2025年高職護(hù)理（外科護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.外科感染的主要病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲答案：B2.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐答案：A3.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是（）A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口答案：B4.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A5.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.非浸潤(rùn)性癌B.早期浸潤(rùn)性癌C.浸潤(rùn)性特殊癌D.浸潤(rùn)性非特殊癌答案：D6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A7.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用答案：D8.乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是（）A.半臥位B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引C.加壓包扎傷口D.抬高同側(cè)上肢答案：B9.急性闌尾炎的典型癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉或便秘D.發(fā)熱答案：A10.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C11.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變C.腹部腫塊D.腸梗阻癥狀答案：B12.直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B13.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈血栓形成答案：C14.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾腫大B.嘔血和黑便C.肝掌D.腹水答案：C15.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A16.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用（）A.阿托品B.嗎啡C.杜冷丁D.654-2答案：B17.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是（）A.輸液、輸血B.抗生素C.糾正酸中毒D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻答案：D18.夏柯三聯(lián)征是指（）A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、休克、黃疸C.休克、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克答案：A19.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.靜脈壁薄弱C.淺靜脈內(nèi)壓力增高D.以上都是答案：D20.血栓閉塞性脈管炎的病變主要位于（）A.大中動(dòng)脈B.中小動(dòng)脈C.大中靜脈D.中小靜脈答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題3分，共15分）1.外科感染外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。2.癰癰是指多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融合而成。3.酒窩征乳腺癌腫瘤累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，稱為酒窩征。4.麥?zhǔn)宵c(diǎn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾根部的體表投影，通常在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。5.雷諾綜合征雷諾綜合征是指小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣，受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。（二）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述破傷風(fēng)的治療原則。答：破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來(lái)源，徹底清創(chuàng)，敞開傷口引流；中和游離毒素，早期使用破傷風(fēng)抗毒素；控制和解除痙攣，使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物；防治并發(fā)癥，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染等。2.簡(jiǎn)述急性乳腺炎的護(hù)理措施。答：護(hù)理措施包括一般護(hù)理，如休息、營(yíng)養(yǎng)支持等；病情觀察，觀察生命體征、局部癥狀等；局部護(hù)理，保持乳頭清潔，定時(shí)哺乳，如有乳汁淤積及時(shí)處理；用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素等；心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。答：并發(fā)癥有呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象等。護(hù)理要點(diǎn)包括術(shù)后密切觀察生命體征和傷口情況，保持呼吸道通暢，若出現(xiàn)聲音嘶啞等及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，抽搐時(shí)給予鈣劑等，出現(xiàn)高熱等甲狀腺危象表現(xiàn)及時(shí)處理。4.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括一般護(hù)理，如術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，待麻醉清醒后可改為半臥位等；病情觀察，觀察生命體征、傷口有無(wú)滲血等；飲食護(hù)理，術(shù)后禁食，待胃腸功能恢復(fù)后可進(jìn)流食等；切口護(hù)理，保持切口清潔干燥；早期活動(dòng)，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，防止腸粘連等。（三）病例分析題（共15分）患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3個(gè)月”入院。體格檢查：右乳外上象限可觸及一腫塊，直徑約3cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，右側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。乳腺鉬靶檢查提示：右乳外上象限占位性病變，考慮乳腺癌可能性大。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是什么？（5分）答：恐懼：與對(duì)乳腺癌的診斷及預(yù)后擔(dān)憂有關(guān)。2.針對(duì)該護(hù)理診斷/問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答：護(hù)理措施包括心理護(hù)理，主動(dòng)與患者溝通，介紹疾病相關(guān)知識(shí)，緩解其恐懼心理；病情觀察，密切觀察患者生命體征及病情變化；術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理，協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，做好皮膚準(zhǔn)備等；飲食護(hù)理，給予高蛋白、高熱量、富含維生素飲食；生活護(hù)理，保證患者充足休息，做好個(gè)人衛(wèi)生等。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，男性，35歲，因“突發(fā)上腹部疼痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。急性病容，全腹壓痛，以右上腹為著，伴有反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。腹部X線檢查：膈下游離氣體。診斷為“胃潰瘍穿孔”。1.該患者目前的治療原則是什么？（5分）答：治療原則是禁食、胃腸減壓，補(bǔ)充液體、電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素控制感染，做好術(shù)前準(zhǔn)備，必要時(shí)手術(shù)治療。2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）答：護(hù)理措施包括一般護(hù)理，患者取半臥位，禁食、胃腸減壓；病情觀察，密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化；用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素等；心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒；術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理，做好皮膚準(zhǔn)備等。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述下肢靜脈曲張患者的健康教育內(nèi)容。答：健康教育內(nèi)容包括疾病知識(shí)教育