2022～2023初級護師考試題庫及滿分答案280

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不屬于護理學的基本范疇？()A.護理理論B.護理實踐C.護理教育D.護理管理2.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時，以下哪項措施不正確？()A.鼓勵患者多飲水B.保持病室空氣流通C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.避免給予刺激性食物3.患者發(fā)生墜床時，首先應采取的措施是？()A.立即進行心肺復蘇B.檢查患者意識狀態(tài)C.立即呼叫急救人員D.給予保暖措施4.以下哪項不是預防壓瘡的有效措施？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免使用潤膚露5.患者患有慢性阻塞性肺疾病，以下哪項護理措施不正確？()A.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉B.保持室內空氣清新C.避免劇烈運動D.給予高熱量、高蛋白飲食6.患者患有糖尿病，以下哪項飲食指導不正確？()A.控制總熱量攝入B.適量攝入碳水化合物C.限制脂肪攝入D.飲食中添加胰島素7.患者進行腹膜透析，以下哪項護理措施不正確？()A.保持透析液溫度適宜B.定期更換透析導管C.觀察透析液顏色變化D.透析過程中允許患者進食8.患者進行化療，以下哪項護理措施不正確？()A.定期監(jiān)測血常規(guī)B.保持口腔清潔C.避免紫外線照射D.給予高纖維飲食9.患者患有高血壓，以下哪項生活方式干預不正確？()A.限制鈉鹽攝入B.適量運動C.避免飲酒D.持續(xù)吸煙10.患者進行骨髓移植，以下哪項護理措施不正確？()A.定期監(jiān)測血象B.避免感染C.限制探視人數(shù)D.給予高蛋白飲食二、多選題(共5題)11.以下哪些是護理程序的基本步驟？()A.評估B.計劃C.實施D.評價E.溝通12.以下哪些是預防壓瘡的有效措施？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免使用潤膚露E.增加營養(yǎng)攝入13.以下哪些是糖尿病患者的飲食原則？()A.控制總熱量攝入B.適量攝入碳水化合物C.限制脂肪攝入D.避免飲酒E.增加膳食纖維攝入14.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的護理措施？()A.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉B.保持室內空氣清新C.避免吸煙和二手煙D.給予高熱量、高蛋白飲食E.避免劇烈運動15.以下哪些是腹膜透析患者的護理要點？()A.保持透析液溫度適宜B.定期更換透析導管C.觀察透析液顏色變化D.避免感染E.透析過程中允許患者進食三、填空題(共5題)16.護理程序的第一步是__。17.壓瘡的好發(fā)部位包括__、__、__等。18.糖尿病患者的飲食中，每日總熱量攝入應根據(jù)患者的__、__、__等因素來制定。19.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應進行__鍛煉，以改善呼吸功能。20.腹膜透析患者透析液中葡萄糖濃度一般為__～__g/L。四、判斷題(共5題)21.壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況無關。()A.正確B.錯誤22.糖尿病患者的飲食中，蛋白質的攝入量應限制在每天每千克體重0.8克以內。()A.正確B.錯誤23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者應避免進行呼吸功能鍛煉。()A.正確B.錯誤24.腹膜透析患者可以隨意進食，不受飲食限制。()A.正確B.錯誤25.在護理過程中，患者的心理需求比生理需求更為重要。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。27.請說明糖尿病患者的飲食原則及其目的。28.請闡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理要點。29.請描述腹膜透析患者的常見并發(fā)癥及其護理措施。30.請說明護理程序在臨床護理中的應用及其重要性。

2022～2023初級護師考試題庫及滿分答案280一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】護理學的基本范疇包括護理理論、護理實踐、護理教育、護理科研等，而不包括護理管理。2.【答案】A【解析】患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時，應避免給予刺激性食物和飲料，同時保持病室空氣流通，遵醫(yī)囑給予止吐藥物，但不鼓勵患者多飲水，以免加重癥狀。3.【答案】B【解析】患者發(fā)生墜床時，首先應檢查患者意識狀態(tài)，評估是否有受傷，然后根據(jù)實際情況采取相應措施。4.【答案】D【解析】預防壓瘡的有效措施包括定期翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥和適當使用潤膚露以保持皮膚濕潤。5.【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者應避免進行劇烈運動，以免加重病情。鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉、保持室內空氣清新、給予高熱量、高蛋白飲食都是正確的護理措施。6.【答案】D【解析】糖尿病患者的飲食指導應包括控制總熱量攝入、適量攝入碳水化合物、限制脂肪攝入，但不應該在飲食中直接添加胰島素，胰島素是通過注射給予的。7.【答案】D【解析】腹膜透析過程中應避免患者進食，以免影響透析效果。保持透析液溫度適宜、定期更換透析導管、觀察透析液顏色變化是正確的護理措施。8.【答案】D【解析】化療患者應避免高纖維飲食，因為化療可能導致腹瀉等副作用。定期監(jiān)測血常規(guī)、保持口腔清潔、避免紫外線照射是正確的護理措施。9.【答案】D【解析】高血壓患者應避免持續(xù)吸煙，因為吸煙會加重血壓升高。限制鈉鹽攝入、適量運動、避免飲酒是正確的生活方式干預措施。10.【答案】D【解析】骨髓移植患者應給予高蛋白飲食以支持免疫系統(tǒng)，但在此過程中也需要避免感染，因此限制探視人數(shù)是必要的。定期監(jiān)測血象、避免感染、限制探視人數(shù)是正確的護理措施。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價，其中溝通是貫穿整個護理過程的重要環(huán)節(jié)。12.【答案】ABCE【解析】預防壓瘡的有效措施包括定期翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥和增加營養(yǎng)攝入。避免使用潤膚露可能會加劇皮膚干燥，不利于預防壓瘡。13.【答案】ABCE【解析】糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量攝入、適量攝入碳水化合物、限制脂肪攝入和增加膳食纖維攝入。避免飲酒有助于控制血糖水平。14.【答案】ABCDE【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理措施包括鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉、保持室內空氣清新、避免吸煙和二手煙、給予高熱量、高蛋白飲食以及避免劇烈運動。15.【答案】ABCD【解析】腹膜透析患者的護理要點包括保持透析液溫度適宜、定期更換透析導管、觀察透析液顏色變化、避免感染。透析過程中不允許患者進食，以免影響透析效果。三、填空題(共5題)16.【答案】評估【解析】護理程序的第一步是對患者的健康狀況進行全面評估，包括生理、心理、社會等方面，以便制定針對性的護理計劃。17.【答案】骶尾部、足跟、耳廓【解析】壓瘡好發(fā)于骨隆突部位，如骶尾部、足跟、耳廓等，因為這些部位承受壓力較大，血液循環(huán)容易受阻。18.【答案】年齡、體重、活動量【解析】糖尿病患者的飲食中，每日總熱量攝入應根據(jù)患者的年齡、體重、活動量等因素來制定，以達到控制血糖的目的。19.【答案】呼吸功能【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，以改善呼吸功能，緩解呼吸困難。20.【答案】1.5、4.5【解析】腹膜透析患者透析液中葡萄糖濃度一般為1.5～4.5g/L，這個濃度范圍可以根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)囑進行調整。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況密切相關，良好的營養(yǎng)狀況有助于提高皮膚抵抗力，減少壓瘡的發(fā)生。22.【答案】正確【解析】糖尿病患者的飲食中，蛋白質的攝入量一般建議為每天每千克體重0.8克以內，以避免增加腎臟負擔。23.【答案】錯誤【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應進行呼吸功能鍛煉，以增強呼吸肌力量，改善呼吸功能。24.【答案】錯誤【解析】腹膜透析患者需要遵循特定的飲食指導，如控制水分和電解質攝入，避免高鉀、高磷食物，以維持透析效果。25.【答案】錯誤【解析】在護理過程中，患者的生理需求和心理需求同等重要，兩者缺一不可，應全面考慮患者的整體需求。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：

1.I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。

2.II期：炎性浸潤期，受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，皮膚表面出現(xiàn)水皰，極易破潰。

3.III期：淺度潰瘍期，表皮破損形成潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，底部有少量膿液。

4.IV期：壞死潰瘍期，潰瘍面積擴大，深度加深，可達骨骼、肌腱，伴有感染，嚴重者可導致敗血癥。【解析】壓瘡的分期有助于判斷壓瘡的嚴重程度和制定相應的護理措施。27.【答案】糖尿病患者的飲食原則包括：

1.控制總熱量攝入，以維持理想體重。

2.適量攝入碳水化合物，以提供能量。

3.限制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸。

4.增加膳食纖維攝入，以降低血糖和膽固醇。

5.保持飲食規(guī)律，定時定量。

這些原則的目的是維持血糖穩(wěn)定，預防并發(fā)癥，改善患者的生活質量?！窘馕觥刻悄虿』颊叩娘嬍吃瓌t對于控制血糖和預防并發(fā)癥至關重要，需要患者和醫(yī)護人員共同努力。28.【答案】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理要點包括：

1.保持呼吸道通暢，鼓勵患者進行深呼吸和咳嗽。

2.避免吸煙和二手煙，減少空氣污染。

3.保持室內空氣清新，適當增加濕度。

4.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。

5.給予高熱量、高蛋白飲食，增強機體抵抗力。

6.定期監(jiān)測病情，調整治療方案。【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理需要綜合管理，包括改善呼吸功能、預防感染、營養(yǎng)支持等方面。29.【答案】腹膜透析患者的常見并發(fā)癥包括：

1.感染：包括腹膜炎、透析液污染等。

2.腹膜硬化：長期透析導致的腹膜纖維化。

3.電解質紊亂：如低鉀、低鈣等。

4.營養(yǎng)不良：由于透析過程中營養(yǎng)物質的丟失。

護理措施包括：

1.嚴格執(zhí)行無菌操作，預防感染。

2.定期評估腹膜功能，調整透析方案。

3.監(jiān)測電解質和營養(yǎng)狀況，及時調整飲食。

4.加強健康教育，提高患者自我管理能力?！窘馕觥扛鼓ね肝?/p>