2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗（臨床檢驗基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題的選項中只有一個符合題目要求)w1.下列關(guān)于血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，錯誤的是（）A.細胞體積由大變小B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細致到緊密粗糙C.核仁從無到有D.核仁從有到無E.胞質(zhì)顆粒從無到有w2.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不能見到的細胞是（）A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.有核紅細胞D.單核細胞E.淋巴細胞w3.紅細胞大小不一最常見于（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血w4.關(guān)于白細胞核象左移，下列敘述哪項較為確切（）A.外周血桿狀核粒細胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細胞C.骨髓象中幼稚細胞增多D.外周血涂片中出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的細胞E.外周血分類中五葉核增多w5.中性粒細胞空泡變性認為是（）A.細胞脂肪性變B.糖原顆粒變性C.染色不佳D.胞漿溶解E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性w6.下列哪種疾病可引起血沉減慢（）A.真性紅細胞增多癥B.心肌梗死C.動脈粥樣硬化D.肺結(jié)核E.風(fēng)濕熱w7.紅細胞沉降率加快的主要原因是（）A.血漿球蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.紅細胞數(shù)量增多D.紅細胞脆性增加E.血小板數(shù)量增多w8.關(guān)于網(wǎng)織紅細胞的敘述，正確的是（）A.是晚幼紅細胞脫核后的年輕紅細胞B.胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C.經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)D.ICSH將網(wǎng)織紅細胞分為四型E.可用于判斷骨髓的造血功能w9.下列哪項不是造血微環(huán)境的組成部分（）A.微血管系統(tǒng)B.造血細胞C.基質(zhì)細胞D.細胞外基質(zhì)E.神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)因子w10.關(guān)于血細胞比容的概念，錯誤的敘述是（）A.是指一定容積全血中紅細胞所占的百分比B.紅細胞比容是一項相對值C.其高低與紅細胞數(shù)量及體積有關(guān)D.常用來診斷貧血并判斷其嚴重程度E.還可用來評估血漿容量的改變w11.關(guān)于血紅蛋白的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.是成熟紅細胞的主要蛋白質(zhì)B.有運輸O?和CO?的功能C.血紅蛋白不屬于色蛋白D.由珠蛋白和血紅素組成E.成年男性血紅蛋白含量為120～160g/Lw12.下列哪種疾病可出現(xiàn)中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高（）A.慢性粒細胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.淋巴瘤w13.關(guān)于血小板在止血過程中的作用，下列哪項是錯誤的（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放反應(yīng)D.促凝作用E.溶解功能w14.下列哪項不符合正常骨髓象特征（）A.有核細胞增生活躍B.粒紅比例為3～4:1C.可見少量網(wǎng)狀細胞和肥大細胞D.原始淋巴細胞占8%E.原粒細胞<2%，早幼粒細胞<5%w15.下列哪種疾病可出現(xiàn)骨髓象“核老漿幼”現(xiàn)象（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血w16.關(guān)于血細胞分析儀的敘述，錯誤的是（）A.可對血細胞進行計數(shù)B.可對血細胞進行分類C.可對血細胞進行形態(tài)學(xué)觀察D.可對血細胞進行相關(guān)參數(shù)的檢測E.可對血細胞進行自動化分析w17.下列哪種抗凝劑常用于血細胞計數(shù)（）A.枸櫞酸鈉B.草酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸二鉀E.草酸鉀w18.關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，錯誤的是（）A.血型物質(zhì)能中和天然抗體B.測定唾液中的血型物質(zhì)有助于鑒定血型C.血型物質(zhì)可存在于尿液、汗液、乳汁中D.測定腦脊液中的血型物質(zhì)有助于血型鑒定E.血型物質(zhì)能被相應(yīng)抗體所凝集w19.下列哪種血型抗體不屬于天然抗體（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgEw20.關(guān)于交叉配血試驗，下列哪項是錯誤的（）A.主側(cè)指供血者紅細胞與受血者血清相混合B.次側(cè)指供血者血清與受血者紅細胞相混合C.主側(cè)和次側(cè)均不凝集為配血相合D.主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集為配血不合E.主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集為配血不合第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律。w22.（10分）試述中性粒細胞增多和減少的臨床意義。w23.（10分）簡述血沉增快的臨床意義。w24.（15分）材料：患者，男，35歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個月入院。血常規(guī)檢查：Hb65g/L，RBC2.0×1012/L,WBC5.0×10?/L,PLT150×10?/L。外周血涂片可見紅細胞大小不一，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。問題：請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。w25.（15分）材料：患者，女，28歲。因月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年就診。血常規(guī)檢查：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L,WBC6.0×10?/L,PLT200×10?/L。骨髓象檢查：有核細胞增生活躍，粒紅比例為2:1，紅系增生明顯活躍，以中、晚幼紅細胞為主，可見“核老漿幼”現(xiàn)象。問題：請分析該患者貧血的類型及原因，并簡述骨髓象檢查結(jié)果的意義。答案：w1.Cw2.Cw3.Bw4.Aw5.Aw6.Aw7.Aw8.Ew9.Bw10.Ew11.Cw12.Bw13.Ew14.Dw15.Aw16.Cw17.Dw18.Ew19.Bw20.Ew21.血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律為：細胞體積由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細致到緊密粗糙；核仁從有到無；核漿比例由大到??；胞質(zhì)顆粒從無到有。w22.中性粒細胞增多：生理性增多見于新生兒、妊娠后期、分娩、劇烈運動或勞動后等。病理性增多見于急性感染、嚴重組織損傷、急性大出血、急性中毒、白血病及惡性腫瘤等。中性粒細胞減少：見于某些感染（如傷寒、副傷寒、流感等）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缭偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥等）、物理化學(xué)因素損傷、單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能亢進、自身免疫性疾病等。w23.血沉增快的臨床意義：生理性增快見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上等。病理性增快見于各種炎癥（如風(fēng)濕熱、結(jié)核病等）、組織損傷及壞死（如急性心肌梗死等）、惡性腫瘤、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等）、貧血等。w24.該患者可能診斷為缺鐵性貧血。依據(jù)：血常規(guī)顯示Hb降低，