2025年公共營(yíng)養(yǎng)師(高級(jí))理論考試題庫學(xué)習(xí)(后面有實(shí)際考題)及答案一、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)核心考點(diǎn)及習(xí)題1.單選題：下列關(guān)于必需脂肪酸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.人體不能合成，必須從食物中攝取B.包括亞油酸（n-6）和α-亞麻酸（n-3）C.花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化而來D.每日推薦攝入量占總能量的5%-8%答案：D。解析：必需脂肪酸推薦攝入量為亞油酸占總能量的2%-4%，α-亞麻酸占0.5%-1%，合計(jì)約2.5%-5%，而非5%-8%。2.多選題：維生素B12的吸收依賴于（）A.胃酸分泌B.內(nèi)因子C.胰蛋白酶D.膽鹽答案：AB。解析：維生素B12需與胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合形成復(fù)合物，在回腸被吸收；胃酸可促進(jìn)其從食物蛋白中釋放，胰蛋白酶和膽鹽主要參與脂肪消化，與B12吸收無直接關(guān)聯(lián)。3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的原理及應(yīng)用原則。答案：兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí)，其所含必需氨基酸相互補(bǔ)充，使氨基酸模式更接近人體需求，從而提高蛋白質(zhì)利用率，稱為蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。應(yīng)用原則：①食物生物學(xué)種屬差異大（如谷類與豆類）；②搭配的食物種類越多越好（三種以上效果更優(yōu)）；③食用時(shí)間越近越好（最好同時(shí)攝入，因氨基酸在體內(nèi)停留時(shí)間短）。二、人群營(yíng)養(yǎng)核心考點(diǎn)及習(xí)題4.單選題：6月齡嬰兒添加輔食時(shí)，首選的食物是（）A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃答案：A。解析：6月齡嬰兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備逐漸耗盡，需通過輔食補(bǔ)充鐵，強(qiáng)化鐵的米粉（低過敏、易吸收）是首選；蔬菜泥、水果泥可隨后添加，蛋黃雖含鐵但吸收率低（約3%），非首選。5.多選題：老年人蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)包括（）A.總攝入量與成人相近（1.0-1.2g/kg/d）B.需增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例（≥50%）C.亮氨酸等支鏈氨基酸可刺激肌肉合成D.腎功能正常者無需限制蛋白質(zhì)答案：BCD。解析：老年人因肌肉減少癥風(fēng)險(xiǎn)增加，蛋白質(zhì)推薦量略高于成人（1.2-1.5g/kg/d），需提高優(yōu)質(zhì)蛋白比例（如魚、蛋、乳、大豆）；亮氨酸是肌肉合成的關(guān)鍵信號(hào)分子；腎功能正常時(shí)無需限蛋白，腎功能不全者需調(diào)整。6.案例分析題：某孕28周孕婦，產(chǎn)檢血紅蛋白95g/L（正?！?10g/L），血清鐵蛋白12μg/L（正?！?0μg/L），請(qǐng)分析其營(yíng)養(yǎng)問題并給出膳食指導(dǎo)。答案：營(yíng)養(yǎng)問題：孕婦中晚期缺鐵性貧血（血紅蛋白<110g/L，鐵蛋白降低提示鐵儲(chǔ)備不足）。膳食指導(dǎo)：①增加血紅素鐵攝入：每日50-75g瘦肉（如牛肉、羊肉）、每周1-2次動(dòng)物肝臟（20-30g/次）或動(dòng)物血（50g/次）；②促進(jìn)非血紅素鐵吸收：每餐搭配維生素C豐富的食物（如青椒、獼猴桃、鮮棗），維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵；③避免抑制鐵吸收的因素：咖啡、濃茶與高鐵食物間隔2小時(shí)以上；④監(jiān)測(cè)與補(bǔ)充：若4周后血紅蛋白無改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑（元素鐵100-200mg/d），同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收。三、公共營(yíng)養(yǎng)核心考點(diǎn)及習(xí)題7.單選題：進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查時(shí)，若需了解過去1年內(nèi)的膳食習(xí)慣，最適合的方法是（）A.24小時(shí)回顧法B.膳食史法C.稱重法D.食物頻率法答案：D。解析：食物頻率法通過詢問一定時(shí)期內(nèi)各類食物的攝入頻率和量，可反映長(zhǎng)期膳食模式；24小時(shí)回顧法（短期）、稱重法（精確但耗時(shí)）、膳食史法（結(jié)合回顧與頻率）均不如食物頻率法適合長(zhǎng)期調(diào)查。8.多選題：中國(guó)居民膳食指南（2022）核心推薦包括（）A.食物多樣，谷類為主（每日12種以上，每周25種以上）B.吃動(dòng)平衡，健康體重（每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆（蔬菜300-500g，水果200-350g）D.少鹽少油，控糖限酒（鹽<5g，糖<50g，最好<25g）答案：ABCD。解析：2022版膳食指南六大核心推薦涵蓋食物多樣、吃動(dòng)平衡、蔬果奶類、適量魚禽蛋瘦肉、少鹽少油控糖限酒、會(huì)選會(huì)烹會(huì)看標(biāo)簽，以上選項(xiàng)均符合。9.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)及意義。答案：營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)分為三類：①人群營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)（如身高、體重、BMI、血紅蛋白、血清白蛋白），反映個(gè)體或群體營(yíng)養(yǎng)水平；②食物供應(yīng)與攝入指標(biāo)（如人均糧食產(chǎn)量、膳食能量密度、優(yōu)質(zhì)蛋白比例），評(píng)估食物可及性和膳食質(zhì)量；③社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（如GDP、教育水平、醫(yī)療覆蓋率），分析營(yíng)養(yǎng)問題的社會(huì)驅(qū)動(dòng)因素。意義在于動(dòng)態(tài)追蹤營(yíng)養(yǎng)問題變化趨勢(shì)，為政策制定和干預(yù)效果評(píng)估提供依據(jù)。四、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病核心考點(diǎn)及習(xí)題10.單選題：糖尿病患者碳水化合物的供能比應(yīng)控制在（）A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案：B。解析：《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2021）》推薦，糖尿病患者碳水化合物供能比為45%-60%，優(yōu)先選擇低GI（升糖指數(shù)）食物（如全谷物、雜豆、低GI水果），并注意碳水化合物的總量控制。11.多選題：高血壓患者的膳食干預(yù)措施包括（）A.限制鈉攝入（<5g鹽/d）B.增加鉀攝入（4.7g/d，通過新鮮蔬果補(bǔ)充）C.控制體重（BMI<24，腰圍男性<90cm，女性<85cm）D.補(bǔ)充鈣和鎂（牛奶、深綠蔬菜、堅(jiān)果）答案：ABCD。解析：高鈉低鉀飲食是高血壓的重要誘因，限制鈉（<5g鹽）、增加鉀（通過香蕉、土豆、菠菜等）可降低血壓；控制體重、補(bǔ)充鈣鎂（參與血管舒張）均為關(guān)鍵措施。12.案例分析題：某55歲男性，BMI28.5kg/m2，體檢空腹血糖7.8mmol/L（正常<6.1），甘油三酯3.2mmol/L（正常<1.7），診斷為2型糖尿病合并高脂血癥，試述其營(yíng)養(yǎng)治療原則。答案：營(yíng)養(yǎng)治療原則：①能量控制：按標(biāo)準(zhǔn)體重（身高-105）×25-30kcal/kg/d計(jì)算，目標(biāo)減重5%-10%；②碳水化合物：供能比50%-60%，選擇低GI食物（如燕麥、蕎麥），每日主食200-300g（生重），避免精制糖；③脂肪：供能比20%-25%，限制飽和脂肪（<7%）和反式脂肪（<1%），增加n-3多不飽和脂肪（深海魚、亞麻籽油），甘油三酯>1.7mmol/L時(shí)需限制膽固醇（<300mg/d）；④蛋白質(zhì)：供能比15%-20%，優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、乳、大豆）占50%以上，合并腎病者（血肌酐升高）需低蛋白（0.8g/kg/d）；⑤膳食纖維：每日25-30g（全谷、蔬菜、水果），延緩糖脂吸收；⑥餐次分配：少量多餐（3主餐+2-3加餐），避免餐后血糖波動(dòng)；⑦其他：限酒（男性<25g酒精/d）、戒煙，配合運(yùn)動(dòng)（每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧+抗阻訓(xùn)練）。五、食品營(yíng)養(yǎng)與安全核心考點(diǎn)及習(xí)題13.單選題：以下食品添加劑中，屬于防腐劑的是（）A.碳酸氫鈉B.苯甲酸鈉C.檸檬黃D.谷氨酸鈉答案：B。解析：苯甲酸鈉是常用防腐劑（抑制微生物生長(zhǎng)）；碳酸氫鈉（膨松劑）、檸檬黃（著色劑）、谷氨酸鈉（增味劑）均不屬于防腐劑。14.多選題：食品加工過程中，可能產(chǎn)生的有害物質(zhì)包括（）A.丙烯酰胺（高溫油炸淀粉類食物）B.雜環(huán)胺（高溫烹調(diào)肉類）C.反式脂肪酸（部分氫化植物油）D.亞硝酸鹽（腌制蔬菜）答案：ABCD。解析：高溫油炸（如薯?xiàng)l）易產(chǎn)生丙烯酰胺；烤肉、煎肉時(shí)肉類中的氨基酸和肌酸反應(yīng)提供雜環(huán)胺；部分氫化植物油含反式脂肪酸；腌制蔬菜（尤其是未腌透的）因微生物作用產(chǎn)生亞硝酸鹽。15.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述如何評(píng)價(jià)某品牌奶粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。答案：評(píng)價(jià)奶粉營(yíng)養(yǎng)價(jià)值需從以下方面入手：①能量與宏量營(yíng)養(yǎng)素：檢查能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物含量是否符合嬰兒配方食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（如GB10765-2021），蛋白質(zhì)來源（乳清蛋白/酪蛋白比例是否接近母乳）；②微量營(yíng)養(yǎng)素：維生素（A、