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醫(yī)院新冠疫苗接種異常反應(yīng)應(yīng)急演練預(yù)案(腳本)情景一:演練準(zhǔn)備時(shí)間:[具體年月日時(shí)分]地點(diǎn):醫(yī)院新冠疫苗接種點(diǎn)參與人員:疫苗接種工作人員、應(yīng)急救援小組人員、后勤保障人員、模擬受種者等應(yīng)急救援小組人員提前到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),按照分工就位,攜帶好急救設(shè)備和藥品,如心臟除顫器、腎上腺素、氧氣袋等;后勤保障人員準(zhǔn)備好通訊設(shè)備、擔(dān)架等物資。模擬受種者在接種點(diǎn)外等候,聽從指揮進(jìn)入接種流程。情景二:接種與異常反應(yīng)發(fā)生時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)參與人員:接種醫(yī)生、護(hù)士、模擬受種者、留觀區(qū)工作人員模擬受種者在接種登記處完成登記后,前往接種區(qū)。接種醫(yī)生嚴(yán)格按照接種流程進(jìn)行操作,詢問模擬受種者的健康狀況、過敏史等信息,核實(shí)無(wú)誤后,為模擬受種者接種新冠疫苗。接種完成后,模擬受種者被引導(dǎo)至留觀區(qū)休息。留觀15分鐘后,模擬受種者突然出現(xiàn)頭暈、呼吸急促、面色蒼白、全身皮疹等癥狀,隨即暈倒在地。留觀區(qū)工作人員立即上前查看情況,發(fā)現(xiàn)模擬受種者脈搏細(xì)弱、血壓下降,判斷為可能的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。情景三:初期應(yīng)急處理時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)參與人員:留觀區(qū)工作人員、應(yīng)急救援小組人員留觀區(qū)工作人員一邊大聲呼喊附近同事前來支援,一邊迅速將模擬受種者平躺,解開領(lǐng)口和腰帶,保持呼吸通暢,同時(shí)拍打其肩部并呼喊,判斷意識(shí)狀態(tài)。另一名工作人員立即攜帶急救箱趕到現(xiàn)場(chǎng),為模擬受種者測(cè)量血壓、心率,并匯報(bào):“血壓[具體數(shù)值]mmHg,心率[具體數(shù)值]次/分”。應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)接到報(bào)告后,立即帶領(lǐng)小組成員攜帶除顫器、腎上腺素等急救設(shè)備和藥品迅速趕到留觀區(qū)。此時(shí),留觀區(qū)工作人員繼續(xù)為模擬受種者吸氧,并簡(jiǎn)要匯報(bào)情況:“患者接種疫苗后約15分鐘出現(xiàn)頭暈、呼吸急促、面色蒼白、全身皮疹后暈倒,目前意識(shí)喪失”。情景四:?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)、應(yīng)急指揮中心參與人員:應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)、應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)人應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)判斷模擬受種者為嚴(yán)重的疫苗接種異常反應(yīng)后,立即通過對(duì)講機(jī)向應(yīng)急指揮中心“報(bào)告指揮中心,留觀區(qū)一名受種者接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),目前意識(shí)喪失,血壓[數(shù)值],心率[數(shù)值],請(qǐng)求啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案”。應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)人迅速核實(shí)情況后,下達(dá)指令:“同意啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,各小組按照職責(zé)分工迅速開展救援工作。后勤保障組確保急救通道暢通,聯(lián)系醫(yī)院相關(guān)科室做好會(huì)診準(zhǔn)備;信息聯(lián)絡(luò)組及時(shí)向衛(wèi)生健康主管部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告情況”。情景五:現(xiàn)場(chǎng)急救與病情監(jiān)測(cè)時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)參與人員:應(yīng)急救援小組人員應(yīng)急救援小組人員分工協(xié)作,一名醫(yī)生立即肌肉注射腎上腺素[具體劑量],同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),觀察心電圖變化;護(hù)士建立靜脈通道,快速補(bǔ)液,輸入生理鹽水[具體劑量];另一名護(hù)士持續(xù)為模擬受種者吸氧,密切觀察呼吸、面色等情況。在急救過程中,應(yīng)急救援小組人員不斷與模擬受種者交流,呼喊其姓名,判斷意識(shí)恢復(fù)情況,并每隔5分鐘測(cè)量一次血壓、心率、呼吸等生命體征,及時(shí)向組長(zhǎng)匯報(bào)。如“血壓[數(shù)值],心率[數(shù)值],呼吸[數(shù)值],患者仍未恢復(fù)意識(shí)”。情景六:專家會(huì)診與進(jìn)一步治療時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)參與人員:應(yīng)急救援小組人員、醫(yī)院相關(guān)科室專家醫(yī)院接到應(yīng)急指揮中心通知后,迅速組織呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室專家趕到留觀區(qū)。應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)向?qū)<以敿?xì)匯報(bào)模擬受種者的病情、接種情況、急救處理過程及目前生命體征等信息。專家們對(duì)模擬受種者進(jìn)行全面檢查和評(píng)估后,共同制定進(jìn)一步的治療方案。如調(diào)整腎上腺素劑量、增加抗過敏藥物等。醫(yī)生按照專家意見,調(diào)整治療措施,并繼續(xù)密切觀察病情變化。情景七:病情穩(wěn)定與轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):疫苗接種留觀區(qū)、醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室參與人員:應(yīng)急救援小組人員、后勤保障人員經(jīng)過一系列急救措施,模擬受種者的病情逐漸穩(wěn)定,意識(shí)恢復(fù),生命體征基本正常,血壓[具體數(shù)值]mmHg,心率[具體數(shù)值]次/分,呼吸[具體數(shù)值]次/分。應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)向應(yīng)急指揮中心“患者病情穩(wěn)定,生命體征基本恢復(fù)正?!?。應(yīng)急指揮中心下達(dá)指令:“將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察治療”。后勤保障人員迅速將擔(dān)架推至留觀區(qū),應(yīng)急救援小組人員協(xié)助將模擬受種者平穩(wěn)抬上擔(dān)架,轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,醫(yī)護(hù)人員持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。情景八:后期處置與總結(jié)時(shí)間:[具體時(shí)刻]地點(diǎn):應(yīng)急指揮中心參與人員:應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)人、各小組組長(zhǎng)模擬受種者轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室后,信息聯(lián)絡(luò)組及時(shí)向衛(wèi)生健康主管部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告患者病情穩(wěn)定及轉(zhuǎn)運(yùn)情況。后勤保障組對(duì)急救設(shè)備和藥品進(jìn)行清點(diǎn)補(bǔ)充,對(duì)留觀區(qū)進(jìn)行清潔消毒。應(yīng)急指揮中心組織各小組組長(zhǎng)召開演練總結(jié)會(huì)議。各小組組長(zhǎng)分別匯報(bào)本小組在演練過程中的執(zhí)行情況、存在的問題
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