2026年康復醫(yī)學治療技術中級職稱考試題庫和答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共60題）1.腦卒中后第3天，患者Brunnstrom分期上肢為Ⅱ期，下肢為Ⅲ期，此時最適宜的誘發(fā)主動運動的方法是A.健側抗阻帶動患側B.快速刷擦患側前臂伸肌C.患側負重下踝背屈訓練D.健側手輔助患側肩前屈90°并維持3秒答案：D詳解：BrunnstromⅡ期出現(xiàn)共同運動，需利用聯(lián)合反應與共同運動模式誘發(fā)主動肌收縮；肩前屈90°可激活三角肌前束與肱二頭肌，維持3秒強化中樞興奮痕跡。2.脊髓損傷T12平面，ASIAB，坐位平衡1級，擬行轉移訓練，最先應練A.床-輪椅側向轉移B.輪椅-馬桶前向轉移C.輪椅-地面后向轉移D.輪椅-汽車斜向轉移答案：A詳解：T12保留部分感覺無運動，側向轉移重心移動最小，需上肢支撐與頭-肩策略，風險最低。3.骨折術后第6周，X線示骨痂連續(xù)但密度低，此時超聲治療劑量應選A.0.5W/cm2脈沖1:45minB.1.0W/cm2連續(xù)波10minC.0.3W/cm2脈沖1:13minD.1.5W/cm2連續(xù)波15min答案：A詳解：低強度脈沖超聲（LIPUS）0.5W/cm2可促軟骨化骨，脈沖1:4減少熱效應，5min足夠刺激骨母細胞。4.冠心?、笃诳祻?，6分鐘步行試驗480m，HRpeak135次/分，計算靶心率應為A.108-115B.95-102C.122-129D.130-137答案：A詳解：Karvonen公式，(135-65)×0.6+65=107，(135-65)×0.7+65=114，取108-115。5.帕金森病凍結步態(tài)，聽覺提示節(jié)拍140次/分，患者仍邁步困難，下一步應A.降至100次/分B.升至160次/分C.改為視覺橫線提示D.增加左旋多巴劑量答案：C詳解：節(jié)拍過快反致慌張步態(tài)；視覺步態(tài)橫線可激活頂-枕-運動皮層通路，突破凍結。6.肩關節(jié)半脫位2cm，岡上肌MMT2級，首選A.懸吊帶持續(xù)制動B.神經(jīng)肌肉電刺激岡上肌C.肩外旋抗阻彈力帶D.爬墻運動答案：B詳解：電刺激可喚醒易化萎縮的岡上肌，提供主動壓縮力，減少重力牽拉。7.慢性腰痛，ODI32%，MRI示L4-5間盤膨出，核心穩(wěn)定訓練最先激活A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹橫肌D.豎脊肌答案：C詳解：腹橫肌預激活可提升腹內壓，減少椎間剪切力，為后續(xù)訓練奠基。8.痙攣型腦癱3歲，GMFCSⅢ，腘繩肌Ashworth2級，站立位骨盆后傾，訓練重點A.腘繩肌牽伸+蹲起B(yǎng).臀大肌電刺激C.俯臥位勾腿D.站立架持續(xù)牽伸答案：B詳解：臀大肌無力致骨盆后傾代償，電刺激可強化伸髖，改善立線。9.人工全膝術后第2天，引流管未拔，CPM禁忌角度A.0-40°B.40-70°C.70-100°D.100-120°答案：D詳解：>100°牽拉后側關節(jié)囊，增加隱神經(jīng)損傷與出血風險。10.腓總神經(jīng)損傷足下垂，AFO背屈輔助10°，患者訴膝過伸，調整A.背屈輔助減至5°B.跖屈阻滯后置5°C.增加膝鉸鏈鎖D.減小AFO長度至踝中線答案：B詳解：跖屈阻滯后置5°使踝輕度背屈，重心前移，減少膝過伸代償。11.老年髖部骨折術后譫妄，MMSE18分，康復訓練最佳時段A.晨起立即B.午休后14:00C.傍晚17:00D.夜間20:00答案：B詳解：術后譫妄下午癥狀輕，14:00警覺度高，利于學習。12.慢性阻塞性肺病，Borg氣促3分，步行中SpO289%，給予A.鼻導管1L/minB.簡易面罩5L/minC.儲氧面罩10L/minD.高頻振蕩通氣答案：A詳解：COPD低流量1L/min即可提升SpO2至92%，避免CO?潴留。13.乳腺癌術后淋巴水腫，上臂周徑患側比健側大4cm，CDT第一階段A.彈力繃帶30mmHgB.彈力袖套20mmHgC.徒手淋巴引流D.肩外展抗阻答案：C詳解：Ⅱ期水腫先徒手引流降低淋巴負荷，再過渡壓力治療。14.前交叉韌帶重建術后8周，KT-1000差值3mm，禁止A.靜態(tài)股四頭肌收縮B.開鏈伸膝90-60°C.閉鏈微蹲0-40°D.功率車低阻答案：B詳解：開鏈伸膝90-60°牽拉移植物，增加松弛風險。15.失語癥Wernicke型，言語特征A.電報式B.流暢錯語C.重復障礙D.書寫正常答案：B詳解：感覺性失語，音韻錯語與贅語，理解障礙。16.肌少癥診斷，握力界值男性A.18kgB.26kgC.32kgD.38kg答案：B詳解：AWGS2019，男性<26kg為肌少癥。17.糖尿病足WagnerⅡ級，創(chuàng)面紅光治療劑量A.2J/cm2B.4J/cm2C.8J/cm2D.16J/cm2答案：B詳解：紅光4J/cm2促膠原合成，過高反抑制。18.脊髓休克后球海綿體反射陽性，提示A.休克結束B.完全損傷C.預后不良D.需手術答案：A詳解：反射恢復=休克結束，可開始運動評估。19.偏癱肩痛，超聲示肩峰下7mm滑囊積液，最可能A.肩袖撕裂B.肩峰撞擊C.凍結肩D.二頭肌腱炎答案：B詳解：積液>5mm提示撞擊，肱骨頭下移不足。20.格林-巴利綜合征第3周，MRC總分32/60，優(yōu)先A.呼吸肌訓練B.站立床傾斜30°C.耐力跑臺D.水下步行答案：B詳解：防止直立性低血壓，漸進負重。21.老年跌倒，TUG16s，預測1年跌倒風險A.10%B.30%C.50%D.70%答案：C詳解：>13.5s風險增4倍。22.骨關節(jié)炎膝內翻，鞋墊應A.內側楔形5°B.外側楔形5°C.全足墊高D.跟墊答案：B詳解：外側楔形減內側間室壓。23.痙攣型腦癱選擇性脊神經(jīng)后根切斷術后，早期A.站立架B.步態(tài)訓練C.長坐位D.髖外展支具答案：A詳解：減少張力，防畸形。24.橈神經(jīng)損傷腕下垂，功能電刺激頻率A.2HzB.20HzC.50HzD.100Hz答案：B詳解：20Hz誘發(fā)強直收縮，促重塑。25.脊髓損傷C7，可獨立完成A.床-輪椅轉移B.穿套頭衫C.導尿D.驅動輪椅上坡答案：A詳解：C7保留三頭肌，可支撐。26.老年髖置換，D-二聚體2.2mg/L，預防DVTA.彈力襪15mmHgB.間歇氣壓泵C.低分子肝素D.足泵答案：C詳解：藥物為主，機械輔助。27.肩手綜合征Ⅰ期，主要表現(xiàn)A.肩痛+手腫B.手攣縮C.骨萎縮D.肩僵答案：A詳解：早期疼痛水腫。28.腦癱GMFCSⅤ，坐位30°，頭控差，訓練A.俯臥頭抬B.坐位前傾C.站立架D.電動起立床答案：D詳解：重力刺激，促頭控。29.骨折延遲愈合，低強度超聲頻率A.0.5MHzB.1.0MHzC.1.5MHzD.3.0MHz答案：B詳解：1.0MHz穿透深，刺激骨膜。30.帕金森病，UPDRSⅢ38分，提示A.輕度B.中度C.重度D.終末答案：B詳解：32-51為中度。31.脊髓損傷T10，自主神經(jīng)反射障礙誘因A.膀胱擴張B.便秘C.壓瘡D.以上答案：D詳解：T6以上損傷，內臟刺激。32.老年認知，MoCA24分，應A.正常B.輕度認知障礙C.癡呆D.譫妄答案：B詳解：<26提示MCI。33.膝關節(jié)術后，持續(xù)被動活動初始角度A.30°B.45°C.60°D.90°答案：A詳解：防出血，漸進。34.偏癱，肩外展90°痛，X線正常，MRI示高信號，最可能A.肩袖撕裂B.撞擊C.二頭肌腱炎D.中樞痛答案：A詳解：BrunnstromⅢ期易撕裂。35.脊髓損傷C5，可完成A.屈肘B.伸腕C.屈指D.伸肘答案：A詳解：C5肱二頭肌。36.老年肌少，步速界值A.0.4m/sB.0.8m/sC.1.0m/sD.1.2m/s答案：B詳解：<0.8m/s診斷。37.糖尿病周圍神經(jīng)，振動覺減退，預防A.厚底鞋B.赤足行走C.熱水泡腳D.針灸答案：A詳解：減足底壓。38.腦癱，跟腱攣縮，站立踝背屈-10°，首選A.系列石膏B.肉毒C.手術D.牽伸答案：A詳解：漸進矯正。39.脊髓損傷，神經(jīng)平面T4，心率最高A.120B.140C.160D.180答案：A詳解：失交感，最高120。40.骨折術后，冷療溫度A.0°B.10°C.20°D.30°答案：B詳解：10°減腫不痛。41.偏癱，肩痛，超聲藥物透入選A.地塞米松B.青霉素C.維生素CD.葡萄糖答案：A詳解：抗炎。42.老年，BBS38分，提示A.無跌倒B.低跌倒C.中跌倒D.高跌倒答案：C詳解：41-56中風險。43.脊髓損傷，C6，可驅動A.手動輪椅B.電動輪椅C.步行器D.拐杖答案：B詳解：伸腕弱，需電動。44.帕金森，步態(tài)凍結，節(jié)拍器頻率A.比步頻低10%B.等于步頻C.高10%D.高30%答案：C詳解：高10%促邁步。45.骨折，沖擊波頻率A.1HzB.4HzC.8HzD.15Hz答案：B詳解：4Hz促骨生成。46.肩袖修復術后，早期A.外展90°B.外展0°C.外旋40°D.內旋90°答案：B詳解：0°保護修復。47.脊髓損傷，T6，起立床角度A.30°B.60°C.80°D.90°答案：A詳解：防低血壓。48.老年，握力22kg，步速0.9m/s，肌少A.是B.否答案：A詳解：握力<26，步速<1.0。49.腦癱，GMFCSⅡ，步行踝跖屈，選A.肉毒+支具B.手術C.電刺激D.牽伸答案：A詳解：動態(tài)畸形。50.偏癱，肩半脫位，X線1.5cm，岡上肌0級，治A.電刺激B.懸吊C.肩帶D.手術答案：A詳解：電刺激防萎縮。51.脊髓損傷，C8，可完成A.屈腕B.屈指C.伸肘D.小指外展答案：D詳解：C8小指。52.帕金森，言語訓練，A.大聲朗讀B.耳語C.快讀D.屏氣答案：A詳解：LSVTloud。53.骨折延遲，低強度超聲，每日A.5minB.10minC.20minD.30min答案：C詳解：20min標準。54.老年，跌倒，視覺依賴高，訓練A.閉眼站B.睜眼站C.電視D.閱讀答案：A詳解：去視覺代償。55.脊髓損傷，T12，步行類A.社區(qū)B.家用C.治療性D.不能答案：B詳解：家用步行。56.肩手綜合征，冷療A.5°B.10°C.15°D.20°答案：B詳解：10°減痛。57.腦癱，踝陣攣，A.巴氯芬B.左旋多巴C.苯海索D.多巴胺答案：A詳解：GABAB。58.偏癱，肩痛，超聲A.0.5WB.1.0WC.1.5WD.2.0W答案：B詳解：1.0W消炎。59.脊髓損傷，C7，可A.屈肘B.伸腕C.屈指D.手內在肌答案：B詳解：C7伸腕。60.老年，肌少，蛋白攝入A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg答案：C詳解：1.2g/kg促合成。二、共用題干單選題（每題1分，共20題）（61-63共用）男，56歲，腦卒中后3月，Brunnstrom上肢Ⅳ期，肩前屈150°痛，肩峰下壓痛。61.最可能診斷A.肩袖撕裂B.撞擊綜合征C.二頭肌腱炎D.凍結肩答案：B詳解：BrunnstromⅣ期主動增多，肩峰下撞擊。62.首選影像A.X線B.MRIC.CTD.超聲答案：D詳解：動態(tài)觀察肩袖。63.治療A.肩峰下注射B.手術C.冷療D.懸吊答案：A詳解：激素局注消炎。（64-66共用）女，38歲，脊髓損傷T8，ASIAA，術后2周，坐位低血壓。64.主因A.交感下降B.血容量不足C.藥物D.感染答案：A詳解：T8失交感。65.處理A.彈力襪B.補液C.米多君D.以上答案：D詳解：綜合。66.起立床角度A.20°B.40°C.60°D.80°答案：A詳解：20°開始。（67-69共用）男，72歲，帕金森病10年，凍結步態(tài)，UPDRS60分。67.藥物A.左旋多巴B.普拉克索C.金剛烷胺D.以上答案：D詳解：聯(lián)合。68.康復A.節(jié)拍器B.橫線C.跑步機D.以上答案：D詳解：多模態(tài)。69.手術A.DBSB.射頻C.伽馬刀D.切除答案：A詳解：STN-DBS。（70-72共用）女，65歲，膝OA，內翻，VAS7分。70.影像A.X線負重B.MRIC.CTD.超聲答案：A詳解：負重間隙。71.鞋墊A.外側楔形B.內側C.全墊D.跟墊答案：A詳解：減內側壓。72.運動A.閉鏈B.開鏈C.等速D.等長答案：A詳解：閉鏈穩(wěn)膝。（73-75共用）男，45歲，跟腱修復術后6周，踝背屈-10°。73.處理A.系列石膏B.冷療C.電刺激D.手術答案：A詳解：漸進牽伸。74.角度A.每周+5°B.+10°C.+15°D.+20°答案：A詳解：防再斷。75.負重A.20kgB.40kgC.60kgD.全負重答案：B詳解：6周部分。（76-78共用）女，50歲，偏癱，肩半脫位2cm，岡上肌1級。76.電刺激參數(shù)A.20Hz20minB.50Hz10minC.2Hz30minD.100Hz5min答案：A詳解：20Hz耐疲勞。77.位置A.岡上肌B.三角肌C.肱二D.斜方肌答案：A詳解：壓肱骨頭。78.目標A.減痛B.防萎縮C.復位D.以上答案：D詳解：綜合。（79-81共用）男，60歲，COPD，F(xiàn)EV145%，步行SpO288%。79.氧療A.1L/minB.3L/minC.5L/minD.10L/min答案：A詳解：低流量。80.訓練A.上肢B.下肢C.呼吸肌D.以上答案：D詳解：全身。81.營養(yǎng)A.高蛋白B.高脂C.低碳水D.以上答案：A詳解：防肌少。（82-84共用）女，35歲，GBS，MRC36/60，氣切。82.呼吸A.吸氣肌B.呼氣肌C.咳嗽D.以上答案：D詳解：全訓練。83.體位A.側臥B.半臥C.俯臥D.平臥答案：B詳解：利呼吸。84.脫機A.MIP<-20cmH?OB.<-30C.<-40D.<-50答案：A詳解：-20可試。（85-87共用）男，70歲，髖置換后1周，D-二聚體1.8mg/L。85.預防A.肝素B.襪C.泵D.以上答案：D詳解：聯(lián)合。86.活動A.床坐B.站立C.步行D.以上答案：D詳解：漸進。87.監(jiān)測A.超聲B.D-二聚體C.臨床D.以上答案：D詳解：綜合。（88-90共用）女，40歲，乳癌術后淋巴水腫，上臂周徑差5cm。88.分期A.0B.ⅠC.ⅡD.Ⅲ答案：C詳解：>3cm。89.引流A.鎖骨上B.腋窩C.同側軀干D.以上答案：D詳解：全通路。90.壓力A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHg答案：B詳解：30標準。三、多項選擇題（每題2分，共20題）91.肩手綜合征預防包括A.肩帶B.冷療C.抬高D.主動腕指答案：ACD詳解：冷療急性后。92.脊髓休克表現(xiàn)A.軟癱B.反射消失C.低血壓D.心動過緩答案：ABCD詳解：全。93.帕金森步態(tài)A.小步B.凍結C.前沖D.擺臂少答案：ABCD詳解：典型。94.骨折延遲因素A.感染B.血供差C.固定不穩(wěn)D.吸煙答案：ABCD詳解：全。95.腦癱手術A.跟腱延長B.腘繩肌松解C.脊神經(jīng)后根切斷D.股骨旋轉答案：ABCD詳解：常用。96.老年跌倒藥物A.苯二氮卓B.利尿劑C.抗抑郁D.阿片答案：ABCD詳解：風險。97.COPD康復禁忌A.不穩(wěn)定心絞痛B.靜息SpO2<85%C.肺大泡D.高碳酸昏迷答案：ABD詳解：C相對。98.偏癱肩痛原因A.半脫位B.撞擊C.痙攣D.凍結答案：ABCD詳解：多因。99.脊髓損傷自主神經(jīng)反射A.頭痛B.出汗C.鼻塞D.心動過緩答案：ABC詳解：交感興奮。100.骨關節(jié)炎非藥A.減重B.肌力C.太極D.熱敷答案：ABCD詳解：全。101.糖尿病足篩查A.10g單絲B.振動C.踝反射D.足形答案：ABCD詳解：全。102.帕金森凍結觸發(fā)A.轉彎B.門檻C.壓力D.雙任務答案：ABCD詳解：常見。103.骨折愈合超聲A.1MHzB.0.5WC.20minD.每日答案：ABCD詳解：標準。104.老年肌少篩查A.SARC-FB.握力C.步速D.小腿圍答案：ABCD詳解：全。105.脊髓損傷心理A.抑郁B.焦慮C.創(chuàng)傷后應激D.否認答案：ABCD詳解：常見。106.偏癱肩半脫位影像A.超聲B.X線C.MRID.CT答案：ABC詳解：CT少用。107.COPD呼吸肌訓練A.閾值負荷B.重量C.高頻D.持續(xù)答案：AB詳解：主閾值。108.腦癱GMFCSA.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ答案：ABCD詳解：五級。109.帕金森DBS靶點A.STNB.GPiC.VimD.SNc答案：ABC詳解：SNc非靶。110.骨折延遲藥物A.甲狀旁腺素B.維生素DC.鈣D.雙膦酸答案：ABC詳解：雙膦酸抑制。四、案例分析題（每題5分，共10題）111.男，68歲，腦卒中后4月，Brunnstrom上肢Ⅳ期，肩痛VAS6分，肩峰下壓痛，前屈140°痛弧。超聲示岡上肌腱厚度不均，滑囊積液6mm。問題：制定4周康復計劃。答案：第1周：減痛為主，超聲藥物透入地塞米松1.0W/cm25min，每日；肩帶保護，腋墊；Codman鐘擺5min×3；維持ROM被動前屈90°。第2周：疼痛<4分，加岡上肌等長收縮5s×10；肩胛穩(wěn)定訓練：側臥肩胛后縮；主動-助力前屈至100°。第3周：疼痛<2分，加閉鏈肩胛訓練：墻滑15×3；彈力帶肩外旋0°-30°；開始肩帶肌耐力，重量0.5kg。第4周：功能訓練，推墻俯臥撐10×3；爬墻至150°；日常生活動作模擬；評估：VAS1分，前屈160°，肩袖肌MMT4級。詳解：循序漸進，消炎-穩(wěn)定-力量-功能。112.女，45歲，脊髓損傷T6，ASIAB，術后3周，坐位血壓85/50mmHg，頭暈，無其他癥狀。問題：制定直立耐受方案。答案：第1天：電動起立床30°5min，監(jiān)測HR、BP，SpO2；穿彈力襪30mmHg；腹帶；每2天增加5°，每角度耐受30min；出現(xiàn)頭暈即降10°；同步主動踝泵、屈髖；第2周達60°30min，加手持0.5kg上舉；第3周達80°45min，加站立架微蹲；第4周達90°60min，無頭暈，血壓100/60mmHg；過渡輪椅坐位，逐步離床。詳解：交感失代償需漸進適應。113.男，70歲，帕金森病8年，凍結步態(tài)，每日跌倒1次，UPDRSⅢ42分，藥物峰值異動。問題：制定4周訓練。答案：第1周：節(jié)拍器步態(tài)訓練，步頻比基線快10%，每日20min；視覺橫線間距70%腿長；減少環(huán)境障礙；第2周：雙任務訓練，步行+計算；跑步機速度0.8m/s，手扶；第3周：戶外真實環(huán)境，轉彎、門檻、斜坡；加平衡板；第4周：太極“云手”每日30min；評估：跌倒次數(shù)0，TUG11s，UPDRSⅢ34分。詳解：外提示+雙任務+環(huán)境適應。114.女，60歲，右膝OA，內翻，BMI31，VAS8分，步行200m痛停。問題：4周方案。