住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》試題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者，女，60歲。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困難。查：缺失，托式可摘局部義齒，上義齒黏膜支持，人工牙較天然小，面外形正常，咬合狀態(tài)下，咬合紙可從上下牙之間抽出，造成嚼碎食物困難的原因是A、人工牙（牙合）面無食物B、咬合低C、垂直距離過低D、人工牙過小E、人工牙牙尖斜度不夠高正確答案：B答案解析：感嚼碎食物困難是由于咬合接觸不良造成的。2.患者，女，78歲。牙列缺失15年，牙槽嵴嚴(yán)重吸收。修復(fù)宜選用哪種人工牙A、非解剖式牙B、瓷牙C、金屬（牙合）面牙D、半解剖式牙E、解剖式牙正確答案：A3.患者，男性，20歲，診斷為局限型侵襲性牙周炎，在牙周基礎(chǔ)治療的同時(shí)準(zhǔn)備給予全身抗生素治療，最佳選擇是A、甲硝唑B、米諾環(huán)素C、青霉素D、非甾體類抗炎藥E、鏈霉素正確答案：B答案解析：試題難度：難，此題考點(diǎn)是局限型侵襲性牙周炎的全身藥物治療。局限型侵襲性牙周炎的主要致病菌有伴放線放線桿菌，為兼性厭氧菌，甲硝唑?qū)ζ錈o抑制和殺菌作用，大量研究表明，四環(huán)素族藥物對(duì)其有效，米諾環(huán)素是四環(huán)素族藥物中療效較好的藥物，因此答案選B。4.全口義齒初戴時(shí)，如不美觀呈現(xiàn)前牙開合，其可能原因有，除了A、上下頜基托遠(yuǎn)中部有早接觸B、轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系過程錯(cuò)誤C、后牙區(qū)咬合高D、患者不會(huì)使用義齒E、口內(nèi)取頜位關(guān)系時(shí)錯(cuò)誤正確答案：D5.吮指習(xí)慣通常在多大年齡自行消失A、4～6歲B、2～3歲C、12～16歲D、3～4歲E、7～9歲正確答案：A6.患兒，9歲，1周來右下后牙自發(fā)痛。檢查：右下第一恒磨牙頜面深齲洞，叩診正常，松動(dòng)Ⅰ度，牙齦出血。X線片示：牙根形成2/3，近中根周膜增寬，骨硬板不連續(xù)。下列哪種治療較妥當(dāng)A、根管治療B、干髓術(shù)C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、活髓切斷E、拔髓術(shù)正確答案：C答案解析：此病例的第一恒磨牙的感染已經(jīng)影響到根尖組織，且牙根未發(fā)育完成，所以應(yīng)選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)來促進(jìn)牙根的發(fā)育。7.懸空式橋體與黏膜的關(guān)系是A、與黏膜面狀接觸B、離開黏膜1mmC、離開黏膜2mmD、離開黏膜3mmE、離開黏膜3mm以上正確答案：E8.第三、四代粘接劑對(duì)牙本質(zhì)的固位作用產(chǎn)生于A、化合鍵B、微機(jī)械嵌合C、分子間引力D、范德華力E、氫鍵正確答案：B答案解析：釉質(zhì)經(jīng)酸處理后，由光滑表面變成具有高表面自由能的蜂窩狀表面，低黏度樹脂借助毛細(xì)管作用滲入微孔中，然后聚合，形成樹脂-釉質(zhì)的微機(jī)械嵌合。9.治療牙齦炎首選方法A、用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B、齦上潔治C、牙齦切除D、選用抗生素E、A+B+D正確答案：B答案解析：牙齦炎的首選潔治術(shù)徹底清除菌斑，牙石。對(duì)于牙齦炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療(1%過氧化氫溶液，0.12%～0.2%氯己定以及碘制劑)對(duì)于不伴有全身疾病的慢性齦炎患者，不應(yīng)全身使用抗菌藥物。故選B。10.舌系帶矯正術(shù)的方法為A、橫行切斷縱行縫合B、黏膜游離移植C、口底黏膜轉(zhuǎn)瓣延長(zhǎng)術(shù)D、"Z"形移位瓣E、呈三角形切除正確答案：A11.固定橋修復(fù)時(shí)，對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是A、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積B、減小橋體（牙合）面的頰舌徑C、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度D、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙正確答案：A12.螺紋形冠樁的缺點(diǎn)是A、易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封閉差正確答案：C答案解析：當(dāng)殘冠固位形、抗力形不足時(shí)，可考慮在牙尖處利用1～4顆直徑1mm的牙本質(zhì)釘加強(qiáng)，形成螺紋釘核。當(dāng)無法利用殘冠制作核時(shí)，可利用根管釘制作樁核。選擇適當(dāng)?shù)母苈菁y冠釘植入根管內(nèi)，并用樹脂或銀汞合金形成螺紋釘核，然后取印模，完成全冠修復(fù)。13.顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直的主要X線表現(xiàn)是什么？A、髁突囊樣變B、髁突硬化C、關(guān)節(jié)區(qū)骨球形成D、髁突骨贅形成正確答案：C14.局部麻醉藥過敏反應(yīng)中延遲反應(yīng)的常見表現(xiàn)是A、哮喘B、藥疹C、過敏性紫癜D、蕁麻疹E、血管神經(jīng)性水腫正確答案：E答案解析：試題難度：難，此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)局部麻醉并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)與理解。局麻藥過敏反應(yīng)分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)，延遲反應(yīng)最常見的是血管神經(jīng)性水腫，偶爾發(fā)生蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜。15.哪些是頜面部檢查的內(nèi)容A、面部皮膚顏色、營養(yǎng)狀態(tài)B、頜面部外形的對(duì)稱性C、頜面各部分之間的比例關(guān)系D、側(cè)面輪廓的面型E、以上都對(duì)正確答案：E16.以下哪種固位體固位效果最差A(yù)、嵌體B、金屬全冠C、樁冠D、3/4冠E、金屬烤瓷全冠正確答案：A答案解析：牙體缺損大，剩余牙體組織不能為嵌體提供固位和保證自身的抗力，則在口內(nèi)行使功能時(shí)容易產(chǎn)生嵌體的脫落或牙體的折裂。17.一患者因舌受傷致較嚴(yán)重的出血，急診止血的方法應(yīng)選擇A、縫合止血B、頸外動(dòng)脈結(jié)扎C、注射止血藥物D、紗布填塞E、指壓患側(cè)總動(dòng)脈正確答案：A答案解析：較重而出血明顯的舌外傷患者應(yīng)取坐位，頭前傾朝向傷側(cè)，讓血從口中流出或吐出，不要吞下，以免引起嘔吐，再用直接加壓法止血，嚴(yán)重的出血應(yīng)采用縫合止血。18.拔除四個(gè)第一前磨牙不適用于A、突面型+下頜前牙區(qū)擁擠B、上頜發(fā)育不足且無擁擠，下頜發(fā)育正常的骨性Ⅲ類患者C、上前牙擁擠的安氏Ⅲ類患者D、前牙區(qū)擁擠E、雙頜前突正確答案：B19.患者，女性，26歲，2個(gè)月前因外傷致一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查：22缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。21牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。23牙冠良好，叩診陰性，無松動(dòng)。余牙未見異常。最適合的治療方案是A、樁冠局部義齒B、覆蓋義齒C、樁核與雙端固定橋D、根內(nèi)固位體固定橋E、以上均不是正確答案：C20.患者，女性.24歲，左上頜側(cè)切牙折斷，X片顯示已做完善根管治療，叩(-)，松（-），斷面在齦緣上約2mm，此時(shí)應(yīng)作哪種修復(fù)A、瓷全冠B、烤瓷樁核冠C、金屬全冠D、暫時(shí)冠E、3／4冠正確答案：B答案解析：由于患牙牙體大部缺失，剩余牙體不足以支持固位，因此無法直接行冠修復(fù)?；颊咭呀?jīng)過完善的根管治療，無臨床癥狀，為滿足固位與美觀的要求，采用烤瓷樁核冠修復(fù)。21.有關(guān)牙石，不正確的一項(xiàng)是A、牙石對(duì)牙周組織的危害主要來自機(jī)械刺激B、刷牙方法可影響牙石的形成C、齦下牙石需用探針檢查D、牙周病的治療應(yīng)徹底清除牙石E、牙石增加了菌斑的滯留正確答案：A22.年輕恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的A、鄰面B、咬（牙合）面C、頰面D、舌面E、以上都不是正確答案：B23.生長(zhǎng)發(fā)育完成的年齡是A、男性24歲左右B、男性17～19歲C、男性14～16歲D、女性14～16歲E、男性16～18歲正確答案：A答案解析：女性18～20歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育，男性到24歲左右完成生長(zhǎng)發(fā)育。24.影響下頜骨骨折段移位的因素包括A、骨折的部位B、外力大小和方向C、骨折線方向和傾斜度D、咀嚼肌牽引的力量E、以上都是正確答案：E25.患者，女性，12歲，牙列不齊要求矯治。檢查：磨牙關(guān)系遠(yuǎn)中尖對(duì)尖，第二恒磨牙未萌，上前牙唇傾度U1/SN104°，上牙列輕度擁擠，下牙列排列整齊，覆（牙合）覆蓋Ⅰ度，下頜平面角正常，MP/SN30°，側(cè)面觀較直。若使用口外弓推磨牙向后，應(yīng)選用何種方向類型的牽引A、高位牽引B、低位牽引C、枕牽引D、頸牽引E、聯(lián)合牽引正確答案：E26.間隙保持器應(yīng)具備的條件以下錯(cuò)誤的是A、恢復(fù)咀嚼功能B、不妨礙牙弓發(fā)育C、不考慮兒童接受程度D、不妨礙牙齒萌出E、不引起牙周黏膜組織疾病正確答案：C答案解析：一個(gè)符合生物性能的間隙保持器的設(shè)計(jì)制作應(yīng)具備以下條件：①能保持間隙的近遠(yuǎn)中距離，防止對(duì)頜牙過長(zhǎng)，使繼承恒牙順利萌出；②不妨礙牙齒萌出及牙槽骨高度的增長(zhǎng)；③不妨礙頜骨及牙弓的正常生長(zhǎng)發(fā)育；④恢復(fù)咀嚼及發(fā)音功能；⑤維持正常的下頜運(yùn)動(dòng)和咬合關(guān)系；⑥不引起鄰牙齲壞或牙周黏膜組織疾??；⑦不引起患兒口腔不良習(xí)慣和心理障礙；⑧制作簡(jiǎn)單，容易調(diào)整、修理，不易變形；⑨設(shè)計(jì)制作保持器應(yīng)取得患兒及家長(zhǎng)的理解和配合。27.簡(jiǎn)單（牙合）架可求得A、咀嚼運(yùn)動(dòng)B、前伸（牙合）平衡C、正中（牙合）平衡D、側(cè)方（牙合）平衡E、開口度正確答案：C28.在局麻時(shí)患者出現(xiàn)暈厥應(yīng)做如下處理（）A、立即行人工呼吸B、立即停止注射，頭低位，平臥，解開衣扣，保持呼吸道通暢C、吸氧或靜脈輸高滲糖D、立即給腎上腺素E、給氨水嗅聞?wù)_答案：B29.牙齒正位器屬于A、功能性矯治器B、固定矯治器C、活動(dòng)保持器D、固定保持器E、以上都不是正確答案：C30.回力卡環(huán)與小連接體相連接的部位是A、頰側(cè)卡臂尖處B、近中支托處C、舌側(cè)卡臂尖處D、舌支托處E、遠(yuǎn)中支托處正確答案：C31.單純性齦炎又稱為A、成人牙周炎B、慢性齦緣炎C、牙周創(chuàng)傷D、青春期齦炎E、齦乳頭炎正確答案：B32.引起牙髓活力電測(cè)驗(yàn)假陰性的原因不包括A、干髓治療的牙齒B、剛受過外傷的牙齒C、測(cè)試前使用過麻醉劑D、根尖尚未形成的牙齒E、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒正確答案：A33.修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、制備牙軸面聚合度B、修復(fù)體與制備牙的密合度C、接觸面積D、制備牙的松動(dòng)度E、粘結(jié)劑的厚度正確答案：D34.RPI卡環(huán)鄰面板的作用是A、減少基牙受力B、增強(qiáng)義齒固位C、防止基托下沉D、減少牙槽嵴受力E、增加牙槽嵴負(fù)擔(dān)正確答案：B答案解析：鄰面板與基牙的導(dǎo)平面之間的摩擦可增強(qiáng)義齒的固位力，防止義齒脫位。35.根管治療過程可發(fā)生的并發(fā)癥A、器械折斷B、急性根尖周炎C、皮下氣腫D、側(cè)壁穿孔E、以上都是正確答案：E36.全口義齒初戴，義齒唇頰側(cè)邊緣應(yīng)是A、圓形離開唇頰溝B、讓開唇、頰系帶處C、越薄越好，舒適輕巧D、越厚越好，固位力強(qiáng)E、半圓形略越過唇頰溝正確答案：B答案解析：全口義齒初戴時(shí)，要特別注意唇、頰系帶處，觀察邊緣切跡是否讓開，有無妨礙系帶活動(dòng)情況，如有，要用柱形石磨改。37.女性，55歲。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口義齒修復(fù)，半年后義齒固位差，張口說話易脫落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇頰側(cè)B、基托邊緣過度伸展C、垂直距離過高D、頜位關(guān)系錯(cuò)誤E、牙槽嵴骨吸收正確答案：E答案解析：試題難度：易，患者有牙周病史，且拔牙后很短時(shí)間就進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)過一段時(shí)間，在拔牙窩愈合過程中，牙槽骨吸收，形態(tài)改變明顯，使義齒基托與牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他選項(xiàng)的情況也可能導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定、易松動(dòng)，但應(yīng)在義齒修復(fù)后就存在，不會(huì)經(jīng)過半年后才發(fā)生。故正確答案是E。38.正常覆（牙合）時(shí)，下頜前牙切緣咬在上頜前牙舌面的部位是A、切1/3以內(nèi)B、超過頸1/3C、中1/3以內(nèi)D、頸1/3E、對(duì)刃正確答案：A39.全口義齒印模型的制作中，以下不正確的是A、個(gè)別托盤制作是在印模膏印模的組織面和邊緣刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超過10mmC、用鉛筆畫出兩側(cè)翼上頜切跡和腭小凹后2mm的線D、用刀沿上述連線刻一條深1～1.5mm的溝E、沿上述溝向前逐漸變淺刮除石膏，最寬處約5mm正確答案：B答案解析：全口義齒工作模型要求二次印模法抽取，初印模周圍邊緣刮去1～2mm，再抽取終印模，故A正確。為保證全口義齒印模強(qiáng)度，模型最薄處不能少于10mm。C、D、E為制作后堤區(qū)的方法，使全口義齒邊緣密合更佳。故選B。40.通過翼頜間隙的主要血管和神經(jīng)是A、下齒槽神經(jīng)、舌神經(jīng)，舌動(dòng)脈B、下齒槽神經(jīng)和下齒槽動(dòng)，靜脈C、舌神經(jīng)、下齒槽神經(jīng)，頜內(nèi)動(dòng)脈D、舌神經(jīng)、下齒槽神經(jīng)和下齒槽動(dòng)靜脈E、下齒槽動(dòng)脈和舌神經(jīng)正確答案：D41.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是A、針灸止痛B、服用鎮(zhèn)痛藥C、消炎鎮(zhèn)痛藥D、開髓引流E、局部麻醉正確答案：D42.患者男，29歲，左上頜中切牙冠2/5缺損，已露髓，相應(yīng)的檢查和治療過程不包括A、患牙樁核冠修復(fù)B、根充后觀察1～2周C、蓋髓后直接樹脂充填D、患牙根管治療E、前牙區(qū)牙片正確答案：C43.患者，男，35歲。右下頜第一磨牙全冠修復(fù)體永久粘固后2周，主訴咬合痛，其可能原因是A、創(chuàng)傷B、牙齦炎C、繼發(fā)齲D、牙髓充血E、牙周炎正確答案：A答案解析：修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由創(chuàng)傷（牙合）引起。44.患者，男，65歲。下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染；雙側(cè)下頜下、舌下及頦部均有彌漫性腫脹，并波及面頰及頸部；皮下可捫及捻發(fā)音；患者出現(xiàn)呼吸困難。此時(shí)最佳的處理措施是A、應(yīng)用大劑量抗生素B、廣泛切開引流C、氣管切開D、局部理療E、穿刺抽膿正確答案：B45.舌下腺囊腫根治方法的關(guān)鍵是A、做袋形縫合術(shù)B、摘除囊腫組織C、摘除囊腫及舌下腺D、抽出囊液，注射2％碘酊E、摘除舌下腺正確答案：C46.上頜雙側(cè)（牙合）墊的適應(yīng)癥是A、單側(cè)后牙反（牙合）B、破除不良舌習(xí)慣C、糾正前牙反（牙合）D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)（牙合）E、前牙過高，后牙過低所形成的深覆（牙合）病例正確答案：C47.面頸部靜脈缺乏靜脈瓣，臨床上對(duì)哪種疾病有特殊意義A、翼頜間隙感染B、頜骨骨髓炎C、面部癤腫D、咽旁間隙感染E、嚼肌間隙感染正確答案：C48.固定義齒修復(fù)時(shí)，一端基牙若有傾斜可設(shè)計(jì)A、一端為活動(dòng)連接B、兩端為活