2025年物理因子治療能力測(cè)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪一項(xiàng)不屬于物理因子治療的范疇（）A.超聲波療法B.紫外線療法C.口服非甾體抗炎藥D.低頻電刺激2.超聲波在軟組織中的平均傳播速度最接近（）A.1500m/sB.330m/sC.3000m/sD.5000m/s3.1MHz超聲波在肌肉組織中的半吸收層厚度約為（）A.3cmB.5cmC.7cmD.9cm4.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)明顯紅斑，其峰值出現(xiàn)時(shí)間多在照射后（）A.30minB.2hC.6～8hD.24h5.低頻電刺激中，用于促進(jìn)失神經(jīng)肌肉收縮的常用波寬為（）A.0.1msB.0.5msC.1msD.10ms6.超短波電容場(chǎng)法治療時(shí)，電極與體表間隙一般保持（）A.0cmB.1～2cmC.3～5cmD.8cm7.紅外線輻射的波長(zhǎng)范圍是（）A.180～280nmB.280～320nmC.760nm～1mmD.1mm～10cm8.下列參數(shù)對(duì)超聲波熱效應(yīng)影響最小的是（）A.頻率B.強(qiáng)度C.照射時(shí)間D.耦合劑溫度9.紫外線生物劑量（MED）測(cè)定部位常選擇（）A.上臂內(nèi)側(cè)B.前臂屈側(cè)C.胸骨柄區(qū)D.腹部10.超短波治療急性炎癥時(shí)，首選劑量等級(jí)為（）A.無(wú)熱量B.微熱量C.溫?zé)崃緿.熱量11.冷敷療法中，皮膚溫度降至多少時(shí)易出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯（）A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃12.低頻脈沖電流中，用于鎮(zhèn)痛的“閘門(mén)控制”波形是（）A.方波B.三角波C.正弦波D.梯形波13.超聲波治療時(shí)，移動(dòng)法速度一般控制在（）A.1cm/sB.5cm/sC.10cm/sD.20cm/s14.下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的禁忌證（）A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.甲亢C.白癜風(fēng)D.紅斑狼瘡15.超短波治療時(shí)，兩電極對(duì)置間距不應(yīng)小于（）A.1cmB.3cmC.5cmD.8cm16.紅外線照射引起皮膚溫度升高，主要機(jī)制為（）A.光化作用B.熱輻射吸收C.共振吸收D.光電效應(yīng)17.超聲波治療中，脈沖通斷比1:2表示（）A.發(fā)射1ms，停2msB.發(fā)射1s，停2sC.發(fā)射1min，停2minD.發(fā)射1周期，停2周期18.冷療的繼發(fā)性反應(yīng)是指皮膚溫度回升后再次下降，其出現(xiàn)時(shí)間約在冷敷后（）A.5minB.10minC.20minD.30min19.紫外線照射治療壓瘡，最適宜的初始劑量為（）A.1/2MEDB.1MEDC.2MEDD.4MED20.超短波治療金屬異物殘留部位時(shí)，應(yīng)（）A.降低劑量B.改用短波C.禁用D.增加間隙21.低頻電刺激中，引起平滑肌收縮的頻率多選用（）A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz22.超聲波治療腱鞘炎時(shí)，聲頭應(yīng)（）A.固定于痛點(diǎn)B.環(huán)形移動(dòng)于痛點(diǎn)及周?chē)鶦.縱向沿肌腱走行D.橫向垂直肌腱23.紅外線照射時(shí)，患者自訴“灼熱難忍”，首要處理是（）A.降低功率繼續(xù)B.立即停機(jī)并檢查皮膚C.改換紫外線D.縮短照射時(shí)間24.紫外線照射后局部出現(xiàn)水皰，其劑量等級(jí)屬于（）A.亞紅斑量B.紅斑量C.超紅斑量D.弱紅斑量25.超短波治療時(shí)，電極面積應(yīng)大于病變面積（）A.0.5倍B.1倍C.1.5倍D.3倍26.超聲波治療骨折延遲愈合，適宜的強(qiáng)度為（）A.0.1W/cm2B.0.5W/cm2C.1.0W/cm2D.2.5W/cm227.冷療用于急性踝關(guān)節(jié)扭傷，首次冷敷時(shí)間建議（）A.5minB.10minC.15～20minD.40min28.紫外線照射治療，紅斑反應(yīng)強(qiáng)度與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切（）A.照射距離B.照射面積C.照射劑量D.室溫29.超短波治療時(shí)，若患者體內(nèi)有心臟起搏器，應(yīng)（）A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下治療B.降低功率C.禁用D.改用單極法30.超聲波治療時(shí)，耦合劑最主要的作用是（）A.降低反射B.增加折射C.冷卻皮膚D.導(dǎo)電二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于高頻電療法的有（）A.超短波B.短波C.微波D.干擾電E.共鳴火花32.超聲波的生物學(xué)效應(yīng)包括（）A.熱效應(yīng)B.空化效應(yīng)C.觸變效應(yīng)D.光化效應(yīng)E.彌散效應(yīng)33.紫外線照射的禁忌證包括（）A.急性濕疹B.活動(dòng)性出血C.白化病D.嚴(yán)重腎功能不全E.骨質(zhì)疏松34.紅外線療法的適應(yīng)證有（）A.慢性腱鞘炎B.急性扭挫傷24h內(nèi)C.術(shù)后粘連D.壓瘡Ⅰ期E.帶狀皰疹急性期35.超短波治療時(shí)，需特別警惕的不良反應(yīng)有（）A.脂肪硬結(jié)B.燙傷C.頭暈D.心悸E.耳鳴36.下列因素可影響超聲波能量吸收的有（）A.組織密度B.超聲頻率C.照射角度D.耦合劑厚度E.照射時(shí)間37.冷療的生理作用包括（）A.血管收縮B.代謝降低C.痛閾升高D.肌梭興奮性升高E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢38.低頻電刺激用于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)的禁忌證有（）A.血栓性靜脈炎B.急性化膿性炎癥C.惡性腫瘤D.嚴(yán)重心律失常E.失神經(jīng)肌肉39.紫外線照射治療，可用于（）A.尋常型銀屑病B.佝僂病C.過(guò)敏性鼻炎D.術(shù)后傷口感染E.骨質(zhì)疏松40.超聲波藥物透入療法中，常用的藥物有（）A.氫化可的松B.利多卡因C.維生素CD.肝素鈉E.青霉素三、填空題（每空1分，共20分）41.超短波常用波長(zhǎng)為_(kāi)_______m與________m，對(duì)應(yīng)頻率為_(kāi)_______MHz與________MHz。42.紫外線波長(zhǎng)范圍________nm至________nm，其中________段生物學(xué)效應(yīng)最強(qiáng)。43.超聲波治療時(shí)，聲強(qiáng)單位________，頻率單位________。44.1MED定義為紫外線照射后________小時(shí)出現(xiàn)________紅斑的最小劑量。45.超短波電容場(chǎng)法治療，電極間隙增大則作用深度________，脂肪產(chǎn)熱比例________。46.紅外線照射時(shí)，皮膚溫度升高一般控制在________℃以內(nèi)，時(shí)間________min為宜。47.冷療繼發(fā)性血管反應(yīng)表現(xiàn)為冷敷后________min血管________，出現(xiàn)________充血。48.低頻電刺激中，波寬大于________ms易刺激________神經(jīng)，引起________收縮。49.超聲波治療骨折不連，常選頻率________MHz，強(qiáng)度________W/cm2，每周________次。50.紫外線照射治療，遞增劑量原則：每次增加前次劑量的________%，直至出現(xiàn)________紅斑。四、名詞解釋（每題3分，共15分）51.半吸收層52.光化學(xué)效應(yīng)53.空化效應(yīng)54.熱適應(yīng)55.閘門(mén)控制學(xué)說(shuō)五、簡(jiǎn)答題（共35分）56.簡(jiǎn)述超短波治療急性化膿性中耳炎的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。（7分）57.比較1MHz與3MHz超聲波在組織吸收與穿透深度上的差異，并說(shuō)明臨床如何選用。（7分）58.列出紫外線照射治療銀屑病的劑量方案、療程及療效判定標(biāo)準(zhǔn)。（7分）59.說(shuō)明冷療在運(yùn)動(dòng)性軟組織損傷RICE原則中的作用機(jī)制與時(shí)間窗。（7分）60.低頻電刺激促進(jìn)周?chē)窠?jīng)再生的電參數(shù)選擇及作用機(jī)制。（7分）六、計(jì)算與分析題（共30分）61.某患者前臂屈側(cè)紫外線生物劑量測(cè)定，燈管距皮膚50cm，每隔5s遞增照射，24h觀察結(jié)果：10s處出現(xiàn)邊界清楚紅斑。求：(1)該患者的1MED時(shí)間值；(2)若改用70cm距離治療，需照射多長(zhǎng)時(shí)間可獲得2MED劑量？（按距離平方反比定律計(jì)算，寫(xiě)出步驟）（10分）62.超聲波治療跟腱炎，聲頭面積10cm2，擬給予0.8W/cm2，脈沖模式1:4，求：(1)實(shí)際平均輸出強(qiáng)度；(2)治療5min的總能量（J）；(3)若改為連續(xù)模式，欲使總能量不變，求所需照射時(shí)間。（10分）63.超短波治療急性盆腔炎，采用電容場(chǎng)法對(duì)置，電極直徑20cm，間隙3cm，實(shí)測(cè)高頻輸出電壓峰值200V，電流峰值1.5A，功率因數(shù)0.8，求：(1)視在功率（VA）；(2)有功功率（W）；(3)若每日治療20min，連續(xù)5天，總電能消耗多少kWh？（10分）七、綜合應(yīng)用題（共50分）64.患者，男，45歲，右肩撞擊綜合征術(shù)后6周，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，VAS6分，肩前屈90°，外旋20°。體檢：三角肌萎縮，肩前部壓痛，X線示無(wú)骨折。擬行綜合物理因子治療。請(qǐng)：(1)制定治療目標(biāo)（短期、長(zhǎng)期）；(2)選擇3種物理因子并說(shuō)明作用機(jī)制；(3)給出具體參數(shù)（頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、療程）；(4)設(shè)計(jì)再評(píng)估時(shí)間點(diǎn)及指標(biāo)；(5)列出可能不良反應(yīng)及對(duì)策。（25分）65.患者，女，60歲，右膝骨關(guān)節(jié)炎KLⅢ級(jí)，晨僵>30min，步行100m即痛停。既往高血壓、糖尿病控制可。藥物：塞來(lái)昔布、二甲雙胍。體檢：膝周壓痛，股四頭肌萎縮，BMI30。實(shí)驗(yàn)室：CRP8mg/L。請(qǐng)：(1)分析物理因子治療適應(yīng)證與禁忌證；(2)制定階梯式因子組合方案（急性期、緩解期、維持期）；(3)給出每種因子的循證劑量與療程；(4)設(shè)計(jì)患者教育與家庭因子治療處方；(5)建立療效與安全監(jiān)測(cè)表。（25分）——答案——一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.C5.D6.B7.C8.D9.B10.A11.A12.A13.B14.C15.B16.B17.A18.C19.B20.C21.A22.B23.B24.C25.C26.C27.C28.C29.C30.A二、多項(xiàng)選擇題31.ABCE32.ABCE33.ABCD34.ACD35.ABCD36.ABCE37.ABCE38.ABCD39.ABD40.ABCD三、填空題41.7.37m、6.00m；40.68MHz、50MHz42.180nm、400nm；UVB43.W/cm2；Hz44.6～8h；邊界清楚45.增加；減少46.40～42℃；15～30min47.20～30min；擴(kuò)張；反應(yīng)性48.1ms；運(yùn)動(dòng)；強(qiáng)直49.1MHz；0.5～1.0W/cm2；3～5次50.25～50；輕度四、名詞解釋（答案要點(diǎn)）51.半吸收層：超聲波能量在組織中衰減至入射強(qiáng)度50%時(shí)的深度，反映穿透能力。52.光化學(xué)效應(yīng)：紫外線被分子吸收后引發(fā)化學(xué)鍵改變，如維生素D合成、DNA損傷。53.空化效應(yīng)：超聲波負(fù)壓半周期內(nèi)微氣泡形成、振蕩、崩潰，產(chǎn)生微流、沖擊波。54.熱適應(yīng)：反復(fù)溫和熱刺激后，組織血管反應(yīng)性增強(qiáng)，耐熱能力提高。55.閘門(mén)控制學(xué)說(shuō)：脊髓背角膠質(zhì)細(xì)胞調(diào)控痛覺(jué)傳入，低頻電刺激激活粗纖維關(guān)閉“閘門(mén)”而鎮(zhèn)痛。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）56.操作：坐位，耳后乳突耳屏對(duì)置，電極4×5cm，間隙1cm，無(wú)熱量，10min，每日1次，5次。注意：去耳環(huán)，問(wèn)金屬異物，孕婦慎，防燙傷，療后保暖。57.1MHz半吸收層≈3cm，穿透深，用于深部如臀??；3MHz≈1cm，用于淺層如腕韌帶。臨床按病變深度選頻率，深部選1MHz，淺層選3MHz。58.初始1～2MED，隔日1次，遞增20%，10次一療程。療效：紅斑色素沉著鱗屑減少PASI評(píng)分下降≥50%為顯效。59.冷敷使血管收縮，減少出血滲出；降低代謝酶活性，減輕二次損傷；提高痛閾。時(shí)間窗：傷后0～48h內(nèi)，每次15min，間隔1h，防凍傷。60.參數(shù)：頻率2Hz，波寬0.2ms，強(qiáng)度≤10mA，20min/次，每周5次。機(jī)制：促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌，加速軸突生長(zhǎng)，防肌萎縮。