2025年中職中醫(yī)骨傷（骨折固定）期末試題

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個選項符合題意)1.骨折固定的基本原則不包括以下哪項？（）A.先止血、包扎，再固定B.夾板長度需超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)C.固定時動作要輕柔，避免加重損傷D.現(xiàn)場復(fù)位后再進行固定2.下列哪種骨折固定方法適用于上肢骨折？（）A.鎖骨骨折“8”字繃帶固定法B.股骨骨折皮牽引固定法C.脛骨骨折石膏托固定法D.肋骨骨折膠布固定法3.骨折固定時，固定材料的選擇不恰當?shù)氖牵ǎ〢.上肢骨折可選用木板B.下肢骨折可選用樹枝C.脊柱骨折可選用硬質(zhì)擔架D.手指骨折可選用小竹片4.以下關(guān)于骨折固定松緊度的說法，正確的是（）A.越緊越好，防止骨折移位B.越松越好，避免影響血液循環(huán)C.以能上下移動1cm為宜D.以固定部位不出現(xiàn)疼痛為宜5.肱骨髁上骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.骨折不愈合B.肘內(nèi)翻畸形C.血管神經(jīng)損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6.對于開放性骨折，固定前首先要做的是（）A.復(fù)位骨折B.清洗傷口C.涂抹抗生素軟膏D.用紗布填塞傷口7.骨折固定后，肢體應(yīng)保持（）A.抬高，略高于心臟水平B.與心臟水平平齊C.低于心臟水平D.隨意放置8.下列哪種骨折固定方法常用于鎖骨骨折？（）A.石膏固定B.小夾板固定C.“8”字繃帶固定D.外展架固定9.骨折固定過程中，發(fā)現(xiàn)肢體末端蒼白、麻木、發(fā)冷，應(yīng)首先考慮（）A.骨折移位B.神經(jīng)損傷C.血管受壓D.感染10.股骨頸骨折的固定方法一般不采用（）A.皮膚牽引B.骨牽引C.內(nèi)固定D.石膏固定11.骨折固定時，夾板與皮膚之間應(yīng)（）A.緊密接觸B.墊以適量柔軟物品C.不用處理D.涂抹凡士林12.脊柱骨折搬運時應(yīng)采用（）A.一人抱持法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法13.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫行骨折D.斜行骨折14.骨折固定后，應(yīng)密切觀察患者的（）A.體溫、脈搏、呼吸B.血壓、血糖、血脂C.視力、聽力、語言D.關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量15.對于小兒股骨干骨折，多采用（）A.手法復(fù)位外固定B.切開復(fù)位內(nèi)固定C.牽引治療D.保守觀察16.骨折固定后，若患者出現(xiàn)疼痛加劇，可能的原因不包括（）A.骨折移位B.固定過緊C.傷口感染D.固定材料松動17.鎖骨骨折固定后，一般需要固定（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周18.骨折固定時，繃帶包扎的順序一般是（）A.由近心端向遠心端B.由遠心端向近心端C.隨意包扎D.先中間后兩端19.下列哪種骨折固定方法適用于橈骨遠端骨折？（）A.小夾板固定B.石膏管型固定C.外固定支架固定D.以上均可20.骨折固定后，功能鍛煉的開始時間一般是（）A.固定后立即開始B.固定1周后C.固定2周后根據(jù)情況開始D.骨折愈合后開始第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題。(總共4題，每題5分)（1）簡述骨折固定的目的。（2）骨折固定時如何選擇合適的固定材料？（3）簡述上肢骨折固定的注意事項。（4）脊柱骨折固定搬運的要點有哪些？22.病例分析題（共15分）答題要求：分析病例，回答問題。(總共1題，15分)患者，男性，35歲，因車禍致右肱骨骨折入院。查體：右上肢腫脹、畸形，活動受限，局部壓痛明顯。X線片示右肱骨中段骨折。（1）請簡述該患者骨折固定的方法及步驟。（2）固定后應(yīng)如何觀察病情？23.材料分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給材料，回答問題。(總共1題，15分)材料：患者，女性，48歲，下樓時不慎摔倒，致左下肢疼痛、不能活動。急診入院后診斷為左股骨骨折。醫(yī)生決定采用骨牽引治療。（1）簡述骨牽引的適應(yīng)證及該患者采用骨牽引的原因。（2）骨牽引期間應(yīng)注意哪些護理要點？24.論述題（共10分）答題要求：論述相關(guān)問題，觀點明確，論述合理。(總共1題，10分)請論述骨折固定與康復(fù)治療的關(guān)系。答案：1.D2.A3.B4.C5.C6.B7.A8.C9.C10.D11.B12.D13.D14.A15.A16.D17.D18.B19.D20.C21.（1）骨折固定的目的：①避免骨折斷端在搬運過程中對周圍組織造成進一步損傷，如血管、神經(jīng)等；②減輕患者疼痛；③便于患者的搬運和轉(zhuǎn)送；④為骨折的復(fù)位和愈合創(chuàng)造良好條件。（2）選擇固定材料時應(yīng)考慮：①骨折部位和類型，如上肢骨折可選用木板、小夾板等，下肢骨折可選用較長的木板或石膏等；②材料的長度要超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)；③材料質(zhì)地應(yīng)堅固且有一定柔韌性；④現(xiàn)場取材方便，如樹枝、木板等可臨時替代。（3）上肢骨折固定注意事項：①固定時應(yīng)保持上肢功能位，如肘關(guān)節(jié)屈曲90°左右，腕關(guān)節(jié)背伸；②夾板長度要合適，固定范圍包括骨折部位上下關(guān)節(jié)；③固定松緊度要適宜，以能上下移動1cm為宜；④觀察手指血運、感覺和活動情況，防止血管神經(jīng)受壓。（4）脊柱骨折固定搬運要點：①采用四人搬運法，保持脊柱軸線一致；②搬運過程中嚴禁隨意搬動或扭曲脊柱；③用硬質(zhì)擔架或木板搬運，在傷者身體兩側(cè)用沙袋或衣物固定；④固定頭部，避免晃動。22.（1）該患者骨折固定方法及步驟：①手法復(fù)位：在適當麻醉下，術(shù)者通過手法將骨折斷端復(fù)位，恢復(fù)骨骼的連續(xù)性和正常解剖關(guān)系。②選擇合適的固定材料：可選用小夾板固定，準備長度合適的夾板4塊，分別放置于上臂的前、后、內(nèi)、外側(cè)。③固定：用繃帶依次纏繞夾板，固定骨折部位，注意松緊適度，以能上下移動1cm為宜。④固定后處理：檢查手指血運、感覺和活動情況，確保固定效果良好。（2）固定后觀察病情：①觀察患肢血運，包括皮膚顏色、溫度、有無腫脹及毛細血管充盈時間等，若出現(xiàn)蒼白、發(fā)冷、腫脹明顯等異常，提示可能有血管受壓，應(yīng)及時處理。②觀察患肢感覺，詢問患者手指有無麻木、刺痛等異常感覺，判斷有無神經(jīng)損傷。③觀察患肢活動情況，了解骨折固定后有無松動或骨折再次移位。④觀察患者全身情況，如體溫、脈搏、呼吸等，警惕有無感染等并發(fā)癥。23.（1）骨牽引適應(yīng)證包括：成人長骨不穩(wěn)定性骨折、肌肉強大或容易移位的骨折、骨折部的皮膚損傷或感染不適合手法復(fù)位或內(nèi)固定者等。該患者左股骨骨折，采用骨牽引治療的原因可能是骨折部位肌肉豐厚，手法復(fù)位后不易維持穩(wěn)定，通過骨牽引可利用牽引力和反牽引力使骨折復(fù)位并維持對位對線，便于骨折愈合。（2）骨牽引期間護理要點：①保持牽引針孔處清潔干燥，每日用酒精消毒，防止感染。②觀察患肢血液循環(huán)，包括皮膚顏色、溫度、感覺、運動及腫脹情況，如有異常及時報告醫(yī)生。③定期測量患肢長度，防止牽引過度或不足。④指導(dǎo)患者進行適當?shù)墓δ苠憻?，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等，以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。⑤保持牽引裝置的有效性，防止牽引繩脫落、滑輪移位等。24.骨折固定與康復(fù)治療密切相關(guān)。骨折固定是骨折治療的重要環(huán)節(jié)，為骨折愈合提供穩(wěn)定