正常分娩異常分娩段定紅病例討論1孕婦顧XX，25歲，因見紅9小時于2005-8-12，9時急診入院。孕婦平時月經(jīng)規(guī)則，LMP2004-11-2，EDC2005-8-9；孕期檢查無特殊。既往史：以往體健，生育史：0-0-0-0入院體檢：心肺正常，肝脾肋下未及，腹部膨隆，胎心140次/分，胎方位LOA，宮高34cm，腹圍94cm，胎兒估計3600g。骨盆測量24-27-19-8cm。B超檢查：胎兒雙頂徑97mm，腹圍350mm，羊水指數(shù)正常，胎盤成熟度Ⅲ級，胎位LOA，臍帶繞頸一圈。入院后，于15:30有規(guī)律宮縮并羊水自破，羊水量少色清。16:00宮口開1指；20:15宮口開2cm；22:00宮口開4cm。24:50宮口開全。1:30上臺接生。1:42胎兒娩出，男，體重3615g。1:52胎盤娩出。出血共計140ml。病例討論2孕婦何X，33歲，因少許見紅1天于2005-5-17入院。孕婦平時月經(jīng)規(guī)則，LMP2004-8-18，EDC2005-5-25；孕期檢查無特殊。既往史：以往體健，生育史：0-0-1-0入院體檢：心肺正常，肝脾肋下未及，腹部膨隆，胎心140次/分，胎方位ROA，宮高40cm，腹圍105cm。骨盆測量24-27-18-8cm。B超檢查：胎兒雙頂徑98mm，腹圍368mm，股骨長度76mm，羊水指數(shù)正常，胎盤成熟度Ⅲ級，胎位ROA。入院后，于5-24，16:30有規(guī)律宮縮。20:15宮口開6cm,先露頭，羊膜囊鼓，轉(zhuǎn)入產(chǎn)房。22:30行人工破膜術(shù)，宮口開7cm，流出羊水150ml，Ⅰ度渾濁，胎心155次/分。24:45宮口開8cm，先露+1，羊水Ⅰ度渾濁，宮縮質(zhì)中，持續(xù)20秒，間隔3分鐘。凌晨2:00宮口開8cm，先露+1，羊水Ⅱ度渾濁，宮縮質(zhì)中，持續(xù)20秒，間隔3分鐘。宮縮時胎心減慢至100次/分。病例討論3孕婦王XX，29歲，因見紅伴不規(guī)則腹痛半天于2005-5-24入院。孕婦平時月經(jīng)規(guī)則，LMP2004-8-22，EDC2005-5-29；孕期檢查無特殊。既往史：以往體健，生育史：0-0-2-0入院體檢：心肺正常，肝脾肋下未及，腹部膨隆，胎心140次/分，胎方位ROA，宮高35cm，腹圍105cm，胎兒估計3400g。骨盆測量26-28-21-8.5cm。B超檢查：胎兒雙頂徑93mm，腹圍332mm，股骨長度73mm，羊水指數(shù)正常，胎盤成熟度Ⅲ級，胎位LOA。入院后，于5-26，3:35有規(guī)律宮縮。3:50宮口開2cm,轉(zhuǎn)入產(chǎn)房。6:00宮口開4cm，先露－2，宮縮質(zhì)弱，間隔5分鐘，持續(xù)15秒。8:00宮口開4cm，先露－2，宮縮質(zhì)弱，間隔5分鐘，持續(xù)15秒。病例討論4孕婦鮑XX，29歲，因腹痛5小時于2005-8-11上午9時入院。孕婦平時月經(jīng)規(guī)則，LMP2004-11-11，EDC2005-8-18；孕期無產(chǎn)前檢查。既往史：以往體健，生育史：1-0-1-1入院體檢：心肺正常，肝脾肋下未及，腹部膨隆，胎心140次/分，臀位，宮高33cm，腹圍100cm，胎兒估計3000g。骨盆測量24-27-19-9cm。B超檢查：胎兒雙頂徑86mm，股骨63mm，羊水指數(shù)0-19-25-19，胎盤成熟度Ⅲ級，胎位LOT，胎兒小于孕周。入院后，一直有不規(guī)則宮縮，宮口未開。8－126:50查宮口未開，宮縮質(zhì)弱，間隔10分鐘，持續(xù)20秒。8:50查宮口開1cm，宮縮質(zhì)中弱，間隔10