2025年中職藥學(xué)（臨床藥學(xué)基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的內(nèi)容是（）A.藥物的臨床療效B.藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律C.藥物在體內(nèi)的過(guò)程D.影響藥物療效的因素答案：Bw2.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案：Cw3.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：Aw4.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是（）A.與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性B.與受體有親和力，有內(nèi)在活性C.與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性D.與受體無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性答案：Bw5.藥物的首關(guān)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.靜脈注射后D.皮下注射后答案：Aw6.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指（）A.藥物的活化B.藥物的滅活C.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化D.藥物的消除答案：Cw7.藥物的血漿半衰期是指（）A.藥物效應(yīng)降低一半所需的時(shí)間B.藥物被代謝一半所需的時(shí)間C.藥物血漿濃度下降一半所需的時(shí)間D.藥物排泄一半所需的時(shí)間答案：Cw8.某藥的t1/2為4小時(shí)，靜脈注射給藥后約經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間血藥濃度可降至初始濃度的5%以下（）A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.20小時(shí)D.24小時(shí)答案：Cw9.藥物的安全性評(píng)價(jià)包括（）A.新藥臨床前評(píng)價(jià)和上市后藥品的再評(píng)價(jià)B.藥物的毒理學(xué)研究C.藥物的藥理學(xué)研究D.藥物的臨床試驗(yàn)答案：Aw10.藥物濫用是指（）A.醫(yī)生用藥不當(dāng)B.未掌握藥物適應(yīng)證C.大量長(zhǎng)期使用某種藥物D.無(wú)病情根據(jù)的長(zhǎng)期自我用藥答案：Dw11.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（）A.阿莫西林B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素答案：Aw12.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.耳毒性C.腎毒性D.肝毒性答案：Aw13.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是（）A.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)于第一、二代B.對(duì)革蘭陰性菌作用較弱C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高D.腎毒性較大答案：Cw14.氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是（）A.耳毒性、腎毒性B.肝毒性C.胃腸道反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)答案：Aw15.四環(huán)素類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.二重感染C.影響骨、牙生長(zhǎng)D.耳毒性答案：Dw16.喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA回旋酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶答案：Cw17.磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶答案：Cw18.抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用的目的不包括（）A.增強(qiáng)療效B.延緩耐藥性產(chǎn)生C.擴(kuò)大抗菌譜D.降低毒性答案：Cw19.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是（）A.紅霉素B.四環(huán)素C.青霉素D.氯霉素答案：Cw20.下列哪種藥物可用于治療厭氧菌感染（）A.慶大霉素B.甲硝唑C.青霉素D.鏈霉素答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。(總共10空，每空1分)w21.藥物的基本作用包括________和________。答案：興奮作用、抑制作用w22.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括________、________、________和________。答案：吸收、分布、代謝、排泄w23.藥物的不良反應(yīng)包括________、________、________、________和________。答案：副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)w24.常用的抗高血壓藥物有________、________、________、________和________等。答案：利尿藥、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑w25.抗心律失常藥物可分為_(kāi)_______、________、________和________四類(lèi)。答案：Ⅰ類(lèi)鈉通道阻滯藥、Ⅱ類(lèi)β腎上腺素受體阻斷藥、Ⅲ類(lèi)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥（鉀通道阻滯藥）、Ⅳ類(lèi)鈣通道阻滯藥（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。(總共4題，每題5分)w26.簡(jiǎn)述藥物作用的兩重性。答案：藥物作用的兩重性是指藥物既有治療作用又有不良反應(yīng)。治療作用是指藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的有利作用，可分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。不良反應(yīng)是指藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，包括副作用毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等。w27.簡(jiǎn)述藥物血漿半衰期的臨床意義。答案：藥物血漿半衰期的臨床意義包括：①確定給藥間隔時(shí)間，一般根據(jù)半衰期來(lái)確定給藥間隔，使血藥濃度維持在有效治療濃度范圍內(nèi)；②預(yù)測(cè)藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間，一般經(jīng)過(guò)4-5個(gè)半衰期可達(dá)到穩(wěn)態(tài)；③預(yù)測(cè)藥物的消除時(shí)間，停藥后經(jīng)過(guò)4-5個(gè)半衰期藥物基本消除。w28.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：抗菌藥物的作用機(jī)制主要有：①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素；②抑制細(xì)菌細(xì)胞膜功能，如多黏菌素等；③抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等抗生素；④抑制細(xì)菌核酸代謝，如喹諾酮類(lèi)藥物；⑤影響細(xì)菌葉酸代謝，如磺胺類(lèi)藥物。w.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類(lèi)及代表藥物。答案：抗高血壓藥物可分為以下幾類(lèi)：①利尿藥，如氫氯噻嗪；②β受體阻斷藥，如普萘洛爾；③鈣通道阻滯藥，如硝苯地平；④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利；⑤血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如氯沙坦。（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問(wèn)題。(總共1題，15分)w30.患者，男，25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示右下肺炎癥。診斷為社區(qū)獲得性肺炎。醫(yī)生給予頭孢呋辛酯片口服治療。（1）該患者選用頭孢呋辛酯片治療是否合理？為什么？（2）簡(jiǎn)述頭孢呋辛酯的抗菌作用機(jī)制及抗菌譜。答案：（1）該患者選用頭孢呋辛酯片治療合理。因?yàn)榛颊咴\斷為社區(qū)獲得性肺炎，頭孢呋辛酯屬于第二代頭孢菌素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有較好的抗菌活性，尤其對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)，可有效治療該患者的肺炎。（2）頭孢呋辛酯的抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成?？咕V包括革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌等；革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問(wèn)題。(總共2題，每題5分)材料：某患者，女，32歲。因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛5年，加重1周入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，活動(dòng)后緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸累及雙腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。1周前因勞累后上述癥狀加重。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分。雙手第2、3、4近端指間關(guān)節(jié)壓痛，腫脹，活動(dòng)受限，雙腕關(guān)節(jié)壓痛，膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉增快，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生給予甲氨蝶呤片口服治療。w31.簡(jiǎn)述甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制及不良反應(yīng)。答案：甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶，阻礙四氫葉酸的合成，從而抑制嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的合成，干擾DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮免疫抑制作用。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等，骨髓抑制如白細(xì)胞、血小板減少，肝腎功能損害，口腔黏膜潰瘍等。w32.該患者在使用甲氨蝶呤治療期間應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案：該患者在使用甲氨蝶呤治療期間應(yīng)注意：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，觀察有無(wú)骨髓抑制及肝腎功能損害；注意觀察有無(wú)胃腸道反應(yīng)，如出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐等及時(shí)處理；注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔黏膜潰瘍；嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，避免自行增減劑量；用藥期間避免飲酒，以免加重肝臟損害。（五）論述題（共5分）答題要求：論述下列問(wèn)題。(總共1題，5分)w33