生素C含量較低),水果攝入不足,影響非血紅素鐵吸收;③鈣攝入不足:牛奶僅100g/d,遠(yuǎn)低于孕中期推薦的300-500g/d;④主食以精白米面為主,B族維生素和膳食纖維可能不足;⑤體重增長(zhǎng)過快可能與能量攝入過剩(如主食量較高)或活動(dòng)量不足有關(guān)。3.調(diào)整建議:①增加血紅素鐵攝入:每周2-3次動(dòng)物肝臟(如豬肝30-50g/次)或動(dòng)物血(如鴨血100g/次),每日瘦肉增至80-100g(豬、牛、羊肉);②補(bǔ)充維生素C:增加青椒、西蘭花、獼猴桃、橙子等富含維生素C的蔬果(蔬菜增至500g/d,其中深色蔬菜占1/2;水果增至200-350g/d),與鐵源食物同食以促進(jìn)吸收;③增加鈣攝入:每日牛奶/酸奶300-500g,可搭配豆腐(100g/d)、小魚干等;④調(diào)整主食結(jié)構(gòu):精白米中加入燕麥、紅豆、小米等全谷物(占主食1/3),增加B族維生素和膳食纖維;⑤控制體重增長(zhǎng):監(jiān)測(cè)每周增重(孕中期理想增重約0.35-0.5kg/周),適當(dāng)減少精制糖(如甜飲料、糕點(diǎn))攝入,每日活動(dòng)30分鐘(如散步、孕婦瑜伽)。(二)案例2(15分)某社區(qū)60歲以上老年人健康篩查顯示,30%的人群BMI≥28(肥胖),25%患有2型糖尿病,15%存在骨質(zhì)疏松。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目。問題:1.針對(duì)該社區(qū)老年人的主要營(yíng)養(yǎng)問題,設(shè)計(jì)初步的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查方案。(5分)2.提出針對(duì)糖尿病合并肥胖老年人的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。(5分)3.給出預(yù)防骨質(zhì)疏松的膳食建議。(5分)答案:1.營(yíng)養(yǎng)調(diào)查方案:①膳食調(diào)查:采用24小時(shí)回顧法(連續(xù)3天,其中1個(gè)周末日)結(jié)合食物頻率問卷,了解日常飲食結(jié)構(gòu)(如主食種類、油脂攝入、奶豆類攝入);②體格檢查:測(cè)量身高、體重、腰圍(判斷中心性肥胖)、握力(評(píng)估肌肉量);③生化指標(biāo):檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血清鈣、血清25-羥基維生素D、骨密度(BMD);④問卷調(diào)查:了解飲食行為(如是否吃早餐、在外就餐頻率)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣(如每日步數(shù)、抗阻運(yùn)動(dòng)頻率)、健康認(rèn)知(如對(duì)糖尿病飲食的了解程度)。2.糖尿病合并肥胖老年人飲食指導(dǎo):①控制總能量:按標(biāo)準(zhǔn)體重(身高-105)×(20-25kcal/kg)計(jì)算,逐步減重(每周0.2-0.5kg);②碳水化合物:占總能量50%-60%,選擇低GI食物(如燕麥、全麥面包、雜豆),避免精白米、甜點(diǎn)心,每日主食200-250g(生重);③蛋白質(zhì):1.0-1.2g/kg(占15%-20%),優(yōu)先選擇魚、蝦、瘦肉、豆制品(如豆腐),減少肥肉;④脂肪:占20%-25%,以不飽和脂肪酸為主(橄欖油、堅(jiān)果),限制動(dòng)物油、反式脂肪(如油炸食品),每日烹調(diào)用油≤25g;⑤膳食纖維:25-30g/d(蔬菜500g/d,其中綠葉菜占2/3;水果200g/d,選擇低GI水果如蘋果、梨);⑥餐次分配:少量多餐(每日5-6餐),避免暴飲暴食,睡前可少量加餐(如無糖酸奶);⑦嚴(yán)格限鹽:每日<5g,避免醬菜、腌肉等高鹽食品;⑧戒煙限酒:酒精需計(jì)入總能量(男性≤25g/d,女性≤15g/d),優(yōu)先選擇低度酒。3.預(yù)防骨質(zhì)疏松膳食建議:①增加鈣攝入:每日奶及奶制品300-500g(如牛奶、酸奶),豆腐100-150g,深綠色蔬菜(如菠菜、芥藍(lán),需焯水去草酸)200g/d,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑(元素鈣500-600mg/d);②補(bǔ)充維生素D:每周2-3次魚類(如三文魚、沙丁魚),每日曬太陽15-30分鐘(暴露四肢或面部),必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑(400-800IU/d);③保證蛋白質(zhì)攝入:1.0-1.2g/kg/d(優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上),避免蛋白質(zhì)不足導(dǎo)致骨基質(zhì)合成減少;④限制影響鈣吸收的因素:減少咖啡因(每日咖啡≤2杯)、高鹽飲食(鈉攝入過多增加尿鈣流失);⑤適量補(bǔ)充維生素K:增加羽衣甘藍(lán)、西蘭花等富含維生素K的蔬菜(促進(jìn)骨鈣素合成)。四、綜合應(yīng)用題(共30分)某食品公司計(jì)劃開發(fā)一款“兒童成長(zhǎng)型營(yíng)養(yǎng)米粉”,目標(biāo)人群為6-24月齡嬰幼兒。請(qǐng)結(jié)合《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒谷類輔助食品》(GB10769-2010)及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求,完成以下任務(wù):1.列出該產(chǎn)品需強(qiáng)化的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素及其依據(jù)。(10分)2.設(shè)計(jì)產(chǎn)品的基礎(chǔ)配方(主料+輔料),并說明選擇理由。(10分)3.提出產(chǎn)品標(biāo)簽中需標(biāo)注的特殊信息(至少5項(xiàng))。(10分)答案:1.需強(qiáng)化的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素及依據(jù):①鐵:6月齡后嬰幼兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗盡,母乳中鐵含量低(0.3-0.5mg/L),而嬰幼兒鐵RNI為10mg/d(7-12月齡)、9mg/d(1-3歲),需通過輔食補(bǔ)充,缺鐵易導(dǎo)致貧血;②鋅:嬰幼兒鋅RNI為3.5mg/d(7-12月齡)、4.0mg/d(1-3歲),鋅缺乏影響生長(zhǎng)發(fā)育和免疫功能;③維生素A:嬰幼兒維生素ARNI為350μgRE/d(7-12月齡)、310μgRE/d(1-3歲),缺乏可導(dǎo)致視力障礙和免疫低下;④維生素D:嬰幼兒維生素DRNI為10μg/d(0-3歲),促進(jìn)鈣吸收,預(yù)防佝僂??;⑤鈣:嬰幼兒鈣RNI為400mg/d(7-12月齡)、600mg/d(1-3歲),需與維生素D協(xié)同促進(jìn)骨骼發(fā)育;⑥B族維生素(如B1、B2、B12):參與能
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