病理技師職業(yè)資格認證測試試題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：病理技師職業(yè)資格認證測試試題考核對象：病理技師職業(yè)資格認證考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.病理切片的HE染色中，蘇木精主要使細胞核染成藍色。2.尸檢時，發(fā)現(xiàn)死者胃內(nèi)食物已完全消化，可排除中毒的可能性。3.免疫組化技術(shù)中，熒光顯微鏡比普通光學(xué)顯微鏡更適用于觀察細胞形態(tài)。4.病理報告中的“疑似”結(jié)論通常需要進一步復(fù)查才能確認。5.石蠟包埋的目的是為了長期保存組織結(jié)構(gòu)。6.細胞學(xué)檢查中，巴氏染色主要用于觀察細胞內(nèi)的微生物。7.病理會診時，會診意見必須與原診斷完全一致。8.電子顯微鏡的分辨率高于光學(xué)顯微鏡，因此可觀察細胞器的超微結(jié)構(gòu)。9.病理科檔案管理中，蠟塊編號應(yīng)與切片編號完全對應(yīng)。10.快速冰凍切片主要用于急癥病例的初步診斷。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種染色方法主要用于觀察細胞質(zhì)的酸性物質(zhì)？A.HE染色B.Masson三色染色C.PAS染色D.Gram染色2.尸檢中，發(fā)現(xiàn)死者肝臟有大量脂肪空泡，最可能的診斷是？A.肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝纖維化3.免疫組化技術(shù)中，辣根過氧化物酶（HRP）主要用于？A.細胞核染色B.顯微鏡觀察C.顯色反應(yīng)D.組織固定4.病理會診時，會診醫(yī)師的主要職責(zé)是？A.直接修改原診斷B.提供補充意見C.必須與原診斷一致D.無需參與討論5.石蠟切片制作中，脫水劑的主要作用是？A.固定組織B.去除水分C.染色細胞D.封片保存6.細胞學(xué)檢查中，巴氏染色的主要用途是？A.觀察細胞形態(tài)B.檢測微生物C.染色細胞核D.顯示細胞器7.病理科檔案管理中，蠟塊保存的最佳溫度是？A.4℃B.25℃C.60℃D.-20℃8.快速冰凍切片的缺點是？A.無法觀察細胞超微結(jié)構(gòu)B.易導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞C.染色效果較差D.操作復(fù)雜9.尸檢中，發(fā)現(xiàn)死者胃黏膜有糜爛出血，最可能的診斷是？A.胃炎B.胃癌C.胃潰瘍D.胃食管反流10.病理報告中的“建議”部分通常用于？A.確診結(jié)論B.補充信息C.必須嚴(yán)格執(zhí)行D.無實際意義三、多選題（每題2分，共20分）1.病理切片制作中，常用的固定液包括？A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.戊二醛2.免疫組化技術(shù)中，常用的熒光標(biāo)記物包括？A.異硫氰酸熒光素（FITC）B.堿性磷酸酶（AP）C.熒光素二抗D.辣根過氧化物酶（HRP）3.尸檢中，需要重點檢查的器官包括？A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.胃腸道4.病理會診時，會診醫(yī)師需要提供哪些信息？A.原診斷依據(jù)B.會診意見C.進一步檢查建議D.必須與原診斷一致5.石蠟切片制作中，常用的脫水劑包括？A.乙醇B.丙酮C.乙醚D.甲醇6.細胞學(xué)檢查中，常用的染色方法包括？A.巴氏染色B.HE染色C.Giemsa染色D.Gram染色7.病理科檔案管理中，需要保存的資料包括？A.病理報告B.蠟塊編號C.患者信息D.染色照片8.快速冰凍切片的適用場景包括？A.急診病例B.腫瘤分期C.細胞學(xué)檢查D.尸檢9.尸檢中，需要排除的常見死因包括？A.中毒B.心臟病C.腫瘤D.腦卒中10.病理報告中的“討論”部分通常包括？A.診斷依據(jù)B.鑒別診斷C.治療建議D.必須嚴(yán)格執(zhí)行四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者男性，45歲，因腹痛入院。臨床懷疑消化道腫瘤，送檢胃黏膜活檢。病理切片顯示細胞異型性明顯，核分裂象多見，腺管結(jié)構(gòu)紊亂。問題：請根據(jù)病理表現(xiàn)，寫出初步診斷及診斷依據(jù)。2.案例：尸檢患者女性，62歲，因突發(fā)呼吸困難死亡。臨床初步懷疑心肺病變。尸檢發(fā)現(xiàn)雙肺彌漫性出血，肝臟有脂肪變性，腎臟無明顯異常。問題：請根據(jù)尸檢結(jié)果，寫出可能的死因及分析。3.案例：患者女性，30歲，因?qū)m頸異常出血就診。細胞學(xué)檢查顯示細胞核大，染色質(zhì)粗，可見核分裂象，背景有血細胞。問題：請根據(jù)細胞學(xué)表現(xiàn)，寫出初步診斷及進一步檢查建議。五、論述題（每題11分，共22分）1.請論述病理科檔案管理的意義及具體要求。2.請論述免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用及注意事項。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（胃內(nèi)容物消化不能完全排除中毒）3.×（熒光顯微鏡主要用于觀察熒光信號，光學(xué)顯微鏡更適用于形態(tài)觀察）4.√5.√6.×（巴氏染色主要用于細胞學(xué)檢查，觀察細胞內(nèi)微生物）7.×（會診意見可補充或修正原診斷）8.√9.√10.√二、單選題1.C（PAS染色顯示酸性物質(zhì)）2.B（脂肪肝特征性表現(xiàn)）3.C（HRP用于免疫組化顯色）4.B（會診醫(yī)師提供補充意見）5.B（脫水劑去除組織水分）6.A（巴氏染色觀察細胞形態(tài)）7.D（蠟塊需低溫保存）8.B（快速冰凍易破壞結(jié)構(gòu)）9.A（胃黏膜糜爛出血提示胃炎）10.B（建議部分提供補充信息）三、多選題1.A,B,D（甲醛、乙醇、戊二醛）2.A,C（FITC、熒光素二抗）3.A,B,C,D（重點檢查肝、腎、肺、胃腸）4.A,B,C（提供原診斷依據(jù)、會診意見、進一步檢查建議）5.A,B,C（乙醇、丙酮、乙醚）6.A,B,C（巴氏、HE、Giemsa）7.A,B,C,D（報告、蠟塊編號、患者信息、染色照片）8.A,B,D（急診、腫瘤分期、尸檢）9.A,B,C,D（中毒、心臟病、腫瘤、腦卒中）10.A,B,C（診斷依據(jù)、鑒別診斷、討論）四、案例分析1.初步診斷：胃腺癌。診斷依據(jù)：細胞異型性明顯（核增大、核膜增厚、核染色質(zhì)粗），核分裂象多見（提示惡性），腺管結(jié)構(gòu)紊亂（癌細胞浸潤）。2.可能死因：心肺病變（如急性肺水腫、心肌梗死）。分析：雙肺彌漫性出血提示肺水腫或肺梗死，肝臟脂肪變性可能為全身性疾病表現(xiàn)，腎臟無明顯異?？膳懦I衰竭。心肺病變最符合死亡原因。3.初步診斷：宮頸癌細胞學(xué)陽性。進一步檢查建議：宮頸活檢、HPV檢測、陰道鏡檢查。五、論述題1.病理科檔案管理的意義及具體要求：意義：-保證病理資料完整性，便于追溯；-提供法律依據(jù)，避免醫(yī)療糾紛；-支持科研及教學(xué)。具體要求：-蠟塊、切片、報告一一對應(yīng)編號；-保存環(huán)境需低溫、避光；-建立電子及紙質(zhì)檔案；-定期檢查，確保資