2025年消毒員考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關于消毒與滅菌的描述，正確的是（）A.消毒可殺滅所有微生物B.滅菌僅需殺滅病原微生物C.消毒不要求達到無菌水平D.滅菌后物品仍可能有芽孢存活2.含氯消毒劑用于環(huán)境表面消毒時，有效氯濃度通常推薦為（）A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L3.紫外線消毒燈的有效距離一般不超過（）A.0.5米B.1米C.2米D.3米4.對耐熱耐濕的診療器械進行壓力蒸汽滅菌時，溫度應達到（）A.100℃B.121℃C.132℃D.160℃5.對乙肝病毒污染的物品進行消毒時，含氯消毒劑的有效氯濃度至少應為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.醇類消毒劑的最佳殺菌濃度是（）A.50%-60%B.60%-70%C.70%-80%D.80%-90%7.下列哪種物品不適用于環(huán)氧乙烷滅菌（）A.電子儀器B.塑料制品C.含水分的紗布D.金屬器械8.疫源地消毒中，“隨時消毒”的執(zhí)行時機是（）A.傳染病患者出院后B.患者排出污染物后立即進行C.疫情結束后全面消毒D.患者入院前9.使用過氧乙酸進行空氣消毒時，正確的操作是（）A.直接噴灑地面B.密閉房間后噴霧，作用30分鐘C.與含氯消毒劑混合使用增強效果D.消毒后立即開窗通風10.對體溫計進行消毒時，首選的方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.75%乙醇浸泡30分鐘C.紫外線照射1小時D.含氯消毒液擦拭11.下列關于消毒效果監(jiān)測的描述，錯誤的是（）A.紫外線燈強度每半年監(jiān)測1次B.使用中的消毒液需每周做微生物檢測C.滅菌物品不得檢出任何微生物D.環(huán)境表面消毒后菌落數(shù)≤10CFU/cm2即合格12.處理諾如病毒污染的嘔吐物時，正確的步驟是（）A.直接用清水擦拭B.覆蓋含有效氯5000mg/L的消毒粉30分鐘后清理C.使用酒精噴霧消毒D.用拖把直接清理后通風13.對嬰兒奶瓶進行消毒時，最安全有效的方法是（）A.煮沸15分鐘B.含氯消毒液浸泡C.紫外線照射D.臭氧消毒14.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.苯扎溴銨C.過氧乙酸D.氯己定15.消毒人員進行操作時，防護裝備不包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.乳膠手套C.防護服D.護目鏡16.對空調(diào)過濾網(wǎng)進行消毒時，正確的流程是（）A.直接用酒精噴灑B.拆除后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗晾干C.高溫蒸汽熏蒸10分鐘D.紫外線照射2小時17.下列關于消毒記錄的要求，錯誤的是（）A.需記錄消毒時間、地點、消毒劑名稱B.無需記錄操作人員姓名C.記錄應保存至少2年D.需標注消毒對象和作用時間18.對結核分枝桿菌污染的物品進行消毒時，含氯消毒劑的作用時間至少為（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘19.使用二氧化氯進行水消毒時，出廠水余氯應控制在（）A.0.1-0.3mg/LB.0.3-0.5mg/LC.0.5-1.0mg/LD.1.0-2.0mg/L20.下列哪種情況不需要進行終末消毒（）A.新冠患者出院后B.流感患者居家隔離痊愈后C.手術室每日常規(guī)清潔后D.霍亂患者死亡后的住所二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.消毒前必須先對物品進行清潔，去除有機物殘留。（）2.含氯消毒劑可與潔廁靈混合使用，增強消毒效果。（）3.紫外線消毒燈開啟時，人員需離開房間。（）4.一次性醫(yī)療用品使用后可直接丟棄，無需消毒。（）5.對金屬器械消毒時，含氯消毒劑不會造成腐蝕。（）6.空氣消毒時，過氧乙酸的濃度越高，消毒效果越好。（）7.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品需通風散氣后再使用。（）8.手衛(wèi)生屬于消毒的一種形式。（）9.低溫等離子滅菌適用于所有不耐熱物品。（）10.疫源地消毒中，終末消毒僅需對患者居住的房間進行。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述影響消毒效果的主要因素。2.列舉5種常用的高效消毒劑，并說明其適用范圍。3.闡述壓力蒸汽滅菌的操作步驟及注意事項。4.說明醫(yī)院感染高風險區(qū)域（如ICU）的環(huán)境消毒規(guī)范。5.針對幼兒園發(fā)生手足口病聚集性疫情，應采取哪些消毒措施？四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)養(yǎng)老機構1周內(nèi)出現(xiàn)3例諾如病毒感染病例，主要癥狀為嘔吐、腹瀉。作為消毒員，需制定該機構的消毒方案，包括重點區(qū)域、消毒方法及注意事項。案例2：某醫(yī)院急診科接收1名疑似炭疽患者，其衣物、診療床單元及嘔吐物被污染。請設計針對上述污染物的消毒處理流程。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.D12.B13.A14.C15.A16.B17.B18.C19.B20.C二、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×三、簡答題1.影響消毒效果的主要因素包括：①微生物種類與數(shù)量（如芽孢比繁殖體更難殺滅，高濃度微生物需延長消毒時間）；②消毒劑性質(zhì)與濃度（不同消毒劑適用對象不同，濃度過高可能破壞物品）；③作用時間（時間不足無法達到殺滅效果）；④溫度與濕度（多數(shù)消毒劑隨溫度升高效果增強，濕度影響氣體消毒劑如環(huán)氧乙烷）；⑤有機物干擾（血液、痰液等會降低消毒劑活性，需先清潔）；⑥物品性質(zhì)（表面光滑度、孔隙率影響消毒劑接觸）。2.常用高效消毒劑及適用范圍：①過氧乙酸：適用于環(huán)境表面、耐腐蝕物品、空氣消毒（0.2%-0.5%溶液）；②含氯消毒劑（如84消毒液）：適用于一般物體表面、分泌物、排泄物消毒（有效氯250-2000mg/L）；③二氧化氯：適用于水、食品加工設備、環(huán)境消毒（0.5-1.5mg/L用于水，50-200mg/L用于物體表面）；④環(huán)氧乙烷：適用于不耐熱、不耐濕的精密儀器、電子設備滅菌；⑤戊二醛：適用于不耐熱的醫(yī)療器械（如內(nèi)鏡）浸泡消毒（2%濃度，作用10小時可達滅菌）。3.壓力蒸汽滅菌操作步驟：①準備：檢查設備狀態(tài)，物品包裝符合要求（體積≤30cm×30cm×50cm，包內(nèi)放化學指示卡）；②裝載：物品間留空隙，織物包放上層，金屬包放下層；③運行：設定溫度121℃（下排氣式）或132℃（預真空式），壓力102.9kPa，時間15-20分鐘（根據(jù)物品類型調(diào)整）；④卸載：待溫度降至80℃以下再取出，檢查化學指示卡變色是否達標；⑤記錄：登記滅菌時間、溫度、操作者及物品名稱。注意事項：避免超量裝載，定期檢測生物指示劑（如嗜熱脂肪桿菌芽孢），潮濕物品需重新干燥后再滅菌。4.ICU環(huán)境消毒規(guī)范：①日常清潔消毒：每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面（如床頭桌、監(jiān)護儀按鈕），作用30分鐘；地面用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃，每日2次；②終末消毒：患者轉出后，用2000mg/L含氯消毒液對床單元、儀器表面進行擦拭，作用60分鐘；空氣消毒可選用循環(huán)風紫外線空氣消毒機持續(xù)運行，或過氧乙酸噴霧（0.2%濃度，8ml/m3，密閉30分鐘）；③高頻接觸部位（如門把手、呼叫按鈕）每4小時消毒1次；④消毒后進行微生物監(jiān)測，要求物體表面菌落數(shù)≤5CFU/cm2，空氣≤4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）。5.幼兒園手足口病聚集性疫情消毒措施：①環(huán)境消毒：教室、寢室地面用1000mg/L含氯消毒液濕式拖地，每日3次；課桌椅、玩具用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水擦拭；②物品消毒：兒童餐具煮沸15分鐘或用蒸汽消毒柜；毛巾、寢具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗；③分泌物處理：嘔吐物、排泄物用含有效氯10000mg/L的消毒粉覆蓋30分鐘，小心清理后對污染區(qū)域再次消毒；④空氣消毒：每日紫外線照射1小時（無人時），或使用空氣消毒機；⑤重點環(huán)節(jié)：兒童如廁后用免洗手消毒液（含75%乙醇）消毒，保育員接觸污染物后立即更換手套并洗手；⑥消毒記錄：詳細記錄消毒時間、區(qū)域、消毒劑濃度及操作人員，保存至疫情結束后3個月。四、案例分析題案例1消毒方案：（1）重點區(qū)域：患者居住房間、公共衛(wèi)生間、餐廳、活動室（尤其是嘔吐物污染區(qū)域）。（2）消毒方法：①嘔吐物處理：用吸水材料覆蓋含有效氯10000mg/L的消毒粉（或5%次氯酸鈉溶液），作用30分鐘后包裹丟棄，污染地面用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用60分鐘；②物體表面：床頭柜、水龍頭、門把手用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日3次；③地面：公共區(qū)域用1000mg/L含氯消毒液濕式清掃，每日4次；④餐具：煮沸15分鐘或用蒸汽消毒；⑤衣物：患者污染衣物用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗；⑥空氣：關閉門窗后用二氧化氯噴霧（50mg/m3），作用60分鐘，消毒后通風30分鐘。（3）注意事項：消毒人員需穿戴防護服、N95口罩、護目鏡、橡膠手套；避免含氯消毒液與酸性清潔劑混用；消毒后30分鐘內(nèi)禁止人員進入污染區(qū)域；每日監(jiān)測消毒效果（如物體表面采樣檢測），連續(xù)3日無陽性結果后解除強化消毒。案例2消毒處理流程：（1）患者衣物：用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封，外噴2000mg/L含氯消毒液，送醫(yī)療廢物處理中心焚燒；或用環(huán)氧乙烷滅菌（濃度800mg/L，55℃，作用6小時）后按感染性廢物處理。（2）診療床單元：拆除床單、被套，用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘，清水沖洗后高壓蒸汽滅菌（121℃，30分鐘）；床墊、床架用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用60分鐘，縫隙處用消毒棉棒涂抹。（3）嘔吐物處理：用一次性吸水材料覆蓋含有效氯2000